Manuale Uso Disinfettanti Ulss 7

MANUALE OPERATIVO MO64001AZ.
001
MANUALE USO DISINFETTANTI

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S.C. Direzione Medica Presidi
Ospedalieri
Approvato da: DSDMO Data: 15/05/2015 Firma:
Emesso da: AQAZ Data: 15/05/2015 Firma:
LISTA DELLE REVISIONI
Rev. N. Data Descrizione delle modifiche

Prima emissione secondo la Norma UNI EN ISO
0 10/06/2010
9001:2008.
1 15/05/2015 Revisione generale
N.B. Questo documento è di esclusiva proprietà dell’ULSS 3 di Bassano e non può

essere riprodotto in alcun modo e/o divulgato a terzi senza autorizzazione.
Il documento può subire modifiche e/o aggiornamenti; è pertanto importante che
gli utenti dello stesso si accertino di essere in possesso dell'ultima edizione.
Preparato da Verificato da Data
C. Disconzi dr. A. Di Caprio 15/05/2015
dr.ssa G. Tonato AQAZ

MANUALE OPERATIVO MO64001AZ.001

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Indice
1. SCOPO E CAMPO DI APPLICAZIONE ............................................... 3

2. RIFERIMENTI ................................................................................ 3
3. GLOSSARIO ................................................................................... 4
4. ISTRUZIONE PER IL CORRETTO USO DEI DISINFETTANTI ............. 8
5. CARATTERISTICHE GENERALI DEI PRINCIPALI ANTISETTICI E
DISINFETTANTI ........................................................................... 10
6. INDICAZIONI PER L’USO DEGLI ANTISETTICI ............................ 20
1. CUTE LESA E MUCOSE ............................................................................. 20
2. CUTE INTEGRA ....................................................................................... 24
3. ANTISEPSI MANI .................................................................................... 26
7. INDICAZIONI PER L’USO DEI DISINFETTANTI ARTICOLI NON
CRITICI E SEMICRITICI ............................................................... 27
8. TABELLA RIASSUNTIVA TEMPI CONSERVAZIONE E MISURE DI
SICUREZZA .................................................................................. 35
Gruppo di lavoro
Disconzi Cristina Infermiere Controllo Infezioni Direzione Medica
Tonato dr.ssa Graziella SC Farmacia

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1. SCOPO E CAMPO DI APPLICAZIONE

ottimizzare il processo di disinfezione/antisepsi
uniformare l’utilizzo dei disinfettanti disponibili in Azienda
aumentare la sicurezza per gli operatori sanitari nell’uso dei disinfettanti
salvaguardare i dispositivi e le strumentazioni riducendo i rischi di danni da
contatto chimico con sostanze non compatibili
Il presente manuale si compone di tre parti:
un’IO che riassume indicazioni e responsabilità per corretta conservazione e uso
una raccolta per tipologia di principio attivo
una raccolta con indicazione d’uso e nome commerciale dei prodotti disponibili in
azienda.
L’uso del presente manuale è indicato per tutte le unità operative, i servizi e gli
ambulatori dell’ASL 3. L’uso di disinfettanti e antisettici per strumentazioni/dispositivi e
per scopi non precisati nel seguente manuale deve essere segnalato dal Servizio
Farmacia. Per identificare il disinfettante appropriato al dispositivo è fondamentale
consultare il libretto istruzioni del dispositivo stesso, si raccomanda per questo di
conservare con molta cura i libretti d’istruzione.
2. RIFERIMENTI
Compendio delle principali misure per la prevenzione e il controllo delle infezioni

correlate all’assistenza (progetto INFOSS) marzo 2009
Linee Guida per il corretto utilizzo degli antisettici – disinfettanti ANMDO maggio
2008
CDC-Guidelines for disinfection and sterilisation in healthcare facilities- 2008
“Memo Antisepsi e Disinfezione in ambito sanitario e socio sanitario”
Agenzia sanitaria e Sociale dell’Emilia Romagna 2011

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3. GLOSSARIO
Tab. 1 Disinfettanti / Antisettici
ANTISETTICI E DISINFETTANTI
ANTISETTICI DISINFETTANTI PMC/DM
Uso su tessuti viventi: caratteristiche di Uso su superfici inanimate: caratteristiche di
istocompatibilità e assenza di citotossicità sui compatibilità con le superfici e sicurezza d’uso
tessuti per l’operatore
Antisettici PMC Cute integra Per l’uso su dispositivi medici è necessaria la
Antisettici AIC Cute lesa e mucose marchiatura CE
ATTIVITA’ DISINFETTANTI/ANTISETTICI
BASSO LIVELLO LIVELLO INTERMEDIO ALTO LIVELLO
Non attivi su spore batteriche Attivi su tutti i microrganismi Attivi su tutti i microrganismi
e micobatteri. in fase vegetativa, inattivano vegetativi e su alcune spore.
Disinfettanti: micobatterio, non efficaci su Disinfettanti:
Composti di ammonio spore. Perossido di idrogeno al
quaternario Disinfettanti: 6%
Alcuni fenoli in soluzione Alcoli isopropilico e etilico Clorossidanti elettrolitici a
detergente (70-90%) diluizioni con almeno 5000
Antisettici: Alcuni derivati fenolici ppm di cloro attivo
Perossido d’idrogeno al Antisettici: Acido peracetico allo
3% (acqua ossigenata) Clorossidanti elettrolitici 0,2%.
Clorexidina (0,055% 550 ppm di cloro Antisettici:
Iodofori in soluzione attivo) Non previsto
detergente Iodofori (con 50mg di
iodio libero o oltre 10000
mg/l di iodio disponibile)
Alcoli isopropilico e etilico
(70-90%)
ICONOGRAFIA E GLOSSARIO:
RISCIACQUARE CON ACQUA POTABILE
RISCIACQUARE CON ACQUA STERILE
REGISTRARE LA DISINFEZIONE NEL RAPPORTO DI LAVORO
SOLUZIONE DA DILUIRE
VAPORIZZARE DIRETTAMENTE SULLA SUPERFICIE


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NON VAPORIZZARE DIRETTAMENTE SULLA SUPERFICIE MA SPRUZZARE SU UN PANNO
TEMPO MINIMO DI CONTATTO O IMMERSIONE NELLA SOLUZIONE DISINFETTANTE
SOLUZIONE STABILE PER XXX ORE DOPO LA DILUIZIONE
ASCIUGATURA
STERILIZZAZIONE
® MARCHIO REGISTRATO INDICA IL NOME COMMERCIALE DEL PRODOTTO
AIC AUTORIZZAZIONE IMMISSIONE IN COMMERCIO
CE AUTORIZZAZIONE AL COMMERICIO IN TERRITORIO COMUNITA’ EUROPEA
MDR MICRORGANISMI MULTIRESISTENTI (MULTI DRUG RESISTENCE)
PMC PRESIDIO MEDICO CHIRURGICO
DM DISPOSITIVI MEDICI
VRE ENTEROCOCCHI VANCOMICINO RESISTENTI


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Tab. 2 Diluizioni dei cloro derivati
PPM
L'unità di misura parti per milione (ppm) deriva da un rapporto di unità di misura e viene
utilizzato quando il risultato del rapporto cade nell'ordine di grandezza del milionesimo (10-6):
è più semplice leggere il valore "1 ppm" piuttosto che "0,000001"
Preparazioni con cloro all’1% = 10000 ppm di cloro
Dovendo calcolare le ppm e conoscendo la % di un determinato composto, si moltiplica il
numero percentuale per 10.000
Ad esempio: 1% x 10.000 = 10.000 ppm
Livelli di disinfezione Concentrazione di Diluizioni di Diluizioni con
cloro desiderata ipoclorito al 5% compresse di
(candeggina) dicloroisocianurato
(cp da 4,6 gr)
Contenimento Da 10.000 a 100.000 Uso di granuli
spandimento materiale ppm ottenibile con
organico volume / volume di
cloro
Disinfezione di 10.000 ppm 4 cp da 4,6 g ogni
strumenti e superfici litro di acqua.
venuti in contatto con
5.000 ppm 1:10 (100 ml di 2 cp ogni litro
sangue, plasma, feci ed
candeggina in 1 d’acqua.
altri liquidi biologici
litro d’acqua)
contaminati da virus o
germi resistenti.
Livello intermedio 1.000 ppm 1:50 (20 ml di 2 cp da 4,6 g ogni 5
500-1000 ppm Cl candeggina in 1 litri di acqua.
attivo litro d’acqua)
500 ppm 1:100 (10 ml di 2 cp da 4,6 g in 10
candeggina in 1 litri di acqua.
litro d’acqua)
Livello basso 250 ppm 1 cp da 4,6 g in 10
< 500 ppm litri di acqua
Oppure disinfezione di
100 ppm 1:500 (2 ml di
materiale pulito, già
candeggina in 1
sottoposto a detersione
litro di acqua)

