Associazione tra profilo lipidico e tendinopatie | FisioBrain

05/01/16 14:02

Associazione tra profilo lipidico e tendinopatie

Lesatta causa delle tendinopatie non chiara, anche se loveruse considerato un
fattore contribuente importante. Nonostante questo fattore, un terzo delle
tendinopatie occorrono in soggetti non attivi. Secondo unipotesi meccanica,
lobesit e la distribuzione del grasso potrebbero causare un aumento di carico
tendineo. Ma lipotesi meccanica non spiega completamente le modificazioni della
struttura tendinea e linsorgenza del dolore poich un aumento dellindice di massa
corporea (BMI) stato relazionato anche alle tendinopatie dellarto superiore. Le
evidenze recenti supportano infatti unipotesi metabolica per associare il BMI e le
tendinopatie. Una comorbilit dellobesit lipercolesterolemia. Il colesterolo,
accumulandosi nei tendini, potrebbe essere coinvolto nelle alterazioni della matrice
del collagene. Alcuni studi hanno evidenziato delle associazioni tra il colesterolo, le
lesioni tendinee e le tendinopatie croniche, supportando lipotesi metabolica per le
tendinopatie nei soggetti sedentari.
Lobiettivo primario di questa revisione sistematica stato indagare lassociazione tra
i livelli alterati di lipidi e le modificazioni strutturali del tendine e il dolore. Lobiettivo
secondario stato descrivere gli eetti dei farmaci per ridurre i livelli di colesterolo
sul dolore tendineo e sulla struttura del tendine.
I risultati dello studio hanno mostrato che i soggetti con unalterata struttura tendinea
hanno dei livelli significativamente maggiori di colesterolo totale, di colesterolo LDL,
di trigliceridi e un livello minore di colesterolo HDL rispetto ai soggetti con tendini
normali. I soggetti con un profilo lipidico alterato hanno una probabilit maggiore di
sviluppare una patologia tendinea e di avere unintensit di dolore maggiore nei
disturbi muscoloscheletrici dellarto superiore. Lutilizzo di statine stato associato
con le lesioni del tendine di Achille nelle donne, ma non negli uomini. Due studi su tre
che hanno indagato lassociazione tra lo spessore del tendine di Achille e i parametri
lipidici hanno mostrato una correlazione positiva. Nel complesso, questi risultati
supportano lipotesi metabolica della patologia tendinea, ovvero una correlazione tra
i parametri lipidici e lo stato di salute del tendine. Dai dati ricavati da studi crosssectional non possibile per stabilire un ruolo causativo dei parametri lipidici.
Infatti, le tendinopatie limitano lattivit fisica e potrebbero causare, di conseguenza,
unalterazione del profilo lipidico.

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