ALLEGATO 1 1° stesura: Rigon 19-01-2004

10° revisione : Di Giacomo /

CLASSIFICAZIONE Diagnosi Infermieristiche NANDA-I 2018-20 Meneghetti 06-03-2019 Verifica:
Rigon 08-03-2019
aggregate secondo gli 11 Modelli Funzionali di Gordon a cura di Approvazione: Rigon
Di Giacomo – Meneghetti – Rigon 2019
11-03-2019

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CLASSIFICAZIONE Diagnosi Infermieristiche NANDA-I 2018-20

aggregate secondo gli 11 Modelli Funzionali di Gordon

Modello Codice Diagnosi NANDA-I 2018-20

1. Modello di 00004 Rischio di Infezione

Percezione e
gestione 00035 Rischio di Lesione
della salute
00036 Rischio di Soffocamento

00037 Rischio di Avvelenamento

00038 Rischio di Trauma fisico

00043 Protezione inefficace

00078 Gestione della salute inefficace

00080 Gestione della salute della famiglia inefficace

00087 Rischio di Lesione da posizionamento perioperatorio

00099 Mantenimento della salute inefficace

00155 Rischio di Cadute

00162 Disponibilità a migliorare la gestione della salute

00180 Rischio di Contaminazione

00181 Contaminazione

00188 Comportamento di salute Rischioso

00206 Rischio di Sanguinamento

00213 Rischio di Trauma vascolare

00215 Salute insufficiente della comunità

00231 Rischio di Sindrome dell'anziano fragile

00257 Sindrome dell'anziano fragile

00258 Sindrome da astinenza acuta da sostanze

 00259 Rischio di Sindrome da astinenza acuta da sostanze

00262 Disponibilità a migliorare l'Alfabetizzazione sulla salute

00264 Sindrome da astinenza neonatale

00265 Rischio di infortunio sul lavoro

2. Modello 00002 Nutrizione squilibrata: inferiore al fabbisogno metabolico

Nutrizionale -
metabolico 00006 Ipotermia
(segue)
00007 Ipertermia

00008 Termoregolazione inefficace

00025 Rischio di Volume di liquidi squilibrato

00026 Volume di liquidi eccessivo

00027 Volume di liquidi insufficiente

00028 Rischio di Volume di liquidi insufficiente

00039 Rischio di Aspirazione

00041 Reazione allergica al lattice

00042 Rischio di Reazione allergica al lattice

2. Modello
Nutrizionale 00044 Integrità tissutale compromessa

00045 Mucosa orale compromessa

00046 Integrità cutanea compromessa

00047 Rischio di Integrità cutanea compromessa

00048 Dentizione compromessa

00103 Deglutizione compromessa

00104 Allattamento al seno inefficace

00105 Allattamento al seno interrotto

00106 Disponibilità a migliorare l'Allattamento al seno

00107 Modello di alimentazione inefficace del bambino lattante

00134 Nausea

00163 Disponibilità a migliorare la Nutrizione

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aggregate secondo gli 11 Modelli Funzionali di Gordon
Modello Codice Diagnosi NANDA-I 2018-20
metabolico 00178 Rischio di Funzionalità epatica compromessa

00179 Rischio di Glicemia instabile

00194 Iperbilirubinemia neonatale

00195 Rischio di Squilibrio elettrolitico

00216 Produzione di Latte materno insufficiente

00217 Rischio di Reazione allergica

00218 Rischio di Reazione avversa ai mezzi di contrasto iodati

00219 Rischio di Secchezza oculare

00220 Rischio di Lesione termica

00230 Rischio di iperbilirubinemia neonatale

00232 Obesità

00233 Sovrappeso

00234 Rischio di Sovrappeso

00245 Rischio di Lesione corneale

00247 Rischio di integrità della Mucosa orale compromessa

00248 Rischio di Integrità tissutale compromessa

00249 Rischio di Ulcera da pressione

00253 Rischio di Ipotermia

00254 Rischio di Ipotermia perioperatoria

00261 Rischio di Secchezza delle fauci

00263 Rischio di Sindrome da squilibrio metabolico

00266 Rischio di Infezione del sito chirurgico

00269 Comportamenti di alimentazione inefficaci dell'adolescente

00270 Comportamenti di alimentazione inefficaci del bambino

00271 Comportamenti di alimentazione inefficaci del lattante

00274 Rischio di Termoregolazione inefficace

3. Modello di 00011 Stipsi

Eliminazione
00012 Stipsi percepita

00013 Diarrea
 00014 Incontinenza fecale

00015 Rischio di Stipsi

00016 Eliminazione urinaria compromessa

00017 Incontinenza urinaria da sforzo

00018 Incontinenza urinaria riflessa

00019 Incontinenza urinaria da urgenza

00020 Incontinenza urinaria funzionale

00022 Rischio di Incontinenza urinaria da urgenza

00023 Ritenzione urinaria

00176 Incontinenza urinaria da rigurgito

00196 Motilità gastrointestinale disfunzionale

00197 Rischio di Motilità gastrointestinale disfunzionale

00235 Stipsi funzionale cronica

00236 Rischio di Stipsi funzionale cronica

00250 Rischio di Lesione del tratto urinario

4. Modello di 00009 Disriflessia

Attività e
esercizio fisico 00010 Rischio di Disriflessia
(segue)
00029 Gittata cardiaca ridotta

