PROCESELE INFLAMATORII

RINICHII
10.2021
INFLAMATIA –REACTIE COMPLEXA A TESUTULUI SI VASELOR LA LEZIUNE,INCLUDE
ALITERATIA,ECSUDATIA,PROLIFERATIA SI URMATOAREA ETAPA REPARATIA

IN DEPENDENTA DE PREEVALUAREA PROCESULUI EXUDATIV ORI PRODUCTIV SE DEOSEBESTE

PROCES INFLAMATOR EXUDATIV SI PRODUCTIV.

IN DEPENDENTA DE PREVALUAREA IN ORGANUL AFECTAT A PARENCHIMULUI ORI A

STROMEI,CARACTERULFACTORULUI DEALTERATIE , EXZISTA O DEOSEBIRE MARE CIT CLINICA
CIT SI ECOGRAFICA A DEZVOLTARII INFLAMATIEI.

INFLAMATIA POATE AFECTA TOT ORGANUL-TIP DIFUZ DE AFECTARE(NEFRITA,PIELONEFRITA)

POATE FI LOCAL-TIP FOCAR DE AFECTARE(ABCES,CARBUNCUL RENAL)

ECOSEMIOTICA GENERALA A PROCESULUI DIFUZ INFLAMATOR A ORGANELOR

PARENCHIMATOAASE:

[Link] DE SCHIMBARI DIFUZ-FOCAL ORI DIFUZ

2. MARIREA ORGANULUI IN DIMENSIUNI CAUZAT DE EDEM SI HIPERVOLIMIE

3. DESEORI ORGANUL SE ROTUNGESTE(DIN CAUZA LIMITARI CRESTERI DE CATRE CAPSULA)

[Link] ORGANULUI RAMINE CLARA SI NET REGULATA,UNEORI SE VIZIUALIZIAZA

CAPSULA IN FORMA DE CERC HIPERECOGEN ORI CONTUR.

[Link] SE SCHIMBA DIFERIT IN DEPENDENTA DE FAZA INFLAMATIEI.

LA INCEPUT SAU IN FAZA ACUTA ECOGINITATEA DIFUZ UNIFORM ORI NEUNIFORM SCADE(DIN
CONTUL CRESTERII HIDROFILITATII PARENCHIMULUI SI MICROSTROMEI IN REZULTATUL
EXUDATIEI ,HIPERVOLIMIEI SI EDEMULUI)

PE MASURA CRONIZARII INFLAMATIEI SI DEZVOLTARII PROCESULUI DEGENERATIV-DISTROFIC

ECOGINITATE INCEPE NEUNIFORM SA CREASCA

[Link] SUNETULUI POATE SA SE INRAUTATEASCA CA SI SA SE

IMBUNATATEASCA IN DEPENDENTA DE IMPLICARE IN PROCES A COMPONENTILOR STROMAL

1
[Link] IN STRUCTURA [Link] DIN CONTUL SCHIMBARII HIDROFILITATII IN
REZULTATUL DEREGLARII CIRCULATIEI SINGELUI VENOS SI EDEMULUI DEVINE GRANULAR
DIFUZ ORI GRANULAR DIFUZ-FOCAL. SE MARESTE [Link] CAZ DE PROCES
INFLAMATOR LUNG IN DURATA NEOMOGINITATEA CRESTE INCA MAI TARE DIN CAUZA
DEZVOLTARII SCHIMBARILOR DEGENERATIV-DISTROFICE.

8. DACA ORGANUL CONTINEA ZONE CARE SE DEOSEBEU DUPA ECOGINITATE SI STRUCTURA

INTRE ELE ,APOI CU PROGRESIA EDEMULUI ,POSIBIL SA APARA SCHIMBARI IN DIFERENCIEREA
LOR(IN RINICHI POT SA NU SA VADA PIRAMIDELE,SI TOAT PARENCHIMUL POATE SA ARATE CA O
MASA GRANULARA ECOGENA-IN CAZ DE NEFRITA APOSTOMATOASA.

