EXAMEN SCRIS NEUROLOGIE SI NEUROCHIRURGIE

1. Fasciculatiile sunt caracteristice pentru:

a) scleroza laterala amiotrofica
b) polineuropatii
c) poliomielita acuta
d) poliomielita cronica
e) poliradiculonevrite
f) atrofia musculara spinala.

2. In sindromul piramidal hipertonia musculara este:

a) plastica
b) elastica
c) plastica si elastica.

3. Tulburarile obiective ale sensibilitatii exteroceptive sunt:

a) tactila
b) termica
c) vibratorie
d) epicritica diferentiata
e) mioatrokinezica.

4. In sindromul polineuropatic ROT sunt:

a) abolite
b) exagerate
c) indiferente

5. Disociatia de tip tabetic a sensibilitatii inseamna:

a) abolirea sensibilitatii termo-algice si pastrarea sensibilitatii profunde constiente
b) abolirea sensibilitatii profunde constiente si pastrarea sensibilitatii termo-algice
c) abolirea sensibilitatii profunde constiente si a sensibilitatii termo-algice.

6. In sindromul Brown-Sequard homolateral apar:

a) deficit motor
b) abolirea sensibilitatii profunde cu nivel
c) abolirea sensibilitatii profunde cu caracter suspendat
d) abolirea sensibilitatii termoalgice cu nivel
e) abolirea sensibilitatii termoalgice cu caracter suspendat
f) paralizie vasomotorie.
7. In sindromul Wallenberg apar homolateral:
a) tulburari de deglutitie si fonatie
b) hipoestezia hemifetei
c) sindrom neocerebelos
d) anestezie cu disociatie de tip siringomielic
e) deficit motor
f) sindrom vestibular central
g) sindrom vestibular periferic.

8. Sindromul senzitiv cortical (Dejerine) consta in:

a) atopognozie
b) astereognozie
c) anosognozie
d) asomatognozie
e) anozodioforie
f) discriminare tactila

9. Infarctul cerebral reprezinta 80% din totalitatea AVC. Stabiliti infarctele cerebrale in procente:
a) ateroscleroza cerebrovasculara: 60%
b) boala arterelor penetrante (infarct lacunar): 20%
c) embolia cerebrala:15%
d) alte cauze: 5%

10. Lipohialinoza este un proces caracteristic:

a) infarctului cerebral
b) infarctului lacunar
c) hemoragiei cerebrale.

11. Fereastra terapeutica pentru efectuarea trombolizei este de:

a) 1 ora
b) 3 ore
c) 12 ore
d) 24 ore.

12. Evolutia trombusului rosu se poate face in 3 moduri. Enumerati-le:

a) creste progresiv si determina ocluzia
b) embolie arterio arteriala
c) cicatrice stenozanta

13. Enumerati factorii de risc nemodificabili din embolia cerebrala:

a) Varsta
b) sexul
c) personalitatea
14. Valorile tinta ale HTA la bolnavii cu factori de risc sunt:
a) 160/90 mmHg
b) 120/80 mmHg
c) 140 /60 mmHg

15. Care dintre urmatoarele valori sunt gresite:

a) colesterol sub 200 mg/dl
b) LDL sub 115 mg/dl
c) HDL sub 35 mg/dl
d) trigliceride sub 150 mg/dl.

16. Enumerati indicatiile tratamentului trombolitic in AIT:

-NU se face

17. Sindromul de ACA caracterizat prin:

a) hemiplegie controlaterala predominant crurala
b) hemiplegie controlaterala predominant brahiala
c) tulburari psihice
d) hemihipoestezie superficiala
e) tulburari de motilitate oculara
f) tulburari sfincteriene.

18. Enumerati metodele neinvazive de explorare a circulatiei cervico-cerebrale:

a) Examenul fundului de ochi
b) CT cranian
c) RM cranian si angio-RM
d) velocimetrie Doppler
e) echotomografie Doppler in mod B
f) Doppler transcranian

19. Tratamentul medical al edemului cerebral:

a) manitol
b) glicerol
c) glucoza 5%
d) solutie salina hipertonica.

