Movimentazione Manuale Dei Carichi Movimenti Ripetitivi: Master Sicurezza

MASTER SICUREZZA
Movimentazione manuale dei carichi

Movimenti ripetitivi
Relatore: ing. Riccardo Scalcon
Vicenza
20 maggio 2010
Programma della giornata
La movimentazione manuale dei carichi (MMC) e i

movimenti ripetuti degli arti superiori

 Effetti sanitari
 Valutazione dei rischi connessi alla movimentazione

manuale dei carichi e ai movimenti ripetuti
 MMC - sollevamento e trasporto: fattori di rischio e
protocolli di valutazione. Soluzioni tecniche
prevenzionali
 MMC - spinta e traino: fattori di rischio e protocolli
di valutazione. Soluzioni tecniche prevenzionali
 Movimenti ripetuti: fattori di rischio e protocolli di
valutazione. Soluzioni tecniche prevenzionali
S icurezza
Master
PRIMA PARTE
La movimentazione manuale dei carichi (MMC) e i

Introduzione
Le problematiche legate alla movimentazione

manuale dei carichi possono ritenersi superate?
Obiettivi di questa sezione

•Definire la movimentazione manuale dei carichi e i

•Individuazione delle attività potenzialmente
rischiose
S icurezza
Master
4
Cosa è la movimentazione manuale dei carichi?
Nel D.Lgs. 81/08 “Testo Unico sulla salute e

sicurezza sul lavoro” essa viene definita come
(art.167):
“operazioni di trasporto o di sostegno di un carico

ad opera di uno o più lavoratori, comprese le
azioni del sollevare, deporre, spingere, tirare,
portare o spostare un carico, che, per le loro
caratteristiche o in conseguenza delle condizioni
ergonomiche sfavorevoli, comportano rischi di
patologie da sovraccarico biomeccanico, in
particolare dorso-lombari”.
S icurezza
Master
5
Quali attività?
Sollevamento, spostamento e deposizione di un

carico (es. scarico di elementi da un nastro e loro

collocazione su scaffali);
 Trasporto manuale di un carico (es. trasporto di un
carico sostenuto a braccia da parte di un addetto);

 Operazioni di traino e spinta di un oggetto, con o
senza ruote (es. spinta di un carrello);

 Operazioni di assistenza presso strutture sanitarie
(es. sollevamento e spostamento di pazienti non

autosufficienti).
Esempi ?
S icurezza
Master
6
Condizioni ergonomiche sfavorevoli…
Le operazioni di movimentazione manuale dei carichi

possono essere più o meno gravose in funzione di:

spazio a disposizione dell’operatore;

postura assunta;
velocità e frequenza di esecuzione dell’operazione;
peso degli oggetti movimentati;
durata dell’operazione;
entità dei periodi di pausa;
fattori ambientali e individuali.
S icurezza
Master
7
… se il peso dell’oggetto è ridotto?
Il peso dell’oggetto movimentato non è l’unico

fattore di rischio!
Qualora la movimentazione consista nello

spostamento di carichi di peso ridotto effettuato ad
alta frequenza, si parla di
Essi possono portare allo sviluppo di patologie

consistenti in alterazioni muscolo-tendinee,
neurologiche periferiche e vascolari a carico degli
arti superiori.
S icurezza
Master
8
Quali attività?
Le patologie a carico degli arti superiori non sono

riconducibili a una specifica attività lavorativa.

Esse possono insorgere in seguito allo svolgimento

di attività lavorative estremamente diverse tra
loro, caratterizzate dall’esecuzione di movimenti
ordinari quali, ad esempio, impugnare, spostare,
ruotare, rilasciare un oggetto, effettuati ad
elevata frequenza e in condizioni
ergonomicamente sfavorevoli.
S icurezza
Master
9
Quali tipologie di attività?
Le patologie connesse ai movimenti ripetuti degli arti

superiori si riscontrano prevalentemente negli

addetti alle seguenti tipologie di attività:
•lavorazioni caratterizzate da ritmi prestabiliti o con

obiettivi di produzione
•lavorazioni a ritmi non prestabiliti ma elevati o

caratterizzate da operazioni eseguite con continuità
•lavorazioni che implicano il mantenimento di

posture incongrue degli arti superiori
S icurezza
Master
10
Lavorazioni caratterizzate da ritmi prestabiliti
linee di montaggio
confezionamento di imballaggi su linea
trattamento, taglio e confezionamento alimenti su
linea
settore elettronico (microassemblaggio su linea)
settore meccanico (carico/scarico di manufatti su
linee di lavorazione e operazioni con macchine

utensili)
operazioni di scelta su linea (vari settori)
………
S icurezza
Master
11
Lavorazioni a ritmi non prestabiliti ma elevati
uso ripetuto di attrezzi manuali (martello, pinze,

tenaglie, pialle, ecc.)
attività di cassa in supermercato
settore tessile (taglio, cucitura e stiratura a mano)
settore manifatturiero
attività artistiche (decorazione e incisione a mano)
rasatura, carteggiatura e tinteggiatura di superfici
settore agricolo (raccolta, scelta, potatura)
operazioni di data entry al videoterminale
……
S icurezza
Master
12
I principali fattori di rischio
elevata
elevata
frequenza
frequenza
durata
durata del
del ripetitività
ripetitività
compito
compito delle
delle azioni
azioni
patologie
patologie
arti
arti superiori
superiori fattori
fattori
posture
posture organizzativi
organizzativi
incongrue
incongrue ee ambientali
ambientali
periodi
periodi di
di
forza
forza eccessiva
eccessiva recupero
recupero
insufficienti
insufficienti
S icurezza
Master
13
Domanda - riepilogo
Il peso è il principale fattore di rischio nelle

operazioni di movimentazione manuale dei carichi?

 Diverse tipologie di movimentazione manuale

 Concomitanza dei vari fattori di rischio
 Molteplicità delle attività comportanti MMC o movimenti
ripetuti degli arti superiori
S icurezza
Master
14
SECONDA PARTE
EFFETTI SANITARI
Obblighi e competenze relativamente alle attività
comportanti MMC o movimenti ripetuti degli arti
superiori
Introduzione effetti sanitari
Le patologie da sovraccarico biomeccanico correlate al

lavoro sono aumentate negli ultimi anni?

•Definire le malattie professionali

•Analizzare le tipologie di patologie da sovraccarico
biomeccanico
•Studiarne l’incidenza e il trend
S icurezza
Master
16
La colonna vertebrale
La colonna vertebrale è il pilastro

del corpo umano: ci sorregge e
protegge midollo spinale.
Andamento curviforme: resistenza

ai carichi 10 volte superiore rispetto
ad una colonna priva curve.
S icurezza
Master
S icurezza
Master
Tra una vertebra e l’altra c’è il Disco Intervertebrale:

- crea una articolazione mobile

- la colonna funge da ammortizzatore
Disco Intervertebrale è dato da:

- nucleo polposo
- un anello fibroso
S icurezza
Master
S icurezza
Master
S icurezza
Master
Le principali patologie da sovraccarico
biomeccanico
Determinate da Determinate da
operazioni di movimenti ripetuti degli

movimentazione manuale arti superiori
dei carichi
 Artrosi  Tenosinoviti (s. di De

Quervain, dito a scatto
 Lombalgie e
ecc.)
lombosciatalgie
 Neuropatie periferiche
 Ernia del disco
(s. tunnel carpale, s.
stretto toracico ecc.)
 Tendiniti (epicondilite,
epitrocleite, t. della cuffia
dei rotatori ecc.)
S icurezza
Master
22
S icurezza
Master
Gli arti superiori
S icurezza
Master
Gli arti superiori
S icurezza
Master
Gli arti superiori
S icurezza
Master
Gli arti superiori
S icurezza
Master
Gli arti superiori
Malattie professionali
Malattia professionale = patologia che insorge a

causa della prolungata esposizione ad un fattore di
rischio
D.M 09-04-2008
S icurezza
Master
28
D.M. 09-04-2008 - Malattie Professionali nell’Industria

