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DEFINIZIONE
In MTC viene cos definita la patologia dolorosa dei muscoli, dei tendini e delle articolazioni che, in presenza di debolezza delle energie difensiva (wei qi) e nutritizia (ying qi) in concomitanza di fattori climatici eziopatogenetici (Vento, Freddo, Umidit, Calore) si caratterizza per lostruzione della circolazione del qi e del sangue.
DOLORE
CAUSE : XIE QI
VENTO FREDDO UMIDITA CALORE
VENTO FENG
Fattore patogeno yang Colpisce la parte superiore del corpo (pi yang) e pu essere: - V.patogeno esterno avanguardia delle cento malattie attacca gli strati pi superficiali del corpo e si combina facilmente con altri fattori patogeni (Freddo, Calore, Umidit) facendoli penetrare allinterno - V.interno: origina da disarmonie del Fegato
Dolore ai muscoli ed alle articolazioni di tipo migrante (ostruzione dolorosa da vento) Colpiti soprattutto arti sup, collo e nuca +- cefalee improvvise Pi frequente in primavera Prurito, spasmi, fascicolazioni Avversione al clima vento Ostruzione nasale, gonfiore viso, patologie app. respiratorio / pelle
PRINCIPI TERAPEUTICI
Espellere
il vento
Regolare
la wei qi e la ying qi
PUNTI VENTO
GB 20 GV 16 GV 14 BL 12 BL 17 BL 18 TE 6 GB 39 TE 17 GB 31 FENGCHI FENGFU DAZHUI FENGMEN GESHU GANSHU ZHIGOU XUANZHONG YIFENG FENGSHI
(C7)
p.dincontro di Dumai con i sei can.yang della mano e del piede p.Mare del qi Purifica i fatt.patog. ed il calore, rinforza e regola la parte yang-esterna del corpo, tonifica il qi e lo yang ->particolarmente indicato per dolori alle cento articolazioni e per lesaurimento da vento (ostruzione dolorosa cronica che porta ad esaurimento del qi e del sangue)
P. hui riunione del sangue: nutre e armonizza il s, lo rinforza e ne elimina la stasi, lo rinfresca e ne ferma il sanguinamento. Ostruz dolorosa protratta->stasi e deficit s Deficit s -> suscettibilit allinvas V-U
Per trattare il Vento prima tratta il sangue; una volta che il sangue si muove il Vento pu essere eliminato
regolare e tonificare il corrispondente zangfu FEGATO: - mantenere libera la circolazione del qi - immagazzinare il s - dominare i tendini se il sangue o lo yin di Fegato non riescono a nutrire i tendini, mantenendone la morbidezza e la flessibilit, ci pu essere rigidit e contrattura, crampi o dolore ai tendini
Questi sintomi possono essere pronunciati sia quando il corpo esaurito (dopo il movimento) ed il sangue meno efficace nel nutrire sia dopo il riposo quando il sangue ritorna al fegato ed meno disponibile a circolare nel corpo Contrattura,crampi e dolori sono pi intensi se concomita un qi compresso di Fegato o un agitarsi in alto di Vento di Fegato che provoca rigidit e dolore a collo e spalle
il p. pi importante di Sanjiao per muovere il qi e purificare il Calore nei tre Jiao: SUPERIORE sopra il diaframma MEDIO tra diaframma e ombelico INFERIORE sotto ombelico
Indicato per svariate malattie del canale che colpiscono lintero arto superiore, lascella, la spalla e la schiena,compresi tremore e intorpidimento della mano Utile associarlo a GB 39 XUANZHONG nel trattamento delle ostruzioni dolorose migranti
