REPASO GENERAL DEL CRÁNEO

CAVIDAD NASAL
La cavidad nasal es el órgano del olfato, vía de entrada y salida del sistema respiratorio. Los bellos internos de
la nariz impiden el paso de partículas hacia el sistema respiratorio
Compuesta por cartílago principalmente, se extiende desde la unión frontonasal dirigiéndose hacia inferior a
la espina nasal anterior/inferior. Se conforma en su exterior de dos alas unidas por el tabique nasal
tabique = septum
la nariz casi no se toma, es muy raro
Tiene una forma de pirámide triangular truncada, recubierta por mucosa. La cavidad nasal es una región
donde se encuentra en la profundidad de la nariz, posee dos cavidades divididas por un tabique. Es un espacio
topográfico ubicado entre neurocraneo
y viscerocraneo
Sus límites son
↪ hacia superior la lámina cribosa del
H. etmoides, la espina nasal del H.
frontal, el cuerpo del H. esfenoides
↪ hacia inferior la cresta nasal del H.
maxilar y del H. palatino
↪ hacia anterior la abertura nasal, los
cartílagos y las fosas nasales
↪ hacia posterior las coanas nasales
que serían las aberturas posteriores de
la cavidad nasal que la comunica con
la nasofaringe

↪ hacia medial la lámina perpendicular del H.

etmoides, el H. vómer y el cartílago del tabique
nasal. Todos estos elementos forman el tabique
nasal
↪ hacia lateral los cornetes nasales superior y
medio del H. etmoides, el H. lagrimal, la apófisis
nasal del H. maxilar, el cornete nasal inferior (que
es independiente, no es un accidente de ningún
hueso), el H. palatino y las apófisis pterigoides del
H. esfenoides

IRRIGACIÓN
Las A. nasales son importantes por las hemorragias nasales. En la región anterior donde se encuentra una
anastomosis (triángulo de kiesselbach) formada por las ramas anteriores de la A. esfenopalatina y las ramas
anteriores y posteriores de la A. etmoidal, que nacen la la A. oftálmica e ingresan por los forámenes
etmoidales anterior y posteriores, son fáciles de dañar pero no causa tanto riesgo porque la sangre se dirige
hacia la cavidad nasal y es expulsada sin riesgo mayor. En la región posterior se encuentra la A.
esfenopalatina que viene de la A. maxilar dentro de la fosa esfenopalatino alcanzando la cavidad nasal, en
caso de ocurrir un sagrado está no se dirige hacia la cavidad nasal sino hacia los pulmones y puede ahogarse
Por otro lado el tabique nasal está irrigado por la A. del tabique nasal que nace de la A. labial. También la A.
palatina mayor

INERVACIÓN
El v par craneal es el N. trigémino que da 3 ramos, el N. oftálmico que se dirige hacia la órbital, el N. maxilar
dirigiéndose hacia el H. maxilar y el N. mandibular que se dirige hacia la mandíbula

La inervación de las fosas nasales es sensitiva ya que está recubierta por mucosa, no posee músculos
↪ región anterior se encuentran los N. nasales que son ramos del N. oftálmico y las ramos del N. maxilar
↪ región posterior están los N. nasales posteriores que son ramos del N. maxilar y el N. nasopalatino

MEATOS (espacios)
En un corte coronal se puede observar los espacios en la región de la cavidad nasal formados por los
cornetes nasales superior, medio e inferior, los dos primeros pertenecientes al H. etmoides que a su vez son
bilaterales.
En total hay 4 meatos que se forman:
↪ meato inferior entre el H. maxilar y el cornete nasal inferior
↪ meato medio entre el cornete nasal inferior y el cornete nasal medio
↪ meato superior entre el cornete nasal medio y el cornete nasal superior
↪ meato esfenoetmoidal entre el cornete nasal superior y la lámina cribosa del H. etmoides