77) Ernia discale lombare (M51.2) a) Lavorazioni svolte in modo non occasionale con macchine che
espongono a vibrazioni trasmesse al corpo intero;
b) Lavorazioni di movimentazione manuale dei carichi svolte in modo
non occasionale in assenza di ausili efficaci.
78) Malattie da sovraccarico biomeccanico

dell’arto superiore
a) Tendinite del sovraspinoso (M75.1) Lavorazioni, svolte in modo non occasionale, che comportano a carico
della spalla movimenti ripetuti, mantenimento prolungato di posture
b) Tendinite del capolungo bicipite (M75.2) incongrue.
c) Tendinite calcifica (morbo di Duplay) (M75.3)
d) Borsite (M75.5)
e) Epicondilite (M77.0) Lavorazioni, svolte in modo non occasionale, che comportano movimenti
ripetuti dell’avambraccio, e/o azioni di presa della mano con uso di forza.
f) Epitrocleite (M77.1)
g) Borsite olecranica (M70.2) Lavorazioni, svolte in modo non occasionale, che comportano un appoggio
prolungato sulla faccia posteriore del gomito.
h) Tendiniti e peritendiniti flessori/estensori (polso- Lavorazioni, svolte in modo non occasionale, che comportano movimenti
dita) (M65.8) ripetuti e/o azioni di presa e/o posture incongrue della mano e delle
singole dita.
i) Sindrome di De Quervain (M65.4)
l) Sindrome del Tunnel Carpale (G56.0) Lavorazioni, svolte in modo non occasionale, che comportano movimenti
ripetuti o prolungati del polso o di prensione della mano, mantenimento di
posture incongrue, compressione prolungata o impatti ripetuti sulla
regione del carpo.
S icurezza
Master
29
D.M. 09-04-2008 - Malattie Professionali nell’Agricoltura

22) Ernia discale lombare (M51.2) a) Lavorazioni svolte in modo non occasionale con macchine che
espongono a vibrazioni trasmesse al corpo intero;
b) Lavorazioni di movimentazione manuale dei carichi svolte in modo
non occasionale in assenza di ausili efficaci.
23) Malattie da sovraccarico biomeccanico

dell’arto superiore
a) Tendinite della spalla, del gomito, del polso, della Lavorazioni, svolte in modo non occasionale, che comportano movimenti
mano (M75) ripetuti, mantenimento di posture incongrue e impegno di forza.
b) Sindrome del Tunnel Carpale (G56.0)
c) Altre malattie da sovraccarico biomeccanico degli

arti superiori
S icurezza
Master
30
Quali possono essere gli effetti della MMC?
Le operazioni di movimentazione manuale dei

carichi, così come le attività comportanti
l’effettuazione di movimenti ripetuti degli arti
superiori, qualora svolte in condizioni ergonomiche

sfavorevoli, possono comportare rischio di insorgenza
di patologie da sovraccarico biomeccanico,
rispettivamente a carico della colonna vertebrale e
degli arti superiori.
Patologie da sovraccarico biomeccanico

Patologie delle strutture osteoarticolari,
muscolotendinee e nervovascolari (D.Lgs. 81/08).
S icurezza
Master
31
La MMC comporta rischio di infortuni?
L’infortunio è un evento lesivo avente causa violenta

e intensità concentrata nel tempo.
La MMC e i movimenti ripetuti degli arti superiori,

sebbene abbiano effetti dannosi a lungo termine,

possono condurre a infortuni.
La LOMBALGIA ACUTA (colpo della strega), che si

manifesta con un dolore acuto, spesso
immobilizzante, che si attenua nel giro di alcune ore,
è causata da una reazione immediata delle unità
muscolo-tendinee della schiena a movimenti
incongrui e sforzi eccessivi. Se la causa è lavorativa,
deve essere considerata un INFORTUNIO SUL LAVORO
S icurezza
Master
32
Le patologie lavoro-correlate
Gli infortuni sul lavoro e le patologie di origine

professionale sono cose diverse:
 gli infortuni sul lavoro hanno causa violenta e

repentina (caduta, esplosione, taglio, ecc.).
 le malattie professionali sono determinate da

fattori che agiscono in un intervallo di tempo più o
meno lungo.
S icurezza
Master
33
Le patologie lavoro-correlate
La loro insorgenza può verificarsi anche molto

tempo dopo l’esposizione ai fattori di rischio.

Esse costituiscono un fenomeno sottostimato:

spesso non emerge il nesso con l’attività lavorativa
e vengono classificate come malattie comuni.
Le patologie da sovraccarico biomeccanico

determinate da attività lavorative sono malattie
professionali.
S icurezza
Master
Incidenza delle patologie da sovraccarico
biomeccanico
Le patologie da sovraccarico biomeccanico lavoro-correlate
(WRMSD – Work Related Musculo-Skeletal Disorders) costituiscono

una frazione importante delle malattie professionali.
Casi riconosciuti dall’INAIL nel quinquennio 2003-2007:
AGRICOLTURA 1173 casi 57%

del totale Agricoltura
32%
INDUSTRIA E SERVIZI 12179 casi del totale Industria e
Servizi
S icurezza
Master
35
Trend delle patologie da sovraccarico
biomeccanico - 1
Casi totali riconosciuti dall’INAIL nel quinquennio 2003-2007
distinti per patologia
Dati tratti dal Rapporto Annuale 2008 INAIL

S Master
icurezza 36
Trend delle patologie da sovraccarico
biomeccanico - 2
Casi totali riconosciuti dall’INAIL nel quinquennio 2003-2007

3500
3000
casi riconosciuti
2500
2000
1500
1000
500
0
2003 2004 2005 2006 2007
anni
Dati tratti dal Rapporto Annuale 2008 INAIL
S icurezza
Master
37
Quali sono le conseguenze dei WRMSD?
Le conseguenze sono estremamente pesanti

sofferenza
per i LAVORATORI perdita del lavoro

possibile diminuzione di reddito
riduzione dell’efficienza
per i DATORI DI LAVORO aziendale
aumento della spesa

per il PAESE previdenziale e sanitaria
S icurezza
Master
38
Quali sono i costi dei WRMSD?
Oltre a determinare un danno psico-fisico per i

lavoratori, si stima che i WRMSD abbiano un costo
sociale non inferiore all’1% del prodotto interno lordo.
I costi sono relativi a:

•spese sanitarie
•spese di indennizzo e assicurative
•diminuzione della produzione
•spese di assunzione e formazione di nuovo personale
S icurezza
Master
39
Domanda - riepilogo
I distretti anatomici sollecitati dalle attività di

movimentazione manuale dei carichi e dai

movimenti ripetuti sono gli stessi?
 Patologie da sovraccarico biomeccanico

 Progressivo aumento di un fenomeno ancora
sottostimato
 Conseguenze dei WRMSD
S icurezza
Master
40
TERZA PARTE
Valutazione dei rischi connessi alla

movimentazione manuale dei carichi e ai
movimenti ripetuti
Introduzione valutazione rischi connessi MMC
Se le operazioni di MMC richiedono solo un’ora di

lavoro al giorno, il rischio può essere considerato

trascurabile o va valutato?
•Definire “pericolo” e “rischio”

•Capire in quali casi devono essere valutati i rischi per
le operazioni comportanti MMC o movimenti ripetuti
S icurezza
Master
42
Pericolo o rischio?
La movimentazione di oggetti del peso di 10 Kg è da considerarsi

un pericolo o un rischio?
con ausili meccanici senza ausili meccanici

condizioni ergonomicamente condizioni ergonomicamente
favorevoli sfavorevoli
(bassa frequenza, postura (alta frequenza, postura
ottimale ecc.) incongrua ecc.)
RISCHIO TRASCURABILE RISCHIO ELEVATO
La movimentazione dei carichi può costituire un rischio in virtù

delle sue conseguenze. Deve quindi essere considerata un
PERICOLO
S icurezza
Master
43
Pericolo
Caratteristica intrinseca di una determinata entità

