FUENTE Entrevista

PRIMARIA Observación
1. EVALUACIÓN Exámen físico
FINAL FUENTE
Antecedentes
SECUNDARIA familiares, exámenes
2. ANÁLISIS DE Datos recolectados, observaciones, entrevista, de laboratorio, historia
exámen físico, caraterísticas, indicadires, clínica, imagenologías.
DATOS
3. AGRUPACIÓN Se considera el formulario de la valoración , los
11 patrones funcionaes.

4. AGRUPACIÓN Ptrones funcionales.

enfermería estandarizado

Datos recolectados agrupados por patrones funcionales.

El plan de cuidados de

5. DIGNÓSTICOS
FORMATO PALCE:

Datos recolectados agrupados por patrones funcionales 3.

POTENCIALES Inferencia diagnóstica.
Fromato de inferencia diagnóstica:
6. EVALUACIÓN 1. Dtos recolectados agrupados por patrones
2. Inferencia diagnóstjca
DETALLADA 3. Características defjnitorias

7. CONFIRMACIÓN Características definitorias Inferencia diagnóstica

DEL DIAGNÓSTICO 1 Condición asociada Etiqueta diagnóstica
Población de riesgo

8. CONFIRMACIÓN Característica definitoria Población de riesgo

DEL DIAGNÓSTICO 2 Condición asociada Etiqueta diagnóstica
Población Causa o etiología
9.PRIORIZACIÓN: Etiqueta diagnóstica Condición
Causa etiología Población de riesgo
MASLOW,KALISH Prioridad
Características
Plan de cuidados de enfermería 12. CASO CLÍNICO
10. FORMATO Implementación Y PLACE:
UNIFICADO PLACE Evaluación
Estructura del caso
Lista diferenciada de estructurande productos clínico
11. ESTRUCTURA DE Estructura delplan de
finales
PRODUCTOS FINALES Estructura del proceso enfermero cuidado