20. Localizarea clasica a hemoragiei cerebrale este:

a) in centrul semioval
b) in zona capsulo-striata
c) pontin.
21. Pentru a fi o hemoragie cerebrala LCR trebuie sa aiba:
a) 25 hematii/mmc
b) 50 hematii/mmc
c) 100 hematii/mmc

22. Enumerati complicatiile HSA (hemoragiei subarahnoidiene):

a) spasmul arterial cerebral
b) tulburari cardiace (ischemie, tulburari de ritm)
c) hidrocefalia interna
d) edemul pulmonar acut
e) epilepsia

23. Enumerati starile protrombotice castigate care duc la tromboza venoasa cerebrala:
a) sarcina, in special ultimul trimestru
b) stari postpartum
c) anticorpi antifosfolipidici
d) homocisteinemia
e) sindromul nefrotic

24. In tromboza venoasa cerebrala tratamentul este:

a) antibiotic
b) antiagregant
c) anticoagulant
d) trombolitic
e) antiepileptic.

25. Dopamina e produsa de:

a) substanta neagra (pars reticulata)
b) substanta neagra (pars compacta)
c) globus palidus
d) putamen.

26.Tratamentul medicamentos al bolii Parkinson este:

a) anticolinergic
b) anticolinesterazic
c) agonisti dopaminergici
d) antagonisti ai dopaminei
e) levodopa
f) dopamina.
27. Semnele de afectare ale neuronului motor periferic in SLA sunt:
a) amiotrofii si fasciculatii
b) sindrom pseudobulbar
c) tulburari de sensibilitate
d) afectarea muschilor centurii scapulare
e) afectarea muschilor distali ai membrelor superioare

28. Coreea cronica Huntington se datoreaza unei expansiuni a trinucleotidului:

a) CAG
b) GAC
c) CAD
d) GAG

29. Siringomielia este caraterizata prin:

a) sindrom senzitiv
b) sindrom piramidal
c) sindrom extrapiramidal
d) tulburari trofice
e) sindrom pseudobulbar

30. Tratamentul medicamentos de electie in distoniile focale este:

a) antiparkinsonian
b) psihoterapic
c) injectare cu toxina botulinica.

31 Cefaleea in migrena are semne:

a) unilaterala
b) caracter pulsatil
c) se insoteste de lacrimare
d) hiperemie conjunctivala
e) exacerbata de activitatea fizica

32. Tratamentul atacurilor acute de cluster headache se face prin:

a) triptani
b) inhalare de O2 pur
d) corticosteroizi
e) metisergid.

33. Aura migrenoasa consta din:

a) tulburari vizuale
b) parestezii
c) deficit motor
d) crize epileptice
e) afazie tranzitorie
f) dizartrie sau vertij tranzitor.

34. Neuromediatorii excitatori care intervin in epileptogeneza focala sunt:

a) glutamatul
b) GABA
c) dopamina
d) aspartatul.

35. Enumerati crizele epileptice partiale (focale) simple motorii:

a) localizate
b) de tip jacksonian
c) adversive
d) afazice
e) tonico-clonice (nistagmusul epileptic).

36. Faza clonica din epilepsia grand mal consta in:

a) contractii musculare paroxistice
b) respiratie sacadata
c) respiratie stertoroasa
d) pupile miotice
e) pupile midriatice
f) incontinenta de urina.

37. Epilepsia petit mal se caracterizeaza prin:

a) apare in copilarie
b) se insoteste de convulsii tonico-clonice
c) are amnezia crizei
d) EEG caracteristic
e) nu se repeta.

38. Tratamentul de prima intentie in epilepsia focala este:

a) valproat de Na
b) carbamazepin
c) etosuximida
d) clonazepam.

39. Tratamentul de prima intentie in statusul epileptic timpuriu este:

a) lorazepam iv
b) fenobarbital im
c) fenitoin iv
d) diazepam iv
e) tiopentona iv.

