SISTEMA RESPIRATORIO

Il sistema respiratorio è fatto da diverse parti, inizia con la bocca e il naso, poi passa per la gola e la
laringe, e infine arriva alla trachea che si divide in due bronchi principali prima di andare ai
polmoni. Questo sistema inizia a svilupparsi nella terza settimana di crescita con una specie di
scanalatura tra la gola e la trachea. Da questa scanalatura si formano alcune parti come l'epiglottide
e alcune cartilagini della laringe. Dopo, si sviluppa una specie di protuberanza chiamata diverticolo
respiratorio, circondata da uno strato chiamato mesoderma splancnico, che diventerà il tessuto e le
parti del sistema respiratorio. Alla fine, questa protuberanza si divide in due parti chiamate bronchi
principali. Questi crescono e formano i bronchi più piccoli che vanno ai polmoni.

Sviluppo dei Bronchi e dei Polmoni:

Nella quinta settimana, i bronchi principali si dividono in due parti, destro e sinistro, e poi si
ramificano ulteriormente. Questo forma i bronchi più piccoli e alla fine i polmoni.

Fasi di Sviluppo dei Polmoni:

1) Periodo Pseudoghiandolare (5-17 settimane): Le cellule che formano le piccole vie respiratorie
sono pronte a cambiare in cellule che aiutano a respirare.
2) Periodo Canalicolare (16-26 settimane): I bronchi e le vie respiratorie si ingrandiscono, e le
cellule producono qualcosa chiamato surfattante, che aiuta la respirazione.
3) Periodo dei Sacchi Terminali (dalla 26ª settimana alla nascita): Si sviluppa una barriera tra il
sangue e l'aria nei polmoni. Le cellule hanno una forma cubica che diventa piatta quando
interagiscono con i vasi sanguigni. A questo punto, ci sono due tipi di cellule e abbastanza
surfattante per respirare.
4) Periodo Alveolare: L'epitelio dei polmoni diventa sottile e adatto allo scambio di gas.

Fistola Tracheoesofagea:
La separazione tra l'esofago e la trachea può avere problemi come:
- Separazione ma con una parte che collega le due.
- Separazione completa tra le due parti dell'esofago.
- Comunicazione tra le due parti dell'esofago.

Questi problemi possono causare complicazioni nello sviluppo dei polmoni, come l'agenesia
polmonare (assenza di polmoni), anche se è rara. Altre anomalie includono l'atresia (occlusione
della trachea), la stenosi (restringimento) o la formazione di cisti nei polmoni fin dalla nascita.

Cavità del Corpo

Durante la quarta settimana si forma tre tipi di cavità:
1) Cavità pericardica: sarà nella parte cranica dell'embrione.
2) Due canali peritoneali pericardici.
3) Cavità peritoneale: presente nella parte caudale dell'embrione.
Dalla parte cranica a quella pericardica, troviamo il setto trasverso, mentre l'organizzazione cranica
consiste nel sacco vitellino in basso e la cavità amniotica in alto. Infine, c'è lo stomodeo davanti al
quale si forma l'area cardiogenica con la cavità pericardica.

Dopo la quarta settimana, l'embrione ha già sviluppato il cuore che è completamente spostato verso
la parte ventrale con il setto trasverso che contribuirà a formare il diaframma.
Quando si formano i due germogli bronchiali, si forma la piega pleuropericardica: questi tendono a
chiudersi insieme e la loro fusione porta alla separazione della cavità pleurica nella parte superiore e
della cavità pericardica nella parte inferiore.

Diaframma
È composto da quattro strutture:
1) Il setto trasverso: caudale al cuore e contribuisce alla formazione del tendine centrale del
diaframma.
2) La piega pleuroperitoneale nella parte dorsale.
3) Il mesentere esofageo.
4) Una componente muscolare.
Verso la dodicesima settimana avviene la separazione dell'addome dalla cavità toracica grazie alla
formazione del diaframma. Dal diaframma si sviluppano due strutture:
- Il pilastro del diaframma.
- Il recesso costodiaphragmatico della pleura: dove avviene l'espansione dei polmoni e la loro
modifica di forma.

Ernia Diaframmatica Congenita

È la malformazione più comune, in cui non avviene una chiusura completa e quindi le viscere
fuoriescono dall'addome e si spostano parzialmente nella cavità toracica. Questo influisce anche
sullo sviluppo dei polmoni.