P. hui riunione dei midolli (cervello e mid. osseo) Giova ai tendini ed alle ossa Disperde il Vento-Umidit Indicato per esaurimento da Vento con pesantezza del corpo per ritenzione cronica di fattori patogeni il p. distale principale sul m di GB per le patologie del collo sia acute che croniche
P.dincontro dei mm TE e GB Specifica azione nellespellere il V. patogeno esterno e nel trattare le manifestazioni di V. interno dietro il lobo dellorecchio tra il ramo mandibolare e il processo mastoideo
Importante nel trattamento delle patologie da Vento che provocano sia unostruzione dolorosa migrante (soprattutto per gli AAII) che una malattia cutanea pruriginosa quale lorticaria
FREDDO HAN
di natura yin -> rallenta e contrae Prevale in inverno-primavera Avversione al F. e ricerca del caldo Sonnolenza e lentezza Pallore cutaneo Urine chiare e scarse Diarrea Febbre o sensazione di febbre
Dolore molto intenso e fisso Contratture e artralgie Impotenza funzionale Edemi e parestesie Migliora con il caldo possibile usare la moxibustione sulle parti affette
PRINCIPI TERAPEUTICI
Disperdere
il Freddo
Tonificare
QI-XUE-YANG
HAN
ST 36 ZUSANLI CV 6 QIHAI CV 4 GUANYUAN BL 23 SHENSHU BL 10 TIANZHU GV 14 DAZHUI SI 3 HOUXI SI 4 WANGU SI 6 YANGLAO
P. He mare e Terra del m ST P. Mare dellacqua e dei cereali (inferiore rispetto allo ST 30 QICHONG) Armonizza lo Stomaco e rinforza la Milza (->trasforma lU) Sostiene il qi corretto, nutre xue e qi Risuscita lo Yang
Punto HE - MARE
il p. in cui il qi penetra allinterno HE significa unire Ogni m. ha un p.He-Mare localizzato vicino a gomito o ginocchio LI, SI, TE hanno un p.He-Mare sullarto inferiore (rispettivamente ST 37 SHANGJUXU, ST 39 XIAJUXU, BL 39 WEIYANG) Indicati per tutti i disturbi gastroenterici, urinari e per malattie dei rispettivi fu (localizzati nel Jao inf)
Lo Stomaco ha la funzione di ricevere cibi e bevande, macerare e maturare e far scendere i prodotti della digestione; la Milza di trasformare e trasportare lessenza dei cibi e delle bevande Lo Stomaco la radice delluomo Perch l origina il qi del cielo posteriore ed il sangue oltre al nutrimento continuo dellessenza del cielo anteriore
Lo stato del qi di Stomaco, manifestato dallappetito e dalla digestione del pz, un elemento prognostico importante quando il mare dellacqua e dei cereali in eccesso c pienezza addominale e quando in vuoto c fame con impossibilit di mangiare
Cardine Spirituale cap 33
un p. importante per trattare i disturbi del m. ST (dolore, gonfiore) essenziale per le patologie di tutto larto inferiore, ma anche per le SOD da F. e U soprattutto croniche
quando c malattia della Milza, questa non pu trasportare i fluidi dallo Stomaco. I quattro arti non ricevono il nutrimento di acqua e cereali e si indeboliscono. La circolazione nei canali non scorrevole e non c qi per nutrire i tendini, ossa e muscoli, che perci non possono funzionare. Domande essenziali
P. Mu-frontale del Sanjiao Tonifica il qi e i Reni (yang) MOXA INTENSA Nutre il qi originale Armonizza il sangue Attivando e mobilizzando il qi del cielo anteriore immagazzinato nei Reni indicato in tutte le condizioni di vuoto o di esaurimento del qi che conducono a debolezza muscolare per insufficiente nutrimento di ST e SP.
