ATTACCHIDIPANICO:COMESUPERARLI

Con la consulenza del dottor Gianni Lanari, Psicoterapeuta e Presidente del Centro Italiano Sviluppo Psicologia a Roma, nonch della dott.ssa Barbara Rossi, Psicoterapeuta e Presidente OnorariodelCentroItalianoSviluppoPsicologia,sedidiReggioEmiliaeMilano,coautoridiun recentelibrosugliattacchidipanicodaltitolo:Panico.Istruzioniperluso.AcuradiLanari,Rossi, Adorni,Cei,Ed.Armando. Sicalcolachecircail2percentodellepersonesoffradiattacchidipanico.Undisturbopidiffuso di quanto si pensi, anche se difficile da riconoscere e accettare. Eppure questo problema cos negativoputrasformarsiinunarisorsainaspettatapermigliorarelapropriavita.Vediamocome. Dichecosasitratta Allimprovvisosituazionicheprimaeranonormalidiventanofontediterroreepanico.Uominie donne vanno improvvisamente intilt,scoprendosispaventati,terrorizzati,angosciati,comeseuna sensazionedimortesistesseimpadronendodiloro,senzaunmotivooggettivamentecomprensibile. Lattacco di panico proprio questo: senza nessun preavviso e senza alcuna ragione logica il passeggiareperstradaoilguardareilfilmalcinemadiventanosituazioniimpossibilidaaffrontare. Duranteunattaccodipanicolapersonapupercepireilmarciapiedinondicemento,macomeun terrenoinstabileepaludosoincuistasprofondando.Oppurevedereipalazzichediventanosempre pi alti e soffocanti. E come se il corpo e la mente non si comportassero pi normalmente, ma comeunabussolaimpazzita. Angosciacrescente Lattacco di panico dura solitamente da pochi secondi a pochi munuti, fino a un massimo di mezzora,unora.Tuttavia,lapersona,cheperdelapercezionedeltempo,halasensazionechela crisisiainterminabile. *Lattaccodipanicosiaccompagnaaunacertaangoscia,checreaulterioreangoscia,inuncircolo viziosochesiaautoalimentaenonsembraarrestarsimai.Lindividuosisente,quindi,impotentedi fronteaeventichesembranoincontrollabiliedevastanti. *Nellattaccodipanicononcunpericolooggettivo,quindi,esternoallapersonaevisibileatutti. Lasensazionediessereinpericoloqualcosacheinvadelindividuoecheprovienedalmondo interno,ossiadallapartepiprofondadellacoscienza. Lecause Standoadalcunistudinellattaccodipanicovisarebbeunafortepredisposizionegenetica.Glistudi condottisuigemelli,peresempio,dimostranounpesodellacomponentegeneticapariacircail60 per cento. Altri studi rivelano una forte predisposizione famigliare. Le basi neurologiche, biologiche, chimiche del disturbo sono complesse e note solo in parte, e comunque non sono in gradodispiegaredasolelacomplessitdiquestoproblema. *Lattaccodipanicohacausemoltoprofondeeantiche,ditipopsicologicoemozionale,dellequali lapersonanonpienamenteconsapevole.Eunmessaggiocheilcorpolancia,peravvisarechec qualcosa che non va. E legato spesso a sentimenti ed emozioni inconsce, non ascoltate che si manifestanopoisulpianofisico(disturbipsicosomatici). Isintomi Durantelattaccocompareunmixdisintomifisiologici,psicologici,sensoriali.Eccoipicomuni: difficoltdirespirazione palpitazionietachicardia dolorealtorace

sensazionedisoffocamento vertigini,sensazionedisbandamentoeinstabilit nausea,coloriaddominali sudorazione cefalea vampatedicalorealternateabrividi: tremore rallentamentodellanozionedeltempo modificazionedellapercezionedelladistanza intorpidimento sensazionedicatastrofechestaperaccadere sensazionediirrealt pauradiperdereilcontrolloodiimpazzire pauradiperderecoscienza pauradiprovocaredisastri pauradiattirarelattenzione pauradimorire.

