Complement multiplu:

1. Pneumotoraxul compresiv se manifesta clinic prin

a) Dispnee severa
b) Cianoza
c) Alterarea statusului mental
d) Respiratie paradoxala
e) Wheezing

3.Tabloul clinic al edemului pulmonar acut cardiogen cuprinde:

a) Dispnee
b) Hemoptizii
c) Epistaxis
d) Tuse
e) Anxietate

4.Semnele clinice de hipoxemie si hipoxie in insuficienta respiratorie acuta sunt:

a) Hiperventilatie cu tahipnee
b) Cianoza
c) Alterarea capacitatii mentale
d) Edeme

5.In insuficienta respiratorie acuta:

a) Scaderea PaO2 (hypoxemia) este obligatorie.

b) Hipercapnia este intotdeauna prezenta
c) Hipercapnia nu este intotdeauna prezenta
d) Acidoza respiratory este obligatorie

6.Tratamentul edemului pulmonar acut cardiogen consta in:

a) Diuretice de ansa
b) Inotropi pozitivi la pacienti cu TAs >120mmHg
c) Vasodilatatoare la pacientii cu TAs <90mmHg
d) Vasoconstrictoare (noradrenalina) in context de soc cardiogen
e) Oxigenoteraoie la SpO2 <90%

7.Principiile de tratament in insuficienta respiratorie acuta:

a) Oxigenoterapia
b) Eliberarea cailor aeriene
c) Antihistamine
d) Ventilatia mecanica/terapia de support ventilator
8.modificarile biologice care apar in insuficienta cardiaca acuta:

a) BNP >35pg/ml
b) NP-proBNP >300pg/ml
c) BNP >100pg/ml
d) NT-proBNP >125mg/ml

9.Criza severa de astm bronsic se caracterizeaza prin:

a) Tahicardie
b) Cianoza
c) Hemoptizii
d) Hipertensiune arterial
e) Dispnee

Un sg raspuns correct:

1.pneumotoraxul deschis

a) Prezinta semne de soc hipovolemic

b) Se caracterizeaza prin hiperinflatia hemitoracelui implicat
c) La percutie se constata timpanism
d) Prezinta traumatopnee
e) Se caracterizeaza prin anemie severa

2.in infarctul miocardic acut cu supradenivelare de ST indicatia de electie a antiagregantelor plachetare

este:

a) In caz de contraindicatii la antiagregantele plachetare se poate utiliza Fondaparina

b) Prima doza de ticagrelor asociata aspirinei este de 90mg
c) Prima doza de aspirina care se administreaza in asociere cu inhibitori de P2Y12 este de 75-
100mg
d) La pacientul aflat in tratament cu anticoagulante orale se poate utiliza Ticagrelor 90mg la 12h
e) Doza de Clopidogrel care se asociaza aspirinei la pacientul care este trombolizat este de 300mg.

4.In cazul supradozarii de acetaminophen (paracetamol?) antidotul specific este

a) Metilprednisolon
b) Penicilina G
c) Vitamina B1
d) Vitamina K
e) N acetilcisteina

9.Edemul pulmonar acut cardiogen se datoreaza:

a) Scaderii presiunii coloidosmotice capilare

 b) Cresterii presiunii hidrostatice capilare
c) Distrugerii membrane alveolocapilare
d) Cresterii presiunii hidrostatice intraalveolare
e) Obstructiei unui ram al arterei pulmonare

10.Tamponada cardiac se caracterizeaza prin:

a) Hipertensiunea arteriala
b) Scaderea presiunii jugulare in inspire
c) Jugulare turgescente
d) Poliurie
e) Zgomote cardiace intarite

13.Care NU reprezinta o cauza reversibila a insuficientei cardiac:

a) Hypoxia
b) Anevrismul ventricular
c) Hipovolemia
d) Pneumotoraxul
e) Tamponada cardiac

14.Crizele de astm bronsic

a) Apare in special in cursul diminetii

b) Apare mai ales in cursul serii
c) Se instaleaza preponderant in cursul noptii
d) Se datoreaza…
e) Apare…