P. Mu-frontale di SI P. dincontro di VC con m SP,LR, KI Tonifica e nutre i Reni (yin) Riscalda e fortifica la Milza (sangue) I Reni dominano le ossa->indicato per debolezza e dolore con Freddo soprattutto nelle persone anziane
I Reni dominano lo yang di tutto il corpo e governano lacqua I Reni immagazzinano lessenza Lessenza la sorgente della vita
Cardine spirituale cap.8
Poich n lessenza n il qi del cielo anteriore possono essere eccessivi, i Reni possono soffrire solo di Sindromi da vuoto
Pacifica il V.interno Facilita la circolazione del qi nel m Allevia il dolore Indicato per contrattura improvvisa (collo rigido) con incapacit delle gambe di sostenere il corpo (per distribuzione squilibrata del qi)
P.confluente di DUMAI (attiva il rispettivo Vaso Straordinario) Purifica il V ed il C ->indicato per disperdere le XIE
Importante per trattare dolore, rigidit e contrattura lungo il tragitto dei canali ad esso collegato (taiyang:SI-BL, VC) Braccio, gomito, spalla, nuca, articolazioni delle dita mano in particolare mignolo e anulare
P.yuan-sorgente del m SI Contrattura, rigidit e dolore lungo lintero tragitto del canale inclusi mano, gomito, braccio, spalla, collo e dorso
Punti YUAN-SORGENTE
In essi il qi originale affiora: nei mm yin coincidono con i p.shu-corrente ed hanno una forte azione tonificante sul rispettivo zang; nei mm yang sono collocati fra i p. shucorrente e jing-fiume e la loro azione principale quella di espellere i vari fattori patogeni e di trattare le patologie lungo il decorso dei rispettivi canali Per larto superiore sono: SI 4 Wangu, TE 4 Yangchi, LI 4 Hegu, LU 9 Taiyuan, PC 7 Daling, HT 7 Shenmen
P. xi-fessura del m SI
in cui qi e sangue, che a partire dal p.jing-pozzo circolano relativamente in superficie lungo i canali, si radunano e si immergono pi in profondit. Sono indicati per condizioni acute e dolorose. SI 6 Yanglao, TE 6 Huizong, LI 7 Wenliu 5cun LI5, LU 6 Kongzui5cun LU5, PC 4 Ximen 5cun PC7, HT 6 Yinxi. Indicato per dolore alla spalla, scapola e braccio cos severi che sembrano rotti o slogati
UMIDITA SHI
Incolla e rende pesante e vischioso il QI Secrezioni abbondanti e giallastre inverno e primavera Eruzioni cutanee ( pustule, vescicole erpetiche) Avversione al freddo Sintomi gastrointestinali (dispesia, gonfiore, eruttazione, nausea) Anoressia
Dolori cronici ad arti e articolazioni (artite reumatoiode) Senso di pesantezza agli arti soprattutto alle gambe con dolori cronici e sordi (diversi da quelli da freddo = crampi acuti) Edemi localizzati Testa pesante e cefalea
UMIDITA
la Milza ama la secchezza mentre lo Stomaco ama lUmidit la Milza detesta lUmidit quando la Milza ammalata si genera Umidit Deficit qi SP provoca lincompleta separazione del chiaro e del torbido con formazione di U interna. Se lU esterna o lU-C attaccano il corpo con un sottostante deficit SP, la funzionalit di questo zang sar rapidamente compromessa.
FLEGMA
la Milza lorigine del flegma quando acqua,cereali e liquidi corporei non circolano si accumulano e formano flegmafluido
Domande essenziali cap.74
le cento malattie riguardano tutte il flegma le malattie croniche spesso coinvolgono il flegma
Ristagno qi LR ->impedita la circolazione dei liquidi che si coagulano in flegma Calore pieno o vuoto condensa i liquidi: il flegma noto come la parte sostanziale del Fuoco ed il Fuoco come la parte non sostanziale del flegma Carenza di uno/tre zang responsabili della trasformazione e del trasporto dei liquidi (LU-SP-KI)
P.He-Mare e Acqua del m SP Regola la SP e risolve lU Apre e muove i passaggi dellacqua -> essenziale nel trattamento delle malattie da U e ritenzione di liquidi Per questa sua grande abilit indicato per lostruzione dolorosa da U in qualunque parte del corpo
P. He-Mare e Terra del m GB (GB in relazione int-est con LR che domina e nutre i tendini->essenziale per rigidit e contrattura di tendini,Mm e articolazioni P. Hui-riunione dei tendini-> considerato il p.principale di tutto il corpo in grado di influenzare questi tessuti (GB 39 p.Hui-riunione dei midolli :giova ai tendini ed alle ossa ->indicato per debolezza,flaccidit, contrattura e dolore agli arti)
Armonizza lo Shaoyang: (CARDINE) fa da perno tra int ed est con intrappolamento a questo livello del fatt patogeno Indicato per malattie dei tendini, contratture tendinee, rigidit e tensione dei muscoli e delle articolazioni, parestesie, emiplegia
Purifica lU-C sia esogena che di origine endogena dalla Vescica Biliare e dal meridiano.
