COS’ E’ IL 118

• IL 118 E’ IL NUMERO BREVE NAZIONALE CON

IL QUALE SI EFFETTUA UNA RICHIESTA DI
SOCCORSO URGENTE SANITARIO.

• LA CENTRALE OPERATIVA 118, FORNISCE UNA

RISPOSTA ADEGUATA IN CASO DI URGENZA
ED EMERGENZA MEDIANTE L’INVIO DI MEZZI
DI SOCCORSO ADEGUATI E L’EVENTUALE
RICOVERO IN OSPEDALE.

IL NUMERO BREVE 118

E’ GRATUITO E ATTIVO 24 ORE SU 24
QUANDO CHIAMARE IL 118

• Grave malore
• Incidente stradale, domestico,
sportivo, sul lavoro
• Ricovero di urgenza
• Ogni situazione certa o presunta di
pericolo di vita
 Come chiamare il 118

Cosa dire

• DOVE E’ SUCCESSO

• COSA E’ SUCCESSO
 DOVE E’ SUCCESSO

• Salve, sono Gregorio Barberi sono

ad Adro, in Via Verdi al n. 3
vicino c’è …..
 COSA E’ SUCCESSO

• È successo un incidente fra 2

macchine e ci sono … persone ferite

• Un signore si è sentito male qui in

strada
• Un mio collega è ferito e si trova
dentro una cisterna….
 Ascoltare il 118
• Rispondere con calma alle domande, non
significa perdere tempo. Anzi, significa
guadagnarlo!!!!!

• In base alle informazione che siamo in

grado di dare (chiare e con calma)il 118
invierà il mezzo più adeguato

• Dopo la chiamata al 118 lasciare libero il

telefono (potreste essere richiamati dal
118)
 In attesa dell’ambulanza
• Mantenere la calma
• Non muovere la persona infortunata *
• Non somministrare cibi o bevande
• Non somministrare farmaci
• Non scuotere la persona per rianimarla
• Proteggere il paziente dalle intemperie
• Liberare uno spazio utile al passaggio
• Attivare la squadra con i presidi per la
estricazione in superfice
 La valutazione
della scena

Istruttore Gregorio Barberi

 Obiettivi
METTERE IL SOCCORRITORE IN GRADO DI:

VALUTARE LA SCENA

VALUTARE I PERICOLI

FARE AUTOPROTEZIONE

VALUTARE IL MECCANISMO DI LESIONE

ELABORARE UN INDICE DI SOSPETTO

Valutazione della scena

SICUREZZA
per il SOCCORRITORE

per la VITTIMA
- IDENTIFICARE IL PROBLEMA
- DELIMITARLO SPAZIALMENTE
- DIMENSIONI DEL PROBLEMA
- PERICOLI EVIDENTI
- MEZZI DI SOCCORSO/ASSISTENZA
 SICUREZZA DEL SOCCORRITORE

AUTOPROTEZIONE

RICONOSCERE LE SITUAZIONI
DI PERICOLO ED AVVICINARSI
AL PAZIENTE SOLO A SCENA
SICURA !!!
UN SOCCORRITORE FERITO
INTRALCIA I SOCCORSI !!!!
 PERICOLI EVIDENTI
INCASTRATO O BLOCCATO
FUOCO
FILI ELETTRICI CADUTI
SOSTANZE PERICOLOSE
TRAFFICO
VEICOLI O STRUTTURE PERICOLANTI
MATERIALE SPARSO
FRAMMENTI POTENZIALMENTE PERICOLOSI
FUMATORI
 PERICOLO PER LA VITTIMA ?
SI
NO
RIMUOVERE IL PERICOLO
O
RIMUOVERE IL PAZIENTE
INIZIARE LA VALUTAZIONE

RAPPORTO PAZIENTE / AMBIENTE

 ATTENZIONE AL PUBBLICO –
Colleghi non in squadra soccorso

CONFUSIONE
RUMORE
AUMENTO EMOTIVITA’
INTERFERENZE
FUMO

IL PUBBLICO O I COLLEGHI DEVONO ESSERE

''CONTROLLATI'' MEGLIO SE ALLONTANATI
 SEMPRE
VALUTAZIONE

AZIONE
 TIPOLOGIA DELL’EVENTO

-INCIDENTE AUTOVEICOLI
- INCIDENTE MOTOVEICOLI
- INVESTIMENTO PEDONE, CICLISTA
- CADUTA DALL'ALTO
- AGGRESSIONE
- INFORTUNIO SUL LAVORO
-INTRAPPOLAMENTO
RAPPORTO PAZIENTE/AMBIENTE

- POSIZIONE SPONTANEA
- POSTURA NON FISIOLOGICA
- POSIZIONE IN RELAZIONE AD

OGGETTI (INCASTRATO)
- DISTANZA LUOGO / PAZIENTE
ANALISI DELLA CINETICA DELL’EVENTO
L’INDICE di SOSPETTO
viene elaborato sulla base di:
CADUTA DALL’ALTO
CADUTA DALL’ALTO
 Conclusioni

Una corretta VALUTAZIONE

DELLA SCENA e’ indispensabile
per operare in sicurezza e
riferire alla COEU 118 il
meccanismo di lesione e l’indice di
sospetto
 La valutazione
del paziente

Istruttori : dott.Gregorio Barberi

 Obiettivi

Acquisire e memorizzare un
metodo per valutare il paziente

Riconoscere le situazioni
pericolose per la vita
 Valutazione primaria
“COLPO D’OCCHIO”