SENOS PARANASALES
Son cavidades llenas de aire recubiertas de mucosas ubicadas paralelos a la cavidad nasal. Su función es
disminuir el peso de la cabeza, caja resonagicas de la voz
Son de superior a inferior los senos frontales, celdillas etmoidales (anterior, media y posterior), senos
esfenoidales, y senos maxilares. Todos se comunican con la cavidad nasal para luego desembocar en ella, en
cada meato desemboca:
↪ receso esfenoetmoidal el seno esfenoidal
↪ meato nasal superior la celdilla etmoidal posterior
↪ meato nasal medio la celdilla etmoidal anterior y media, el seno frontal y el seno maxilar
↪ meato nasal inferior el conducto nasolagrimal (no es un seno)
la inflamación de los senos son las sinusitis

COMUNICACIONES DE LA CAVIDAD NASAL

Se comunica hacia anterior por medio de la nariz, hacia posterior más específicamente con la nasofaringe
mediante las coanas nasales y se seno maxilar, hacia superior con la fosa craneal inferior a través de la lámina
cribosa por donde pasan los N. olfatorios, con la órbita por los forámenes etmoidales, hacia inferior con la
cavidad oral por medio del conducto incisivo

FOSA PTERIGOPALATINA
Es un espacio topográfico ubicado entre los huesos del neurocraneo y
viscerocraneo que se encuentra en la región más medial de la fosa
infratemporal. Con forma de pirámide cuadrangular invertida.
Sus límites son:
↪ hacia anterior la tuberosidad del H. maxilar
↪ hacia posterior la cara anterior de la apófisis pterigoides del H. esfenoides
↪ hacia superior el ala mayor del H. esfenoides
↪ hacia inferior se continua por el conducto palatino mayor
↪ hacia medial la porción perpendicular del H. palatino
↪ hacia lateral la fisura pterigomaxilar

El contenido:
A. maxilar y sus ramas, N. maxilar y sus ramas y el ganglio pterigopalatino

Relaciones
↪ hacia anterior con la órbita mediante la fisura orbitaria inferior
↪ hacia posterior con la fosa craneal media por medio del N. maxilar. También con el conducto pterigoideo
↪ hacia medial con la cavidad nasal mediante la A. esfenopalatina y el N. faringeo
↪ hacia inferior con la cavidad oral por medio del conducto palatino mayor
↪ hacia lateral con la fosa infratemporal por medio de la fisura pterigomaxilar

FOSA TEMPORAL
Es un espacio topográfico óseo ubicado entre el neurocráneo y el
viscerocráneo. Comprende los huesos que participan en el pterion (H.
temporal, H. parietal, el ala mayor del H. esfenoides y porciones del H.
frontal)
Límites
↪ hacia medial los H. parietales, el H. frontal,
↪ hacia lateral por el tejido subcutáneo
↪ hacia inferior el borde inferior del arco cigomático, y más inferior la
fosa infratemporal
↪ hacia superior las líneas temporales
↪ hacia anterior el borde posterior de la apófisis frontal del H.
cigomatico
↪ hacia posterior la cresta aurícula externa

Contenido
En la cara externa se encuentran los vasos temporales superficiales que en un sagrado la rama anterior sería
la afectada junto con los profundos(nacientes de la A. temporal superficial que a su vez es una rama de la A.
carótida externa) y profundos (nacientes de la A. maxilar, que a su vez es una rama de la A. carótida externa),
el N. auriculotemporal (ramo del N. trigémino), el músculo temporal y la fascia temporal
Si se lesiona el pterion es afectada la A. meníngea media causando una hemorragia intracraneal

FOSA INFRATEMPORAL
Es un espacio topográfico óseo ubicado entre el
neurocráneo y el viscerocráneo.
Límites
↪ hacia superior el borde inferior del arco
cigomático y el ala mayor del H. esfenoides
↪ hacia inferior una línea que pasa a nivel de los
alvéolos maxilares
↪ hacia posterior la porción timpánica y la apófisis
estiloides del H. temporal.
↪ hacia anterior la cara posterior de la tuberosidad
del H. maxilar
↪ hacia lateral está abierta hasta la cara medial de la rama de la mandíbula
↪ hacia medial la lámina lateral de la apófisis pterigoides y fisura pterigomaxilar

Contenido
La porción inferior del M. temporal, la A. maxilar, el N. mandibular y sus ramas.