P.Luo-collegamento del m. ST P. pi importante per trasformare il flegma e Umidit nel corpo qualunque sia la sua origine e localizzazione YANGMING del piede (ricco di qi e sangue)indicato per ostruzione dolorosa da V-flegma nei canali
P.Mu-frontale di ST ove il qi dello zang si riunisce sulla superficie anteriore del corpo Hui-riunione dei Fu lo ST domina i Fu perch sorgente del qi del cielo posteriore Tonifica la SP e lo ST
RE
CRONICO (U) deformazione osteo-articolari atrofie muscolari osteoporosi, anchilosi con gravi deficit funzionali (ARTROSI: evoluzionetrasformazione del Freddo in Calore)
P.yuan-sorgente del LI Espelle il V-F, V-C e libera lesterno (espelle il patogeno attraverso il sudore, facilitando la circolazione del qi difensivo<- LU) Facilita la circolazione del qi nel m. ed allevia il dolore (p.antalgico) Combinato con LI 11 e LI 15 (metodo catena e lucchetto) per dolori, paralisi, atrofia arto superiore (ST 31,36,41 arto inf).
YANGMING ( ST-LI ricco di qi e sangue) promuove la circolazione di qi e sangue eliminando i blocchi->dolore tonifica qi e sangue nei canali portando nutrimento agli arti nelle sindromi atrofiche e nellemiplegia
LI 4 e LR 3 bilaterali Quattro cancelli insieme attivano il qi ed il sangue e ne assicurano il libero e regolare fluire nel corpo Per Freddo e Calore con ostruzione dolorosa, aprire i quattro cancelli
Ode per chiarire i misteri
P.Shu-corrente e yuan-sorgente e Terra del m LR Sottomette lo yang di LR ed estingue il V di LR Nutre il sangue e lo yin LR quando il qi ed il sangue scorrono in armonia, le diecimila malattie non possono insorgere. Ma se si instaura una costrizione, tutte le malattie possono insorgere LUmidit-Calore ostacola la capacit del LR di far circolare il qi
P.He-mare e Terra del m. LI Purifica il Calore, raffredda il sangue, elimina il Vento, drena lU Facilita la circolazione del qi nel canale ed allevia il dolore il p. pi importante per il trattamento delle patologie di tutto larto superiore
Oltre a risolvere lostruzione dolorosa, regolando qi e sangue pu rinforzare e nutrire in tutti i casi di debolezza del braccio, come la sindrome atrofica.
P.dincontro del m. LI con Yangqiaomai (BL 62)oltre ad essere raggiunto da MTM di LU e BL, Divergente di LI Elimina il V-U Allevia il dolore e giova allarticolazione della spalla (impossibilit di portare il braccio al capo, Calore nei quattro arti ostruzione dolorosa delle dita delle mani)
P. Shu-corrente e Legno del m. di ST Combinato con Hegu LI 4 recentemente indicato per malattie da ostruzione dolorosa febbrile in qualsiasi parte del corpo che si manifesta con: rossore, gonfiore, calore e dolore alle articolazioni
P. He-mare e Acqua del m. HT Indicato per varie malattie del canale di HT nellarto superiore: parestesie e tremori del braccio e della mano e per malattie del gomito soprattutto se associati a pienezza del petto con agitazione del cuore In trasfissione da LI 11 Quchi
ANAMNESI (tipologia del dolore, modalit di insorgenza, da quanto tempo, correlazione con il clima..) VISITA CON stretching dei meridiani E PALPAZIONE dei punti SPALLA GOMITO POLSO MANO
p. adiacenti (vicini allarea affetta a cui sono funzionalmente correlati perch appartengono allo stesso m. o allo stesso metamero midollare) LI 14 per spalla, TE 5 per il polso p.distali (lontani dallarea dolorosa, solitamente sotto gomito o ginocchio ad eccezione delle estremit) LI 4 per spalla ant., SI 3 per spalla post
p. ying-ruscello (in cui il qi scorre) del MTM (p. Fuoco nei mm Yin, p. Acqua nei mm Yang) che ha una forte azione nel purificare leccesso di fattori patogeni, in particolare i ristagni ed il Calore dai rispettivi canali.