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Tab3. Segnalazioni di pericolo
Estremament Facilmente Molto Tossico Nocivo (Xn) Irritante (Xi) Corrosivo (C)
e infiammabile (T+) e Nocivo per Questo simbolo Prodotti chimici
infiammabile Sostanze che, Tossico (T) inalazione, indica sostanze che per
Liquidi con a contatto con Sostanze che ingestione o che possono contatto
punto di l’aria sono possono contatto con la avere effetto distruggono sia
infiammabilità facilmente causare morte pelle. irritante per tessuti viventi
inferiore a 0°C infiammabili, per inalazione, Possibilità di pelle, occhi ed che
e con punto di oppure a ingestione o effetti apparato attrezzature
ebollizione non contatto con contatto con la irreversibili da respiratorio
superiore a l’acqua pelle. esposizioni
35°C. formano Possibilità di occasionali,
rapidamente effetti ripetute o
gas irreversibili da prolungate.
infiammabili esposizioni
occasionali,
ripetute o
prolungate
Conservare Conservare Evitare il Evitare il Non respirare i Non respirare i
lontano da lontano da contatto, contatto, vapori ed vapori ed
fonte di fonte di inclusa inclusa evitare il evitare il
accensione. accensione. l'inalazione di l'inalazione di contatto con contatto con la
Evitare la Evitare il vapori e, in vapori e, in pelle. pelle, occhi ed
formazione di contatto con caso di caso di indumenti.
miscele umidità o malessere, malessere,
aria/gas acqua. Tenere consultare il consultare il
infiammabili e lontano da medico. medico
tenere lontano fiamme libere,
da fonti di sorgenti di
accensione calore e
scintille

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4. ISTRUZIONE PER IL CORRETTO USO DEI DISINFETTANTI
INIZIO
Attività Responsabilità Documenti
La disinfezione deve sempre essere OSS/Infermiere

RACCOMANDAZIO preceduta dalla detersione, solo
NI GENERALI allontanando lo sporco si può eseguire
un’azione disinfettante.
Tutti gli antisettici/disinfettanti usati in
modo improprio possono determinare
effetti indesiderati (tossicità o danni ai
materiali). Una concentrazione o una
quantità maggiore di quanto indicato non
aumenta l’efficacia, ma può contribuire ad
aumentare la resistenza.
Quando si apre una confezione scrivere
sempre la data di apertura sul flacone.
Non lasciare i contenitori dei
disinfettanti/antisettici aperti e non
contaminare la parte interna dei tappi
(poggiare il tappo rovesciato).
Mantenere il prodotto nella confezione
originale, se necessaria diluizione seguire
le modalità concordate.
E’ fondamentale attenersi ai tempi di
contatto indicati nell’etichetta.
Non toccare l’imboccatura con mani,
garze, cotone, ciotole o peggio ferite.
Non rabboccare.
Durante l’uso di disinfettanti/antisettici
utilizzare sempre i guanti
Conservare al riparo dalla luce e da fonti
di calore, porre particolare attenzione ai
simboli di tossicità posti sulla confezione e
seguire eventuali indicazioni specifiche di
stoccaggio (es. evitare accumulo di
disinfettanti alcolici).
Prima di impiegare/consigliare un Coord. Infer.
RACCOMANDAZIO
NI ANTISETTICI antisettico verificare sempre l’eventuale Infermiere
pregressa presenza di reazioni di tipo
allergico/ di ipersensibilità, che ne
potrebbero sconsigliare l’uso.
E’ largamente condiviso in letteratura
l’opportunità di limitare, per quanto
possibile, l’applicazione di antisettici su
cute lesa.
Qualora si renda necessaria la diluizione
di antisettici usare sempre acqua
deionizzata o soluzione fisiologica.

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Attività Responsabilità Documenti

Non conservare batuffoli imbibiti di Coord. Infer.
antisettico. Infermiere
Privilegiare l’impiego di contenitori di
ridotta capacità.
Gli antisettici da utilizzare su mucose o
cute lesa devono essere in soluzione
acquosa: l’alcool ha effetto essiccante e
irritante su mucose e tessuti lesi.
Le soluzioni acquose, soprattutto se a
basse concentrazioni di antisettico, sono
soggette a facile contaminazione:
rinnovarle di frequente e conservarle
con cautela.
RACCOMANDAZIO Verificare la compatibilità tra articolo da Coord./Infer.
NI trattare e disinfettante. Infermiere
DISINFETTANTI Garantire la perfetta detersione OSS
preliminare del dispositivo da trattare.
Il disinfettante una volta diluito deve
essere utilizzato entro breve tempo
(indicato nella scheda tecnica del
prodotto).
Operare seguendo una procedura
validata soprattutto per i dispositivi più
complessi, rischiosi e costosi (es. sonde
endoscopiche).
Non associare tra loro arbitrariamente più
sostanze al momento dell’uso (es.
detergente + disinfettante) perché vi
possono essere incompatibilità
Se necessario diluire i disinfettanti seguire
le indicazioni e rispettare i tempi di
conservazione segnalati. Prima di una
successiva diluizione pulire il contenitore.
FINE

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5. CARATTERISTICHE GENERALI DEI PRINCIPALI ANTISETTICI E DISINFETTANTI
ALCOOLI
CONCENTRAZIONE/ MECCANISMO E SPETTRO TEMPO DI

PRINCIPIO ATTIVO
TEMP. D’USO D’AZIONE CONTATTO
Alcool etilico Le soluzioni di alcool a Meccanismo: l’azione battericida L’ azione è molto
n-propilico 70° espletano maggior si esplica attraverso denaturazione rapida poiché evapora
isopropilico efficacia delle proteine. In forma idrata velocemente.
A 90° si ha bassa viene rapidamente assorbito e
efficacia come penetra nella cellula, viceversa,
N.B. Alcool etilico disinfettante, solo l’alcool puro tende a richiamare
denaturato (color potere disidratante acqua sulla superficie cellulare e a
rosa) contiene creare fenomeni coagulativi.
alcool etilico Spettro d’azione:
trattato con alcool Gram positivi/negativi +++
metilico grezzo non Micobatteri +-
è un disinfettante, Miceti ++
deve essere
Virus lipofili (Hiv Hcv rota.) ++
utilizzato solo per
Virus idrofili (Hav poliovirus) +-
la pulizia di vetro e
superfici Spore -
metalliche. Resistenze: sono poco efficaci sui
microrganismi essiccati su
superfici ed è controversa la loro
attività sul virus HBV.
USO ANTISETTICO USO DISINFETTANTE TOSSICITA’ AVVERTENZE
Antisepsi cute integra Disinfezione di livello Le soluzioni alcoliche E’ infiammabile quindi
↓ intermedio non sono indicate non va stoccato in
Alcool etilico/ isopropilico 70° ↓ per l’impiego su quantità elevate e
Alcool 70° mucose, ferite deve essere
Alcool etilico/ isopropilico 70° aperte o abrasioni: mantenuto lontano da
+ clorexidina 0,5 % Associato per veicolare l’effetto irritante fonti di calore e in
oppure altri disinfettanti aumenta il danno recipienti chiusi al
+ clorexidina 2% migliorandone le locale mentre l’azione riparo dalla luce.
proprietà e la disidratante favorisce E’ necessario
Alcool etilico/ isopropilico 70° conservazione la formazione di assicurarsi che la
coaguli nei quali i soluzione sia
+iodopovidone
∼∼∼ batteri possono completamente
Antisepsi per igiene mani E’ inattivato in modo sopravvivere e evaporata prima di
importante dal materiale moltiplicarsi. usare laser o
↓ organico eventualmente elettrobisturi.
Alcool etilico e/o isopropilico Deteriora gomma e
presente.
+ agenti protettivi alcune plastiche. L’uso
L’elevata volatilità non
consente, in genere, di continuo può
Alcool danneggiare gli
garantire tempi di
+clorexidina strumenti ottici.
contatto efficaci nel
+agenti protettivi
trattamento di superfici.
Ottime le proprietà
Alcool
solventi/pulenti.
+triclosan
+agenti protettivi

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ACIDO PERACETICO
PRINCIPIO ATTIVO
L’acido peracetico può Le soluzioni allo 0,2% Meccanismo: l’azione I tempi di contatto
essere prodotto dalla (2000 ppm) sono biocida si esplica attraverso variano dal prodotto,
reazione dell’acido quelle di norma più l’ossidazione di alcuni enzimi generalmente 10-12
acetico con acqua usate. e proteine cellulari. minuti per ottenere
ossigenata. Si stanno diffondendo Spettro d’azione: anche azione
I prodotti in commercio anche preparati allo Gram positivi/neg. +++ sporicida
presentano aggiunte di 0,35% (3500 ppm) Micobatteri ++ (sterilizzazione a
agenti stabilizzanti, riducendo i tempi di Miceti ++ freddo); dai 5 ai 10
antiossidanti, o contatto e in alcuni minuti per
Virus lipofili (Hiv Hcv rota.) ++
tamponanti. casi la temperatura. disinfezione di alto
Virus idrofili (Hav poliovirus) ++
La temperatura d’uso livello.
Spore ++
è particolarmente
importante:
solitamente i
preparati allo 0,2%
hanno attività
ottimale a 50-56°C.

