Le pomate hanno il vantaggio di durare pi a lungo, ma determinano un offuscamento visivo, vanno impiegate in momenti particolari, es alla sera o durante

anestesie. Il bendaggio oculare assolutamente da evitare in caso di congiuntivite, in quanto determina un aumento della temperatura e dellumidit locale, che favorisce la proliferazione batterica, mentre pu risultare utile in caso di lesioni corneali Estratto da Pocket Manual Terapia 2014 - www.pocketmanualterapia.com traumatiche. Vengono di seguito riportati alcuni esempi di farmaci oftalmici Seguici su www.facebook.com/PMTerapiabartoccioni o Twitter: Terapia Bartoccioni Antibiotici:
Tab. 90.24.1 Principio attivo Besifloxacina Ciprofloxacina Levofloxacina Lomefloxacina Norfloxacina Ofloxacina Acido fusidico Ampicillina Cloramfenicolo Clortetraciclina Gentamicina Netilmicina Tobramicina Cloramfenicolo + Neomicina Tetraciclina + Sulfametiltiazolo Cloramfenicolo + Tetraciclina + + Colistina Alcuni antimicrobici oftalmici (The Med. Letter 1327; 2010) Esempio di nome commerciale Besivance Oftacilox Oftaquix Okacin Theanorf Exocin Fucithalmic Ampilux Vitamfenicolo Aureomicina Ribomicin Nettacin Tobral Antibioptal Pensulvit Colbiocin Formulazione sosp 0,6% coll/ung 0,3% coll 5 mg/ml coll 0,3% coll 0,3% coll/pom 0,3% gtt 1% coll 0,8% coll/ung 1% cr 1% coll/ung 0,3% coll 0,3% coll/ung 0,3% coll 0,5% ung 1-5% ung 1+0,5% + + 18 milul/100 ml

90. Urgenze miscellanea

Tab. 90.24.2 Nome farmacologico Azelastina Epinastina Ketotifene Olopatadina Lodoxamide Levocabastina Nedocromile Emedastina

1247

Colliri antistaminici o stabilizzatori dei mastociti Nome commerciale Allergodil Elestat Zaditen Opatanol Alomide Livostin Tilavist Emadine Concentrazione 0,05% 0,05% 0,025% 0,05% 0,1% 0,05% 2% 0,05% Posologia 1 gtt/12h 1 gtt/12h 1 gtt/12h 1 gtt/12h 1 gtt/6h 1 gtt/8-12h 1 gtt/6-12h 1 gtt/12h

4) Se allergica, che si distingue dalla virale per il prurito. Lacrime artificiali, antistaminici e/o stabilizzatori dei mastociti per uso topico e per via sistemica nei casi pi gravi (The Med. Letter 1359; 2011). In alcuni casi per ridurre il prurito utilizzabile anche il Ketorolac topico (The Med. Letter 1359; 2011). In alcuni casi possono essere utili i cortisonici spray intranasali (The Med. Letter 1359; 2011). Basse dose di cortisonici locali sono sconsigliati per rischio di cataratta e glaucoma (Copeland, Current Therapy 2010). 5) Se neonatale, diagnosi spesso legata al tempo di insorgenza dal parto: 2448h gonococcica (vedi cap 63 par 2); 2-5gg stafilococcica, streptococcica o da haemophilus; 5-14gg da clamidia o da herpes virus. Se si sospetta infezione da gram + o Clamidia consigliata Eritromicina 50 mg/Kg/6h per 7-14gg, se gramTobramicina o Fluorochinoloni con posologia simile, se herpes vedi cap 64 par 2. In caso di Neisseria Ceftriaxone in dose 25-50 mg/Kg singola im o Cefotaxime 50-100 mg/Kg/die ev per 7 gg, irrigazioni ed eritromicina topica (Copeland, Current Therapy 2010). In alcuni casi pu essere chimica (es nitrato dargento), insorge entro 36h ed autolimitante in 48h (Copeland, Current Therapy 2010).