P. Jing-fiume (in cui il qi circola) indicati secondo i classici per malattie dei Mm e delle ossa P. He-mare *30 (in cui il qi penetra allinterno) aiutano molto nelle malattie dei fu -> nel risolvere i fattori patogeni P. xi-fessura*44 (p. di accelerazione energetica del m. ) per malattie acute e dolorose
Aprire il LIVELLO ENERGETICO ed i Vasi meravigliosi a seconda della regione coinvolta: POSTERIORE (TAIYANG SI3 BL62) LATERALE (SHAOYANG TE5 GB41) ANTERIORE (YANGMING LI4 ST36)
PUNTURA ALLOPPOSTO : poich i mm scorrono bilateralmente si possono scegliere p.sul lato del corpo non colpito per trattare malattie del lato opposto; oppure se la zona eccessivamente dolente o c stasi di sangue (trauma) pungere i p.locali sullaltro lato; o se si vuole far mobilizzare larto malato durante la seduta
Emiplegia cronica (tre-sei mesi): prima disperdere i punti sul lato sano poi tonificarli sul lato malato
SPALLA
SPALLA taiyang
Punti locali SI 9 JIANZHEN Spalla vera SI 10 NAOSHU Punto trasporto del braccio
( incontro SI, BL, YANQIAOMAI, YANGWEIMAI)
SPALLA taiyang
Punti adiacenti BL 10 TIANZHU cuscino celeste GV 14 DAZHUI grande vertebra
(incontro VG, sei mm yang,p Mare del qi)
(p.shu-
SPALLA taiyang
ST 39 XIAJUXU grande vuoto inferiore (p he-Mare inferiore SI, p he-Mare
sangue)
GB 34 YANGLINGQUAN fonte della collina dello yang (he-mare GB, hui-riunone dei tendini)
SPALLA shaoyang
p. locali TE 14 JIANLIAO fessura della spalla p. adiacenti TE 13 NAOHUI incontro della parte superiore del braccio (TE con YANGWEIMAI)
margine inf deltoide ad 1/3 distanza fra TE 10 e TE 14
SPALLA shaoyang
p. distali
TE 5 WAIGUAN passaggio esterno
collegamento TE, chiave yangweimai) (luo-
GB 34 YANGLINGQUAN fonte della collina dello yang (he-mare GB, hui-riunone dei tendini) GB 20 FENGCHI stagno del vento (incontro del m
GB con YANGWEIMAI e YANGQIAOMAI)
BL 39 WEIYANG esterno della curva (he-mare inf di TE) per dolore e gonfiore ascellari (regola Sanjiao) GB 41 ZULINQI governatore delle lacrime del piede (shu-corrente e Legno GB,p. chiave Daimai e livello)
SPALLA yangming
Punti locali LI 15 JIANYU osso della spalla Ex Janneiling o Jianqian
(1,5 cun anteriormente da LI 15)
SPALLA yangming
Punti distali LI 4 HEGU riunione della valle
sorgente) (yuan-
(p.empirico da
GOMITO
EPICONDILITE epicondilo laterale omero (Muscolo supinatore, Tendine comune dei Mm estensori) EPITROCLEITEepicondilo mediale omero (Muscolo pronatore rotondo, Tendine comune dei Mm flessori)
GOMITO yangming
p.locali LI 11 QUCHI stagno sulla curva
(he-mare)
LI 10 SHOUSANLI tre miglia del braccio (2cun) LI 12 ZHOULIAO fessura del gomito (1cun sopra e
1cun lateralmente)
GOMITO yangming
p. adiacenti LI 14 BINAO arto superiore
