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Borsite trocanterica: un altro termine improprio | FisioBrain

19/08/16, 12:33

Borsite trocanterica: un altro termine improprio


Pubblicato da Samuele Passigli il 18 agosto 2016 in Fisioterapia
Samuele Passigli Fisioterapista, MSc, OMT

Il termine borsite trocanterica stato utilizzato per la prima volta nel 1923 per
descrivere un disturbo doloroso nella regione laterale dellanca. Dato che numerose
patologie con eziologie differenti possono causare un dolore in questa regione, la
terminologia ha avuto unevoluzione appropriata nel corso degli anni. Nel 1958 stato
introdotto il termine sindrome trocanterica. Ad oggi, il termine ombrello pi
frequentemente adottato in letteratura per descrivere un dolore nella regione laterale
dellanca sindrome dolorosa del gran trocantere (GTPS). Nonostante questo, il
dolore laterale di anca ancora spesso diagnosticato in molti pazienti come borsite
trocanterica, senza il tentativo ulteriore di definire la patologia sottostante. Il continuo
uso del termine borsite trocanterica probabilmente inappropriato dato che il suffisso
di questa condizione implica una componente infiammatoria.
Lobiettivo di questo studio stato indagare la presenza di una componente
infiammatoria in questo disturbo.
Sono stati inclusi in questo studio 50 pazienti in attesa di intervento di sostituzione
protesica di anca, divisi in un gruppo (n=25) con diagnosi positiva di borsite
trocanterica e in un gruppo (n=25) con diagnosi negativa di borsite trocanterica. La
valutazione clinica per diagnosticare una borsite trocanterica stata effettuata
rispettando i criteri di Rasmussen and Fan.

http://www.fisiobrain.com/web/2016/borsite-trocanterica-un-altro-termine-improprio

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I 50 pazienti sono stati sottoposti successivamente allintervento chirurgico di


sostituzione protesica con un approccio posteriore standardizzato. Durante lintervento
la borsa trocanterica e i tendini dei muscoli gluteo medio e piccolo gluteo sono stati
adeguatamente ispezionati. E stata effettuata anche una biopsia della borsa per
lanalisi istologica per la presenza di modificazioni infiammatorie acute o croniche.
I risultati dello studio non hanno evidenziato differenze cliniche statisticamente
significative tra i due gruppi. Nessuno dei 50 campioni sottoposto a analisi istologica
mostrava prove di infiammazione acuta o cronica.
la mancanza di una componente infiammatoria nella cosiddetta borsite trocanterica
mette in discussione lutilizzo di questa terminologia e lesistenza di questa condizione
come entit clinica.
Board TN, Hughes SJ, Freemont AJ. Trochanteric bursitis: the last great
misnomer. Hip Int. 2014 Dec 5;24(6):610-5. doi: 10.5301/hipint.5000154. Epub
2014 Aug 29.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25198303

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