[Link] ARHITECTONICA VASCULARA:

-IN FAZA INCIPIENTA DIN CAUZA COMPRIMARII VENELOR SCADE,INFAZA TIRZIE

RECONSTRIUREA DIN CONTUL DEZVOLTARII COLATERALELOR

[Link] ORGANUL ARE SPATIU (SINUSUL RENAL) ATUNCI ELE SE SUPUN COMRESIEI DIN
CONTUL MARII IN VOLUM A PARENCHIMULUI ,GRASIMEA CELULARA(KLETCATKA)
REABSORBTIEI SE MANIFESTA CU MICSORAREA SUPRAFETIEI EI.

11. IN ORGANELE DE TIP TUBULAR,CAVITAR SE VIZIUALIZIAZA INGROSOARE SI SEMNE DE EDEM

A PERETELUI –STRATIFICAREA,INGROSAREA..(CISTITA ACUTA,URETERITA ) DIN CAUZA
LIMFOSTAZEI.

13 .SEMNE DE SCADERE A FUNCTIEI(EXZ.V. URINARA GOALA –INSUFIECNTA RENALA)

ECOSEMIOTICA IN PATOLOGILE ORGANELOR PARENCHIMATOASE CRONICE:

-SE ACCENTUEAZA COMPONENTUL PRODUCTIV AL INFLAMATIEI CARE ADUCE LA SPORIREA

ECOGINITATII COMPONENTELOR STROMALE SI APARITIAPROCESELOR SCLEROTICE. APAR
SEMNE DE DISTROFIE PARECHIMATOASA A [Link] PROCESULUI CRONIC –
AFECTARE DE TIP DEGENERATIV-DISTROFICE.

1. TIP AFECTARII-FOCAL,DIFUZ-FOCAL

2, ORGANUL SE MICSOREAZA IN DIMENSIUNI,MAI RAR RAMINE NESCHIMBAT,DEFORMAT(SI

DIN CONTUL FORMARII FOCARELOR DE REGINERATIE,(EXZ, ,PIELONEEFRITA CRONICA)

3 .CONTURUL NEREGULAT .CARE ESTE CAUZAT NUMAI DE CAPSULA NEREGULATA,DARSI DE

GROSIMEA EI NEUNIFORMA CARE SE MANIFESTA CUB APARITIA SEMNALELOR DE DIFERITE
INTENSITATI

[Link] ORGANULUI NEUNIFORM CRESTE CIT DIN CONTULSCHIMBARILOR DISTROFICE

ALE PARENCHIMULUI ,CITSI DIN CONTUL SCHIMBARILOR SCLEROTICE DI STROMA ORGANULUI
ORI DIN INLOCUIREA AUNEI PARTI DIN PARENCHIM CU ELEMENTE STROMALE.

5 . CONDUCTIBILITATEA SONORA ESTE NEUNIFORMA CARE ADUCE LA VIZIUALIZARE REDUSA A

STRUCTURILOR MAI PROFUNDE
2
6 .STRUCTURA ESTE FOCAL NEOMOGENA ORI DIFUZ NEOMOGENA MAI RAR [Link]
ZONELE DE REGENERATIE SE FORMEAZA PSEUDO NODULI TUMORALI HETEROECOGEN
IZOECOGEN FATA DE TESUTUL INCONJURATOR.

7. DIN CAUZA SCHIMBARILOR SCLEROTICE IN ELMENTELE STROMALE , SE DEFORMEZA

TABLOUL VASCULAR,ECOGINITATEA SPATIILOR* KLETCATOCNIH*SPORESTE SI SUPRAFATA LOR
DESEORI SE MARESTE.

FAZA EXUDATIVA A INFLAMATIEI:

-LOCALA,FOCARA

-II ESTE CARACTERISTIC FORMAREA SI ACUMALAREA IN TESUTURI A EXUDATULUI CU

FORMAREA INFILTRATULI INFLAMATOR ,FOCARELOR PURULENTE(ABCESE,FOCARE
APOSTEMATOASE,CARBUNCULUI,FLEGMOANELOR) ORI ACUMULARE DE LICHIDE IN CAVITAIILE
SEROASE.