40. Transmiterea genetica in distrofia miotonica este:

a) autosomal dominanta
b) autosomal recesiva
c) gonosomal dominanta
d) nu se transmite genetic.

41. Distrofia miotonica constituie o canalopatie de:

a) Na
b) Cu
c) Cl
d) K

42. Semne clinice in distrofia miotonica:

a) glaucom
b) cataracta
c) afectarea gonadelor
d) calvitie frontala precoce
e) hipertrofie timica.

43. Acetilcolina este eliberata din butonul presinaptic de catre ionul de:
a) Na
b) Ca
c) Cl
d) K

44. In miastenia gravis la EMG apare un decrement al potentialului evocat de:

a) 5%
b) 10%
c) 25%.

45. Efectele muscarinice din criza colinergica sunt:

a) fasciculatii
b) transpiratii
c) colici abdominale
d) crampe musculare dureroase
e) fatigabilitate
f) cresterea secretiei bronsice
g) mioza.

46. Sindromul encefalitic consta intr-o boala febrila acuta insotita de:
a) convulsii
b) sindrom extrapiramidal
c) delir
d) deficit motor
e) ataxie
f) sindromul de neuron motor periferic
g) mioclonii.

47. Encefalita herpetica este:

a) encefalita necrozanta acuta
b) adesea asimetrica
c) caracter hemoragic
d) produce fasciculatii
e) localizarea in lobii occipitali

48. Sechelele encefalite herpetice sunt:

a) tulburari de memorie
b) psihoza Korsakov
c) sindrom moriatic
d) dementa
e) tulburari senzitive.

49. Tratamentul de electie al encefalitei necrozante:

a) Acyclovir iv 1000 mg la 6 ore 10 zile
b) Acyclovir iv 800 mg la 8 ore 14 zile
c) Acyclovir iv 800 mg la 12 ore 10 zile.

50. Sechelele encefalitei letargice sunt:

a) sindromul parkinsonian
b) tulburari ale somnului
c) crize comitiale
d) crize oculogire
e) tulburari comportamentale.

51. Formele clinice ale encefalitei cu virus transmis prin capuse sunt:
a) meningoencefalitica
b)encefalomielitica
c) extrapiramidala
d) poliomielitica
e) polinevritica
f) poliradiculonevritica.

52. Sechelele encefalitei determinata de arbovirusuri sunt:

a) semne extrapiramidale
b) atrofii musculare
c) semne piramidale
d) crize comitiale
e) sechele neuropsihice.
53. In encefalita rabica SNC e atins pe cale:
a) hematogena
b) nervoasa
c) meningeala.

54. In encefalita rabica faza de excitatie consta in:

a) hiperacuzie
b) crize comitiale
c) sindrom extrapiramidal
d) hidrofobie
e) spasme laringiene.

.55. Tabloul clinic al tabesului dorsal consta in:

a) tulburari de sensibilitate
b) tulburari piramidale
c) areflexie osteotendinoasa
d) ROT vii
e) tulburari trofice
f) sindrom extrapiramidal
g) tulburari sfincteriene + genitale.

56. Triada Bergmann in abcesul cerebral consta in:

a) sindrom infectios
b) sindrom convulsiv
c) sindrom de HIC
d) sindrom extrapiramidal
e) sindromul neurologic de focar

57. La CT cranian abcesul cerebral apare ca:

a) cu densitate scazuta
b) cu densitate crescuta
c) izodens.

58. Placile recente de scleroza multipla sunt:

a) de consistenta crescuta, slab delimitate
b) de consistenta scazuta, slab delimitate
c) de consistenta scazuta, bine delimitate.
59. Localizarea predilecta a placilor in scleroza multipla este:
a) periventricular
b) substanta alba
c) substanta cenusie
d) corp calos
e) punte
f) piramide bulbare
g) cerebel.