(processo, attività lavorativa, sostanza, agente fisico

ecc.) avente la capacità di causare un danno
Le operazioni che comportano MMC o movimenti

ripetuti degli arti superiori costituiscono un
PERICOLO
In virtù di come vengono condotte, esse hanno la

potenzialità di provocare danni (patologie da
sovraccarico biomeccanico) ed essere pertanto
considerate un
RISCHIO
S icurezza
Master
44
Rischio
Probabilità che una determinata entità pericolosa

(processo, attività lavorativa, sostanza, agente fisico

ecc.) causi un danno
Viene espresso come il prodotto tra la probabilità P

che si verifichi un evento pericoloso (potenzialmente
dannoso) e l’entità (magnitudo M) del danno che
potrebbe manifestarsi
R=PxM
S icurezza
Master
45
Rischio
Pertanto un’operazione comportante MMC o movimenti

ripetuti (potenzialmente dannosa) può essere

considerata rischiosa se condotta in modo tale da
poter generare un danno di una determinata entità.
Ciò che può trasformare il pericolo in rischio, causando

un danno, è lo svolgimento dell’operazione secondo
modalità ergonomicamente sfavorevoli.
S icurezza
Master
46
Individuazione e valutazione dei rischi
Questa attività è un compito non delegabile del Datore di

Lavoro, che si avvale del SPP e del MC, sentito il RLS. Ha

inizio con una accurata analisi delle attività lavorative.
individuazione dei pericoli
individuazione dei lavoratori

potenzialmente esposti
valutazione della magnitudo
dei possibili danni
VALUTAZIONE DEI RISCHI
elaborazione del
DOCUMENTO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI
S icurezza
Master
(art. 17 c. 1 lett. a) D.Lgs. 81/08) 47
Documento di Valutazione dei Rischi
DOCUMENTO ALLA BASE DI TUTTE LE MISURE TESE

ALLA TUTELA DELLA SALUTE E DELLA SICUREZZA
 È SOTTOSCRITTO DA TUTTI GLI ESTENSORI E CONSEGNATO

AL RLS
 DEVE RIGUARDARE TUTTI I RISCHI PER LA SALUTE E LA

SICUREZZA
se vengono compiute operazioni comportanti MMC o
movimenti ripetuti, esse devono essere considerate
 DEVE RIPORTARE LE MISURE DI PREVENZIONE E
PROTEZIONE TESE ALL’ELIMINAZIONE (O ALLA RIDUZIONE A
LIVELLI TOLLERABILI) DI TUTTI I RISCHI INDIVIDUATI
sulla base della Valutazione dei Rischi dovranno essere
pianificate tutte le azioni (diminuzione della frequenza,
diversa posizione di prelievo dell’oggetto ecc.)
S icurezza
Master
48
Documento di Valutazione dei Rischi
 DEVE RIPORTARE IL PROGRAMMA DELLE MISURE

OPPORTUNE A GARANTIRE IL MIGLIORAMENTO NEL TEMPO

DEI LIVELLI DI SICUREZZA
 DEVE PREVEDERE LE PROCEDURE E I RUOLI PER

L’ATTUAZIONE DELLE MISURE DA REALIZZARE
 DEVE RIPORTARE LE MANSIONI CHE POSSONO ESPORRE I

LAVORATORI A RISCHI SPECIFICI CHE RICHIEDONO
ADEGUATA FORMAZIONE E ADDESTRAMENTO
le operazioni comportanti MMC e movimenti ripetuti
richiedono adeguata formazione e addestramento
S icurezza
Master
49
Misure preventive
Azioni finalizzate all’eliminazione (o alla riduzione a

livelli tollerabili) del rischio attraverso l’abbattimento

della probabilità di verificarsi di un dato evento
dannoso
R=PxM
Nelle attività che comportano MMC o movimenti ripetitivi

degli arti superiori, le misure preventive possono essere:
•adozione di ausili meccanici per la movimentazione;
•diminuzione della frequenza delle azioni.
S icurezza
Master
50
Misure protettive
Azioni finalizzate alla diminuzione del rischio attraverso

la riduzione della magnitudo di un dato evento dannoso
R=PxM
Nelle attività che comportano MMC le possibili misure

protettive non sono molte. Un esempio è l’adozione di una
cintura lombare per il sollevamento dei carichi.
LA PREVENZIONE DEVE ESSERE PRIVILEGIATA RISPETTO ALLA

S icurezza
Master
PROTEZIONE 51
Priorità di intervento
Una volta individuate le misure preventive e protettive da

attuare, è necessario stabilire la priorità degli interventi
applicazione dei protocolli di

valutazione dei rischi valutazione e individuazione dei fattori

di rischio
interventi correttivi scelti sulla base
individuazione delle
dei fattori di rischio emersi dalla
misure preventive e
valutazione (frequenza, postura,
protettive
periodi di recupero, ripetitività ecc.)
priorità basata sull’entità dei fattori di

priorità di intervento
rischio individuati
attuazione delle misure (diminuzione

della frequenza, miglioramento degli
attuazione
aspetti posturali ecc.) e nuova
valutazione
S icurezza
Master
52
Domanda - riepilogo
“I dipendenti della mia ditta di trasporti lamentano

dolore alla schiena.

Risolverò il problema fornendo loro delle cinture
lombari”
E’ una soluzione corretta?
 Pericolo e rischio
 Prevenzione e protezione
 Valutazione e gestione dei rischi
S icurezza
Master
53
QUARTA PARTE
MMC- sollevamento e trasporto

Fattori di rischio, protocolli di valutazione e
soluzioni tecniche prevenzionali
Introduzione MMC
Prelievo manuale di pacchi da uno scaffale e loro

posizionamento su un carrello.
Quali sono i fattori di rischio?

•Sollevamento e trasporto
•Fattori di rischio specifici
•Modelli di valutazione del rischio
S icurezza
Master
55
Sollevamento, trasporto e
Movimentazione manuale dei carichi deposizione dei carichi
Attività caratterizzate da operazioni prevalenti di

prelievo, trasporto e rilascio manuale di un carico di
dimensioni e peso definiti, in cui le altre attività
manuali (sostegno statico, spinta, traino) siano di

entità trascurabile.
Alcuni esempi:
•scarico o carico manuale di confezioni su pallets
•collocazione di faldoni su uno scaffale
•carico di mattoni su una carriola
•scarico di sacchi da un mezzo
•……
S icurezza
Master
56
Sinergia dei fattori di rischio
L’insorgenza di patologie da sovraccarico biomeccanico

in seguito a operazioni di movimentazione manuale dei

carichi è dovuta a una serie di fattori di rischio, che
possono agire:
 singolarmente (es. peso eccessivo)

 in modo sinergico (es. peso elevato, postura incongrua e
frequenza eccessiva…)
è pertanto opportuno indagare su tutti i fattori di

rischio che caratterizzano le attività di movimentazione
S icurezza
Master
57
Fattori di rischio - Peso
Allegato XXXIII D.Lgs. 81/08

La MMC può comportare rischio di insorgenza di patologie da

sovraccarico biomeccanico se il carico è troppo pesante
D.Lgs. 626/94 peso massimo dell’oggetto movimentato

(abrogato) 30 Kg
non viene indicato alcun riferimento

“assoluto”
D.Lgs. 81/08 il vecchio riferimento di 30 kg era fuorviante,

in quanto non teneva conto delle peculiarità
della movimentazione (caratteristiche
geometriche, frequenza, durata ecc.)
S icurezza
Master
58
Fattori di rischio – Distanza orizzontale

La MMC può comportare rischio di insorgenza di patologie

da sovraccarico biomeccanico se il carico […] deve essere
tenuto o maneggiato a una certa distanza dal tronco
la distanza orizzontale tra il punto di presa (o di

rilascio) dell’oggetto e le anche del lavoratore
deve essere quanto più possibile ridotta
HM
S icurezza
Master
59
Fattori di rischio – Altezza


sovraccarico biomeccanico se il carico […] deve essere tenuto
o maneggiato con una inclinazione del tronco
•se il punto di presa (o di rilascio) dell’oggetto è troppo basso, il

lavoratore dovrà assumere una postura dannosa per il tratto lombo-
sacrale del rachide.
•se il punto di presa (o di rilascio) dell’oggetto è troppo alto, il
lavoratore non riuscirà ad esercitare la forza massima nel
compimento dell’azione e opererà in condizioni di equilibrio precario
L’altezza di presa (o di rilascio) dell’oggetto dovrebbe

essere prossima a quella delle mani quando le braccia
sono in posizione di riposo (75-80 cm dal suolo)
S icurezza
Master VM 60
Fattori di rischio – Spostamento verticale

