ANAMNESI

anamnesi attuale
Il motivo di consulto (dove fai indicare al pz.):
- da quanto tempo gli fa male ?
- come è insorto il dolore?
- che tipo di dolore è ?:
 dolore che riguarda un unico punto o si irradia
 intensità del dolore da 1 a 10
 dolore puntiforme (contrattura, blocco, di solito apparato muscolo
scheletrico)
 dolore irradiato (nervoso)
 formicolio ( nervoso, vascolare)
 pesantezza (vascolare)
 dolore: mattutino (venoso) pomeridiano serale ( arterioso). dolore
presente al movimento(arterioso) dolore al riposo ( Venosa ) stasi
venosa, muscolo scheletrica
 dolore acuto arterioso
 dolore sordo venoso
- c’è qualcosa che allevia o che peggiora il dolore?
approfondimenti clinici
ha gia fatto qualcosa per questo dolore? (altri trattamenti, se ha presi farmaci e
se ha fatto esami strumentali)
 esame strumentale: vediamo la data, chiediamo il referto
 farmaci: sapere che farmaci ha preso, perché potrebbe aver preso dei
farmaci che vanno a mettere in rischio il trattamento che facciamo.
anamnesi remota
 ha mai avuto interventi chirurgici? qualunque taglio crea un discontinuo
nella fascia
 ha mai avuto traumi? se ha avuto incidenti stradali, traumi importanti!
 ha mai avuto una frattura?
anamnesi familiare
ci sono malattie e se sono ereditarie dalla famiglia? (bisogna vedere se ci mette
in allerta)
cure farmacologiche attuali o remote
se prende farmaci per quella malattia
anamnesi sociale e occupazionale
 è sposato/ divorziato?
 ha figli? quanti anni hanno ? ha avuto gravidanze tutte a termine ?
 che tipo di parto ha avuto?
salute generale

- cardio-vascolare: ha dolori intercostali petto spalla , scapola. se ha tachicardia.

se ha affanno anche facendo piccoli sforzi. se ha tosse secca sfiziosa.
- urogenitale: ha mai sofferto di codice o calcoli renali ? quanto beve? quante
volte va al bagno? quanta urgenza ha nel dover andare al bagno? ci sono
infezioni ricorrenti ?
- ginecologia: è presente il ciclo? il ciclo regolare? si cioè un ciclo ogni 28 giorni?
è doloroso? è regolare da solo o prende dei farmaci per regolarizzarlo? sei
seguita da un ginecologo? respiratorio: soffre d’asma, si raffredda e ha tosse
spesso? ha allegrie respira? quando respira ha dolore intercostale ?
- neurologico: cefalee, emicranie, che frequenza hanno? in che zona della testa ?
acufene, problemi agli occhi, ATM: click, dolore. bite o apparecchi, estrazioni
denti, ponti o impianti, bruxa, o serra.
- gastrointestinale: ha intolleranze alimentari, ha la pancia gonfia dopo i pasti, ha
bruciori? prima dopo o durante i pasti? digerisce bene ? soffre di stitichezza o va
al bagno troppo spesso? quante volte ci va? soffre di reflusso ? soffre di
emorroidi?(problema al circuito porta cava, problemi di drenaggio)
- metabolica: sudorazione, sonno, febbre, appetito, variazione di peso importanti o
repentine
- andrologia: soffre di varicocele? Ipertrofia
- ortopedica: remember se mi sono scordato qualcosa

Diagnosi differenziale
valutazione osteopatica
processo decisionale
trattamento odierno
piano terapeutico