Dopolacrisi Allacrisiacuta,segueunperiododistanchezzaespossatezza.Lapersonasentelatestaconfusa,fa faticaacamminareeamantenersiinequilibrio,hapercezioniannebbiateesfuocate. *Il primo attacco viene ricordato come un momento di svolta. Sono tipiche degli individui che soffronodeldisturbo,frasicomeDaquelmomentolamiavitacambiata. *Ingenere,dopoil primo attaccosi verificanoaltriepisodi, sempre improvvisi eoccasionali,che aumentanodifrequenzaeintensit.Lansiachepossaripetersilacrisiinsituazionisimiliaquella del primo episodio, crea reazioni di isolamento, di autolimitazione che limitano la libert personale.Laclinicadescrivesituazionidipersonechesonorimastechiuseincasaper10,11,15,22 anni,perpauradelpanico! Imomentipicritici Gli attacchi di panico accadono solitamente in momenti particolari della vita, momenti che si potrebberodefiniredipassaggiodaunafasedellavitaallaltra: fra la fine delladolescenza e linizio dellet adulta: le persone cominciano ad affacciarsi allavitaeacercareunapropriaidentit.Laricercadiunruolo,diunapropriaidentitpu causaredelledifficoltepuportareallanascitadidisturbi,comelattaccodipanico a metdella vitaadulta: lepersone inizianoa fare iprimi bilanci fraaspettativeerisultati ottenuti.Secisiaccorge,anchealivelloinconscio,diavertrascuratounaparteimportante dis,perprivilegiarnealtre,possononascereleprimecrisi. Perchpudiventarepositivo Lattacco di panico bench sia un evento drammatico da superare e gestire, spiacevole nel suo limitarelalibertpersonaleetoglieresaporeallavita,pudiventareunarisorsa.Limportantenon farsi bloccare dal momento paralizzante e pensare positivo. Lattraversare le dualit, i dubbi, comprendereleragionidelconflitto,accogliendopaureedesideri,losperimentarevariepossibilit, aiutaacapirequalisonoisentimentinascostiallabasedellattaccoeatrovarelesoluzionimigliori per s. Dubbio e contrasto, infatti, sono la forza vitale che spinge luomo alla scoperta, alla soluzionedeiproblemi,allutilizzodellaragioneedellintelligenza. *Inaltreparole,lattaccodipanicopuessereconsideratocomeunsegnalediallarmecheavverte lapersonachegiuntoilmomentodiandareavederecosasuccede,inmododaprendereinmano lapropriavitaemodificarealcunischemimentali.Ilfinequellodimigliorarelapropriaesistenza

e la qualit della vita stessa. Il disturbo quindipu diventare una risorsa, un motivo di rilancio e rinascita. Consiglidoro Leggere La lettura pu essere considerata un mezzo di crescita personale. I libri, infatti, offrono spunti, suggeriscono soluzioni, consigliano cosa fare in certi momenti. Limportante non rifugiarsi nel mondodellirreale:benchvalidisupporti,ilibrinonpossonosostituirelesperienza.Perquesto,se possonoessereutiliperalcuni,nonsonolacurapertutti. Faresport Losportaiutaasfogarsi,adallentarestressetensioni.Dopounagiornataparticolarmente intensa pu essere di grande aiuto andare in palestra, in piscina o anche semplicemente al parco a camminare per liberare la mente e recuperare la calma. Anche in questo caso, per, necessario adottare qualche precauzione: non bisogna ignorare il proprio corpo e seppellire le emozioni che conlattaccodipanicocercanodiriaffiorare.Sedopolattivitsportiva,cisisenteancoraincrisi, importantecercarediascoltarecichevienedadentro,guardandoadaltrestrade. Faredanza Puessereunmodoperenergizzarsieritornareas,perscaricaretensioni,maancheunmodo persfuggirepauraeansia,enonpensare.Iltempoperriposarsi,divertirsi,staccarelaspina importante,senonsiperdedivistaipropriobiettivi. Laricercadihobbies Anchequesto,sedaunlatounmodoperaccrescerelapropriaculturaealimentarerelazionicon personechecondividonoinostriinteressi,dallaltropudiventareunmodopersfogareleproprie tensioni,perriempirsidiimpegnienonoccuparsidisinmodopicomplessivo Andareinvacanza Uscire dalla solita routine quotidiana pu aiutare a prendere fiato, ma pu essere un modo per sfuggirealproblema.Importantericordarsichenonsipusfuggireasestessi. Sfidaallepropriepaure Alcuniprendonodipettoleloropaureesiimpongonodifareproprioquellodicuisonospaventati o terrorizzati. Come entrare nella fossa dei leoni per dimostrare di essere coraggiosi. Di certo cercare di reagire alle situazioni difficili aiuta, ma dei tanti modi possibili, colpisce quando si scelgonoimodipidolorosi Ilcoraggiodireagireedivincereipregiudizi Molti sono i pregiudizi o le opinioni errate su questo problema. Trovare il coraggio di farsi una propriaopinionedelproblema,leggendo,informandosi,accrescelanostraconoscenzaelacapacit dicercarecicheciserve,comedallaletturadiquestolibroodialtrilibri. Trovareunterapeutadentrodis Le persone soggette alle crisi di panico nei momenti difficili, in genere, non riescono a trovare e ricordare nel loro intimo una persona significativa capace di tranquillizzare, un terapeuta personale,unaversionedisestessa,capacediplacareansieepaure.Persuperareledifficolt,la personadovrebbe,invece,neimomentipositivi,svilupparelimmaginediquestoterapeutainterno

