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CH3COOH + H2O
CH3COO- + H3O+
[CH3COO-] [H3O+]
Ka=
[CH3COOH]
da cui:
[H3O+] = Ka [CH3COOH]
[CH3COO-]
CH3COOH + H2O
CH3COO- + H3O+
[H3O+] = Ka [CH3COOH]
[CH3COO-]
Il pH di tale soluzione sar:
ovvero:
CH3COOH + H2O
CH3COO- + H3O+
pH = pKa
CH3COOH + H2O
CH3COO- + H3O+
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HA
A- + H+
Ka =
-]
[A
1
1
=
+
[H ]
Ka [AH]
log 1 +
[H ]
[A-] [H+]
[AH]
= log
1
Ka
+ log
-]
[A
pH = pKa + log
[AH]
[A-]
[AH]
Base
coniugata
Acido
debole
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Equazione di Henderson-Hasselbalch
pH = pKa + log
Base
coniugata
Acido
coniugato
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Riassumendo
Un
sistema
di
tampone
o5male
composto
da
una
quan;t
in
moli
dellacido
uguale
a
quella
del
sale
In
questo
caso
lequazione
di
Henderson-Hasselbach
si
semplica
pH
=
pKa
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Processi
catabolici
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H2CO3 + OH-
H2O + HCO3-
Componente respiratoria
dellequilibrio acid-base.
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In risposta allalcaliemia,
gli eritrocitii fanno uscire
ioni idrogeno, sempre in
scambio con il potassio,
che entrer negli
eritrociti. Di conseguenza
si avr una diminuzione
della concentrazione
plasmatica di potassio.
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Il pH del sangue
proporzionale al
rapporto tra il
bicarbonato del plasma
e la pressione parziale
dellanidride carbonica
nel sangue.
Componente
metabolica:
la concentrazione
plasmatica di
bicarbonato
influenzata dagli acidi
non volatili prodotti nei
tessuti.
Componente
respiratoria:
dipende dalla
frequenza respiratoria
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I disordini dellequilibrio
acido-base
Un incremento nella pCO2
(disordine respiratorio) o una
diminuzione nella
concentrazione plasmatica del
bicarbonato (disordine
metabolico) porta allacidosi.
Un decremento nella pCO2 o un
incremento nella
concentrazione plasmatica del
bicarbonato porta allalcalosi
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lume
tubulare
Le urine, in condizioni
normali, non
contengono
bicarbonato: infatti, a
livello del tubulo
prossimale, si verifica
il riassorbimento di
una quantit pari a
quella filtrata
attraverso il
glomerulo.
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lume
tubulare
La superficie delle
cellule del tubulo
renale rivolta verso il
lume tubulare
impermeabile allo ione
bicarbonato.
Il bicarbonato
reagisce con lo ione
idrogeno secreto dalle
cellule del tubulo
prossimale e genera
acido carbonico, il
quale a sua volta
convertito
dallanidrasi carbonica
in anidride carbonica
e acqua.
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lume
tubulare
Lanidride carbonica,
facilmente diffusibile,
entra nelle cellule,
dove riconvertita in
acido carbonico.
Questo si dissocia
nuovamente nei due
ioni che si muovono in
direzioni opposte.
Il bicarbonato ritorna
nel plasma,
completando il
processo di
riassorbimento,
mentre lo ione
idrogeno verr
secreto nel lume
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tubulare.
La situazione differente
nel tubulo distale.
La CO2 diffonde dal
sangue nelle cellule del
tubulo distale dove,
lanidrasi carbonica ne
catalizza la conversione in
acido carbonico che poi si
dissocia in ioni idrogeno e
bicarbonato.
Il bicarbonato viene
trasportato verso il
plasma e gli ioni idrogeno
sono secreti nel lume
tubulare in scambio con il
sodio.
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ACIDOSI RESPIRATORIA
CLINICA
ACIDOSI
RESPIRATORIA
ACUTA
-
cefalea
-
alterazioni
visus
-
tremori
-
agitazione
stato
soporoso
coma
-
ipotensione
ACIDOSI
RESPIRATORIA
CRONICA
-
dispnea
-
agitazione
stato
soporoso
coma
-
segni
e
sintomi
della
pneumopa;a
di
base
-
segni
e
sintomi
di
cuore
polmonare
cronico
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Protoni e ossigeno non si legano allo stesso sito. Lossigeno si lega agli
ioni ferrosi dei gruppi eme mentre lo ione H+ pu legarsi alle catene
laterali di diversi residui amminoacidici della proteina.
Lanidride carbonica si lega allestremit amminoterminale di ciascuna
globina formando carbamminoemoglobina.
Viceversa quando lemoglobina raggiunge i polmoni, lelevata
concentrazione di ossigeno determina il distacco della CO2 e la
saturazione dellHb.
Tutto ci rende lHb particolarmente adatta al trasporto integrato di
ossigeno, anidride carbonica e ioni idrogeno da parte degli eritrociti.
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pH < 7.36
Alcalemia
pH > 7.44
Acidosi
Alcalosi
Acidosi metabolica
Alcalosi metabolica
Acidosi respiratoria
Alcalosi respiratoria
Disordine misto
Compenso
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