L’attività può comportare rischio di insorgenza di patologie

da sovraccarico biomeccanico […] se le distanze di
sollevamento e abbassamento e trasporto sono elevate
Impugnare e rilasciare carichi ad altezze diverse comporta

continue e pronunciate flessioni ed estensioni del tratto lombo-
sacrale del rachide che possono, nel tempo, evolvere in patologie
da sovraccarico biomeccanico
Lo spostamento verticale dell’oggetto deve essere
quanto più possibile contenuto.
La condizione ideale corrisponde a punti di presa e
di rilascio dell’oggetto situati alla stessa altezza
S icurezza
Master VM 61
Fattori di rischio – Torsione del tronco


sovraccarico biomeccanico se il carico […] deve essere tenuto
o maneggiato con una torsione del tronco
•punti di presa e di rilascio situati su lati opposti rispetto al

lavoratore
•movimentazione in aree ristrette, dove la torsione del tronco è
necessaria
•ritmi lavorativi che impediscono al lavoratore di eseguire
movimenti corretti
La torsione del tronco dovrebbe essere evitata
A parità di peso dell’oggetto, un sollevamento
asimmetrico è molto più rischioso di uno simmetrico
S icurezza
Master AM 62
Fattori di rischio - Caratteristiche del carico

La MMC può comportare rischio di insorgenza di
patologie da sovraccarico biomeccanico se il carico …
•è ingombrante o difficile da afferrare

•è in equilibrio instabile o il suo contenuto rischia di
spostarsi
•può, per la sua struttura o consistenza, comportare
lesioni per il lavoratore, in particolare in caso di urto
CM
S icurezza
Master
63
Fattori di rischio – Presa dell’oggetto
La qualità della presa esercitata sull’oggetto influenza

la forza necessaria per movimentarlo
•una buona presa riduce la forza necessaria per

impugnare l’oggetto e permette di movimentare

oggetti più pesanti
•viceversa, una presa sfavorevole rende necessario
applicare una forza maggiore per afferrare l’oggetto e
fa diminuire il peso accettabile
presa buona presa sfavorevole
quando le mani aderiscono quando le mani non
facilmente all’oggetto aderiscono bene all’oggetto
(oggetti regolari e di (oggetti troppo grandi, con
S Master
icurezza dimensioni contenute) spigoli taglienti o irregolari)64
Fattori di rischio – Sforzo fisico richiesto

Lo sforzo fisico può comportare rischio di insorgenza di

patologie da sovraccarico biomeccanico […] se…
•è eccessivo
•è compiuto col corpo in posizione instabile
•vengono effettuati movimenti bruschi
S icurezza
Master
65
Caratteristiche dell’ambiente di lavoro

Le caratteristiche dell’ambiente di lavoro possono

aumentare il rischio di insorgenza di patologie da
sovraccarico biomeccanico […] se…
•lo spazio libero, in particolare verticale, è

insufficiente
•il pavimento è sconnesso e presenta rischi di inciampo
•il pavimento è scivoloso o instabile
•il pavimento presenta dislivelli che implicano
operazioni di movimentazione a livelli diversi
•le condizioni microclimatiche sono inadeguate
S icurezza
Master
66
Fattori di rischio - Frequenza
In un lavoro ripetitivo (movimentazione) corrisponde al

numero di cicli di sollevamento per unità di tempo

L’attività può comportare rischio di insorgenza di

patologie da sovraccarico biomeccanico […] se gli sforzi
fisici sono troppo frequenti
alcune attività vengono svolte a un ritmo, imposto da
un processo o da una macchina, che non può essere
variato dal lavoratore
La frequenza delle azioni di movimentazione

deve essere quanto più possibile ridotta
FM
S Master
icurezza 67
Fattori di rischio – Durata e periodi di pausa

patologie da sovraccarico biomeccanico […] se …
•gli sforzi fisici sono troppo prolungati

•i periodi di recupero sono insufficienti
I periodi di recupero possono consistere in pause o fasi
di adibizione ad attività che non comportano
significativo impegno del sistema muscolo-scheletrico
lunga durata del compito di MMC
periodi di recupero frequenti e lunghi

S Master
icurezza 68
Fattori individuali di rischio

[…] il lavoratore può correre un rischio nei seguenti

casi:
•inidoneità fisica a svolgere il compito, tenuto conto

delle differenze di genere e di età
•indumenti, calzature o altri effetti personali
inadeguati portati dal lavoratore
•insufficienza o inadeguatezza delle conoscenze, della
formazione o dell’addestramento
S icurezza
Master
69
Valutazione del rischio
Il D.Lgs. 81/08 fornisce indicazioni precise

relativamente alla valutazione dei rischi da MMC

Titolo VI - Art. 168 – Obblighi del datore di lavoro

3 - Le norme tecniche costituiscono criteri di riferimento per le
finalità del presente articolo e dell’Allegato XXXIII, ove
applicabili. Negli altri casi si può fare riferimento alle buone
prassi e alle linee guida

Le norme tecniche della serie ISO 11228 (parti 1-2-3) sono da
considerarsi tra quelle previste all’art. 168 comma 3
L’indicazione è quella di riferirsi preferibilmente alle norme della
serie ISO 11228 ma, se non esaustive, di ricorrere ad altre norme
pertinenti, laddove siano applicabili.
S icurezza
Master
70
Valutazione del rischio - Norma ISO 11228-1
SOLLEVAMENTO E TRASPORTO
Prima Norma internazionale sulla movimentazione dei

carichi
CONSIDERA:
 ATTIVITA’ RIPETITIVE E SOLLEVAMENTI OMOGENEI

 OPERAZIONI EFFETTUATE DA UNA SOLA PERSONA CON ENTRAMBE
LE MANI
NON CONTEMPLA:
 ATTIVITA’ DIVERSE DA QUELLE DI SOLLEVAMENTO E TRASPORTO
(spinta e traino, sostegno statico di un oggetto)
 SOLLEVAMENTO IN POSIZIONE SEDUTA
S icurezza
Master
71
Valutazione del rischio - Norma ISO
11228-1
Ergonomics – Manual handling: lifting and carrying
•permette di valutare il rischio di insorgenza di

patologie lombo-sacrali in seguito allo svolgimento di
attività di sollevamento e abbassamento dei carichi

•affronta la valutazione per mezzo di una analisi
articolata su “passi” successivi
ricognizione dei pericoli
identificazione dei pericoli
stima del rischio
S icurezza
Master
valutazione del rischio 72
Valutazione del rischio - Norma ISO
Movimentazione manuale dei carichi 11228-1
S icurezza
Master
73
Step 1 – Massa di riferimento
La massa dell’oggetto movimentato non deve superare

un valore di riferimento che dipende da:

•campo di applicazione (lavorativo / non lavorativo)
•età dei soggetti

•genere (m, f, m+f) della popolazione considerata
massa < massa di riferimento massa > massa di riferimento
step successivo necessità di intervento
S icurezza
Master
74
S icurezza
Master
Step 1 – Massa di riferimento
75
Step 2 – Limiti per massa e frequenza
Quanto maggiore è la massa dell’oggetto movimentato,

tanto più bassa dovrà essere la frequenza delle
operazioni.
La Norma ISO 11228–1 fornisce un grafico dove sono

riportate, per diverse durate del compito ripetitivo, le
coppie di valori di massa e frequenza che non devono
essere superate.
massa e frequenza < limiti massa e frequenza > limiti
step successivo necessità di intervento
S icurezza
Master
76
Step 2 – Limiti per massa e frequenza
S icurezza
Master
77
Step 3 – Peso e peso massimo raccomandato
Il peso dell’oggetto movimentato non deve superare un

valore massimo calcolato (m) in base all’entità dei

seguenti fattori:
•massa di riferimento
•altezza dell’oggetto movimentato
•distanza dell’oggetto movimentato dal busto
•spostamento verticale dell’oggetto
•torsione del tronco
•frequenza delle operazioni
•qualità dell’impugnatura
peso < m peso > m
S icurezza
Master step successivo necessità di intervento
78
Step 3 – Peso e peso massimo raccomandato
S icurezza
Master
79
Step 4 – Massa totale giornaliera
La massa totale degli oggetti movimentati nel corso del

turno lavorativo non deve superare, in condizioni

ideali, i 10000 Kg
La massa totale deve essere inferiore qualora le condizioni non

siano ideali:
•distanze considerevoli di trasporto
•condizioni ambientali sfavorevoli
•punti di presa o di rilascio situati sotto le ginocchia o sopra le
spalle
mcum = m x f
massa totale < 10000 Kg massa totale > 10000 Kg
S icurezza
Master step successivo necessità di intervento 80
Step 5 – Massa totale e distanza
di trasporto
Quanto maggiore è la distanza di trasporto, tanto più

bassa dovrà essere la massa complessiva degli oggetti

movimentati.
La Norma ISO 11228 – 1 fornisce una tabella che
riporta, per diverse distanze di trasporto, i valori di

massa totale giornaliera (e quindi le coppie di valori di
massa e frequenza) che non devono essere superati.
massa totale e distanza massa totale e distanza

minori maggiori
dei limiti fissati dei limiti fissati
attività di movimentazione
necessità di intervento
S Master
icurezza
accettabile
81
Step 5 – Massa totale e distanza
Movimentazione manuale dei carichi di trasporto
S icurezza
Master
82
Norma ISO 11228-1
STEP 3
INDICE DI RISCHIO E PESO MASSIMO RACCOMANDATO
NEL CASO DI ATTIVITA’ RIPETITIVE E SOLLEVAMENTI OMOGENEI:

•permette di valutare il rischio di insorgenza di patologie lombo-

sacrali in seguito allo svolgimento di attività di sollevamento e
abbassamento dei carichi
•integra in una sola equazione tutti i fattori di rischio
peso dell’oggetto
indice di rischio
IR = L / m
S icurezza
Master peso massimo raccomandato 83
Peso massimo raccomandato - 1
IR = L / m
costante di peso altezza torsione qualità della

presa
m = mref x (HM x VM x DM x AM x FM x CM)

distanza spostamento frequenza,
orizzontale verticale durata e pause
Il peso massimo raccomandato m si ottiene a partire dal peso

massimo consentito in condizioni ideali (costante di peso), il cui
S icurezza
Master
valore si riduce in funzione dell’entità dei fattori di rischio 84
Peso massimo raccomandato - 2

costante di peso fattori

“demoltiplicativi”
 mref: peso massimo consentito in condizioni ideali.
18-45 <18 - > 45

M 25 20
F 20 15
 HM, VM, DM, AM, FM, CM: fattori demoltiplicativi di

valore compreso tra 0 e 1. Riducono il valore di mref in
funzione dell’entità dei fattori di rischio e permettono di
S icurezza
Master
calcolare il peso massimo raccomandato m 85
Valore dei fattori
I valori da attribuire ai fattori che compongono

l’equazione sono ricavati sulla base dell’integrazione

di dati scaturiti da 4 approcci di ricerca:
•epidemiologico
•biomeccanico
•fisiologico
•psicofisico
S icurezza
Master
86
Fattori “demoltiplicativi”
Alcune equazioni forniscono i valori dei fattori

“demoltiplicativi”, consentendo il calcolo del
peso massimo raccomandato m in funzione

dell’entità dei corrispondenti fattori di rischio
I valori forniti dalle equazioni tengono conto

dell’effettiva compressione dei dischi
intervertebrali nel corso delle varie fasi della
movimentazione di un carico
S icurezza
Master
87
Valore assunto dall’indice di rischio
Sulla base del valore assunto dall’indice, si può determinare

l’entità del rischio. Ciò costituisce la base per eventuali

interventi finalizzati all’eliminazione (o alla riduzione) dei
rischi
IR < 1 IR ≥ 1
Se l’indice è di molto inferiore a 1,

il rischio è considerato tollerabile Se l’indice è maggiore di 1, il
rischio è considerato elevato
Se invece l’indice si avvicina a 1, il Sono necessari
rischio è significativo e una interventi urgenti finalizzati alla
frazione della popolazione
riprogettazione del compito
lavorativa potrebbe sviluppare
patologie da sovraccarico
biomeccanico
S icurezza
Master
88
Condizioni di applicabilità - 1
Norma 11228 – 1: non applicabile:

quando le attività diverse da quelle di sollevamento,

abbassamento e trasporto non siano trascurabili o comportino un

dispendio energetico significativo
spinta e traino sostegno statico
 per condizioni particolari di movimentazione
seduti o in uso di una sola

spazi ristretti
ginocchio mano
S icurezza
Master
89

quando sussistono situazioni di instabilità del carico o del

lavoratore
recipienti contenenti pavimento sconnesso su mezzi in

liquidi o scivoloso movimento
 quando c’è la netta prevalenza di una direzione di

spostamento del carico (sollevamento o abbassamento)
 in questo caso la valutazione del rischio dovrà essere
effettuata con metodi biomeccanici, metabolici o psicofisici
S icurezza
Master
90

quando le condizioni microclimatiche non sono idonee

temperatura e umidità relativa

troppo alte o troppo basse
Condizioni estreme possono avere notevoli implicazioni nel

determinismo delle patologie
 quando la movimentazione è effettuata ad alta velocità.
In tal caso non c’è adeguata predisposizione dell’assetto del

sistema muscolo-scheletrico e possono determinarsi danni
S icurezza
Master
91
A cosa serve la valutazione?
Quale è la necessità di calcolare l’indice di rischio

secondo il metodo proposto dalla Norma ISO 11228-1?
L’indice non ha come unica funzione quella di

discriminare le attività “a rischio” da quelle “sicure”!
E’ possibile, una volta verificato che l’attività può

comportare l’insorgenza di patologie da sovraccarico
biomeccanico, andare a cercarne le cause per
prevenirle
S icurezza
Master
92
Esempio… - 1
Se dal calcolo risulta che l’attività è rischiosa, in quanto il

carico movimentato supera il peso massimo raccomandato m…
IR = L / m ≥ 1
… si possono analizzare i valori assunti dai vari fattori…
Sapendo quali sono i fattori che determinano la diminuzione

del peso massimo raccomandato m (e quindi l’aumento
dell’indice di rischio IR), si potrà procedere in modo mirato
agli opportuni interventi correttivi, per valutare poi
S icurezza
Master
l’eventuale rischio residuo 93
Esempio… - 2
Se, per ipotesi, i valori fossero i seguenti:

m = 25 Kg x (0.63 x 0.93 x 0.93 x 0.71 x 0.35 x 1) = 3,4 Kg
si dovrebbe intervenire sui fattori di rischio corrispondenti ai

valori più bassi. Nella fattispecie:
•sulla distanza orizzontale H (HM = 0,63)
•sulla torsione del tronco A (AM = 0,71)
•sulla frequenza F del compito (FM = 0,35)
S icurezza
Master
94
Verifica dell’efficacia
L’attività di movimentazione dovrà essere riprogettata

secondo quanto emerso dalla valutazione dei rischi
A valle degli interventi di riprogettazione e di modifica

dell’attività, si deve procedere a una nuova valutazione
dei rischi (Art. 29 c. 3, D. Lgs. 81/08) per verificare:
•l’efficacia degli interventi

•l’entità del rischio residuo
S icurezza
Master
95
Un caso particolare…
La Norma ISO 11228-1 non è applicabile per la

valutazione del rischio connesso alla movimentazione
manuale dei pazienti in ambito ospedaliero.
A tal fine possono essere adottati metodi specifici che

ancora non sono stati recepiti come norme tecniche.
In ogni caso è in preparazione da parte dell’ISO uno
specifico Technical Report (ISO-CD 12296 “Manual
handling of people in the healthcare sector”), la cui
pubblicazione è prevista entro due anni.
S icurezza
Master
96
Applicazione …