CARA
Es la porción anterolateral de la cabeza, se extiende verticalmente desde el borde inferior del cuero cabelludo
hasta el mentón y horizontalmente desde la nariz hasta la oreja.
no se estudian las estructuras como los ojos o los dientes
Alrededor se encuentran los músculos de la mímica y masticación. Casi toda la cara está inervada por el N.
fascial

CUERO CABELLUDO
Está formado de superior a inferior por piel, tejido subcutáneo, fascia superficial, capa de tejido conectivo
denso, aponeurosis epicraneal, capa de tejido conectivo laxo, y el pericráneo

MÚSCULOS DE LA MÍMICA (moore)

Los músculos de la mímica están inervados motoramente por el N. fascial (7 par craneal). Irrigados por la A.
fascial y sus ramos en la región anterior, por la A. temporal superficial en la región lateral (aurículas), y por la
A. occipital en la región posterior más precisamente el fascículo posterior
Los músculos de la masticación están inervados motoramente por el N. trigémino (5 par craneal), por otra
parte la piel de la cara se encuentra inervada sensitivamente por el mismo nervio mediante sus ramas v1(N.
oftálmico), v2 (N. maxilar)y v3 (N. mandibular)
todos los músculos de la cara no poseen inserciones tendinosas, se insertan inmediatamente sobre el tejido subcutáneo y
hueso
Los músculos de la cara se dividen

↪ grupo de la frente y cuero cabelludo

⤥ M. occipito frontal, se compone en la ↪ grupo oral
región anterior de fibras musculares y en la ⤥ M. orbicular de la boca
región posterior y media por una red ⤥ M. elevador del labio superior
tendinosa ⤥ M. depresor del labio inferior
⤥ M. elevador del ángulo de la boca
↪ grupo orbitario ⤥ M. depresor del ángulo de la boca
⤥ M. orbicular del ojo posee una porción ⤥ M. cigomáticos mayor y menor
orbitaria que es externa y una porción palpebral ⤥ M. risorio
que es interna ⤥ M. mentonianos
⤥ M. corrugador de la ceja ⤥ M. buccinador
⤥ M. platisma
↪ grupo nasal
⤥ M. prócer ↪ grupo auricular
⤥ M. nasal ⤥ M. auricular anterior, superior y posterior
⤥ M. depresor del tabique nasal
NERVIO FACIAL (par craneal Ⅶ) EXTRACRANEAL
Inerva motoramente los músculos de la mímica facial.
Nace del foramen estilomastoideo, pasa entre los M. digástrico y el M. estiloideo inervándolos. Origina un
ramo auricular posterior. Se dirige hacia anterior para ingresar dentro de la parótida (no la inerva) donde se
divide en un tronco anterior y un tronco posterior. Del tronco superior nace el N. cigomático, el N. temporal.
Del tronco anterior nace el N. bucal, el N. marginal de la mandíbula y el N. cervical.
Cualquier lesión en este nervio provoca una parálisis

NERVIO TRIGÉMINO (par craneal Ⅴ)

Del ganglio trigeminal (N. trigémino) nacen 3 ramos:
↪ N. oftálmico (v1). Nace de la cara anterior del ganglio semilunar, ingresa por la fisura orbitaria superior. Es
solo sensitivo, inerva a los ojos y la cavidad nasal. Antes de pasar por la fisura orbitaria superior emite 3
ramos
⤥ N. frontal, se dirige hacia superior por la pared de la órbita donde allí origina 2 ramos
⤿ N. supratroclear
⤿ N. supraorbitario
⤥ N. lagrimal, se dirige hacia la glándula lagrimal donde recibe un ramo del N. cigomático
⤥ N. nasal, se dirige hacia la pared medial de la órbita y origina
⤿ N. etmoidales anterior y posterior
⤿ N. infratroclear
⤿ N. ciliares largos
⤿ la raíz sensitiva del ganglio ciliar

