Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Definitie
Stari de hipercoagulabilitate
Factori favorizanti - Alterarea
endoteliului venos
Traumatisme accidentale sau operatorii (fracturi)
Infectii sistemice
Postpartum, postabortum
Factori favorizanti - Staza
venoasa (1)
Imobilizari prelungite
Insuficienta cardiaca
Postoperator, imobilizari aparat gipsat
Paralizii
Voiaj indelungat in pozitie asezat
Factori favorizanti - Staza
venoasa (2)
Insuficienta venoasa cronica (varice)
Obezitate
Sarcina (in special ultimul trimestru)
Factori favorizanti -
Hipercoagulabilitate
Defecte congenitale ale coagularii
Hemopatii maligne policitemice (policitemia
vera, trombocitoza)
Iatrogena (diuretice, corticoizi, contraceptive
orale)
Alte mecanisme
Casexie, neoplazii, colagenoze
Deshidratare
Structura prezentarii
Fiziopatologie
TABLOU CLINIC
Explorari paraclinice
Evolutie si prognostic
Tratament
Forme clinice
Tromboflebita
superficiala
Tromboza venoasa
profunda
Tromboza venoasa superficiala
Afectiuni inflamatorii ale peretilor venelor subcutanate la
care se asociaza formarea de trombi, cu risc emboligen
mai mic decat in tromboza venoasa profunda.
Tromboza venoasa superficiala - clinic
Febra sau
subfebrilitate
Tahicardie (puls
catarator)
Anxietate
Simptome
Impotenta functionala
progresiva
Circulatie venoasa
colaterala
Cresterea diametrului
membrului afectat
Stadiul edematos (1)
Durere intensificata
Impotenta functionala marcata
Edem voluminos, initial sub tensiune, apoi moale, lasa
godeu
Piele intinsa, alba flegmatia alba dolens
Stadiul edematos (2)
Mialgii, miozite
Rupturi musculare
Ruptura de chist Baker
Ischemie acuta periferica
Compresiuni venoase
Diagnostic diferential - Edemul
Limfedem
Compresiuni extrinseci
(adenopatii, neoplazii)
Diagnostic diferential - Inflamatia
Celulite
Limfangite
Necroza grasa subcutana
Erizipel
Structura prezentarii
Fiziopatologie
TABLOU CLINIC
Explorari paraclinice
Evolutie si prognostic
Tratament
Complicatii (1)
Embolie pulmonara:
poate fi uneori prima manifestare a TVP
Complicatii (2)
Extensia procesului
trombotic
Sindrom posttrombotic:
edem postflebitic
tulburari trofice cutanate
(dermatoza, celulita
indurativa)
Structura prezentarii
Fiziopatologie
TABLOU CLINIC
Explorari paraclinice
Evolutie si prognostic
Tratament
Tratament
Medicamentos
Reechilibrare hidroelectrolitica,
acido-bazica si proteica
Tratament anticoagulant:
heparinoterapie, antivitamine K
Antitrombotice
Tratament trombolitic
Chirurgical
Trombectomia
Ligatura venei femurale superficiale
Controlul fluxului VCI
De retinut
Factorii favorizanti:
Traumatisme (fracturi), infectii, postpartum
Imobilizari prelungite, alte stari cu staza venoasa
Hipercoagulabilitate
Semne clinice generale si locale
Anxietate, puls catarator, subfebrilitate
Durere spontana si provocata
Edem
Diagnosticul pozitiv
D-dimerii absenti infirma dg
Ecografia Doppler
Complicatii - TEP