1. (17) Resuscitarea…
A) Verific…
B) Masajul cardiac extern(MCE) 100-120/min cu raport compresii/respiratii 30:2
C) Durata compresiei toracelui trebuie sa mai lunga decat decompresia.
D) puls palpabil la carotida sau femurala inseamana intotdeauna flux arterial eficient

2. (16) Resuscitarea…
A) Masajul…………MCE…….30:2
B) Masajul cardiac EXTERN (MCE) este mult important decat ventilatia artificiala
C) In caz de stop cardiac pozitionarea pacientului este in decubit lateral
D) In MCE se comprima sternul aproximativ 8-10 cm
E) Zone de fibroza pulmonara

3. (15) Pozitia de siguranta:

 A) Este .. .… inconstiente care prezinta leziuni ale coloanei vertebrale
B) Pozitia este in sezut
C) Este folosita si la pacientii cu politraumatism la nivelul bazinului
D) Pozitia este in decubit lateral

4. (14) Spatiul mort alveolar:

A) Spatiul alveolar perfuzat dar neventilat
B) Spatiu alveolar ventilat dar neperfuzat
C) Spatiu alveolar neventilat si neperfuzat
D) Zone de atelactazie pulmonara

5. (13) EFECTE RENALE LA HIPOPOTASEMIE:?????

A) hiper..
B) Scaderea presiuni jugulare in inspir
C) Poliurie
D) Zgomote cardiac intarite

6. (11) Se recomanda masurarea temperaturii centrale la pacientul ars, atunci cand suprafata arsa
reprezinta, din suprafata totala a corpului, cel putin
A) 5%
B) 10%
C) 15%
D) 20%
E) 25%

7. (10) Sugereaza aport de oxigen inadecvat

A) Cr.te…..oxigena sangelui arterial
B) Cresterea valorii acidului lactic.
C) Scaderea concentratiei dioxidului de carbon in aerul exprimat.
D) Scaderea saturatiei periferice in oxigen

8. (9) Trata…………necesare
A) Rac…
B) Sau tifon ……. La temperatura de aproximativ 12 C la nivelul zonelor arse
C) Racirea tesutului la aproximativ 12C in primele cateva ore dupa ranirii
D) Utilizarea ghetii la nivel zonelor arse

9. (8) Corectarea …..severe (hipopotasemie???)

A) Administare KCl 7.4% potasiu in perfuzie intravenoasa
B) Administrarea de tablete de clorura de potasiu
 C) Administrarea de solutii per os de clorura de potasiu
D) Administrarea de clorura de potasiu intraarterial

10. (7) Ph <7.36 si PaCO2>44 mmHg reprezinta

A) Alcaloza metabolica
B) Acidoza metabolica
C) Alcaloza respiratorie
D) Acidoza respiratorie

11. (6) In tratamentul… metabol..

A. He.. caz de acidoza refractara
B. Administrarea de solutii alcalinizante daca pH <7,2
C. Hipoventilatie
D. Hiperventilatie

12. (5) in socul anafilactic avem urmatoarea manifestare clinica

a) bronhodilatatie
b) hipotensiune
c) constipatie
d) mioza

13. (4) In cadrul.. adult care..

a) 10 minute
b) 5 minute
c) 10 secunde
d) 5 secunde.

14. (3) Spalatura gastrica in caz de.. :

A. Ingestia de corozive
B. Convulsii
C. Hemoragie digestive
D. Absenta toxicelor in stomac

15. (2) Alte purgative

A) citratul de magneziu
B) sorbitol
C) manitol
D) sirop de ipeca

16. (1) Antidot specific in intoxicatia cu benzodiazepine:

A) N
B) A
C) Flumazenil
D) Etanol

1. (16) Faza tonica .. caracterizeaza prin: C

1)miscari ritmice ale capului
2)rotatia superioara a globilor ocular
3)miscari bruste de flexie si extensie ale membrelor
4)dureaza pana la 30 de secunde