00030 Scambi gassosi compromessi

4. Modello di
Attività e 00031 Liberazione delle vie aeree inefficace
esercizio fisico
00032 Modello di respirazione inefficace

00033 Ventilazione spontanea compromessa

00034 Risposta allo svezzamento dal ventilatore disfunzionale

00040 Rischio di Sindrome da immobilizzazione

00049 Capacità adattativa intracranica ridotta

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aggregate secondo gli 11 Modelli Funzionali di Gordon

Modello Codice Diagnosi NANDA-I 2018-20

00085 Mobilità compromessa

00086 Rischio di Disfunzione neurovascolare periferica

00088 Deambulazione compromessa

00089 Mobilità compromessa con la sedia a rotelle

00090 Capacità di trasferimento compromessa

00091 Mobilità compromessa nel letto

00092 Intolleranza all’attività

00093 Fatigue

00094 Rischio di Intolleranza all’attività

00097 Coinvolgimento in Attività diversive ridotto

00098 Gestione della casa compromessa

00100 Guarigione chirurgica ritardata

00102 Deficit nella Cura di sé: alimentazione

00108 Deficit nella Cura di sé: bagno

00109 Deficit nella Cura di sé: vestirsi

00110 Deficit nella Cura di sé: uso del gabinetto

00112 Rischio di Sviluppo ritardato

00115 Rischio di Comportamento disorganizzato dell’ infante

00116 Comportamento disorganizzato dell’ infante

00117 Disponibilità a migliorare il Comportamento organizzato dell’ infante

00154 Wandering

00156 Rischio di Morte improvvisa infantile

00168 Stile di vita sedentario

00182 Disponibilità a migliorare la Cura di sé

00193 Autonegligenza

00200 Rischio di Perfusione tissutale cardiaca ridotta

00201 Rischio di Perfusione tissutale cerebrale inefficace

00204 Perfusione tissutale periferica inefficace

00205 Rischio di Shock

00228 Rischio di Perfusione tissutale periferica inefficace

00237 Posizione seduta compromessa

00238 Posizione eretta compromessa

 00240 Rischio di Gittata cardiaca ridotta

00246 Rischio di Guarigione chirurgica ritardata

00267 Rischio di Pressione arteriosa instabile

00268 Rischio di Tromboembolismo venoso

00273 Campo di energia squilibrato

5. Modello 00095 Insonnia

di
Riposo-sonn 00096 Privazione di Sonno
o
00165 Disponibilità a migliorare il Sonno

00198 Modello di sonno disturbato

6. Modello 00083 Conflitto decisionale

Cognitivo
percettivo 00123 Eminegligenza
(segue)
00126 Conoscenza insufficiente

00128 Confusione mentale acuta

00129 Confusione mentale cronica

6. Modello 00131 Memoria compromessa

Cognitivo
percettivo 00132 Dolore acuto

00133 Dolore cronico

00161 Disponibilità a migliorare la Conoscenza

00173 Rischio di Confusione mentale acuta

00183 Disponibilità a migliorare il Benessere

00184 Disponibilità a migliorare il Processo decisionale (decision making)

00199 Pianificazione delle attività inefficace

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Modello Codice Diagnosi NANDA-I 2018-20

00214 Benessere compromesso

00226 Rischio di Pianificazione delle attività inefficace

 00242 Processo decisionale autonomo (emancipated decision making) compromesso

00243 Disponibilità a migliorare il Processo decisionale autonomo (decision making)

00244 Rischio di Processo decisionale autonomo (emancipated decision

making) compromesso

00255 Sindrome del dolore cronico

00256 Dolore da parto

7. Modello di 00054 Rischio di Solitudine

Percezione di
sé e concetto 00118 Disturbo dell'Immagine corporea
di sé
00119 Autostima cronicamente scarsa