↪ N. maxilar (v2). Nace de la cara anterior del ganglio semilunar, es solo sensitivo, inerva la región media de
la cara y la región inferior de las órbitas. Pasa por el foramen redondo para ingresar por la fosa
pterigopalatina, después de salir de ésta se dirige hacia anterior por la fisura orbitaria inferior donde emite en
su trayecto ramas
⤥ N. infraorbitario
⤥ N. meníngeo medio
⤥ N. pterigopalatino
⤥ N. cigomático
⤥ N. alveolar superior posterior
⤥ N. alveolar superior medio
⤥ N. alveolar superior anterior

↪ N. mandibular (v3). Nace de la cara inferior del ganglio semilunar. Es mixto tiene fibras motoras para los
músculos de la masticación, las meninges de la fosa craneal media. Pasa por el foramen oval para ingresar
en la fosa infratemporal donde se divide en dos troncos que a su vez da ramos,
⤥ tronco anterior
⤿ N. temporobucal
⤿ N. temporomesentérico
⤿ N. temporal profundo medio
⤥ tronco posterior
⤿ N. auriculotemporal, recibe una rama parasimpática del ganglio óptico y después se dirige
hacia la glándula parótida donde la inerva
⤿ N. del músculo pterigoideo medial
⤿ N. alveolar inferior
⤿ N. lingual, este conduce las fibras sensoriales del gusto para los ⅔ anteriores de la lengua
CAVIDAD ORAL
Es un espacio topográfico ubicado en el viscerocráneo, es la vía de entrada del sistema digestivo. Su función
es el habla, distinguir los sabores.
Configuración interna, posee un vestíbulo falso anterior compuesto por los labios y los dientes y un vestíbulo
verdadero más posterior donde se encuentran los dientes, la lengua y anexos.

Límites de ambos vestíbulos

↪ hacia anterior los labios
↪ hacia posterior el istmo (espacio) de las fauces
↪ hacia superior las láminas transversas del H. maxilar y el H. palatino. El paladar duro compuesto por hueso y
mucosa y el paladar blando principalmente compuesto por músculo ubicado posterior al paladar duro
↪ hacia inferior el M. milohioideo y el M. genihiodeo que se originan en las apófisis del genihioideo y se
insertan en el cuerpo del H. hioides
↪ hacia laterales las mejillas, más precisamente el M. buccinador

Límites del vestíbulo propio

↪ hacia anterior dientes
↪ hacia posterior istmo de las fauces
↪ hacia superior paladar duro y blando
↪ hacia inferior el M. milohioideo y el M. genihiodeo
↪ hacia laterales dientes

Como contenidos presenta los dientes, lengua, glándula sublingual y las glándulas palatinas menores

LENGUA (gloso)
Es un órgano muscular macizo, se ubica dentro de la cavidad oral siendo su función la fonación, deglución y
capta el gusto de los alimentos.

Configuración: tiene 3 partes de anterior a posterior son el ápice, el cuerpo y la raíz de la lengua que en la
región más posterior se halla la vallécula epiglótica. Posee 2 caras una superior llamada el dorso de la lengua
y una inferior.
En el dorso de la lengua presenta el surco longitudinal que divide la lengua en derecha e izquierda y el surco
terminal que la divide en una parte anterior media y posterior y presenta papilas circunvaladas (especializadas
en colectar el gusto), hay que aclarar que el ápice también toma una pequeña porción del cuerpo porque el
nervio que lo inerva se dirige hacia allí también.
En la cara inferior está el frenillo de la lengua que une a la lengua con el piso, paralela se encuentra la V. lingual

MÚSCULOS
Respecto a los músculos están los intrínsecos y los extrínsecos
Intrínsecos, son los que la acortan y la ensanchan
↪ M. longitudinales superior e inferior
↪ M. transverso
↪ M. vertical