2. (15) Medicatia convulsiilor este: A

1)Diazepam iv
2)Fenitoina iv
3)Propofol
4)Midazolam iv

3. (14) In insuficienta cardiaca acuta simptomatologia de hipoperfuzie sunt reprezentate de: A

1) Alterarea statusului mental
2) Ameteala
3) Dificultati de concentrare
4) Dispnee

4. (13) Simptome şi semne în insuficienţa cardiacă acută : CONGESTIE, iar in hipoperfuzie este :
extremitati reci !!!!! A
1) Raluri pulmonare subcrepitante
2) Edeme ale membrelor inferioare
3) Ascita
4) Extremitari reci

5. (12) tratamentul la pacientul inecat-.. B

1) Managementul este corectarea prompta a hipoxemiei si acidozei
2) Gradul de hipoxemie este adesea usor de recunoscut
3) Pacientii trebuie sa primeasca 100% oxygen
4) Nu este necesara monitorizarea prin pulsoximetrie

6. (11) Luați în considerare intubarea și presiunea pozitivă in expir (PEEP) cu ventilație

mecanică la oricare dintre pacienții cu: pagina 62 C
1) Respiratie eficienta
2) Acidoza severa
3) Sensibilitate pastrata
4) Disfunctie respiratorie semnificativa
7. (10) Hipotermia terapeutica: A
1) Imbunatateste aportul de oxigen necesar zonelor cerebrale ischemice
2) Scade necesarul metabolic cerebral si
3) Scade presiunea intracraniana crescuta
4) Imbunatateste eliminarea bioxidului de carbon in zonele cerebrale ischemice

8. (9) Arsurile de gradul I se caracterizeaza: A

1)edem local
2)durere
3)frisoane
4)flictene

9. (8) Sunt considerate arsuri grave: pagina 564 C

1) 10% din suprafata arsa, indiferent de gradul de arsura
2) Arsurile de gradul III care depasesc 10% din suprafata corpului
3) Arsurile superficiale cauzate de substante acide
4) Arsurile complicate cu fracturi

10. (7) In conditii de hipernatremie B

1) Iritabilitate
2) Relaxare musculara
3) Convulsii
4) Hiporeactivitate

11. (6) Hipopotasemia cause C

1) Insuficienta renala
2) Alcaloza
3) Acidoza
4) Insulina

12. (5) Acidemia A

1) Efect deprimant miocardic
2) Scaderea rezistentei vasculare sistemice (TA)
3) Creserea rezistentei vasculare pulmonare
4) Stimulare SNC

13. (4) Scorul qSOFA are urmatoarele criterii: C

1) Tensiunea arterial sistolica < 120 mmHg
2) Frecventa respiratorie > 20 respiratii/ min
3) Leucocite peste 12.000
4) Scor Glasgow < 14

14. (3) Cauze de soc neurogen B

1) Traumatisme ale coloanei vertebrale
 2) traumatisme craniene
3) rahianestezie
4) traumatismele membrelor inferioare

15. (2) Contraindicatii producerea emezei(provocarea varsaturi)… resprezinta : A

1) Copii sub 6 luni
2) Stare comatoasa
3) ingestie de substante corozive
4) 1 ora de la ingestia unui toxic

16. (1) simptome pentru organofosforice se caracterizeaza prin: D (daca e cu exceptia e 123=A)
1) Sialoree
2) Lacrimare
3) Diaforeza
4) Hipertensiune arterial sistemica

17. Sindromul simpatomimetic se caracterizeaza prin:

1) Sialoree
2) Diaforeza
3) Lacrimare
4) HTA sistemica

18. Tratamentul pacientului ars, NU necesita

1) Racirea tesutului la aproximativ 12 grade celsius in primele cateva ore dupa ranire
2) Tifon imbibat cu solutie salina la o temperatura de aproximativ 12 grade, la nivelul
zonelor arse
3) Racirea cu apa rece a zonelor arse
4) Utilizarea ghetii la nivelul zonelor arse