MANEJO DEL CIE- 10 EN EL DIAGNÓSTICO

PSICOLÓGICO

CURSO : INFORMES PSICOLÓGICOS

CICLO : VIII
SECCION : 01-1
DOCENTE : PSI. MG. ELENA ARZUBIALDE
CAVIEDES
ALUMNOS : Benites Meléndez Daniela.
FILIAL : Huacho.
AÑO : 2022
 CIE- 10(Clasificación Estadística Internacional de las
Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud)
HISTORIA
El 1er.antecente del CIE – 10, fue la preparación de clasificación por
facellimiento por petición del Instituto Internacional de Estadística en una
reunión en Viena (1891);la cual fue encomendada al comité conducido por
Jacques Bertilllón.
El CIE-10 tiene procedencia de un “Listado de causas de muerte "y su
1era.edición fue hecha en 1983;teniendo la aceptación general siendo admitida
por varios países. El 1er.país en aplicarlo fue América del Norte, con su
Asociación Estadounidense de Salud Pública aconsejando su uso en los registros
civiles de Canadá, EE.UU y México, proponiendo una revisión cada 10 años.
Se estableció la revisión en agosto de 1900 (CIE – 1) encaminándose a cabo hasta
1979,publicándose el CIE – 9.y Desde 1995 se ha ido adecuando de modo gradual
en el resto del orbe. La OMS subvencionó la Conferencia Internacional con
motivo del CIE – 10 en 1989 acordando un articulación de reajuste para nuevos
cambios en las posteriores revisiones(traducida en 40 idiomas). Hasta hora se
sigue utilizando pero hay una revisión de la Asamblea Mundial de Salud
aprobando el CIE – 11,disponiendo su uso el 1ero.de Enero del 2022.
 CIE 10
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES “DÉCIMA EDICIÓN”

Definición: El Código Internacional de

Enfermedades (CIE 10), elaborado por la
Organización Mundial de la Salud, tiene como
propósito permitir el registro sistemático,
análisis, interpretación, y comparación de los
datos de mortalidad y morbilidad recolectados
en diferentes países o áreas, y en diferentes
épocas. Se utiliza para convertir los términos
diagnósticos y otros problemas de salud, de
palabras a códigos alfanuméricos que
permiten su fácil almacenamiento y posterior
recuperación para el análisis de la
información.
 CIE10
MANEJO DE CIE10 EN EL DIAGNOSTICO PSICOLOGICO

OBJETIVO
Convertir los términos diagnósticos y de otros
problemas de salud, de palabras a códigos
alfanuméricos que permiten su fácil
almacenamiento y posterior recuperación para el
análisis de la información.
La CIE-10 permite tener esta- dísticas en salud
confiables sobre las cuales desarrollar políticas
públicas basadas en el estado de salud de la
población, en tanto permite el registro sistemático
de la morbilidad y mortalidad de la población y su
comparación entre países o entre periodos de
tiempo diferentes
 El CIE-10 Juega un papel muy importante dentro de un sistema
de información, entendamos la clasificación como un lenguaje
universal, un lenguaje que nos va permitir transformar términos
diagnósticos de palabras en términos alfanuméricos que
permiten su fácil almacenamiento y posterior recuperación para
el análisis de la información.

 Permite realizar análisis de la situación de la salud de grupos de

una población.