FAZELE:

-PROCESUL ESTE RAPID, ARE O DINAMICA CARACTERISTICA CU SEMNE TIPICE ECOGRAFICE IN

DEPENDENTA DE PREEVALUARE
PROCESULUI(ALTERATIE,INFILTRATIE,ABSCEDARE,ORGANIZATIE)

IN FAZA ALTERATIVA-SECTORUL AFECTAT ESTE ISIMIZAT ,CRESC PROCESELE

NECROBIOTICE .DEACEA SECTORUL AFECTAT ARE TABLOUL IDENTIC ISCHEMII SI
[Link] A HOTARULUI AFECTARII ORI UN FOCAR CU FORMA NEREGULATA,CU
ECOGINITATEA SPORITA CU ECOSTRUCTURA [Link] CARACTERISTIC TIMP SCURT A
UNUI ASA TABLOU ECOGRAFIC SI DINAMICA RAPIDA DI CONTUL CRESTERII PROCESELOR DE
INFILTRATIE SI LIZIS

FAZA INFILTRATIVA:

-SPORESTE DEREGLAREA DE MICROCIRCULATIE,EDEMULUI SI GRADUL DE INFILTRATIE A

INFLAMATIEI A ZONEI AFECTATE DIN TESUT. DIN ACEASI CAUZA MASA TESUTULUI SI VOLUMUL
IN ZONA DATA SE MARESTE.

IN REZULTATUL CARIUA ECOGINITATE IN FOCAR SCADE ,NEOMOGINITATEA CRESTE SI TOT

ODATA SE INRAUTATESTE CONDUCTIBILITATEA SUNETULUI DIN CONTUL ABSORBTIEI
SUNETULUI’

1. FOCARULDE INFILTRATIE APARE CA O AFECTIUNE FOCARA ORI CA O FORMATIUNE DE

[Link] DEFORMEAZA CONTURUL ORGANULUI AFECTAT ORI IL BOMBEAZA.
2. IN CAZ DE PROGRESIE A PROCESULUI ESTRUCTIV –INFLAMATOR IN INFILTRAT SE POT
IMPLICA ORGANELE,TESUTURILE INCONJURATOARE SI TESUTUL ADIPOS
3. MARIMEA INFILTRATULUI POATE FI GIGANTIC SI CU FORMA DIFERITA

3
 CONTURUL ORGANULUI AFECTAT ORI A FOCARULUI DE INFILTRATIE ESTE [Link]
UNELE CAZURI –NEEDINTIFICAT PE FONUL IMPLICARII IN PROCESUL INFILTRATIV
ATESUTULI INCONJURATOR.

DIN CAUZA CONTURULI NECLAR SI ABSOBTIEI INALTE A SUNETULUI DE MAI MULTE ORI ESTE
DIFICIL DE VIZIUALIZAT ORGANUL AFECTAT ORI ZONA AFECTATA.

ASA* DISPARITIE*ADICA NEPUTINTA VIZIUALIZARII TREBUE TRACTATA NU CA PEDICA CI CA

UN SEMN TIPIC ECOGRAFIC DE PROGRESIE A INFILTRATULUI SI CRESTEREA DECTRUCTIEI
ORGANULUI.

[Link] ESTE BRUSC NEOMOGENA,DIN CONTUL INEGAL A PROCESELOR SIMULTANE

DIVERSE CARE AU LOC IN ACELAS TIMP (NECROZ,SECVESTATIA,LIZIS .EXUDATIA)

5. ECOGINITATEA NEUNIFORMA ,IN TOTALMENTE SCAZUTA

6 .SEMNE SUPLEMENTARE SE IDENTIFICA IN ORGANELE DIN [Link] MASIV

DEFORMEAZA SI ADUCE LA COMPRESIA VASELOR SI STRUCTURILOR DE TIP TUBULAR

TREBUE DE TINUT MINTE ,SEMNELE ECOGRAFICE A INFILTRATULUI INFLAMATOR POT FI

IDENTICE SI NEDEOSEBITE DE UN PROCES TUMORAL TOT ASA SE VAD CA FORMATIUNI DE
VOLUM INFILTRATIVE IN CARE SINT IMPLICATE ORGANELE DIN [Link] ECOGRAFICE
A PROCESULUI INFLAMATOR SI TUMORAL INFILTRATIV SINT [Link]
AFECTARII TUMORALE ESTE POSIBILA LUIND IN CONSIDERATIE LA DATELE CLINICE ORI PRIN
[Link] ATIT MAI MULT CA O TUMOARE MALIGNA SE POATE COMPLICA INTRUN
PROCES INFLAMATOR –DISTRUCTIV.