(peresempiounsforteesicuro),inmododapoterviricorrereneimomentidicrisi.Inquestomodo siiniziaafareaffidamentosusestessi nellaiutarsiaguarire. Smetterediperderetempo Ci sono tanti impegni, tante attivit sportive, hobbies, chat, che una persona pu utilizzare per riempirsi la vita e curarsi il panico, o per non pensare. Oppure il semplice attendere che passi, spessoportaadunattesainutile.Seilproblemanonsirisolveinuntemporagionevoleconlauto aiuto(adesempioin6mesi),diventaimportantechiedereaiutoadunospecialista.Questodisturbo infatti,senonvienecurato,tendeacronicizzarsieadaggravarsi. Chiedereaiuto Imparareadappoggiarsisusestessieafarsiforzasicuramenteunbene:miglioralautostimaela stimadis.Nonbuonacosa,per,diventareeroici:dasoliatuttiicostiunmottochenonpaga. In prima battuta importante aprirsi alle persone care, spiegando loro le proprie difficolt e limpossibilit nel superarle. Se il malessere continua bene poi rivolgersi a uno specialista che aiutaarisolvereilproblemaeaviverlocomeunmomentonecessariodirinascita.

Ladiagnosi Ingenerenonfacilericonoscereediagnosticareunattaccodipanico.Avoltepassanoanchemolti anniprimadidareilgiustopesoalproblema.Spessosicercanolecausedeivarimalesserisulpiano fisico: il medico invita la persona a sottoporsi a una serie di esami (del sangue, delle urine, ecografie, consultazioni specialistiche, eccetera). I sintomi tipici degli attacchi di panico, infatti, sono comuni anche ad altre malattie come intossicazioni da sostanze stupefacenti, ipocondria, depressione,malattieendocrineecardiovascolari.Sesitrattadiattacchidipanicigliesamidanno esiti negativi: la condizione di salute generale buona e non giustifica la paura di non poter pi respirareodimorire.Lapersonadeve,quindi,descrivereconchiarezzacomesisenteecosasente. Ilmedico,dalcantosuo,nondevetrascurarealcunaspetto.Inquestoilsanitariodiventaspessoun nodo cruciale, il primo specialista a poter fare una diagnosi corretta di attacchi di panico, e il momentocriticoincuidecidereseinviarelapersonaallacurapsicologica. Lecure Gliattacchidipanicopossonoesserecuratiefficacemente,anchesenonnecessariamenteinmodo definitivo(possibilechelacrisisiripresenti).Essendoundisturbocomplesso,oggisiorientati verso una cura integrata, che veda cio la collaborazione e lunione di pi tecniche che tengano contodellediversevariabiliingioco.Iltrattamentointegratoprevedeunlavorodisquadra,conil coinvolgimentodipispecialisti,basatosutreelementiessenziali: psicoterapia: si tratta di un percorso in cui la persona si fa aiutare dallo psicoterapeuta a comprendere e modificare emozioni, pensieri e comportamenti disfunzionali per il proprio benessere.Esistonovarieformedipsicoterapia,tuttehannoperlobiettivodiportarelapersonaa capiredadovenascelattaccodipanicoecosadevefarepermigliorarelasituazione farmaci: esistono molti farmaci efficaci per il trattamento del disturbo da attacchi di panico. Ci non significa che tutti devono seguire una cura farmacologica. Se, per, il medico giudica utile lassunzionedimedicinali,fortunatamenteesistonomoltevalidepossibilit.Peresempiosonoutili gliantidepressiviserotoninergici,cheinnalzanoillivellodellaserotonina,unasostanzaimportante perilcontrollodelpanicoedelladepressione lavoro di gruppo: i gruppi permettono alle persone soggette a crisi di panico di confrontarsi, di parlaredeipropriproblemi,dicondividereideeeopinioni. Inpratica

Leconseguenze Gliattacchidipanicononsonoinvalidantisolodipers,mapossonocausareconseguenzeanche pericolose. La persona, sempre pi sfiduciata, pu diventare depressa e con umore altalenante, in alcunicasipurifugiarsinelladrogaenellalcol.Rischia,inoltre,dicomprometterelavitasocialee famigliareedilimitarelaproprialibert.Inoltre,pudiventareipocondriacoesvilupparemalattie vereeproprie. SilviaFinazzi