60. Tablou clinic al sclerozei multiple consta in:

a) sindrom piramidal
b) sindrom extrapiramidal
c) sindrom cerebelos
d) sindrom de trunchi cerebral
e) sindrom hipoton hiperkinetic
f) afectarea nervului optic
g) tulburari sfincteriene si sexuale.

61. Semnele de trunchi cerebral in scleroza multipla sunt:

a) sindrom vestibular central
b) hipoacuzia
c) pareze de nervi oculomotori
d) tulburari de deglutitie si fonatie.

62. La RM cranian placile demielinizate apar ca:

a) hipersemnal in T1 si hipersemnal in T2
b) hiposemnal in T1 si hiposemnal in T2
c) hiposemnal in T1 si hipersemnal in T2
d) hipersemnal in T1 si hiposemnal in T2.

63. Enumerati formele clinice evolutive ale S.M.:

a) in pusee si remisiuni
b) secundar progresiva
c) primar progresiva

64. Tratamentul puseelor din SM se face cu:

a) metilprednisolon
b) imunomodulatoare
c) imunosupresoare
d) plasmafereza.

65. Centrii secundari ai analizatorului olfactiv se gasesc in:

a) incusul hipocampic
b) bulbii olfactivi
c) rinencefal
d) nucleii amigdalieni
66. Hemeralopia inseamna:
a) diminuarea acuitatii vizuale in timpul zilei
b) lipsa totala a vederii
c) pierderea acuitatii vizuale seara
d) diminuarea acuitatii vizuale.

67. In paralizia completa de III apar:

a) ptoza palpebrala
b) strabism convergent
c) strabism divergent
d) diplopie heteronima
e) diplopie homonima
f) midriaza fixa
g) mioza fixa

68. Paralizia de nerv oculomotor extern produce:

a) strabism divergent
b) strabism convergent
c) diplopie omonima
d) diplopie heteronima
e) rotatie compensatorie a capului in afara

69. Sindromul Argyll Robertson:

a) abolirea reflexului fotomotor
b) pastrarea reflexului fotomotor
c) pastrarea reflexului de acomodare
d) abolirea reflexului de acomodare
e) mioza
f) midriaza

70. In paralizia unilaterala de trigemen mandibula este:

a) deviata de partea sanatoasa
b) deviata de partea bolnava
c) coborata.

71. In nevralgia trigeminala durerea este:

a) paroxistica
b) unilaterala
c) provocabila prin stimuli tactili
d) produce hipoestezie
e) reflexul cornean este abolit
f) absenta de dureri reziduale interparoxistic
72. Tratamentul medicamentos al nevralgiei trigeminale se face cu:
a) antialgice
b) antidepresive triciclice
c) corticosteroizi
d) antiepileptice
e) sedative.

73. Nervul facial transmite senzatii pentru gust:

a) sarat
b) amar
c) acru
d) dulce.

74. Paralizia faciala de tip central:

a) se datoreaza afectarii tractului corticonuclear
b) se asociaza cu sindromul piramidal homolateral
c) se asociaza cu sindromul piramidal heterolateral
d) EMG este anormal.

75. Tratamentul paraliziei faciale periferice se face prin:

a) corticoterapie
b) vitamine
c) miorelaxante
d) ionizari
e) toxina botulinica.

76. Hipoacuziile unilaterale apar in:

a) tumori
b) infectii virale
c) anevrisme vestibulobazilare
d) sindromul de I.C.V.B.

77. Boala Meniere e caracterizata prin:

a) vertij paroxistic
b) mers ataxic
c) tinitus
d) cefalee
e) surditate progresiva.

78. Nistagmusul din leziunile pontine este:

a) orizontogirator
b) orizontal
c) vertical
d) multidirectional
e) disociat.

79. Vertijul central este:

a) armonic
b) disarmonic
c) se insoteste de tulburari acustice
d) se anuleaza in decubit dorsal.