Non previsto Disinfezione di alto Alle concentrazioni d’uso Per la forte azione
livello risulta irritante per la ossidante è necessario
↓ cute e gli occhi, deve controllare la compatibilità
Miscela di acetildonatori quindi essere utilizzato del materiale con l’acido
+ perossido di idrogeno con DPI (visiera peracetico: gomme
+guanti). naturali, rame, alluminio e
Acido peracetico leghe sono sensibili
+ adazone all’ossidazione.
Considerate le diverse
Disinfezione livello formulazioni di acido
intermedio/ peracetico presenti in
decontaminazione commercio, si consiglia di
seguire attentamente le
↓ schede tecniche specifiche
Tetraacetiletilendiammina soprattutto per le
+sodio perborato strumentazioni critiche
+ tensioattivi anionici come ad es. le sonde
endoscopiche.
Indicazioni specifiche In caso di impiego ripetuto
(emodialisi e rete/resine per più giorni monitorare
acqua purificata) la concentrazione del
↓ principio attivo e
Acido peracetico monitorare il dato.
+ acqua ossigenata
+ acido acetico

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ACQUA OSSIGENATA (PEROSSIDO D’IDROGENO)

PRINCIPIO ATTIVO
Perossido d’idrogeno Come antisettico è Meccanismo: la sua attività La reazione ossidante
utilizzato al 3% (10 germicida, peraltro di breve è molto rapida.
volumi, cioè litri didurata, è riferibile alla capacità di L’effetto è molto
ossigeno gassoso che liberare ossigeno allo stato breve.
si sviluppano da un nascente, la blanda azione
litro di soluzione). antisettica è però accompagnata
Soluzioni più
da una efficace detersione
concentrate, al 6% edmeccanica con rimozione di
oltre, sono molto
piccoli detriti e dei tessuti
ossidanti e corrosive,
necrotici delle ferite.
utilizzate talvolta
Spettro d’azione:
come disinfettanti. Gram positivi ++
Gram negativi +++
Micobatteri +-
Miceti +
Virus lipofili (Hiv Hcv rota.) +
Virus idrofili (Hav poliovirus) +
Spore -
Resistenze: virus e miceti sono
inattivati con tempi di contatto
elevati e concentrazioni > al 3%.
Antisettico per cute Non previsto nel nostro Alla concentrazione L’acqua ossigenata è un
lesa contesto sanitario d’impiego presenta prodotto altamente
↓ un’azione lievemente instabile, non deve essere
Perossido d’idrogeno lesiva, a concentrazioni miscelato ad altre
3% maggiori è istolesiva e soluzioni. Inoltre è
non deve essere applicata facilmente inattivato dalle
sulla cute. radiazioni luminose, per
In caso di contatto questo va conservato al
accidentale con le riparo dalla luce, con
soluzioni più concentrate, flacone ben chiuso.
sciacquare con acqua Dopo l’apertura utilizzare
immediatamente. in un breve arco di tempo.
Conservare a temperatura
compresa tra i 15-30 °C.

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AMMONIO QUATERNARIO COMPOSTI

PRINCIPIO ATTIVO
Benzalconio cloruro La temperatura non Meccanismo: sono rapidamente Da 1 a 15 minuti
Cloruro di influisce in modo attratti e assorbiti da superfici a secondo
dimetildidecilammonio significativo carica negativa (lana, vetro, concentrazione.
Benzoxonio sull’attività. batteri). Hanno effetto
Cetrimide (alchil A basse denaturante, complessante e
trimetil ammonio concentrazioni hanno precipitante sulle proteine.
bromuro) attività Spettro d’azione:
batteriostatica, ad Gram positivi ++
alte concentrazioni Gram negativi +
promuovono azione Micobatteri -
battericida. Miceti +-
Virus lipofili (Hiv Hcv rota.) -
Virus idrofili (Hav poliovirus) -
Spore -
Resistenze: Scarsamente attivi
su alcuni miceti e su diversi Gram
negativi. Mancanza di attività
sporigena, micobattericida e
virucida. Inattivi su pseudomonas
aeruginosa.
Antisettico per cute Disinfezione livello Tossicità se ingeriti (sono Sono stabili nel tempo,
integra basso inodori, incolori e insapori quando vengono applicati
↓ ↓ per questo bisogna su una superficie senza
Benzalconio Didecildimetilammonio e assicurare un attento risciacquo vi rimangono a
+ clorexidina per benzalconio cloruro risciacquo). lungo potendo generare
disinfezione cute +clorexidina Possono dare fenomeni di per questo fenomeni di
integra +alcool isopropilico irritazione e resistenza batterica.
sensibilizzazione cutanea. Sono schiumogeni e molto
Cetrimide ∼∼∼ adesivi, bisogna prestare
+ clorexidina per A causa dello spettro molta cura nel risciacquo.
disinfezione mucose antimicrobico molto
limitato, dei problemi di
resistenza batterica e
della facile
contaminazione delle
soluzioni acquose,
l’impiego in ambiente
ospedaliero anche come
disinfettanti è molto
limitato.

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CLOREXIDINA
PRINCIPIO ATTIVO
TEMPERATURE D’AZIONE CONTATTO
Clorexidina Le concentrazioni Meccanismo: la clorexidina Dipende dalla
Clorexidina Gluconato variano dallo 0,05% al determina alterazioni di concentrazione e dal
Composto biguanidico, si 4%. membrana con perdita dei prodotto: come
presenta come polvere Mantenere a componenti citoplasmatici disinfettante da 10 a
bianca, difficilmente temperatura inferiore (azione batteriostatica), ad 15 minuti.
solubile, viene salificato a 30°C. alte concentrazioni produce
con acido gluconico per Il ph ottimale di coagulazione delle proteine La clorexidina, ha una
renderlo solubile in attività varia da 5 a 7, (azione battericida). buona attività
acqua, alcool e acetone. corrispondente a Spettro d’azione: residua: le
quello delle superfici e Gram positivi +++ formulazioni usate per
dei tessuti corporei. Gram negativi ++ la disinfezione della
Micobatteri +- cute rimangono
Miceti + chimicamente attive
Virus lipofili (Hiv Hcv rota.) + per circa sei ore.
Virus idrofili (Hav poliovirus) -
Spore -
Resistenza: Pseudomonas
spp, Proteus spp, Serratia
spp, Aspergillus spp.
USO
USO ANTISETTICO TOSSICITA’ AVVERTENZE
DISINFETTANTE
Antisettico per cute Disinfezione di Presenta una tossicità Le soluzioni
integra livello basso specifica per l’orecchio antisettiche con
↓ ↓ medio, il tessuto clorexidina non sono
Clorexidina 2% in soluzione Clorexidina 1,5% cerebrale e le meningi. indicate per la
alcolica 70% + Cetrimide Il suo uso è pertanto preparazione del sito a
controindicato nella puntura lombare né per
Clorexidina 0,5% in Disinfezione di chirurgia del SNC e contatto con meningi.
soluzione alcolica 70% livello intermedio dell’orecchio. La sua attività viene
scarsamente ridotta dalla
↓ presenza di sostanze
Antisepsi per igiene mani Clorexidina 0,5% organiche, mentre saponi,
↓ +alcool 70% acque dure e presenza di
Clorexidina gluconato al 4% tappi in sughero inattivano
per preparazione chirurgica
mani ∼∼∼ l’efficacia.
Un uso continuato come
E’ particolarmente
colluttorio produce una
indicata in tutti quegli
pigmentazione scura dello
Antisettico cute lesa e impieghi in cui oltre
smalto dentale.
mucose all’azione battericida
↓ si richiede un’azione
detergente
Clorexidina 0,05% in
soluzione acquosa
Per prevenire la
contaminazione questa
formulazione è disponibile in
buste monodose sterili.
Clorexidina 0,2% colluttorio