Extrínsecos, son los que hacen el movimiento de protrusión, retrusión, elevación y depresión
↪ M. geniogloso, se origina en la apófisis genis y se inserta en la lengua. El N. lingual pasa lateral a este
músculo
↪ M. hiogloso, se origina en el hioides y se inserta en la lengua
↪ M. estilogloso, se origina en la apófisis estiloides y se inserta la lengua
↪ M. palatogloso, se inserta en el paladar blando y se inserta en la lengua
IRRIGACIÓN
La irrigación de la lengua viene de la A. lingual y sus ramas, ésta proviene de la A. carótida externa donde
asciende hacia anterior pasando medial al M. hiogloso mientras que la V. lingual pasa lateral
A su vez en el trayecto de la A. lingual da ramas
↪ A. suprahioidea que irrigan a los músculos suprahioideos
↪ A. dorsales de la lengua
↪ A. sublinguales
↪ A. lingual profunda

La V. lingual pasa lateral al M. hiogloso, puede terminar en la V. yugular interna o en el tronco tirolinguofacial

INERVACIÓN
Hay 3 tipos de inervación en la lengua
↪ motora, principalmente por el N. hipogloso (par craneal Ⅻ) en todas las porciones
Rouviere dice que el M. estilogloso está inervado motoramente por el N. glosofaríngeo. Moore dice que el M. palatogloso
está inervado por una de las ramos del N. vago a través del plexo faríngeo, más precisamente es el N. laríngeo superior
El plexo faríngeo se forma por ramos del N. vago, del N. glosofaríngeo y porciones del N. accesorio

↪ sensitiva, los 2/3 anteriores de la lengua están inervados por el N. trigémino (par craneal Ⅴ), más
precisamente por el ramo que es el N. mandibular (v3) y ésta a la vez origina el N. lingual. El 1/3 posterior
de la lengua se encuentra inervado por el N. glosofaríngeo (par craneal Ⅸ)

↪ sensorial, en los 2/3 anteriores el N. trigémino, en la región de la oreja emite un ramo que es el N. cuerda
del tímpano que se dirige hacia la zona anterior de la lengua y en el trayecto se encuentra con el N. lingual
proveniente del N. maxilar y a través de éste llega a la lengua En el 1/3 posterior de la lengua participa el N.
glosofaríngeo.

Toda la epiglotis está inervada por el N. laríngeo superior que viene del N. vago
Las papilas circunvaladas están inervadas sensorial y sensitivamente por el N. glosofaríngeo que se encuentra
posterior

CLÍNICA DEL N. HIPOGLOSO/REFLEJO NAUSEOSO

Para lograr el movimiento de protrusión de la lengua se necesita que ambos nervios hipoglosos funcionen
correctamente, si alguno sufrió una lesión no se puede ejecutar el movimiento completo, lo que sucede es que
sale el ápice de la lengua se dirige hacia el lado lesionado, es una lesión homolateral

El reflejo nauseoso es causado porque en la región del istmo y la faringe está inervado por el N. glosofaríngeo
y el N. vago. Este reflejo es el mecanismo por el que el cuerpo protege la región

ISTMO DE LAS FAUCES (filtrum)

Es la región que se encuentra entre la cavidad oral y la faringe. Está formado por el arco palatogloso que es
anterior y el arco palatofaríngeo que es posterior y como contenido la una tonsila palatina (amígdala) que se
mete dentro de la fosa palatina
Existen dos arcos pero son inconstantes, hacia superior el arco semilunar y hacia inferior el arco triangular

Límites
↪ hacia superior el paladar blando
↪ hacia inferior la raíz de la lengua
↪ hacia anterior el arco palatogloso
↪ hacia posterior el arco palatofaríngeo
 cuando piden limitar la fosa palatina quiere decir las fauces

INERVACIÓN
Ésta dada por el N. glosofaríngeo

IRRIGACIÓN
Por la A. palatina ascendente y descendentes nacientes de la A. maxilar

FARINGE
Es una zona topográfica ubicada posterior a la cavidad oral, a la abertura de la laringe y la cavidad nasal. Se
extiende desde C1 la altura de la porción basilar (del H. occipital) hasta el borde inferior de C5. Es un órgano
formado por músculos recubierto de mucosa