 Hace posible conocer la incidencia y prevalencia de las

enfermedades.
• Por ejemplo el virus de Covid-19. En el mundo cada país tiene sus
propias estadísticas y toda esta información a nivel global lo
acumula la OMS, gracias a la CALSIFICACION INTERNACIONAL DE
ENFERMEDADES, y pueden clasificar estos códigos del covid -19 y
tener información verdadera a nivel mundial.
 MANEJO DEL CIE-10 EN EL
DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO
La depresión es un trastorno mental caracterizado
fundamentalmente por un bajo estado de ánimo y
sentimientos de tristeza, asociados a alteraciones del
comportamiento, del grado de actividad y del pensamiento.
• Se encuentra ubicado en el capitulo 5 denominados trastornos
mentales y del comportamiento.
• También se utiliza el capitulo XXI la codificación Z muy utilizada en el
campo de la psicología factores que influyen en el estado de salud y
contacto con los servicio de salud
La CIE-10 clasifica la depresión mayor dentro los trastornos del humor o afectivos (F30- F39).
La categoría F32 incluye el episodio depresivo y la F33 la de trastorno depresivo recurrente, y
la primera se subdivide a su vez en:
• F32.0 Episodio depresivo leve
• F32.1 Episodio depresivo moderado
• F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
• F32.3 Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos
• F32.8 Otros episodios depresivos
• F32.9 Episodio depresivo, no especificado
En cualquiera de los casos, el episodio depresivo debe tener una duración de al menos dos
semanas y siempre deben estar presentes como mínimo dos de los tres síntomas
considerados típicos de la depresión (tabla 1):
• ánimo depresivo
• pérdida de interés y de la capacidad para disfrutar
• aumento de la fatigabilidad

TABLA 1: criterios diagnósticos de un episodio depresivo según CIE -10.

TABLA 2: criterio de gravedad de un episodio depresivo según CIE-10
Clasificación de la American Psychiatric
Association, quinta edición (DSM-5)
• Recientemente se ha publicado la quinta edición del DSM (Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorders). Esta nueva propuesta divide la
anterior clasificación de “trastornos del estado de ánimo” en “trastornos
depresivos” y “trastornos bipolares”. El DSM-5 no introduce cambios
significativos respecto a los criterios diagnósticos del DSMIV- TR para el
episodio de depresión mayor, a excepción de las modificaciones y
especificaciones para describir el estado clínico actual que se comentan a
continuación.
• La característica esencial continúa siendo un período de al menos 2
semanas consecutivas en el que la persona manifiesta un mínimo de 5
síntomas de los cuales al menos 1 tiene que ser estado de ánimo depresivo
y/o disminución del interés o placer por todas o casi todas las actividades
(tabla 3).
• El cuadro depresivo mayor puede dividirse en leve, moderado o grave, con
códigos específicos para la remisión parcial, total o no especificada .
• TABLA 3: Criterio diagnóstico de depresión mayor según DSM-5
• TABLA 4 :Diagnostico diferencial de la depresión
 Depresión en el Perú durante la pandemia
• Más de 300 mil casos de depresión fueron atendidos durante el 2021.
• En el marco del Día Mundial de la Lucha contra la Depresión, que se conmemora cada 13 de
enero, el sector Salud destaca la importancia de comprender en qué consiste este problema de
salud mental, que es la principal causa de discapacidad en el mundo.

• Carlos Bromley, psiquiatra de la dirección de Salud Mental, indicó que la depresión puede
manifestarse con síntomas como sentimientos de profunda tristeza, ganas de llorar, pérdida de
energía y atención, alteraciones del sueño y del apetito, descuido de la higiene y el cuidado
personal. También con pérdida de interés por las cosas que antes se disfrutaba, desesperanza y
pensamientos de automutilación o suicidio.

• “Es importante tratar la depresión oportunamente”, agregó Bromley tras advertir que el estado
de las personas que sufren depresión severa y no son tratadas a tiempo puede agravarse hasta
sentir que la vida no tiene valor e intentar suicidarse.

• En tiempos de pandemia, hay factores estresantes que también pueden conducir a las personas a
estados depresivos. El miedo al contagio, enfermar gravemente o morir, la perdida de seres
queridos, deudas económicas, la ausencia de relaciones personales al dejar de ir al colegio,
universidad o la pérdida el empleo, nos puede llevar a pensar que estamos en una situación sin
 ESTRES
rés es un estado de tensión física y emocional originado como reacción a un estimulo o presión, ya sea positivo o negativo, tratándose de un
o de defensa que, en pequeñas dosis, ayuda al organismo a reaccionar y adaptarse a los acontecimientos. La O. M.S. define al estrés como el
nto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción.

ubicamos el Estrés en el CIE-10?

