UNIVERSIDAD PRIVADA FRANZ TAMAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERIA

UNIVERSITARIA: MARCONI ARGANI DANIELA

DOCENTE: LIC. GIL ALBERTO ALCON BALTAZAR

ASIGNATURA: ENFERMERIA PEDIATRICA

SEMESTRE: OCTAVO

EL ALTO – BOLIVIA
2022
 I. DATOS PERSONALES

Nombre: M. A.

Apellidos: C. B.

Genero: Femenino

Fecha De Nacimiento: 12 / 11 / 10

Lugar De Nacimiento: La Paz

Edad: 11 años

Estado Civil: No corresponde

N° CI. : 7869384 LP.

Dirección: Prov. Aroma Red antipampa

Proviene de: Emergencia

Peso: 55 kg

Talla: 1.55 cm

Fecha de ingreso 30 / 10 / 22

Fecha de egreso 03 / 11 / 22

Fuente: expediente clínico

II. MOTIVO DE LA CONSULTA

Dolor, preparación quirúrgica

III. DIAGNOSTICO MEDICO

Fractura metafisaria de radio izquierdo

 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (NANDA NIC Y NOC)
N DOMINIO: 11
A Seguridad /
CODIGO Y ETIQUETA 00046 Deterioro de la integridad cutánea
N protección
D
A CLASE: 2 Lesión
FACTOR RELACIONADO R/C la fractura de radio manifestado
física
FACTOR DE RIESGO

ETIQUETA: 0121 Movimiento Puntuación

DOMINIO: I Salud
Diana
funcional articular: muñeca ESCALA REDY
IND
MA AA EV
INDICADORES: 1. Desviación grave del a)
1 3 5
campo normal
• 022105 desviación radial 2. Desviación Sustancial del b)
2 4 4
N
CLASE: C • Flexión de 90° campo normal
O
Movilidad 3. Desviación moderada del
C • Extensión de 70°
campo normal
4. Desviación leve del 3 4 5
c)
campo normal

CLASE:

CLASE:

N
I
C CODIGO: 1410 Manejo del dolor: agudo. CODIGO: 2210 Administración de analgésicos.

• 141001 Realizar una valoración exhaustiva del • 221001 Comprobar las órdenes médicas en cuanto al
dolor que incluya localización, aparición, medicamento, dosis y frecuencia del analgésico
duración. Frecuencia e intensidad, así como los prescrito.
factores que alivian o agudizan. • 221002 Administrar los analgésicos a la hora adecuada
• 141002 Observar signos no verbales de molestias, para evitar picos de dolor intenso
especialmente en aquellas que no pueden • 221003 Documentar la respuesta al analgésico y
comunicarse eficazmente. cualquier efecto adverso
• 141003 Explorar con el paciente los factores que
alivia/empeoran el dolor.
• 141004 Evaluar la eficacia de las medidas de alivio
del dolor a través de una valoración continua de
la experiencia dolorosa.

Fuente: elaboración propia- NANDA