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CLOROSSIDANTI ELETTROLITICI
PRINCIPIO ATTIVO
Clorossidante elettrolitico Usato come antisettico Meccanismo: l’efficacia è Usato come
per cute lesa allo dovuta all’acido ipocloroso che disinfettante 10
Il clorossidante 0,055%, per cute possiede proprietà ossidanti e, minuti di contatto
elettrolitico è una integra anche allo grazie alla’assenza di carica secondo indicazioni
preparazione di sodio 0,1%. elettrica diffonde rapidamente del produttore.
ipoclorito con elevato L’efficacia è attraverso la membrana
grado di purezza, stabilità mantenuta anche a microbica, penetrata la
e istocompatibilità concentrazioni di cloro membrana provoca un blocco
ottenuta tramite processo disponibile (100ppm) del ciclo energetico cellulare
di elettrolisi. molto basse. causando l’azione biocida.
Spettro d’azione:
Gram positivi +++
Gram negativi +++
Micobatteri ++
Miceti
++
Virus lipofili (HIV HCV rota.)++
Virus idrofili (HAV) ++
Spore ++
Resistenza: i micobatteri
necessitano di percentuali
elevate di cloro disponibile.
Alcune specie sporigene come
il clostridium tetani
necessitano sia di
concentrazione elevate che
tempi di contatto prolungati.
Antisettico per cute Disinfezione di livello Tossicità se ingeriti L’attività è ridotta in
integra intermedio presenza di sangue, pus e
↓ ↓ sostanze organiche.
Clorossidante Clorossidante elettrolitico Corrosivi su superfici
elettrolitico 0,1% metalliche
usato alla concentrazione di Conservarli al riparo della
Antisettico cute lesa 500-1000 ppm Cl attivo luce
e mucose
↓
Clorossidante 0,055%

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CLORO DERIVATI: SODIO DICLOROISOCIANURATO

PRINCIPIO ATTIVO
Sodio dicloroisocianurato Compresse da 4,6 gr Meccanismo: ≤10 minuti.
(NADCC) hanno un contenuto di Spettro d’azione:
cloro disponibile pari al Gram positivi +++
E’ un derivato organico 60 % (quindi 2,5 gr) Gram negativi +++
del cloro che idrolizza in cioè 2500 ppm di cloro Micobatteri ++
acqua liberando acido attivo. Miceti +
ipocloroso. Temperatura d’uso Virus lipofili (HIV HCV rota.) ++
Presenta attività 20° C. Virus idrofili (HAV poliovirus) ++
antimicrobica superiore a Spore ++
quella di ipoclorito. Resistenza: I micobatteri
necessitano di concentrazioni
più elevate di cloro disponibile
(circa 5000 ppm). Alcune
specie sporigene necessitano
un aumento anche del tempo
di contatto.
Uso come Disinfezione di livello Tossico se ingerito Le soluzioni sono
antisettico non intermedio parzialmente inattivate dalla
previsto ↓ presenza di materiale
usato alla concentrazione di organico.
500-1000 ppm Cl attivo Corrosivi su superfici
metalliche
Disinfezione di livello Conservare al riparo della
basso luce
Non miscelare con acidi e
↓ formaldeide
< 500 ppm Rinnovare giornalmente la
Usato per superfici o soluzione in uso.
strumenti a basso rischio o
già preventivamente detersi

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CLORO DERIVATI: IPOCLORITO DI SODIO

CONCENTRAZIONE/ MECCANISMO E
PRINCIPIO ATTIVO TEMPO DI CONTATTO
TEMP. D’USO SPETTRO D’AZIONE
Sodio Ipoclorito E’ una soluzione di sodio ipoclorito ottenuta mediante processi chimici a basso
commerciale costo e presenta un basso grado di purezza. Essendo prodotta industrialmente e
(candeggina) non per scopi farmaceutici contiene già all’origine % variabile di cloro, inoltre è un
prodotto molto instabile, non è quindi possibile fare pieno affidamento sulle
concentrazioni riportate in etichetta.

Uso come Disinfezione di ambienti, Evitare il Corrosivi su superfici metalliche
antisettico non pavimenti contatto con la Conservare al riparo della luce
previsto ↓ pelle e gli occhi Usare le soluzioni entro breve
utilizzare alla concentrazione ed indossare tempo dalla loro preparazione;
dello 0,5% guanti quando poiché si inattivano facilmente
Disinfezione di si utilizzano all’aria possono perdere fino al
attrezzature ed altri 50% della concentrazione di
presidi sanitari non cloro attivo con le ripetute
metallici aperture e chiusure del
flacone.
↓ Non utilizzare acqua calda per la
utilizzare alla diluizione della varechina, poiché
concentrazione dell’1% le soluzioni sono inattivate dalla
temperatura elevata

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FENOLI E DERIVATI
PRINCIPIO ATTIVO
o-benzil-p-clorofenolo Notevole importanza Meccanismo: agiscono per Da 10 a 30 minuti
teramilfenolo assume la precipitazione delle proteine che secondo prodotto e
fenilfenolo concentrazione d’uso: compongono la parete cellulare; i concentrazione.
soluzioni troppo diluite derivati fenolici ad alto peso
possono ridurre molecolare portano alla
drasticamente l’effetto distruzione cellulare per
antibatterico, inattivazione enzimatica.
eccessive Spettro d’azione:
concentrazioni sono attivi su batteri gram
possono danneggiare i positivi, gram negativi virus
materiali. lipofili e bacillo di Koch.
La concentrazione Gram positivi ++
d’uso varia da 0,4% a Gram negativi ++
1 %; è pertanto Micobatteri ++
necessario seguire
Miceti ++
scrupolosamente le
Virus lipofili (HIV HCV rota.) ++
indicazioni riportate
Virus idrofili (HAV poliovirus) +-
sull’etichetta del
Spore --
prodotto.
Resistenza: spore batteriche
e alcuni virus idrofili.
Uso come Disinfezione di livello L’ingestione può Scarsamente inattivati dal
antisettico non intermedio determinare materiale organico.
previsto ↓ depressione del SNC. Vengono adsorbiti e
Secondo concentrazione e Proteggere cute e successivamente rilasciati
tempo di contatto occhi per la dal materiale plastico e dalla
Per decontaminazione prima diluizione del gomma: non sono quindi
del lavaggio di strumenti prodotto idonei per il trattamento di
usare in concentrazione concentrato. questi materiali.
0,4%. Le soluzioni di fenolo sono
sensibili alla durezza
dell’acqua dando luogo a
precipitati di calcio e
magnesio.
I dispositivi devono essere
accuratamente
risciacquati.

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IODOFORI
PRINCIPIO ATTIVO
Polivinilpirrolidone-iodio 7,5% -10% Meccanismo: Inibizione della Rapidità di
Iodopovidone La concentrazione di iodio sintesi proteica mediante azione
Sono soluzioni di iodio libero (attivo) è maggiore ossidazione. intermedia.
complessato con una nelle soluzioni Spettro d’azione:
molecola organica ad maggiormente diluite: Gram positivi +++
alto peso molecolare questo perché il complesso Gram negativi +++
che fa da trasportatore iodato forma in soluzione Micobatteri ++
ed è in grado di concentrata (10%) degli Miceti ++
rilasciare gradualmente aggregati che si associano Virus lipofili (HIV HCV rota.) ++
lo iodio. tra loro intrappolando lo Virus idrofili (HAV poliovirus) ++
iodio libero. Conviene Spore +
pertanto usare le soluzioni Resistenza: Pseudomonas
diluite per un’azione più cepacia, pseudomonas
immediata, quelle
aeruginosa e alcuni ceppi di
concentrate per avere un
staphilococcus.
effetto prolungato nel
tempo.
Non utilizzare a
temperature superiori a
40° C.