Prima di toccare la vittima, il

soccorritore valuta globalmente e
sommariamente la gravità del paziente
»vitalità?
»postura/posizione?
»colorito cutaneo?
»si muove spontaneamente?
 La valutazione primaria

A (Airways) Valutazione della pervietà delle vie aeree

B (Breathing) Valutazione dell’attività respiratoria

C (Circulation) Valutazione del circolo

FUNZIONI VITALI
 RISPONDE

vie aeree PERVIE
NON RISPONDE

PERICOLO
Vie aeree
 Guardo
Ascolto
Sento

Guardare Espansione Toracica

Ascoltare Rumori Respiratori

Sentire Calore e Umidità del Respiro

NO GAS

PERICOLO
Respiro
 - Movimenti del Torace (simmetrcità)
OSSERVA
- Rumori Respiratori
(rantoli, gorgoglii, sibili…)

< 10
CONTA FR > 25-30 PERICOLO

Raezione < 2’’ PERICOLO

ungueale

Respiro
 MOvimenti
TOsse
REspiro

MOvimenti spontanei degli arti o del corpo

TOsse atti respiratori validi e/o

REspiro colpi di tosse efficaci

NO MOTORE

PERICOLO
Circolo
 Radiale

- Ritmo
APPREZZA - Ampiezza

CONTA FC < 60
> 100 PERICOLO
PERICOLO
Radiale assente è < 80mmHg
pressione arteriosa Radiale presente è > 80mmHg
- CUTE: colorito e temperatura
OSSERVA - EMORRAGIE esterne

Circolo
 Conclusioni

COMUNICAZIONE TEMPESTIVA

COEU
Strumenti di
valutazione
 Obiettivi
Definire i parametri vitali

Descrivere gli strumenti

 Parametri vitali

Frequenza Respiratoria (FR) N atti respiratori/minuto

Rezione ungueale circolo periferico

Frequenza Cardiaca (FC) N battiti cardiaci/minuto

Rilevazione Frequenza Respiratoria
Rilevazione Frequenza Cardiaca
Rilevazione Saturazione O2
Se strumentazione presente

Alternativa : reazione letto ungueale

Adesso proviamo …..
 Soccorso sanitario in spazi confinati

Salvataggio e soccorso?
Gregorio Barberi 2012
Febbraio 2012 - Aifos
 estricatore
Rivoluzionario presidio per l’estricazione e
l’immobilizzazione spinale realizzato per
affrontare le difficoltà dell’estricazione
in ambienti ristretti, riducendo le sollecitazioni al paziente.
Permette il trasferimento del paziente
direttamente sulla barella da trasporto, senza
ulteriori dispositivi a tutela del
rachide, riducendo i tempi dell’intervento
Caratteristiche tecniche
•100% X-RAY translucent
•compatibile diagnostica Rx e RM
•gestione del paziente pediatrico
•compatibile con fermacapo QHI (opzionale)
•sostituzione rapida cinture
•In fibra composita
•decontaminabile
•ergonomico
•elevata capacità d’immobilizzazione del rachide
cervicale
•cinture regolabili con fibbia con codice colore
(ECG color code)
1.Valutazione stato di coscienza

Come sta ?
Tutto bene?
mi metto alla testa e dopo
averla immobilizzata con le
mani chiamo ad alta voce
l’infortunato

Se prono chiamo aiuto e poi

effettuerò la pronosupinazione
 PRATICA

Spostamento su ked

Pronosupinazione direttamente su ked

 Infortunato su ked

1.Applico le cinghie frontali

2.Chiudo le cinghie cosciali
3.Chiudo le cinghie spalle- fianco ( rossa/
gialla) ogni fibbia ha il suo contrario del
medesimo colore
4.Fisso le cinghie
5.Metto l’imbrago
6.Faccio caricare mantenendo gli arti
inferiori fino a quando l’infortunato non è
staccato dal terreno
Caso particolare
Emoraggia:

1 Tampono
2 Bendaggio compressivo a monte
 Le Emorragie

Compressione
Se noto i vestiti
inzuppati di sangue:
Scopro la parte e
verifico il tipo di
ferita
Bendaggio compressivo
 Benefici

IMMOBILIZZAZIONE DEL RACHIDE CERVICALE

PERVIETA’ DELLE VIE AEREE

RAPIDITA’ DEL SALVATAGGIO

TEMPO DI ESPOSIZIONE RIDOTTO

FACILITA’ DI APPLICAZIONE

EFFICACIA DEL SOCCORSO

FUORI IN 100’’
 Manualità ed allenamento

Nel soccorso non si improvvisa ….. mai

Le conoscenze fanno in modo di poter

agire in sicurezza per il soccorritore e
per la vittima
Infortunato a terra

1. Rivalutare i parametri vitali

2. A B C

3. Bloccare le eventuali emorragie

4. Facilitare l’arrivo dei soccorsi

qualificati
5.CONSEGNA AL PERSONALE SANITARIO QUALIFICATO
 RACCOMANDAZIONI

OGNI MESE VA FATTA SCRUPOLOSAMENTE UNA

ESERCITAZIONE.

ESERCITARSI SARA’ L’UNICO MODO PER AGIRE NEL MODO

CORRETTO NEL MOMENTO DI NECESSITA.

ESERCITARSI CON SCRUPOLO E COSCIENZA.

DIFFIDATE DA COLLEGHI CHE : … TANTO SONO GIA’

CAPACE E L’HO FATTO GIA’ UNA VOLTA….

UNA VOLTA NON BASTA.