con YANGWEIMAI) (incontro LI-SI-BL
(4 cun LI 11)
P. distali LI 4 HEGU riunione della valle (yuan-sorgente) ST 37 SHANGJIUXU gran vuoto superiore
(He mare inf.LI)
GB 34 YANGLINGQUAN fonte della collina dello yang (he-mare GB, hui-riunone dei
tendini)
GOMITO shaoyin
p. locali HT 3 SHAOHAI piccolo mare (p. he-mare e
Acqua HT)
GOMITO shaoyin
p.distali HT 5 TONGLI penetrare linterno (1cun
HT 7-XUE) p.luo-collegamento HT
(yuan-
GOMITO taiyang
p.locali TE 10 TIANJING pozzo celeste P.He-mare e
Terra TE (1cun sopra olecrano)
GOMITO taiyang
p.adiacenti
TE 12 XIAOLUO dispersione del fiume luo (4 cun sopra TE 10) TE 13 NAOHUI incontro della parte superiore del braccio (TE con YANGWEIMAI)
margine inf deltoide ad 1/3 distanza fra LI 10 e LI 14
p.distali
TE 5 WAIGUAN passaggio esterno
(luo-collegamento TE, chiave yangweimai)
(yuan-
GOMITO taiyang
GB 34 YANGLING fonte della collina dello yang (he-mare GB, hui-riunone dei tendini) BL 39 WEIYANG esterno della curva (he-mare inf di TE) per dolore e gonfiore ascellari (regola Sanjiao) GB 41 ZULINQI governatore delle lacrime del piede (shu-corrente e Legno GB,p.
chiave Daimai e livello)
POLSO
p. locali PC 7 DALING grande collina
(shu-corrente,yuansorgente e Terra PC)
POLSO yin
PC 6 NEIGUAN passaggio interno
p luo-collegamento PC, p chiave yinweimai
p. adiacenti PC 5 JIANSHI messaggero intermedio Jing-fiume e Metallo PC PC 3 QUZE palude della piega Hemare ed Acqua PC
POLSO yin
HT 3 SHAOHAI mare minore
mare e Acqua HT mare e Acqua LU p He-
LU 5 CHIZE palude del gomitop Hep.distali GB 34 YANGLING fonte della collina dello yang (he-mare e Terra GB, huiriunone dei tendini)
POLSO yang
p. locali TE 4 YANGCHI stagno dello yang
yuan-sorgente TE
SI 4 WANGU osso del polso yuan-sorgente SI LI 5 YANGXI fonte dello yang jing-fiume e
fuoco LI
POLSO yang
SI 5 YANGU valle dello yang jingfiume e fuoco SI p. Adiacenti LI 6 PIANLI passaggio deviato luocollegamento LI
POLSO yang
SI 8 XIAOHAI piccolo mare He-mare e
Terra SI, incontro SI, BL, YANQIAOMAI, YANGWEIMAI
p. distali GB 34 YANGLINGQUAN fonte della collina dello yang He-mare GB, huiriunone dei tendini
MANO yang
MANO yang
p. locali
trattano il gonfiore, il dolore, la rigidit, lintorpidimento o lo spasmo delle dita. Mano a pugno.
MANO yang
Pollice LU7 LIEQUE sequenza interrotta
collegamento LU,p. chiave VC luo-
ying-ruscello
ying-ruscello
shu-corrente
MANO yang
Punti Jing-pozzo Metallo nei mm Yang LI 1 SHANGYANG SI 1 SHAOZE TE 1 GUANCHONG Legno nei mm Yin LU 11 SHAOSHANG PC 9 ZHONGCHONG HT 9 SHAOCHONG
MANO yin
p. locali
HT 8 SHAOFU palazzo minore (punta del mignolo con
mano chiusa a pugno)
MANO
p. adiacenti p.localizzati al polso yin o yang p. distali Non esistono per definizione