00120 Autostima situazionale scarsa

00121 Disturbo dell'Identità personale

00124 Mancanza di speranza

00125 Senso di impotenza

00140 Rischio di Violenza rivolta a se stessi

00146 Ansia

00147 Ansia di morte

00148 Paura

00152 Rischio di Senso di impotenza

00153 Rischio di Autostima situazionale scarsa

00167 Disponibilità a migliorare il Concetto di sé

00174 Rischio di Dignità umana compromessa

00185 Disponibilità ad aumentare la Speranza

00187 Disponibilità a sviluppare il proprio Potenziale

00224 Rischio di Autostima cronicamente scarsa

00225 Rischio di disturbo dell’Identità personale

00251 Controllo emozionale labile

8. Modello di 00051 Comunicazione verbale compromessa

Ruoli e
relazioni 00052 Interazioni sociali compromesse
(segue)
00053 Isolamento sociale

00055 Prestazioni di ruolo inefficaci

 00056 Ruolo genitoriale compromesso

00057 Rischio di Ruolo genitoriale compromesso

00058 Rischio di Attaccamento compromesso

00060 Processi familiari interrotti

00061 Tensione nel ruolo di caregiver

00062 Rischio di Tensione nel ruolo di caregiver

00063 Processi familiari disfunzionali

00064 Conflitto in rapporto al ruolo genitoriale

00114 Sindrome da stress da trasferimento

00135 Lutto complicato

8. Modello di
Ruoli e relazioni 00136 Lutto

00137 Afflizione cronica

00138 Rischio di Violenza rivolta ad altri

00149 Rischio di Sindrome da stress da trasferimento

00157 Disponibilità a migliorare la Comunicazione

00159 Disponibilità a migliorare i Processi familiari

00164 Disponibilità a migliorare il Ruolo genitoriale

00172 Rischio di Lutto complicato

00207 Disponibilità a migliorare la Relazione

00222 Controllo degli impulsi inefficace

00223 Relazione inefficace

00229 Rischio di Relazione inefficace

ALLEGATO 1 Pagina 5 di 5
CLASSIFICAZIONE Diagnosi Infermieristiche NANDA-I 2018-20
aggregate secondo gli 11 Modelli Funzionali di Gordon

Modello Codice Diagnosi NANDA-I 2018-20

9. Modello di 00059 Disfunzione sessuale

Sessualità e
riproduzione 00065 Modello di sessualità inefficace

00142 Sindrome da trauma da stupro

 00208 Disponibilità a migliorare il Processo della gravidanza e della maternità

00209 Rischio di disturbo della Diade madre-feto

00221 Processo della gravidanza e della maternità Inefficace

00227 Rischio di Processo della gravidanza e della maternità inefficace

00272 Rischio di Mutilazione genitale femminile

10. Modello 00069 Coping inefficace

di Coping e
tolleranza 00071 Coping difensivo
allo stress
00072 Negazione inefficace

00073 Coping inadeguato della famiglia

00074 Coping compromesso della famiglia

00075 Disponibilità a migliorare il Coping della famiglia

00076 Disponibilità a migliorare il Coping della comunità

00077 Coping inefficace della comunità

00139 Rischio di Automutilazione

00141 Sindrome post-traumatica

00145 Rischio di Sindrome post-traumatica

00150 Rischio di Suicidio

00151 Automutilazione

00158 Disponibilità a migliorare il Coping

00177 sovraccarico psicofisico da Stress

00210 Resilienza compromessa

00211 Rischio di Resilienza compromessa

00212 Disponibilità a migliorare la Resilienza

00241 Regolazione dell'umore compromessa

00260 Rischio di Processo migratorio complicato

11. Modello 00066 Sofferenza spirituale

di Valori e
convinzioni 00067 Rischio di Sofferenza spirituale

00068 Disponibilità a migliorare il Benessere spirituale

00169 Religiosità compromessa

00170 Rischio di Religiosità compromessa

 00171 Disponibilità a migliorare la Religiosità

00175 Sofferenza morale

Riferimenti bibliografici

• Di Giacomo P.& Rigon L. (2016) Assistenza Infermieristica e ostetrica in area materno-infantile Percorsi
assistenziali con la donna, il neonato e la famiglia. 2 edizione Milano, Casa Editrice Ambrosiana
• Gordon M. (2009) Diagnosi Infermieristiche processo e applicazioni. ed. it. a cura di L.A. Rigon, CEA Milano. •
Gordon M. (2011) Manual of Nursing Diagnosis 12° ed. Jones and Bartlett Publisher, LLC, USA • Herdman T.H. &
Kamitsuru, S. (a cura di) (2015) NANDA International Diagnosi infermieristiche: Definizioni e
Classificazione 2015-2017. Edizione Italiana a cura di Rigon L. Milano, Casa Editrice Ambrosiana. • Herdman
T.H.& Kamitsuru S. (a cura di) (2018) Diagnosi infermieristiche: Definizioni e classificazione 2018-20. Edizione
Italiana a cura di Rigon L. Milano, Casa Editrice Ambrosiana.