IN FAZA DE ASCEDARE-SE FORMEAZA UN SECTOR LIMITAT CU ACUMULARE DE PUROI SI CU

PRODUCTELE LIZUSULUI TESUTULUI.

-ESTE CARECTERISTIC DINAMICA ECOGRAFICA TIPICA-DE LA O FORMATIUNE DE VOLUM

HETEROECOGENA NECLARA –LA O FORMATIUNE CLAR DELIMITATA DE TIP LICHIDIANA

-CU TIMPUL DINTRUN INFILTRAT . NECLAR DELIMITAT ORI DIN O FORMATIUNE DE VOLUM
HIPOECOGENA SE FACE TOT MAI DISTINCTA. APARE CONTUR CLAR –SE FORMEAZA ZONA
DE DEMARCATIE.

IN CENTRUL FORM. SE FORMEZA LA INCEPUT O FORATIUNE FOCARA CU FORMA NECLARA

OMOGENA HIPOECOGENA CU UNELE ZONE NEREGULATE ANAECOGENE-SE FORMEAZA
CAVITATEA ABCESULUI.

PE MASURA ACUMULARIIEXUDATULUI SI FORMARII CAPSULEIABCESULUI,DATORITA

CRESTERII PRESIUNII IN CAVITATE FORMATIUNE DEVINE ROTUNDA SI CONTURUL DEVINE
MAI CLAR SI [Link] CENTRALA DEVINE PRACTIC ANAECOGENA ADICA
FORMATIUNEA DEVINE DIN [Link] VOLUM LICHIDIANA

DEC TABLOUL ECOGRAFIC AL ABCESULUI ARE URMATOARELE SEMNE:

4
1 .TIPUL DE SCHIMBARE-FORM. LICHIDIANA ORI MIXTA

2 . VIZIUALIZATIA ESTE BUNA A ORGANULUI AFECTAT

3 .DIMENSIUNELE ORGANULUI AFECTAT DESEORI ESTE MARIT,SE POATE CONSTATA

BOMBAREA CONTURULUI IN PROECTIA ABCESULUI, CAVITATE ABCESULUI POATE FI
INCONGURATA DE UN INFILTRAT MASIV,CONSTIND DI ORGANELE ADIACENTE SI
[Link] ABCESULUI POT FI ORGANELE ADIACENTE IMPLICATE.

FORMA –IN STADIA INITIALA SE APRECIAZA DE SINTOPIA STRUCTURILOR ANATOMICE

ADIACENTE LA STADIA TIRZIE SE APROPIE DE CEA ROTUNDA

4 . CONTURUL CLAR DELIMITAT ,IN STADIA MAI TIRZIE –NET ,DESEORI SE VEDE CAPSULA SI
ZONA PERIFOCALADE DIFERITA ECOGINITATE IN FORMA DE HALOU

[Link] SI ECOGINITATEA A ABCESULUI MATUR IN CAZ IDIAL ESTE OMOGENA

FINDCA CONTINUTUL ESTE [Link] ACUMULARE FIBRINULUI,DETRITULUI IN
FORMA DE DISPERSIE ORI MASE AMORFICE POT SA SCHIMBE ECOGINITATEA IN
NEOMOGENA A CONTINUTULUI CAVITATII SI SA SPORESCA ECOGINITATEA.

SE OBSERVA SEPARATIA CONTINUTULUI CAVITATII –SE FORMEAZA NIVELUL HORIZONTAL-

HOTARELA LICHID-LICHID UNDE ESTE MAI CONCETRATA SE AFLA JOS CEA LICHIDIANA PURA
[Link] DEPISTAT ISI SCHIMBA POZITIA ODATA CU SCHIMBARE POZITII CORPULUI

IN UNELE CAZURI IN CAVITATE APAR BULE DEGAZ IN FORMA DE STELE HIPERECOGENE CU

COADA DE COMETA IN PARTEA SUPERIOARA ,IN CANTITATI MARI ARE FORMA UNEI
SEMILUNI HIPERECOGENA CU UMBRA ACUSTICA LARGA.

APARITIA GAZULUI INDICA LA INFECTIE ANAEROBA ORI LA SPARGEREA ABCESULUI IN

ORGAN CAVITAR .