Antisettico per cute Uso come disinfettante non Tossici per ingestione Iodopovidone viene in
integra previsto Possono provocare parte neutralizzato in
↓ grave acidosi presenza di materiale
Iodopovidone Gli iodofori registrati come metabolica se organico.
+ alcool 70% disinfettanti sono prodotti applicati su ustioni Conservare le soluzioni
dotati di livello di attività che superano il 20% a temperatura non
Antisettico per cute intermedio. Hanno limitati della superficie superiore a 40°C e al
lesa/mucose settori di impiego nell’ambito corporea. riparo dalla luce.
della disinfezione sia perché Evitare l’uso nel
↓ inattivati dal materiale lattante fino al sesto
Iodopovidone al 10% organico sia perché provocano mese di vita e in
in la colorazione delle superfici gravidanza per il
soluzione acquosa trattate. potenziale
assorbimento.
Antisepsi per igiene Non usare in soggetti
mani con iperfunzionalità
↓ tiroidea accertata.
Iodopovidone al 7,5% Ripetute applicazioni
in soluzione possono determinare
detergente dermatite da
contatto.

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6. INDICAZIONI PER L’USO DEGLI ANTISETTICI
1. CUTE LESA E MUCOSE

ABRASIONI - ESCORIAZIONI - FERITE TRAUMATICHE
NOTE D’USO AVVERTENZE
PROCEDURA PRODOTTO (SOLUZIONE
TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE SOL. FISIOLOGICA Sciacquare con fisiologica
Se ferite sporche o infette tra l’applicazione di
Soluzione pronta uso perossido e l’ applicazione
PEROSSIDO IDROGENO 3% dell’ antisettico
DELIPLUS® Evitare il contatto con gli
occhi
Chiudere il tappo e
conservare al riparo dalla
luce
ANTISEPSI CLOROSSIDANTE Soluzione pronta uso Sciacquare con fisiologica
ELETTROLITICO 0,055% Tempo contatto: 1-3 se deterso con perossido
AMUK
AMUKINE
INEMED®
MED® minuti idrogeno
∼∼∼ ∼∼∼
∼∼∼ Soluzione pronta all’uso Sciacquare con fisiologica
IODOPOVIDONE 10% IN Tempo contatto 1-3 se si è deterso con
SOLUZIONE ACQUOSA minuti perossido idrogeno
ESO JOD 10%® Evitare uso prolungato su
persone con problemi
tiroidei
Evitare uso su neonati fino
al sesto mese e in
gravidanza
Non usare per trattamenti
prolungati
Evitare l’ esposizione a
luce e calore
USTIONI
DETERSIONE SOL. FISIOLOGICA STERILE Soluzione pronta uso
ANTISEPSI CLOROSSIDANTE Soluzione pronta uso Nulla da segnalare

∼∼∼
ELETTROLITICO 0,055% Tempo contatto: 1-3
AMUKINEMED® minuti
∼∼∼ ∼∼∼
Non utilizzare se ustione >
20% della superficie
IODOPOVIDONE 10% IN Soluzione pronta all’uso corporea
SOLUZIONE ACQUOSA Tempo contatto: 1-3 Evitare uso prolungato su
ESO JOD 10%® minuti persone con problemi
tiroidei
al sesto mese e in
gravidanza
prolungati
luce e calore

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FERITA CHIRURGICA
TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE SOL. FISIOLOGICA STERILE Soluzione pronta uso Sciacquare con fisiologica
tra l’applicazione di
PEROSSIDO IDROGENO 3% perossido e l’ applicazione
DELIPLUS® dell’ antisettico
↓ Evitare il contatto con gli
L’uso deve essere riservato occhi
solo alla detersione di ferite Chiudere il tappo e
settiche o necrotiche. conservare al riparo dalla
luce
ANTISEPSI CLOROSSIDANTE Soluzione pronta uso Sciacquare con fisiologica
ELETTROLITICO 0,055% Tempo contatto: 1-3 se deterso con perossido
AMUKINEMED® minuti idrogeno
∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼
IODOPOVIDONE 10% IN Soluzione pronta all’uso Sciacquare con fisiologica
SOLUZIONE ACQUOSA Tempo contatto: 1-3 se si è deterso con
ESO JOD 10%® minuti perossido idrogeno
Evitare uso prolungato su
tiroidei
Evitare uso su neonati
fino al sesto mese e in
gravidanza
prolungati
luce e calore
LESIONI DA PRESSIONE
PER IL TRTTAMENTO DELLE LESIONI DA PRESSIONE FARE RIFERIMENTO ALLA SPECIFICA PROCEDURA
AZIENDALE PR75108AZ.000. SOLO PER I CASI PREVISTI (pag. 14 e pag. 19 DELLA PROCEDURA) USARE
LE SOLUZIONI ANTISETTICHE SOTTO INDICATE.
ANTISEPSI CLOROSSIDANTE Soluzione pronta uso Nulla da segnalare

∼∼∼
ELETTROLITICO 0,055% Tempo contatto: 1-3
AMUKINEMED® minuti
∼∼∼
∼∼∼ Soluzione pronta all’uso tiroidei
Tempo contatto: 1-3 Evitare uso su neonati
IODOPOVIDONE 10% IN minuti fino al sesto mese e in
SOLUZIONE ACQUOSA gravidanza
ESO JOD 10%® Non usare per trattamenti
prolungati
luce e calore

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CATETERE VESCICALE
TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE Acqua e detergente neutro
ANTISEPSI SOLUZIONE CLOREXIDINA Buste monodose sterili Conservare al riparo dalla

0,05% pronte all’uso luce e dal calore
FARVICETT
FARVICETT PRONTO® Soluzione pronta uso
Tempo contatto: 1-3
minuti
∼∼∼
Se non disponibile possono
essere utilizzati: ∼∼∼
∼∼∼
CLOROSSIDANTE
ELETTROLITICO 0,055%
AMUKINEMED®
Oppure
IODOPOVIDONE 10% IN
SOLUZIONE ACQUOSA
ESO JOD 10%®
CATETERE VENOSO CENTRALE MEDICAZIONE

DETERSIONE Soluzione fisiologica Non utilizzare solventi di
alcun genere per la rimozione
dei residui collosi delle
medicazioni.
ANTISEPSI IODOPOVIDONE 10% IN Soluzione pronta all’uso Evitare uso prolungato su

SOLUZIONE ACQUOSA Tempo contatto: 1-3 persone con problemi
ESO JOD 10%® minuti tiroidei
oppure al sesto mese e in
gravidanza
Iodopovidone 10% in Non usare per trattamenti
soluzione idroalcolica prolungati
POVIDERM ALCOLICO® Evitare l’ esposizione a
luce e calore
∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼
Per pazienti allergici allo Soluzione pronta all’uso

iodopovidone Tempo contatto: 1-3
minuti
CLOROSSIDANTE
AMUKINEMED®

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PREPARAZIONE SITO CHIRURGICO OFTALMICO

TEMPO CONTATTO)
ANTISEPSI IODOPOVIDONE 5% PER Monodose da 15 ml Usare con cautela su
USO OFTALMICO confezionato in doppia persone con problemi
OFTASTERIL® busta sterile tiroidei
gravidanza
PREPARAZIONE SITO CHIRURGICO ORALE

DETERSIONE Prima dell’intervento far <>…<>
effettuare al paziente
un’igiene orale con
dentifricio
ANTISEPSI CLOREXIDINA 0,2% Soluzione pronta Un uso continuato come
COLLUTORIO all’uso colluttorio produce una
BROXODIN® pigmentazione scura dello
smalto dentale.
PREPARAZIONE SITO CHIRURGICO AURICOLARE

ANTISEPSI CLOROSSIDANTE Soluzione pronta Non utilizzare antisettici a
ELETTROLITICO 0,055% all’uso base di clorexidina.
AMUKINEMED®
PREPARAZIONE SITO CHIRURGICO GINECOLOGICO

ANTISEPSI IODOPOVIDONE 10% IN Soluzione pronta
SOLUZIONE ACQUOSA all’uso
ESO JOD 10%®
∼∼∼
Soluzione pronta
CLOROSSIDANTE all’uso
AMUKINEMED®