CONFIGURACIÓN EXTERNA
Se forma por medio de 3 pares de músculos que constituyen la capa externa denominada capa constrictora
(como una pared) y 3 pares la capa interna.
La capa constrictora la forman los músculos, su función apretar la faringe, se utiliza para la deglución
↪ M. constrictores superior de la faringe,
↪ M. constrictores medios de la faringe
↪ M. constrictores inferiores de la faringe, pueden recibir inervación del N. vago
La capa interna la forman los músculos, acortan y ensanchan la faringe
↪ M. salpingofaringeo, se origina en la porción cartilaginosa de la trompa auditiva para insertarse en el M.
palatofaríngeo
↪ M. palatofaríngeo, se origina desde el paladar blando para insertarse en el M. constrictor inferior. Forma el
arco palatofaríngeo
↪ M. estilofaríngeo se origina desde la apófisis estiloides del H. temporal y se inserta en el cartílago tiroides
mientras que a la vez se mezcla con las fibras del M. palatofaríngeo. Además participa como músculo
extrínseco de la laringe.

CONFIGURACIÓN INTERNA
Posee 3 porciones, de superior a inferior son
↪ nasofaringe (C1/C2), se encuentran el orificio faríngeo de la trompa auditiva que comunica la faringe con el
oído, la tonsila faríngea, las amígdalas tubáricas, el pliegue salpingofaringeo
⤥ hacia anterior con la cavidad nasal,
⤥ hacia posterior la pared que forman los músculos constrictores,
⤥ hacia laterales la pared de la faringe
⤥ hacia superior el cuerpo del H. esfenoides con la porción basilar
⤥ hacia inferior la orofaringe, lo que marca el paso es el velo del paladar
↪ orofaringe/bucofaringe (C3/C4), se encuentra las tonsilas linguales
⤥ hacia anterior con la cavidad bucal y el istmo de las fauces
⤥ hacia posterior la pared que forman los músculos constrictores
⤥ hacia los laterales la pared de la faringe
⤥ hacia superior la nasofaringe
⤥ hacia inferior la laringofaringe

↪ laringofaringe/hipofaringe (C5/C6)
⤥ hacia anterior la epiglotis,
⤥ hacia posterior la pared que forman los músculos constrictores
 ⤥ hacia los laterales la pared de la faringe
⤥ hacia superior la orofaringe
⤥ hacia inferior con la abertura laríngea y la laringe

INERVACIÓN
Sensitivamente por el N. glosofaríngeo. Motoramente por el plexo faríngeo más precisamente por la porción
del N. vago
El M. estilofaríngeo que también forma parte de los músculos extrínsecos de la laringe se encuentra inervado
por el N. glosofaríngeo

IRRIGACIÓN
La A. principal es la A. faríngea ascendente que nace de la A. carótida externa

AMÍGDALAS/TONSILAS
Se encuentran en la región de la faringe. Todas están unidas
formando un anillo linfático faríngeo o de waldeyer es una zona
de protección inmunológica
↪ amígdalas faríngeas están en el techo de la faringe
↪ amígdalas tubáricas están alrededor del orificio tubárico
↪ amígdalas palatinas están a nivel del istmo de las fauces
↪ amígdalas linguales están en la raíz de la lengua

PALADAR BLANDO/VELO DEL PALADAR

La porción posterior del paladar duro emite una aponeurosis palatina que se dirige hacia el paladar blando
donde los músculos que lo forman se insertan en esta membrana.
↪ M. de la úvula
↪ M. tensor del velo del paladar
↪ M. elevador del velo del paladar
↪ M. palatogloso
↪ M. palatofaríngeo
Superior a la aponeurosis palatina están las coanas e inferiormente el istmo de las fauces

INERVACIÓN (se toma!!!)