6 . IN CAZ DE MARIMI MARI A CAVITATII ABCESULUI SI A CONTINUTULUI DESTUL DE

OMOGEN SE IDENTIFICA SEMNE ECOGRAFICE CARACTERISTICE PENTRU FORM. LICHIDIEN

-EFECT DORZAL A PERETELUI POSTERIOR

-PSEDOAMLIFICARE DORZALA ….

FORME DEOSEBITE A PROCELOR PURULENTE:

CARBUNCUL –ESTE UN CONGLOMERAT DE ABCESE DE DIFERITE DIMENSIUNI IMPREJURUL

UNUI INFILTRAT MASIV PERIFICAL. PENTRU UN CARBUNCUL ESTE CARACTERISTIC O FAZA
FOARTE ACTIVA DE ALTERATIE,CARE ADUCE LA O NECROZA MASIVA ,EXZISTENTA UNEI
MASE MARI DE TESUT RESPINS IN CONTINUARE CARE SE SECVESTREAZA .

DEACEA IN FAZA DE ALTERATIE POSIBIL VIZIUALIZAREA UNUI SECTOR DE NECROZA CLAR

DEFENIT CU O ECOGINITATE FOARTE SPORITA IN LOCUL CARIUA SE FORMEAZA

5
CARBUNCULUL. INSA ACEST TABLOU SE SCHIMBA REPEDE CU ALTUL –CU FORMARE ZONEI
DE LIZIS SI SECVESTRATIEI TESUTULUI.

TABLOUL ECOGRAFIC:

-CONGLOMERAT MASIV CU INLUZIUNI LICHIDIENE DE DIFERITE MARIMI SI CU FORM. DE

VOLUM DE TIP INFILTRATIVE .FOARTE HETEROECOGEN,ECOGINITATE DIFERITA (MAI DES
HIPOECOGENA.,FOARTE CLAR DEFINITA DE RSTUL [Link] CAVITATILE LICHIDIENE
ACUMULARE DE MASE AMORFICE ECOGENE-DETRITULUI, SI ACUMULARI BRUSC
HIPERECOGENE –TESUT SECVESTRAT.

INFLAMATIE APOSTOMATOZA:

-ESTE UN DEOSEBIT PROCES PURULENT CIND TEUTUL AFECTAT ESTE IMPINZIT DE MULTIPLE
ABCESE MICI (0,2-0,3CM) CARE FORMEAZA TABLOUL UNEI BURETE PLINA CU PUROI .

TIPUL AFECTARII-DIFUZ-FOCAL.

DIN CAUZA MARIMELOR MICI UNELE CAVITATI NU POT FI VIZIUALIZATE,[Link]

DATORITA NUMARULUI MARE DE SUMARE A REFLECTIEI ECOGINITATEA SPORESTE DIFUZ-
NEUNIFORM.

INFLAMATIA APOSTEMATOZA AFECTEAZA TOT ORGANUL. ORGANUL SE MARESTE IN

DIMENSIUNI SI EA FORMA OVOIDA ,BALONULUI.

RINICHIUL SE ASEMNA CU UN NODUL LIMFATIC MASIV

FINALIZAREA INFLAMATIEI DE TIP EXUDATIV:

FINALIZARE ABSEDARII POATE FI:

-DISPARITIE FARA DE URME(DIN CONTUL REABSORBTIEI IN CAZURI UNELOR CAVITATI MICI)

-FORMAREA UNEI CICATRICE IN FORMA DE FORMATIUNE BINE DETERMINATA

HIPERECOGENA UNEORI CU UMBRA ACUSTICA

-FORMAREA PETRIFICATULUI ORI CALCINATULUI IN FORMA DE STRUCTURA HIPERECOGENA

UNICA CU CONTUR CLAR SI UMBRA ACUSTICA

-FORMAREA UNEI FORM. DE TIP LICHID RETENTIOASE AVIND TOATE SEMNELE DE FORM.
LICHIDIANA.