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2. CUTE INTEGRA
CATETERE VENOSO CENTRALE INSERIMENTO
TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE Detergente liquido neutro Non utilizzare solventi poiché
per la pulizia della cute. creano secchezza della cute
NEW-
NEW-EXIL® e facilità di microlesioni.
ANTISEPSI Clorexidina 2% in soluzione Soluzione pronta all’uso Infiammabile!
alcolica 70% Tempo contatto: 1-3 Se utilizzata in sala
CITROCLOREX2% ® (verificare la minuti operatoria assicurare la
presenza del prodotto) completa evaporazione
prima dell’uso di
elettrobisturi.
Conservare al riparo dalla
∼∼∼ luce e dal calore
Soluzione spray pronta
all’uso
∼∼∼
∼∼∼ Tempo contatto: 1-3
minuti
Iodopovidone 10% in tiroidei
soluzione idroalcolica Evitare uso su neonati fino
al sesto mese e in
POVIDERM ALCOLICO®
gravidanza
prolungati
luce e calore
PRELIEVI/VENIPUNTURA/CATETERE PERIFERICO/TERAPIA INIETTIVA
DETERSIONE Detergente liquido neutro
per la pulizia della cute.
NEW-
NEW-EXIL®
ANTISEPSI Iodopovidone 10% in Evitare uso prolungato su
soluzione idroalcolica Soluzioni spray pronta persone con problemi
POVIDERM
POVIDERM ALCOLICO® all’uso tiroidei
Tempo contatto: 1-3 Evitare uso su neonati fino
minuti al sesto mese e in
∼∼∼ gravidanza
prolungati
Per pazienti allergici allo
iodopovidone
luce e calore
CLOROSSIDANTE
Soluzione pronta all’uso
Tempo contatto: 1-3 ∼∼∼
AMUKINEMED®
minuti
Non utilizzare clorexidina per
preparazione a punture
Soluzioni spray pronta lombari
Clorexidina 2% in soluzione all’uso
alcolica 70% Tempo contatto: 1-3
minuti
CITROCLOREX2% ®

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PREPARAZIONE ALLE BIOPSIE E ALLE PUNTURE ESPLORATIVE

TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE Detergente liquido neutro
per la pulizia della cute
NEW-
NEW-EXIL®
ANTISEPSI Iodopovidone 10% in Evitare uso prolungato
soluzione idroalcolica Soluzione spray pronta su persone con problemi
POVIDERM ALCOLICO® all’uso tiroidei
Tempo contatto: 1-3 Evitare uso su neonati
minuti fino al sesto mese e in
∼∼∼ gravidanza
Non usare per
trattamenti prolungati
Per pazienti allergici allo
iodopovidone
luce e calore
CLOROSSIDANTE
∼∼∼
Non utilizzare clorexidina
AMUKINEMED®
per preparazione a
punture lombari
PREPARAZIONE SITO CHIRURGICO

<>…<>
ANTISEPSI IODOPOVIDONE 10% IN Soluzione pronta all’uso Evitare uso prolungato

SOLUZIONE ACQUOSA Tempo contatto: 1-3 su persone con problemi
ESO JOD 10%® minuti tiroidei
gravidanza
Non usare per
trattamenti prolungati
∼∼∼ luce e calore
Per pazienti allergici allo ∼∼∼
iodopovidone Infiammabile!
Assicurare la completa
CLOREXIDINA 2% IN ALCOOL
70% CON COLORANTE
evaporazione prima
dell’uso di
CITROCLOREX RED®
elettrobisturi.

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3. ANTISEPSI MANI
ANTISEPSI MANI
NOTE D’USO INDICAZIONI
TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE DETERGENTE Eseguire il lavaggio
NEW-
NEW-EXIL®
EXIL® secondo le indicazioni
dei poster illustrativi
OMS
DETERSIONE + CLOREXIDINA 4% Inumidire le mani e Cute visibilmente
ANTISEPSI LIFO SCRUB® utilizzare 5 ml di contaminata con materiale
prodotto (2 corse proteico, sangue o altri
erogatore) per un liquidi biologici
contatto di almeno 1 In caso di esposizione a
minuto. microrganismi sporigeni
ANTISEPSI IDROGEL ALCOLICO Eseguire la frizione Eseguire l'igiene delle

ESOSAN GEL MANI® secondo le indicazioni mani:
SEPTAMAN GEL MANI® dei poster illustrativi Prima del contatto diretto
OMS con il paziente
Prima di una manovra
asettica
Dopo esposizione a liquido
biologico
Dopo il contatto con il
paziente
Dopo il contatto con ciò
che circonda il paziente
ANTISEPSI CHIRURGICA DELLE MANI
DETERSIONE + CLOREXIDINA 4% Soluzione pronta Seguire le indicazioni
ANTISEPSI LIFO SCRUB® all’uso. Dovrebbe contenute nella Procedura
essere di prima scelta per la prevenzione
sia per la minore Infezioni Sito chirurgico.
frequenza di reazioni
∼∼∼ allergiche sia per la
IODOPOVIDONE AL 7,5% IN maggiore capacità
SOLUZIONE DETERGENTE residua.
POVIIODINE SCRUB®
DETERSIONE DETERGENTE Eseguire il lavaggio

NEW-
NEW-EXIL® secondo le indicazioni
dei poster illustrativi
+ OMS
Seguire le indicazioni del
ANTISEPSI CON Eseguire la frizione Manuale Aziendale
FRIZIONE ALCOLICA ANIOS GEL MANI® secondo le indicazioni Prevenzione Infezioni
dei poster illustrativi Correlate Assistenza e/o
Procedura per la
prevenzione Infezioni Sito
chirurgico

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7. INDICAZIONI PER L’USO DEI DISINFETTANTI ARTICOLI NON CRITICI E SEMICRITICI
AMBIENTI-SUPERFICI E ARREDI
Pavimenti e pareti sono superfici a basso rischio, poiché difficilmente coinvolte nella trasmissione
di infezioni crociate, per queste è sufficiente la normale attività di pulizia e/o sanificazione giornaliera
quotidiana, salvo contaminazioni macroscopiche con materiale organico
Sono semicritiche le superfici a diretto contatto con paziente infetto o ad alto rischio di contatto
che possono contribuire in via indiretta alla trasmissione di microrganismi, per queste è necessaria una
disinfezione intermedia
SUPERFICIE/ PRODOTTO NOTE D’USO (SOLUZIONE AVVERTENZE
DISPOSITIVO TEMPO CONTATTO)
Decontaminazione:Versare Proteggere le
direttamente sulla parte e mani con guanti
lasciare agire per almeno 2 monouso durante la
minuti successivamente fase di
asportare con assorbenti decontaminazione.
monouso; Sostituire i
CONTAMINAZIONI SODIO
DICLOROISOCIANURATO
Disinfezione: versare altri guanti dopo la
DI SUPERFICI CON
MATERIALE GRANULI granuli e inumidirli con decontaminazione al
ORGANICO BIONIL GRANULI®
dell’acqua, lasciare agire per fine di non
altri 2 minuti e raccogliere contaminare il
con altro materiale barattolo o l’ambiente
assorbente monouso. Se prima della
necessario asciugare con disinfezione.
dell’altra carta. RISPETTARE I TEMPI
DI CONTATTO
SANITIZZAZIONE
QUOTIDIANA
SUPERFICI LAVORO CLOREXIDINA 0,5% +
e pulire tramite
SEMICRITICHE: ALCOOL 70%
rimozione meccanica
RIUNITO NEOXIDINA ALCOLICA S®
ODONTOIATRICO
DETERSIONE DETERSIONE: Detergere con panno

+ DISINFEZIONE CLOREXIDINA imbibito del prodotto
PERIODICA 1,5%+CETRIMIDE 15%
SUPERFICI LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo
SEMICRITICHE
+
+ Disinfezione Utilizzabile per tutte le
DISINFEZIONE: superfici escluso quelle
DICLOROISOCIANURATO di metalliche poiché
SODIO
Soluzioni a 500 ppm:
1 cp in 5 litri di acqua corrosivo
∼∼∼
BIONIL®
Oppure
∼∼∼
CLOREXIDINA 0,5% + Utilizzabile per
e pulire tramite
ALCOOL 70% superfici metalliche
rimozione meccanica
NEOXIDINA ALCOLICA S®

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AMBIENTI-SUPERFICI E ARREDI IN CORSO DI INFEZIONI DA MDR

DETERSIONE SUPERFICI DETERSIONE Detergere con panno
SEMICRITICHE IN CORSO CLOREXIDINA imbibito del prodotto
DI INFEZIONI DA MDR 1,5%+CETRIMIDE 15%
/ALERT (CLOSTRIDIUM LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo
DIFFICILI E VRE in
particolare) Considerato l’evento
+ sporadico si raccomanda
+ l’uso di cloro derivato
Disinfezione anche per la disinfezione
DISINFEZIONE: dei carrelli in acciaio in
DICLOROISOCIANURATO di
Soluzioni almeno di corso di infezioni da
SODIO
1000 ppm : MDR
BIONIL®
2 cp in 5 litri di acqua
+ Risciacquo
APPARECCHI ELETTROMEDICALI
DETERSIONE e CLOREXIDINA 0,5% + Pulire con panno Non utilizzare su
DISINFEZIONE ALCOOL 70% imbibito del prodotto plexiglass o parti in
MONITOR NEOXIDINA ALCOLICA S® Non vaporizzare gomma che potrebbero
POMPE INFUSIONALI direttamente! essere rovinate