S icurezza
Master
97
Applicazione …

S icurezza
Master
98
Applicazione …

S icurezza
Master
99
Applicazione …

S icurezza
Master
100
Applicazione …

S icurezza
Master
101
Applicazione …
ISO 11228-1
EN 1005-2
S icurezza
Master
102
Applicazione …

S icurezza
Master
103
Applicazione …

S icurezza
Master
104
Applicazione …
IR = L / m
Indice Rischio Livello di

Misure miglioramento
IR esposizione
IR  0,85 Trascurabile Nessuna conseguenza
 Se possibile migliorare i fattori strutturali o

0,85 < IR  1,0 Basso adottare altre misure organizzative
 Formazione
 Riprogettare appena possibile i compiti e i

posti di lavoro secondo priorità
1,0 < IR  2,0 Medio-Basso  Formazione
 Sorveglianza sanitaria
2,0 < IR  3,0 Medio-Alto Idem
 Riprogettare immediatamente i compiti e i

IR  3,0 Alto  Formazione
S icurezza
Master
105
Domanda - riepilogo
La valutazione effettuata indica un livello

significativo, ma non elevato, di rischio.
C’è necessità di riprogettare il compito?
 Fattori di rischio
 Indice di rischio e suo significato
 Riprogettazione ergonomica
S icurezza
Master
106
QUINTA PARTE
MMC- spinta e traino

Fattori di rischio, protocolli di valutazione e
soluzioni tecniche prevenzionali
Introduzione spinta e traino
Attività di spinta e traino di un carrello.



• Spinta e traino di un carico
• Fattori di rischio specifici
• Modelli di valutazione del rischio
S icurezza
Master
108
Operazioni di spinta e traino
Attività caratterizzate da operazioni prevalenti di spinta

e/o traino di un oggetto, con o senza ruote, dove le
altre attività comportanti impegno muscolare (sostegno
statico, sollevamento, abbassamento, trasporto in piano

e su scale) siano di entità trascurabile.
Alcuni esempi:
• spinta di un carrello per il trasporto di manufatti
• trasporto di oggetti per mezzo di un transpallet
• traino di sacchi sul pavimento
• traino o spinta di una barella
• ……
S icurezza
Master
109
Fattori di rischio
Come per le operazioni di sollevamento di un carico,

nel caso dei compiti di spinta e traino i fattori di

rischio sono molteplici e possono agire singolarmente
o contemporaneamente.
analisi di tutte le caratteristiche dell’attività
valutazione del rischio
S icurezza
Master
110
Quali sono?
I principali fattori di rischio relativi alle attività di

spinta e traino sono:

• forza
• postura
• frequenza di applicazione della forza
• distanza percorsa
• condizioni ambientali
• organizzazione dell’attività
• caratteristiche dell’oggetto trasportato
• caratteristiche individuali
S icurezza
Master
111
Fattori di rischio - Forza
Per le operazioni di spinta e traino di un carico si

possono distinguere due tipologie di forza applicata

FORZA INIZIALE FORZA DI MANTENIMENTO
• quando si inizia lo • quando si deve mantenere

spostamento dell’oggetto l’oggetto in movimento
• quando si cambia la
direzione dello spostamento
S icurezza
Master
112
Forza iniziale e forza di mantenimento
 generalmente la forza iniziale è maggiore

della forza di mantenimento
 le fasi iniziali del movimento, le fasi di

arresto, i cambi di direzione e gli spostamenti
“a scatti” necessitano l’applicazione della
forza iniziale e quindi costituiscono un rischio
 un movimento protratto a lungo implica una

maggiore durata di applicazione della forza,
quindi costituisce un rischio
S icurezza
Master
113
Fattori di rischio – Postura - 1
La postura adottata influisce sulla capacità di
applicazione della forza
riduzione delle capacità di spinta e traino

POSTURA
SFAVOREVOLE
necessità di applicare una forza maggiore
permette di scaricare il peso corporeo sul carico
POSTURA necessità di applicare una forza minore

FAVOREVOLE
minori compressioni e sforzi
di taglio su rachide e spalle
S icurezza
Master
114
Lo sforzo a carico del rachide e dei distretti anatomici

degli arti superiori è influenzato dalla posizione delle
mani sull’oggetto da spingere o trainare:
• la posizione delle mani non deve essere troppo alta o troppo

bassa
• le mani non devono essere troppo vicine o troppo lontane
tra loro
• i gomiti devono essere piegati e tenuti verso il basso
S icurezza
Master
115
Fattori di rischio – Frequenza
• alta frequenza delle azioni di spinta e traino

• alto numero di manovre (percorso non rettilineo)

• spinta e traino “a scatti”
alto numero di volte in cui è richiesta

l’applicazione della forza iniziale
AUMENTO DEL RISCHIO
S icurezza
Master
116
Fattori di rischio – Distanza
ampie distanze di trasporto (spinta o traino)

lunga durata di applicazione della forza:

• iniziale se percorso articolato
• di mantenimento se percorso regolare
aumento del numero di manovre
AUMENTO DEL RISCHIO
S icurezza
Master
117
Fattori di rischio – Condizioni ambientali
• illuminazione non adeguata

• superfici di trasporto
• vibrazioni del sistema di

irregolari o sconnesse
trasporto
• superfici scivolose • condizioni microclimatiche

non idonee
AUMENTO DEL RISCHIO
S icurezza
Master
118
Fattori di rischio – Sistema di trasporto - 1
Le caratteristiche del sistema di trasporto devono

essere tali da ottimizzarne la manovrabilità.

 è preferibile che il sistema sia dotato di ruote:
- di materiale idoneo
- di diametro opportuno
- soggette a costante manutenzione
 in assenza di ruote, è opportuno che l’attrito tra il sistema

e il pavimento sia ridotto (evitare pavimenti scivolosi !)
S icurezza
Master
119
Fattori di rischio – Sistema di trasporto - 2
Le caratteristiche del sistema di trasporto devono

essere tali da ottimizzarne la manovrabilità.

 prevedere maniglie per ottimizzare la forza applicata
- l’altezza e la distanza delle maniglie dovrebbero essere

regolabili in funzione delle caratteristiche del lavoratore
(se possibile è preferibile adottare lunghe maniglie
verticali)
 le dimensioni del sistema non devono ostacolare la visibilità

se ciò avviene, il traino è preferibile alla spinta
S icurezza
Master
120
Fattori di rischio – Caratteristiche individuali
L’entità del rischio è condizionata da alcune

caratteristiche del lavoratore:
• capacità
• età
• genere
• stato di salute
di tali fattori bisogna tener conto nella valutazione dei rischi
S icurezza
Master
121
Addestramento ed esperienza
Elementi che aiutano il lavoratore a svolgere

correttamente i compiti riducendo il rischio

CAPACITA’ INDIVIDUALE ESPERIENZA
La formazione e l’addestramento dei lavoratori

(art. 37 D.Lgs. 81/08) hanno lo scopo di aumentare
l’esperienza e l’abilità dei lavoratori e
contribuiscono alla riduzione del rischio.
S icurezza
Master
122
Valutazione del rischio - Norma ISO 11228-2
Ergonomics – Manual handling: pushing and pulling

L’art. 168 del D.Lgs. 81/08 individua, ai fini della

valutazione del rischio per le operazioni di spinta e
traino, le norme tecniche.
L’Allegato XXXIII cita espressamente la Norma ISO
11228 – 2. Essa è basata su studi riferiti a diverse
operazioni di spinta e traino e ai relativi livelli di:
• sovraccarico per il sistema muscolo scheletrico

• livello di fastidio e dolore causati dalle operazioni
• fatica percepita in funzione della durata del compito
S icurezza
Master
123
Approccio multidisciplinare
La Norma 11228 – 2 propone, per la valutazione dei

rischi, un approccio multidisciplinare:

BIOMECCANICO: forza richiesta in relazione alle capacità

individuali (valutazione della compressione dei dischi
intervertebrali in funzione della resistenza della colonna per
lavoratori di età differenti)
FISIOLOGICO: valutazione del dispendio energetico e
dell’affaticamento muscolare
PSICOFISICO: valutazione della percezione del lavoratore circa
lo sforzo ammissibile, la forza necessaria e il discomfort
S icurezza
Master
124
Struttura della Norma 11228 – 2
La Norma 11228 – 2 propone due metodi utili ai fini

della valutazione dei rischi
METODO 1: facilmente applicabile (Snook e Ciriello)

Indagine sull’organizzazione del lavoro effettuata tramite check-

list e successiva determinazione sperimentale dell’indice di
rischio. Fornisce generalmente buone indicazioni sull’entità del
rischio
METODO 2: complesso e di difficile applicazione

Indagine puntuale e dettagliata delle operazioni di spinta e traino
che considera un grande numero di variabili
S icurezza
Master
125
Norma 11228 – 2 – Metodo 1
PRIMA FASE:
compilazione di una check-list che fornisce indicazioni, su

basi psicofisiche, sulla forza ammissibile in funzione di:
 natura del compito (velocità, frequenza, durata ecc.)
 caratteristiche del carico (ruote, stabilità, maniglie ecc.)
 ambiente di lavoro (percorso, ampiezza, microclima ecc.)

 capacità individuali (necessità di capacità particolari ecc.)
 organizzazione del lavoro (manutenzione del sistema ecc.)
 fattori complementari (vestiti o DPI scomodi ecc.)
S icurezza
Master
126
Metodo 1 – Calcolo della forza raccomandata
SECONDA FASE:
Ricavare il valore di forza raccomandata (iniziale e di

mantenimento) dalle “TABELLE PSICOFISICHE”
• Esse sono state realizzate sulla base di criteri

biomeccanici, fisiologici e psicofisici (percezione del
lavoratore in funzione dell’attività compiuta).
• Forniscono valori a tutela di una frazione della popolazione

lavorativa superiore al 90%
S icurezza
Master
127
Per ricavare i valori della forza raccomandata è

necessario determinare alcune caratteristiche delle
operazioni di spinta o traino
 altezza delle maniglie

 lunghezza del percorso
Misura di:  frequenza di applicazione di forza
iniziale e di mantenimento
 composizione della popolazione (% m, f)
S icurezza
Master
128
S icurezza
Master
129
S icurezza
Master
130
Metodo 1 – Calcolo dell’indice di rischio
L’indice di rischio è dato dal rapporto tra la forza

effettivamente applicata dall’operatore (misurata con

un DINAMOMETRO) e la forza raccomandata
forza misurata con dinamometro

(iniziale o di mantenimento)
indice di rischio
IR = Fm / Fr
forza raccomandata calcolata
(iniziale o di mantenimento)
S icurezza
Master
131
Entità del rischio
Sulla base del valore assunto dall’indice, si delineano le

fasce di rischio. Ciò costituisce la base per eventuali

rischi
IR < 1 RISCHIO TOLLERABILE
RISCHIO ELEVATO
IR ≥ 1 necessità di riprogettare
urgentemente il compito
IR < 1 POSSIBILE RISCHIO

approfondire l’indagine
ma dalla CHECK LIST risultano (METODO 2)
vari fattori di rischio
S icurezza
Master
132
Entità del rischio
IR = Fm / Fr
Indice Rischio Livello di

Misure miglioramento
IR esposizione
IR  0,85 Trascurabile Nessuna conseguenza
 Se possibile migliorare i fattori strutturali o

0,85 < IR  1,0 Basso adottare altre misure organizzative
 Formazione
 Riprogettare appena possibile i compiti e i

1,0 < IR  2,0 Medio-Basso  Formazione
2,0 < IR  3,0 Medio-Alto Idem
 Riprogettare immediatamente i compiti e i

IR  3,0 Alto  Formazione
S icurezza
Master
133
Norma 11228 – 2 – Metodo 2
il metodo è complesso e richiede, per la sua

applicazione, personale adeguatamente preparato

si applica qualora dal primo metodo emergano dei
dubbi circa la sussistenza del rischio

 si applica anche qualora sia necessario
approfondire l’indagine per riprogettare
“ergonomicamente” il compito lavorativo
 considera un grande numero di variabili non
contemplate dal METODO 1
S icurezza
Master
134
Metodo 2 – In cosa consiste?
Permette il confronto tra:
forza massima
ammissibile basata sulla
resistenza muscolare
forza applicata
dall’operatore
e
forza massima
ammissibile basata sulla
resistenza scheletrica
e consente l’individuazione di tre fasce di rischio
RISCHIO RISCHIO RISCHIO

TOLLERABILE SIGNIFICATIVO ELEVATO
S icurezza
Master
135
Metodo 2 – Variabili considerate
I valori delle forze massime ammissibili basate sulla

resistenza muscolare e scheletrica vengono ricavati e

“aggiustati” in funzione di diverse variabili:
 natura del compito (spinta o traino)

 altezza delle maniglie
 età (distribuzione)
 genere (popolazione maschile, femminile o mista)
 statura (analisi demografica)
 frequenza di applicazione della forza
 distanza percorsa
La Norma fornisce apposite tabelle per ricavare i dati

relativi alla popolazione di lavoratori indagata
S icurezza
Master
136
Norma 11228-2 - Condizioni di applicabilità
Norma 11228 – 2: quando è applicabile?
• quando le altre attività di movimentazione che richiedono

significativo dispendio energetico sono trascurabili

• attività di spinta o traino in posizione eretta
• applicazione della forza “a corpo intero” (non solo con le
braccia)
• attività svolta da una sola persona
• uso di entrambe le mani
• forza applicata in modo progressivo (non a scatti)
• attività esclusivamente manuale (nessun ausilio esterno)
• operatore rivolto verso l’oggetto
S icurezza
Master
137
Perché calcolare l’indice di rischio?
Quando si effettua una valutazione del rischio non è

sufficiente determinare se l’attività sia da

considerare “rischiosa” o “sicura”
Il calcolo dell’indice di rischio per le attività di spinta

o traino consente di:
 conoscere l’entità del rischio di insorgenza di

patologie da sovraccarico biomeccanico
 individuare quali, tra i fattori di rischio individuati,
determina un aumento del rischio e intervenire in
modo mirato
S icurezza
Master
138
Prevenzione – Soluzioni tecniche
A valle della valutazione dei rischi è opportuno

intervenire per eliminarli o ridurne l’entità a un

livello tollerabile. Le soluzioni sono diverse:
1. eliminazione delle operazioni di spinta o traino

2. riprogettazione del compito
3. riprogettazione del luogo di lavoro
4. riprogettazione dell’organizzazione del lavoro
5. interventi sull’oggetto o strumento da spingere o trainare
6. interventi sulle condizioni ambientali
7. interventi di formazione e addestramento dei lavoratori
S icurezza
Master
139
1) Eliminazione dei compiti di spinta e traino
Il primo passo da compiere è verificare la possibilità di

eliminare le operazioni manuali di spinta o traino
• se il compito è rischioso e non è possibile intervenire sulla

riprogettazione dell’oggetto, si dovrebbe optare per l’adozione di

ausili meccanici.
• l’automazione o la meccanizzazione possono introdurre nuovi

rischi. I mezzi devono essere:
- correttamente manutenuti
- compatibili con il processo lavorativo
- di facile impiego
 I lavoratori devono essere addestrati al loro corretto uso
S icurezza
Master
140
2) Riprogettazione del compito
I compiti dovrebbero essere progettati in modo da

minimizzare i rischi dovuti a intensità della forza,

postura, durata, distanza percorsa, frequenza delle
azioni e scarsità di pause.
 L’applicazione della forza è strettamente collegata alla

postura adottata
- Intervenire sulla postura dell’operatore e quindi sul
punto di applicazione della forza equivale a ottimizzare
il rendimento.
- Il massimo rendimento si ha quando si riesce a
trasmettere il peso del corpo all’oggetto
S icurezza
Master
141
Riprogettazione del luogo di lavoro - 1
La progettazione del luogo di lavoro deve essere tale