INFLAMATIE DE TIP PRODUCTIVA:

SE CARATERIZIAZA PRIN PRODUCEREA DE GRANULOME(SUPERIORITATEA PROCELOR DE

PROLIFERATIE PESTE CELE EXUDATIVE)

DE OBICEI ESSTE CARACTERISTICA CA REGULA PENTRU IFECTIILE SPECIFICE

(TBC,SIFILIS,PARAZITILOR,MICOTICILOR…)

6
IN COMPAARATIE CU PROCESELE PURULENTE SE DEOSEBESTE CU UN RIND DE SEMNE CIT
PATMORFOLOGIC CIT SI ECOGRAFIC.

1 .ECSUDATIA NU ESTE PRONUNTATA .PREVALUIAZA PROCESELE PROLIFERATIVE CARE

ADUC LA FORMAREA GRANULOMEI- IN CARE PROCESUL DE DE INFILTRATIE
MONONUCLEARA MERG PARALEL CU CONCRESTEREA TESUTULUI CONJUCTIV IMPREJURUL
FOCARULUI DE ALTERATIE.

ECOGRAFIC GRANULOMA –O FORM. DDE VOLUM CLAR VIZIUALIZATA MAI DES DE

DIMENSIUNI MICI (PINA LA 2 ,0CM) CU FORMA NEREGULATA ORI ROTUNDA CU CONTUR
BINE DELIMITAT,USOR HETEROECOGENA DUPA STRUCTURA,ECOGINITATE NEUNIFORMA
INALTA CIT SI MEDIE. IN GRANULOMUL MARE –ABSOBTIA ESTE MARE SI EXSIZTENTA IN
CENTRU A STRUCTURII HETEROECOGENE AMORFE [Link] CENTRUL
GRANULOMULUI VECHI DESEORI SE VEDE ACUMULARI DE PETRIFICATE HIPERECOGENE CU
UMBRA ACUSTICA.

LA DIMENSIUNI MICI SI TINERE SINT HIPOECOGENE

2-EXZISTENTA DEMARCATIEI NETE A FOCARULUI PE FONUL TESUTULUI DIN JUR

SECVESTRATIA TESUTULUI NECROTIC SE LUNGESTE ,FINDCA SE PETRECE NU IN URMA

LIZARII IN FAZA DE EXUDATIE, DAR DIN CONTULREACTII CELULARE CARE ADUCE NU LA
MICSORAREA SECVESTRULUI CI LA INCAPSULATIA LUI DE TESUTURILE ADIACENTE.

3 . POT FORMA CONGLUMERATE CIUDATE CU ECOSTRUCTURA NEOMOGENA ,ECOGINITATE

NEUNIFORMA .IN URMA ACASTA CONGLOMERATELE MASIVE POT FI NEDEFERINCIATE DE
NODULI TUMORALI

[Link] INFLAMATIEI PRODUCTIVE FORMEAZA PSEDOCAPSULA CU ECOGINITATE

SPORITA ,CU ECOSTRUCTURA NEOMOGENA,GRISIME NEUNIFORMA NU RAR SI CU
CALCIFICARE

5 .DIN CAUZA EXSUDATIEI SLABE A CAVITATII LIZISULUI SI FORM. LICHIDIENE SE FORMEAZA

INCET SI AU UN ASPECT DE REGULA FORMA [Link] EXUDATIEI SLABE SI
RIGIDITATII PERETILOR FORMATIUNEI EA NU CRESTE SI ESTE DE O FORMA NEREGULATA CU
CONTUR NEREGULAT CLAR, CEA MAI MARE PARTE DIN CAVITATE ESTE OCUPATA DE DETRIT
MASE [Link] REZULTAT IN FOCARUL DE INFLAMATIE PRODUCTIVA SE
FORMEAZA NU ABCES DAR [Link] RIGIDA CU FORMA NEREGULATA
CARE RAMINE INGETATA SI DUPA DRENARE

6 .UMBRA ACUSTICA NEUNIFORMA DIN CAUZA ABSORBTIEI SUNETULUI SI DISPERSIEI

DECI INFILTRATEL SI ABCESELE CARE SE DEZVOLTA IN REZULTATUL I.P. ECOGRAFIC SINT

PREZENTATE CA FORM. DE VOLUM,DE MARIMI MARI,CU FORMA NEREGULATA ,BINE
DELIMITATE DE TESUTUL DIN JUR,CU CONTUR [Link] FORMAREA CAVITATII ESTE
CARACTERISTIC O CAPSULA GROASA RIGIDA CU ECOGINITATE NEUNIFORMA .TESUTURILE