ECOGRAFI
ELETTROCARDIOGRAFI ∼∼∼ dall’alcool
CORDLESS Assicurarsi che

SURFASAFE® l’apparecchio non sia
sotto tensione
ASTE FLEBO
SANITIZZAZIONE CLOREXIDINA 0,5% +
QUOTIDIANA ALCOOL 70% e pulire tramite
NEOXIDINA ALCOLICA S® rimozione meccanica
∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼

CLOREXIDINA Detergere con panno
DETERSIONE + 1,5%+CETRIMIDE 15%
DISINFEZIONE imbibito del prodotto
LH CLOREXIDINA CE®
PERIODICA
+ Risciacquo
BACINELLE IGIENE E BROCCHE

DETERSIONE Immersione completa
Prima della disinfezione
risciacquare bene per Soluzione almeno a
rimuovere i residui di 500 ppm di cloro:
sapone e rendere 2 cp in 10 litri o 1 cp Per nessun motivo le
efficace la disinfezione /5lt brocche per l’igiene
devono essere
DICLOROISOCIANURATO di 24 ore disinfettate in lava
SODIO padelle!
DISINFEZIONE
BIONIL® Almeno 15 minuti
+ Risciacquo

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Ospedalieri
BARELLE CARROZZINE LETTINI

∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼
DETERSIONE: Detergere con panno
SE VISIBILMENTE CLOREXIDINA
CONTAMINATI: imbibito del prodotto
1,5%+CETRIMIDE 15%
LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo
DETERSIONE +
+ + Disinfezione
DISINFEZIONE DISINFEZIONE:
SODIO Soluzioni a 500 ppm:
BIONIL®
BIONIL® 1 cp in 5 litri di acqua
BIBERON SUCCHIOTTI E TETTARELLE
DETERSIONE
Con acqua e detergente INVIARE
per stoviglie o in Calore 60-100°C variabile PERIODICAMENTE
lavastoviglie per tipo di IN
<>…<>
attrezzatura STERILIZZAZIONE
DISINFEZIONE
Calore 60-100°C
CAPPE MICROBIOLOGIA
∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼

DISINFEZIONE PERIODICA imbibito del prodotto
LH CLOREXIDINA
CLOREXIDINA CE®
+ Risciacquo
CARRELLI TERAPIA/MEDICAZIONE/ENDOSCOPIA/BIANCHERIA
∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼

DISINFEZIONE PERIODICA imbibito del prodotto
LH CLOREXIDINA CE®
+ Risciacquo
CARRELLI RACCOLTA RIFIUTI

DETERSIONE Detergere con panno
CLOREXIDINA imbibito del prodotto
1,5%+CETRIMIDE 15%
SANITIZZAZIONE LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo
QUOTIDIANA +
DISINFEZIONE
e pulire tramite
rimozione meccanica

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Ospedalieri
CLISTERI (MATERIALE PER)

DETERSIONE Immersione completa
Con acqua e detergente
DISINFEZIONE:
Soluzione a 1000
DISINFEZIONE DOPO
DICLOROISOCIANURATO di ppm di cloro:
OGNI UTILIZZO
SODIO 2 cp in 5 litri
BIONIL®
Almeno 15 minuti
+ Risciacquo
24 ore
COMODE
∼∼∼ ∼∼∼ ∼∼∼

DETERSIONE: Detergere con panno
SE VISIBILMENTE CLOREXIDINA
CONTAMINATI: imbibito del prodotto
1,5%+CETRIMIDE 15%
DETERSIONE LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo
+ +
DISINFEZIONE + Disinfezione
DISINFEZIONE:
SODIO Soluzioni a 1000
BIONIL®
BIONIL® ppm di cloro:
2 cp in 5 litri di acqua
CULLA TERMOSTATICA (PATOLOGIA NEONATALE)
SERBATOI E VASCHETTE CLOREXIDINA Detergere con panno La detersione e
MOBILI 1,5%+CETRIMIDE 15% imbibito del prodotto disinfezione è a cura
SANITIZZAZIONE LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo degli operatori della
QUOTIDIANA
patologia neonatale!
PERIODICAMENTE E/O A ∼∼∼ DEIONIZZATA
CAMBIO NEONATO:
GARZA STERILE
SMONTAGGIO PARTI FISSE SURFA SAFE®
E MATERASSINI
CULLETTE/LETTINI
SANITIZZAZIONE A CLOROSSIDANTE La sanitizzazione è
CAMBIO PAZIENTE ELETTROLITICO Soluzione al 2% pari effettuata dal
ANTISAPRIL® a 560 ppm di cloro. personale addetto alle
20 ml per 1 lt. pulizie. I coordinatori
sono preposti alla
+ Risciacquo sorveglianza.
Non è indicata la
rotazione dei
disinfettanti.

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Ospedalieri
GIOCATTOLI/GIOCHI
SUPERFICIE/ DISPOSITIVO PRODOTTO NOTE D’USO (SOLUZIONE AVVERTENZE
TEMPO CONTATTO)
DETERSIONE CLOROSSIDANTE
Con acqua e detergente per ELETTROLITICO a 250 ppm di cloro
stoviglie o in lavastoviglie AMUCHINAMULTIUSO® 2 CP in 5 litri d’acqua
DISINFEZIONE
Almeno 15 min
+ Risciacquo
GORGOGLIATORI / UMIDIFICATORI
DETERSIONE + CLOREXIDINA Detergere dopo aver Se si pratica
DISINFEZIONE PRIMA 1,5%+CETRIMIDE 15% smontato tutte le parti l’ossigenoterapia con
DELLA SOSTITUZIONE LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo sistemi di erogazione a
DELL’ACQUA DEIONIZZATA
meno di 4 litri al
DEIONIZZATA minuto, l’umidificazione
in genere non è
∼∼∼ GARZA STERILE necessaria: l’acqua
+ ∼∼∼ sterile o deionizzata va
STERILIZZAZIONE A FINE
A FINE DEGENZA
sostituita e mai
DEGENZA rabboccata ogni 1-2
E QUANDO NECESSARIO
giorni.
MASCHERE AMPOLLA E TUBO PER AEROSOL (riutilizzata sullo stesso paziente in
caso di somministrazioni ravvicinate)
DETERSIONE CLOREXIDINA Detergere Con acqua e
1,5%+CETRIMIDE 15% detergente
LH CLOREXIDINA CE® dopo aver smontato tutte Uso massimo della
le parti stessa maschera
+
sullo stesso paziente
+ Risciacquo 2 giorni!
DISINFEZIONE:
DISINFEZIONE DOPO OGNI CLOREXIDINA 0,5% +
UTILIZZO ALCOOL 70% Disinfettare con garza
NEOXIDINALCOLICA S® sterile imbibita del
prodotto
OCCHIALI DI PROTEZIONE PERSONALI

DISINFEZIONE DOPO OGNI
UTILIZZO e pulire tramite
SURFA SAFE®
rimozione meccanica
∼∼∼
<>…<>
<>…<> <>…<> <>…<>

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Ospedalieri
PADELLE / PAPPAGALLI (se non disponibile lava padelle)

DETERSIONE CLOREXIDINA Detergere con carta a perdere
1,5%+CETRIMIDE 15% imbibita del prodotto
LH CLOREXIDINA CE®
+ Risciacquo
+ + +
DISINFEZIONE Immersione completa
DOPO OGNI DISINFEZIONE:
UTILIZZO DICLOROISOCIANURATO Soluzione a 1000 ppm di
di SODIO cloro:
BIONIL® 2 cp in 5 litri
Almeno 30 minuti
+ Risciacquo
24 ore
RIUNITO ODONTOIATRICO
DOPO OGNI ALCOOL 70%
e pulire tramite rimozione
UTILIZZO NEOXIDINA ALCOLICA S® meccanica
DENTOSEPT® Per l’igiene dei circuiti
SONDE ENDOCAVITARIE VAGINALI

COPRISONDA
MONOUSO E
SPECIFICO Prodotto pronto all’uso.
+ CLOREXIDINA +
Applicare sulla superficie del
DETERSIONE DIDECILDIMETILAMMONIO
+ trasduttore da sanificare
WIP’ ANIOS PREMIUM ®/
DISINFEZIONE
SONDE ENDOSCOPICHE
Considerata la specificità degli strumenti e la difficoltà di individuare generiche indicazioni si rimanda ad una
procedura aziendale (in preparazione) di riferimento e a specifiche istruzioni operative da sviluppare nelle
singole unità per il re processing di ogni strumento
SPECULUM VAGINALE RIUTILIZZABILE