10 lo ubicamos en el capitulo V, denominado Trastornos Mentales y del Comportamiento.

go, F43.- Reacción al estrés grave y trastornos de adaptación

astornos que se identifican no solo por la sintomatología y el curso sino por otros factores, los trastornos agrupados en esta categoría aparecen
como consecuencia de un estrés agudo grave o de una situación traumática sostenida.

go F43.0 Reacción al estrés agudo

storno transitorio en una persona que no tiene otro trastorno mental, se da en respuesta a un estrés fisco y mental el cual remite en un lapso de
e días.

go F43.1 Trastorno de estrés postraumático

mo una respuesta tardía a un suceso o situación estresante de naturaleza amenazante o catastrófica que causaría angustia en casi cualquier
2.-El estrés, durante la pandemia
Durante la pandemia, momentos en los que la sociedad, estaba inmersa en jornadas, de
distanciamiento social, las medidas de seguridad sugeridas por las autoridades llegadas de
manera presencial y virtual planteando a la persona algunas demandas de actuación que
potencialmente pueden volverse estresores y desencadenar el proceso de estrés, sin olvidar la
amenaza potencial del contagio, ante estas condiciones podemos definir el estrés de pandemia
como un estado psicológico, producido por un proceso de adaptación donde:
- El individuo valora algunas demandas o exigencias del entorno como desbordantes y debe
realizarlas con efectividad.
-La aparición de síntomas o reacciones que evidencian el desequilibrio personal generado por el
estrés que se esta viviendo.
-El individuo decide realizar algunas acciones, deseando mitigar o hacer mas manejable el estrés.

Según el Instituto Nacional de Salud Mental el 52.2 % de la población de Lima Metropolitana

sufrió de estrés causado por la covid-19, los problemas de salud, económicos y familiares.
ANSIEDAD
Ubicación de la ansiedad en el CIE-10

En el CIE-10 lo ubicamos en el capitulo V, denominado Trastornos Mentales y del Comportamiento.

 Código F40 .Trastornos fóbicos de ansiedad

Provocada exclusiva o predominantemente por ciertas situaciones bien definidas, que por lo común no son peligrosas
F40.0 Agorafobia
F40.1 Fobias sociales
F40.2 Fobias específicas (aisladas).
F40.8 Otros trastornos fóbicos de ansiedad F40.9 Trastorno fóbico de ansiedad, no especificado Estado fóbico SAI Fobia SAI

 Código F41. Otros trastornos de ansiedad

F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada
F41.2 Trastorno mixto de ansiedad y depresión
F41.3 Otros trastornos de ansiedad mixtos.
ANSIEDAD
Ubicación de la ansiedad en el CIE-10

Síntomas de ansiedad mezclados con rasgos de otros trastornos en F42–F48.

Ningún tipo de síntoma es suficientemente grave como para justificar un

diagnóstico, si es que se consideran aisladamente.

F41.8 Otros trastornos de ansiedad especificados Histeria de ansiedad

F41.9 Trastorno de ansiedad, no especificado Ansiedad SAI.

La pandemia y la ansiedad :

La ansiedad es un estado de ánimo negativo caracterizado por síntomas corporales de tensión física
y aprensión con respecto al futuro, pero no podemos olvidar que también se trata de una respuesta
fisiológica que se origina en nuestro cerebro. Si pensamos en alguna situación en la que hayamos
tenido niveles moderados de ansiedad todos reconoceremos que tendemos a reaccionar mejor
cuando estamos un poco ansiosos.
Por ejemplo, cuando tenemos un examen, cuando tenemos una entrevista de trabajo,

Ante la situación actual hay que tener en cuenta que existen diferentes tipos de ansiedad, y para
que exista, los síntomas han de aparecer de manera frecuente durante un largo periodo de tiempo,
condicionando la vida del paciente.