Todos los músculos del paladar blando están inervados por el N. vago (par craneal Ⅹ), más precisamente por
el ramo que es el N. faríngeo, también se puede decir que todos los músculos del paladar blando están
inervados por el plexo faríngeo excepto el M. tensor del velo del paladar que se encuentra inervado por el N.
mandibular (v3) que viene del N. trigémino (par craneal Ⅶ)

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
Participan el H. temporal y el H. mandibular. Se encuentra bilateral
número de huesos: como participan 2 huesos sería una articulación simple pero posee dos espacios con un
disco es una articulación compleja
tipo de tejido compuesto: sinovial
grado de movilidad: diartrosis
superficies articulares: por parte del H. maxilar es el cóndilo de la mandíbula y por parte del H. temporal la
fosa y el tubérculo mandibular
género: bicondílea o se puede decir condílea (Rouviere y Latarjet) según la bibliografía
medio de unión: cápsula articular laxa. Los ligamentos intrínsecos que son lo que se insertan en la cápsula
articular y son el ligamento temporomandibular lateral y el ligamento temporomandibular medial. Mientras
que los ligamentos extrínsecos que ayudan a la articulación de forma funcional reforzando el área donde el
cráneo se articula con la mandíbula son el ligamento estilomandibular que se inserta en la apófisis estiloides
hasta el ángulo de la mandíbula, el ligamento esfenomandibular que va desde la espina angular del H.
esfenoides hasta la mandíbula y el ligamento pterigomandibular que va desde la apófisis pterigoides hasta la
curvatura de la mandíbula
medio de adaptación: discos
movimientos: biaxial, elevación y descenso de la mandíbula, la producción y la retrusión y la biducción

INERVACIÓN
Por el N. mandibular (v3) proveniente del N. trigémino (par craneal Ⅶ). Más precisamente el N. masetero y el
N. auriculotemporal ramas del N. mandibular

IRRIGACIÓN
Por la A. temporal superficial y la A. maxilar

El foramen o espacio cóndilo ligamentoso es el espacio que se forma entre el cóndilo del H. mandibular y el
ligamento esfenomandibular, ubicado medial a la articulación temporomandibular. Dentro de este espacio
pasa el N. auriculotemporal y la A. maxilar

MASTICACIÓN
Los músculos de la masticación son 4
↪ M. temporal se origina en el suelo de la fosa temporal y se inserta en la apófisis
coronoides. Su función es la elevación del H. mandibular
↪ M. macetero, posee una porción superficial que se origina en el arco cigomático
y se inserta en el ángulo de la mandíbula y una porción profunda que se origina en
el arco cigomático y se inserta el borde posterior de la rama de la mandíbula. Es el
principal músculo de la masticación, hace el movimiento de cerrar la boca
↪ M. pterigoideo medial se origina en la fosa pterigoidea y se inserta en el ángulo
de la mandíbula. Su función es llevar al H. mandibular hacia medial, hace el
movimiento de lateralidad, también de protrusión y elevación de la mandíbula
↪ M. pterigoideo lateral se origina en el ala mayor del H. esfenoides y se inserta en
la Art. temporomandibular. Su función es llevar al H. mandibular hacia lateral, hace
el movimiento de lateralidad, también de protrusión

INERVACIÓN
Todos los músculos están inervados por el N. mandibular (v3) excepto el M.
temporal donde lo inervan los N. temporales profundos además del N. mandibular

IRRIGACIÓN
El M. temporal por la A. temporal, el M. macetero por la A. macetera, el M.
pterigoideo medial por la A. pterigoidea medial y el M. pterigoideo lateral por la A.
maxilar
GLÁNDULAS SALIVALES
Son las encargadas de producir y secretar saliva a través de conductos. Son 3 pares, las parótidas, las
submandibulares y las sublinguales. Es un tipo de órgano que no requiere participación de un músculo