Considerare come strumenti chirurgici seguire indicazioni per decontaminazione
detersione e sterilizzazione

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Ospedalieri
STRUMENTI DECONTAMINAZIONE (come da riferimento PR75102/3AZ)

DECONTAMINAZIONE SOLUZIONE DETERGENTE Immersione completa La soluzione va
DI FENOLI sostituita dopo OGNI
FENOCID® 0,4% pari a 40 ml in uso!
10 litri (capacità vaschetta
decont. oppure 20 ml in 5
litri se gli strumenti sono
pochi ed è sufficiente mezza
vaschetta)
30 minuti
+ Risciacquo
Oppure
∼∼∼
∼∼∼ 5GR/LITRO
Per aumentare
l’efficacia usare acqua
tiepida <>…<>
+ SP3®
DETERSIONE +
0,5% pari a 5 ml ogni
DETERGENTE CON ENZIMI
PROTEOLITICI litro (50 ml in 10 litri)
DIALZIMA H®
5 minuti
+ + Risciacquo
STERILIZZAZIONE
TERMOMETRI DIGITALI
DISINFEZIONE DOPO CLOREXIDINA 0,5% + Disinfettare con garza
OGNI UTILIZZO ALCOOL 70% sterile imbibita del prodotto
Non vaporizzare
direttamente il prodotto!

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Ospedalieri
TONOMETRI CONI POLIUSO

DETERSIONE CLOREXIDINA Detersione
1,5%+CETRIMIDE 15%
LH CLOREXIDINA CE® + Risciacquo
+
DISINFEZIONE CLOROSSIDANTE
ELETTROLITICO
a 220 ppm di cloro
Diluire al 2%: 2 ml in 100
AMUCHINA100%®
ml di acqua
15 min
+Risciacquo sterile
con garza sterile


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Ospedalieri
8. TABELLA RIASSUNTIVA TEMPI

EMPI CONSERVAZIONE E MISURE DI SICUREZZA
APPORRE SEMPRE LA DATA

DATA DI APERTURA SUI FLACONI
FL
PITTOGRAMMI CONSERVAZIONE
Teme umidità! Conservare al riparo

Temperature
erature di
Conservare in luogo dall’esposizione di luce e dal Infiammabile
asciutto e ventilato
riferimento rischio di irraggiamento solare
PITTOGRAMMI SICUREZZA
Dispositivo di
Usare occhiali con
protezione respiratoria Guanti in vinile Guanti in nitrile Solvex
sicurezza laterale
(FFP2)
NOME TEMPO
RACCOMANDAZIONI
COMMERCIALE CONSERVAZIONE DOPO NOTE PER LA CONSERVAZIONE
D’USO
PRODOTTO L’APERTURA
AMUCHINA 100 6 mesi

< 30 °
AMUKINE MED
60
0 giorni
0,055% < 30 °
<>…<> <>…<>
BIONIL COMPRESSE 1 anno
BIONIL GRANULI 1 anno
CITROCLOREX 2% 90 giorni
< 30
CITROCLOREX 2%
3 giorni
RED < 30
<>…<> <>…<>
DIALZIMA H 6 mesi
< 30
DELIPLUS 60
0 giorni
< 30

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Ospedalieri
TEMPO
NOME COMMERCIALE RACCOMANDAZIONI
CONSERVAZIONE NOTE PER LA CONSERVAZIONE
PRODOTTO D’USO
DOPO L’APERTURA
ESO JOD 10 90 giorni a 43° sviluppo

di gas tossici
POVIODINE SCRUB 60 giorni a 43° sviluppo

di gas tossici
correttamente
ESOSAN GEL MANI/ manipolato rimane
SEPTAMAN GEL inalterato fino a < 30
scadenza
FARVICETT 0,015% monodose

< 30°
FENOCID 90 giorni
< 30° o
LH CLOREXIDINA CE 30 giorni
< 30° o
NEOXIDINA
90 giorni
ALCOLICA S <30°
<>…<> <>…<>
< 30°
OFTASTERIL monodose
< 25°
se correttamente
manipolato rimane
POVIDERMALCOLICO
inalterato fino a < 30°
scadenza
Chiudere la
WIP’ANIOS confezione dopo
< 30°
ogni uso
SURFASAFE
< 30°
AMUCHINA MULTIUSO 180 giorni

< 30°

Manuale Uso Disinfettanti Ulss 7

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MANUALE OPERATIVO MO64001AZ.

MANUALE USO DISINFETTANTI

Approvato da: DSDMO Data: 15/05/2015 Firma:

Emesso da: AQAZ Data: 15/05/2015 Firma:

LISTA DELLE REVISIONI

Rev. N. Data Descrizione delle modifiche

N.B. Questo documento è di esclusiva proprietà dell’ULSS 3 di Bassano e non può

Preparato da Verificato da Data

C. Disconzi dr. A. Di Caprio 15/05/2015

dr.ssa G. Tonato AQAZ

MANUALE USO DISINFETTANTI

1. SCOPO E CAMPO DI APPLICAZIONE ............................................... 3

MANUALE USO DISINFETTANTI

1. SCOPO E CAMPO DI APPLICAZIONE

Compendio delle principali misure per la prevenzione e il controllo delle infezioni

MANUALE USO DISINFETTANTI

Tab. 1 Disinfettanti / Antisettici

RISCIACQUARE CON ACQUA POTABILE

RISCIACQUARE CON ACQUA STERILE

REGISTRARE LA DISINFEZIONE NEL RAPPORTO DI LAVORO

VAPORIZZARE DIRETTAMENTE SULLA SUPERFICIE

MANUALE USO DISINFETTANTI

NON VAPORIZZARE DIRETTAMENTE SULLA SUPERFICIE MA SPRUZZARE SU UN PANNO

TEMPO MINIMO DI CONTATTO O IMMERSIONE NELLA SOLUZIONE DISINFETTANTE

SOLUZIONE STABILE PER XXX ORE DOPO LA DILUIZIONE

® MARCHIO REGISTRATO INDICA IL NOME COMMERCIALE DEL PRODOTTO

AIC AUTORIZZAZIONE IMMISSIONE IN COMMERCIO

CE AUTORIZZAZIONE AL COMMERICIO IN TERRITORIO COMUNITA’ EUROPEA

MDR MICRORGANISMI MULTIRESISTENTI (MULTI DRUG RESISTENCE)

PMC PRESIDIO MEDICO CHIRURGICO

VRE ENTEROCOCCHI VANCOMICINO RESISTENTI

MANUALE USO DISINFETTANTI

Tab. 2 Diluizioni dei cloro derivati

MANUALE USO DISINFETTANTI

Tab3. Segnalazioni di pericolo

MANUALE USO DISINFETTANTI

4. ISTRUZIONE PER IL CORRETTO USO DEI DISINFETTANTI

La disinfezione deve sempre essere OSS/Infermiere

MANUALE USO DISINFETTANTI

Attività Responsabilità Documenti

MANUALE USO DISINFETTANTI

5. CARATTERISTICHE GENERALI DEI PRINCIPALI ANTISETTICI E DISINFETTANTI

CONCENTRAZIONE/ MECCANISMO E SPETTRO TEMPO DI

MANUALE USO DISINFETTANTI

USO ANTISETTICO USO DISINFETTANTE TOSSICITA’ AVVERTENZE

MANUALE USO DISINFETTANTI

ACQUA OSSIGENATA (PEROSSIDO D’IDROGENO)

MANUALE USO DISINFETTANTI

AMMONIO QUATERNARIO COMPOSTI

MANUALE USO DISINFETTANTI

Clorexidina 0,2% colluttorio

MANUALE USO DISINFETTANTI

MANUALE USO DISINFETTANTI

CLORO DERIVATI: SODIO DICLOROISOCIANURATO

MANUALE USO DISINFETTANTI

CLORO DERIVATI: IPOCLORITO DI SODIO

USO ANTISETTICO USO DISINFETTANTE TOSSICITA’ AVVERTENZE

MANUALE USO DISINFETTANTI

MANUALE USO DISINFETTANTI

USO ANTISETTICO USO DISINFETTANTE TOSSICITA’ AVVERTENZE

MANUALE USO DISINFETTANTI

6. INDICAZIONI PER L’USO DEGLI ANTISETTICI