7
 AU CAPACITATEA DE A ABSORBI SUNETUL,UNEORI APARE UMBRA ACUSTICA NU NUMAI
DUPA PETRIFICATE SI CALCINATE.

FINALIZAREA PROCESULUI:

1. IN ORGANUL AFECTAT INTOTDEAUNA SINT PRONUNTATE SCHMBARI DE TIP

DEGENERATIV-DISTROFICE SI SCLEROTICE,SEMNE DE HIPOFUNCTIE
2. IN FAZA DE ORGANIZARE SE FORMEAZA CICATRICE CIUDATE HIPERECOGENE SI
PETRIFICATE.
3. SPECIFIC ESTE FORMAREA CAVERNEI

DIFERENCIEREA SE FACE CU TUMORILE

-ESTE DIFICIL DIFERENCIEREA TUMORILOR CU FOCARELE SPECIFICE SI A INFLAMATIEI
PRODUCTIVE

IMAGINI

Pielonefrită cu zonă hiperecogenă cu vascularizație diminuată

8
9
Pielonefrita

Pielonefrită focală în polul superior al rinichiului drept cu o zonă de

ecogenitate crescută și vascularizație diminuată

10
Pielonefrită cu rinichi stâng hipoecogen neomogen mărit

11
Pielonefrită cu rinichi umflat neomogen și abces perirenal

Pielonefrită a rinichiului stâng cu umflare și pierdere a diferențierii

corticomedulare a rinichiului și un mic abces

12
Chist renal infectat sau abces renal cu o masă chistică plină de puroi

13
Chist renal infectat cu o masă umplută cu lichid hipoecogen în polul superior
al rinichiului. În timpul unei puncție ghidată cu ultrasunete a fost aspirat puroi.

14
Pielonefrită și chist sau abces renal infectat

15
Infecție a tractului urinar cu resturi în pelvisul renal dilatat cauzată de
obstrucție. Există, de asemenea, un mic revărsat perirenal

16
Rinichi nefuncțional anormal la un pacient cu parametrii de infecție măriți. S-a
efectuat o nefrectomie. Patologul a constatat o pielonefrită severă cu necroză
și calcificări și reacție xantogranulomatoasă

17
Pielonefrită și pionefroză cu umflare a rinichiului stâng și pelvis renal umplut
cu resturi neregulate la un pacient cu obstrucție a joncțiunii ureteropelviene

Pionefroză cu pelvicaliectazie masivă umplută cu material reflectorizant la un

pacient cu obstrucție a joncțiunii ureteropelviene

18
Pielita emfizematoasă cu aer în sistemul pieloliceal

19
Pierderea parenchimului în rinichiul stâng la un pacient cu infecție cronică
cauzată de o stenoză UPJ

20
Rinichiul drept are o dimensiune normală, dar are peretele pelvin renal ușor
îngroșat

Urinom și un defect al parenchimului renal

21
La o scanare ecografică a unui abces mai matur, cavitatea este mai bine definită, cu o
pseudocapsulă vizibilă și prin transmitere care este evidențiată prin ecogenitate crescută
înadâncimea leziunii polului superior

22
Fotografia rinichilor rezecați demonstrează formarea extinsă de cicatrici bilaterale

Pionefroza. Imaginea din SUA arată un sistem de colectare dilatat care este aproape complet
umplut cu resturi ecogenice (săgeată) secundar pionefrozei.

23
Pielonefrita xantogranulomatoasă

Tuberculoză renală.

24
25
26
27
28
Bazin renal cu îngroșare urotelială (săgeată roșie)

29
 Glomerulonef
rita

TUBERCULOZA:
-Este ca un proces un urma raspindirii hematogene din
focarele primare mai des din plamini ori intestin
-Semne ecospecifice nu sint!
-Structura si ecoginitatea in fazele initiale nu sint schimbate
-In caz de necroza cazeoasa si formarea cavernei in parenchim
pot aparea focare hipo-,anoecogene cu contur neregulat si cu
continut intern netransparent
-Mai tirziu are loc evacuarea continutului cavernei, se
dezvolta fibroza si microcacinoza sectoarelor afectate din
parencim
30
-Mai tirziu microcalcinozului poate fi supus tot rinichiul \
autonefroectomia tuberculoasa\
- In caz de afectare a segmentului uretero-pelvian poate sa
dezvolte tabloul de hidronefroza

31
32