El aislamiento y distanciamiento social genera también una fuerte respuesta ansiosa en nosotros, y
aunque no podemos asegurar que la pandemia sea una única causa del aumento de ansiedad en la
población general, sí supone una gran reto y ajuste a nuestras vidas.

Para poder superar estas dificultades se aconseja acudir a la ayuda médica especializada, con
objeto de ser diagnosticados de manera precisa. Finalmente seguir un tratamiento especializado.
 LIMITACIONES Y
CONCLUSIONES DE
CIE 10
•¿Cuál es el objetivo del
CIE10?
La CIE-10 permite tener estadísticas en salud confiables
sobre las cuales desarrollar políticas pública basadas en el
estado de salud de la población, en tanto permite el
registro sistemático de la morbilidad y mortalidad de la
población y su comparación entre países o entre periodos
de tiempo diferentes.
Limitaciones
categoriales
Los sistemas actuales de clasificación se
fundamentan en la “psicopatología descriptiva”
basadas en tres premisas:
ser discretas (que las personas diagnosticadas
con distintos trastornos no compartan los mismos
síntomas), ser mutuamente exclusivas (si una
persona padece un trastorno determinado, no
puede padecer otro al mismo tiempo) y exhaustivas
(todas las personas clasificadas bajo un mismo
diagnóstico compartan los mismos síntomas). Sin
embargo, en clínica, tanto la práctica como la
investigación tienen altas dificultades para cumplir
esos criterios mínimos. En esa línea realiza una
evaluación crítica al manual actual de CIE 10,
destacando limitaciones principales en el mismo:
 Fiabilidad limitada. Cifras de fiabilidad por
debajo de los DSM previos. ·
 Validez incierta. Comparaciones discordantes
entre clínicos. ·
 Ausencia de criterios taxonómicos. No hay
criterios comunes claros.
 Cambios poco justificados. Introducción de
trastornos con bajo apoyo empírico.
 Conflicto de intereses. Del grupo de expertos
del CIE 10, 75% tienen conflictos de interés. ·
 Visión aún categorial. Intentos débiles de
dimensionalidad.
 Visión social reducida. Eliminación de los ejes
sociales en la versión actual.
 Reducción de umbrales. En criterios, edad,
frecuencia, entre otros.
 Utilidad limitada. Uso variable entre países e
instituciones.
CONCLUSIONES
 A pesar de las controversias, los manuales diagnósticos
son usados en la actividad clínica con alta frecuencia por
los psicólogos, por ello se requiere una formación clínica
sólida para el uso de diagnósticos. En la práctica diaria es
necesario para el trabajo multidisciplinario, para
satisfacer las demandas de los usuarios, para la
psicoeducación en prevención, para brindar derivaciones
coherentes con los problemas y además discriminar
adecuadamente entre un problema patológico y problemas
adaptativos cotidianos.
 Las alternativas diagnósticas no están completamente en
contraposición con el modelo categorial, un modelo
unificado comprende la inclusión de éstas en un cambio
gradual de los manuales diagnósticos. Dado que el ser
humano tiende a clasificar el mundo que nos rodea, estos
cambios están en constante evolución
 Asimismo, cabe indicar que en nuestro país es un trabajo
pendiente delimitar el diagnóstico psicopatológico al
ejercicio específico del psicólogo clínico que, con una
formación y experiencia óptimas, promoverían un
adecuado reconocimiento competencial por la comunidad
de especialistas en salud mental y otras disciplinas
relacionadas.
 Actualmente existe una coyuntura actual de cuarentena
nacional y mundial por la pandemia del COVID-19, como
situación atípica de desafíos y cambios evolutivos en los
métodos para el diagnóstico, se abre un escenario de
exploración y validación a través del uso de las
tecnologías de la información y la comunicación (TICs).