80. Tulburarile de deglutitie pentru alimente solide apar in paralizia de:

a) glosofaringian
b) vag
c) lingual

81. Paralizia unilaterala de nerv recurent:

a) voce stridenta, bitonala
b) alterarea reflexului de tuse
c) tulburari de deglutitie.

82. Paralizia inferioara a plexului brahial produce:

a) umar in epolet
b) amiotrofii ale regiunii posterioare a antebratului
c) amiotrofii ale regiunii mediane a antebratului
d)amiotrofii ale spatiilor interosoase.

83. In poliradiculonevrita este caracteristic:

a) deficitul motor proximal
b) deficitul motor distal
c) ROT sunt abolite
d) ROT sunt pastrate
e) musculatura membrelor este hipotona
f) musculatura membrelor este hipertona

84. Afectarea sistemului neurovegetativ in poliradiculonevrita produce:

a) bradicardie
b) tahicardie
c) hipoTA
d) hiperTA
e) tahipnee
f) bradipnee.

85. Sindromul Fischer este caracterizat prin:

a) oftalmoplegie
b) ataxie
c) hemipareza
d) tulburari de deglutitie
e) ROT abolite
f) ROT prezente.

86. Tratamentul poliradiculonevritei acute se face cu:

a) corticoterapie
b) imunoglobuline
c) hipotensoare
d) plasmafereza
e) antimitotice.

87. Tulburarile obiective de sensibilitate in polineuropatii sunt:

a) anestezie in manusa / ciorap
b) sindrom de picior nelinistit
c) senzatie de arsura in picior
d) hipo- sau anestezie proprioceptiva.

88. Evantaierea degetelor nu se produce in paralizia de:

a) median
b) radial
c) cubital.

89. Fata interna a gambei este inervata de:

a) nervul sciatic
b) nervul SPI (sciatic popliteu intern)
c) nervul SPE (sciatic popliteu extern)
d) nervul crural.

90. Mersul stepat este caracteristic:

a) paraliziei de nerv sciatic
b) paraliziei de nerv SPI
c) paraliziei de nerv SPE
d) nerv crural.

91. Edemul cerebral vasogenic:

a) se datoreaza afectarii BHE
b) este generalizat
c) apare in vecinatatea procesului expansiv
d) apare in hipoxie (anoxie)
e) apare la nivelul substantei albe.

92. Hernia de lob temporal produce:

a) midriaza fixa homolaterala
b) midriaza fixa heterolaterala
c) hemipareza homolaterala
d) hemipareza heterolaterala.

93. Metastazele cerebrale apar la CT:

a) hiperdense
b) hipodense
c) izodense.

94. In faza otoneurologica neurinomul produce:

a) afectare trigeminala
b) afectare de nervi oculomotori
c) hemianopsie omonima
d) semne cerebeloase
e) epilepsie
f) semne piramidale.

95. Afectarea radacinilor anterioare in sindromul de compresie radiculara produce:

a) fasciculatii
b) crampe musculare
c) pareza
d) dureri
e) abolirea ROT.

96. Hipertermia apare in comele:

a) mixedematoase
b) diabetica
c) infectioasa
d) hemoragia cerebrala
e) intoxicatia barbiturica.

97. Enumerati itemii si punctele pentru scala Glasgow:

a) Deschiderea ochilor:
spontan,
la comenzi verbale,
la stimuli durerosi,
absenta;
b) Raspuns verbal:
orientat,
conversatie confuza,
cuvinte neadecvate,
sunete neinteligibile,
absent.

98. Tulburarile vegetative din coma diabetica sunt:

a) hipotensiunea arteriala
b) hiperTA
c) tahicardie
d) bradicardie
e) tegumente uscate
f) tegumente umede.

99. Tulburari neurologice in coma hepatica sunt:

a) semne extrapiramidale
b) tulburari de sensibilitate
c) semne piramidale
d) semne cerebeloase
e) semne de nervi cranieni

100. Sughitul rebel este caracteristic comei:

a) diabetice
b) hipoglicemice
c) uremice
d) hepatice.