GLÁNDULAS PARÓTIDAS
Se encuentra en la parte posterolateral de la cara dentro de la celda parotídea. Se conecta con la región bucal
mediante el conducto parotídeo que se dirige hacia anterior para perforar el M. buccinador para desembocar a
la altura del segundo diente molar superior
⤥ Límites
⤿ hacia superior el arco cigomático, el conducto auditivo externo y la Art. temporomandibular
⤿ hacia inferior el tabique inter submandibular parotideo
⤿ hacia anterior la rama del H. mandibular, el M. masetero y el M. pterigoideo medial
⤿ hacia posterior el M. esternomastoideo, el vientre posterior del digástrico y la apófisis
mastoides
⤿ hacia medial el tabique estileo
⤿ hacia lateral fascia parotídea, tejido subcutáneo y piel
⤥ Contenido
⤿ N. fascial, la perfora pero no la inerva
⤿ N. auriculo temporal
⤿ A. carótida externa con sus ramas que son la A. maxilar y la A. temporal superficial
⤿ V. retromandibular
⤿ V. auricular posterior
⤿ V. yugular externa

INERVACIÓN
Hay de 3 tipos
↪ sensitiva por el N. auricular mayor

↪ parasimpática (secretora) por el N. auriculotemporal (ramo del N. trigémino pero no es autónomo,) , el

ganglio ótico y el glosofaríngeo. Cualquier de estas estructuras son las que inervan la glándula parótida ya que
la información parasimpática es la que recorre ese camino
El N. glosofaríngeo mientras desciende para alcanzar la región bucal emite el N. de jacobson el cuál ingresa
dentro del oído medio donde participa del plexo timpánico, de este último nace el N. petroso menor el que se
dirige hacia el ganglio óptico. Mientras el N. mandibular está hacia medial se dirige a la mandíbula emite el N.
auriculotemporal que pasa cercano a la glándula parótida. Todo este circuito se conecta, la información
parasimpática nace del encéfalo y discurre por el N. glosofaríngeo, toma la ruta del N. de jacobson pasando
por el plexo timpánico, sale por el N. petroso menor y donde llega al ganglio óptico, de acá origina una rama
que se acopla al N. auriculotemporal y llega finalmente a la glándula parótida para inervar la
parasimpáticamente
Toda la información parasimpática que nace del encéfalo hasta el ganglio óptico se denominan fibras
preganglionares/presinápticas y la información parasimpática que va desde el ganglio óptico hasta la
glándula parótida son las fibras postganglionares/postsinápticas

↪ simpática por el tronco simpático mediante el plexo carotídeo externo

GLÁNDULAS SUBMANDIBULAR Y SUBLINGUAL

Las glándulas submandibulares se encuentran medial al ángulo de la mandíbula, lateral al M. hiogloso.
Secreta saliva en la región bucal. El conducto salivar desemboca en el piso de la boca al lado de los frenillos
Las glándulas sublinguales se encuentran en el piso de la boca
INERVACIÓN (muy tomado!!!)
↪ sensitiva por el N. lingual en ambas glándulas salivales
↪ simpática por el tronco simpático a través del plexo carotídeo externo en ambas glándulas salivales
↪ parasimpática, la información parasimpática desciende por el N. facial, entra en el N. cuerda del tímpano y
llega a la glándula por el N. lingual.

ESPACIO PERIFARINGEO
Se encuentra paralelo a la faringe en la parte lateral y posterior ya que anteriormente está la laringe la cavidad
nasal y bucal Tiene una subdivisión por el tabique sagital que separa el espacio retrofaríngeo del
laterofaringeo y a su vez está dividida por la aleta estilofaringea, los M. hioides, los M. estilogloso y los M.
estilofaríngeo en una porción anterior y otra posterior
↪ retrofaríngeo
límites
hacia anterior la faringe
hacia posterior las vértebras cervicales
hacia laterales el tabique sagital
↪ laterofaringeo
compartimiento preestileo
⤥ A. maxilar
⤥ V. maxilar
⤥ N. mandibular (v3)
⤥ N. lingual
⤥ N. auricular
⤥ N. cuerda del tímpano
⤥ M. pterigoideo lateral y medial

compartimiento postestileo (PVN DEL CUELLO)

⤥ N. glosofaríngeo
⤥ N. vago
⤥ N. accesorio
⤥ N. hipogloso
⤥ A. carótida externa e interna
⤥ V. yugular interna
⤥ tronco simpático cervical