da non comportare rischi nello svolgimento dei compiti

di spinta o traino.
 Prevedere spazi sufficientemente ampi da consentire al

lavoratore:
- l’adozione di una postura corretta
- manovre agevoli
 Prevedere superfici di trasporto regolari, non accidentate,

pulite e asciutte, tali da evitare sforzi eccessivi o infortuni
S icurezza
Master
142
Riprogettazione del luogo di lavoro - 2
 Evitare la presenza di superfici inclinate, rampe o

gradini nelle aree in cui si prevedono operazioni di

spinta o traino, al fine di non incorrere in sforzi
eccessivi o infortuni
 Eliminare oggetti e pareti che limitino la visibilità

per evitare infortuni o improvvise manovre di arresto
e partenza
 Prevedere porte ad apertura e chiusura automatica
per ridurre la frequenza di applicazione della forza
iniziale (partenza e arresto)
S icurezza
Master
143
Riprogettazione dell’organizzazione
L’attività deve essere organizzata in modo che:

 la natura, la frequenza e la durata delle operazioni

permettano un adeguato recupero fisiologico per il
lavoratore
- la rotazione dei lavoratori su vari compiti che richiedano

l’impegno di differenti distretti muscolo-scheletrici può
consentire un adeguato recupero fisiologico
 il ritmo del lavoro possa essere regolato dal lavoratore in
funzione delle sue capacità
 gli oggetti siano stoccati in posizioni vicine tra loro, in modo
da ridurre la distanza di trasporto
S icurezza
Master
144
Interventi sull’oggetto da trasportare - 1
MANIGLIE E IMPUGNATURA DELL’OGGETTO

Il modo in cui l’oggetto da trasportare viene impugnato

influisce sul rischio di infortuni e sull’entità della forza
da applicare.
La posizione delle maniglie o dei punti di presa deve
essere tale da coprire una ampia gamma di posture:
• le maniglie devono avere un’altezza compresa tra quelle del
gomito e del polso in posizione eretta (tra 90 e 115 cm)
• le maniglie devono avere un’ampiezza tale da consentire di
muovere le mani in caso di manovre o di indossare i guanti
(almeno 6 cm, escluso lo spazio per la mano)
• le maniglie devono avere uno spessore idoneo per una
popolazione sia maschile che femminile (compreso tra 3 e
4,5 cm)
S icurezza
Master
145
Interventi sull’oggetto da trasportare - 2
RUOTE
Il tipo di ruote in dotazione ai carrelli è importante al

fine di ridurre la forza da applicare.
Le ruote devono essere:

 di spessore e materiale adatti al pavimento del luogo di
lavoro. Il materiale deve essere tale da non scivolare sul
pavimento
 di resistenza adatta al peso dell’oggetto da spingere o
trainare
 di diametro adatto alla superficie sulla quale avviene il
trasporto.
 girevoli sul lato di spinta o traino, per facilitare le
manovre senza necessità di applicare forza eccessiva
 accuratamente mantenute e lubrificate
S icurezza
Master
146
Spinta e traino effettuati da più persone
Qualora il carico sia notevole e non sia possibile

meccanizzare l’operazione, si può optare per il

trasporto effettuato da due o più lavoratori.
• Il carico che due o più persone possono trasportare insieme
in condizioni di sicurezza è minore della somma dei carichi

che esse potrebbero trasportare individualmente.
• Ciascun lavoratore deve avere a disposizione maniglie
idonee, campo visivo libero e spazio a sufficienza per
muoversi senza rischi o senza adottare posture incongrue
• nel caso in cui una delle persone traini l’oggetto, essa deve
disporre di scarpe di sicurezza per evitare lo schiacciamento
dei piedi
S icurezza
Master
147
Interventi sulle condizioni ambientali
Intervenire sulle condizioni ambientali del luogo di

lavoro può ridurre il rischio di infortuni e di insorgenza

di patologie da sovraccarico biomeccanico
Gli interventi finalizzati alla riduzione del rischio

possono riguardare:
• le condizioni microclimatiche (temperatura, umidità,

ventilazione ecc.)
• il rumore
• l’illuminazione
S icurezza
Master
148
Microclima…
 Le condizioni microclimatiche devono consentire che le

operazioni possano essere svolte in condizioni di sicurezza
 Le attività di spinta o traino in condizioni di alta temperatura e

umidità comportano un affaticamento ulteriore per gli addetti
 Al contrario, condizioni climatiche rigide possono condurre a
una minore sensibilità delle mani per il lavoratore, con rischio
di infortuni. In questo caso dovrà essere prevista la fornitura di
guanti
S icurezza
Master
149
Rumore…
Bassi livelli di attenzione possono condurre a svolgere il compito in

condizioni rischiose (assunzione di posture incongrue,
possibilità di infortuni ecc.).
La riduzione della rumorosità nell’ambiente di lavoro può

migliorare la concentrazione da parte dei lavoratori e quindi
ridurre il rischio di infortuni e di insorgenza di patologie
Illuminazione…
In condizioni di bassa luminosità, i lavoratori possono assumere
posture incongrue per controllare il proprio operato.
L’ambiente di lavoro deve quindi essere adeguatamente
illuminato
S icurezza
Master
150
Informazione, formazione e addestramento
 I lavoratori devono essere informati sui rischi dell’attività

lavorativa (art. 36 D.Lgs. 81/08). Ciò può contribuire alla

riduzione dei rischi
 I lavoratori devono essere formati e addestrati (art. 37
D.Lgs. 81/08) sul corretto svolgimento delle operazioni di

spinta e traino. Adeguati interventi di formazione e
addestramento possono contribuire a ridurre i rischi
COINVOLGIMENTO DEI LAVORATORI
 Spesso i lavoratori possono individuare alcuni fattori di

rischio. Essi dovrebbero quindi essere consultati al fine di
indirizzare le indagini tese all’individuazione delle opportune
azioni correttive
S icurezza
Master
151
Domanda - riepilogo
L’applicazione del metodo fornisce un indice di

rischio pari a 0,9.

Posso stare tranquillo?
 Fattori di rischio
 Indice di rischio e suo significato
 Riprogettazione ergonomica
S icurezza
Master
152
SESTA PARTE
Movimenti ripetuti degli arti superiori

Fattori di rischio, protocolli di valutazione e soluzioni
tecniche prevenzionali
Introduzione movimenti ripetuti
Attività di montaggio in linea.


• Attività di lavoro ripetitive

• Fattori di rischio specifici
• Modelli di valutazione del rischio
• Misure di prevenzione
S icurezza
Master
154
Attività ripetitive
Attività caratterizzate da cicli che si ripetono uguali a

loro stessi a intervalli di tempo definiti.

Il loro svolgimento può comportare l’effettuazione di
movimenti ripetuti degli arti superiori, per
spostamento di oggetti di peso ridotto o

semplicemente per compiere alcune azioni.
Alcuni esempi:
• Attività lungo una linea di montaggio
• Attività di cassa al supermercato
• Carteggiatura di una superficie
• Stiratura di indumenti
• ……
S icurezza
Master
155
Attività lavorativa, compiti ripetitivi, cicli e azioni
Insieme dei compiti lavorativi svolti nel turno di lavoro

Specifica attività lavorativa finalizzata

ATTIVITA’ LAVORATIVA
all’ottenimento di un dato risultato.

COMPITO RIPETITIVO E’ costituito da cicli che si ripetono
Sequenza di azioni che si ripete
più volte uguale a sé stessa
Complesso di
CICLO
AZIONE
movimenti necessari
al compimento di
un’operazione
elementare
S icurezza
Master
156
Attività lavorativa, compiti ripetitivi,
cicli e azioni
Un’attività lavorativa è costituita da compiti, che possono

essere ripetitivi o non ripetitivi - esempio: attività di cassa

al supermercato
I compiti ripetitivi (che possono essere più di uno

nell’ambito della stessa attività) sono caratterizzati da cicli
- esempio: passaggio degli articoli sullo scanner
I cicli sono sequenze di azioni che si ripetono più volte
uguali a loro stesse - esempio: lettura del codice del
singolo articolo
Le azioni non sono i singoli movimenti articolari, ma
l’insieme dei movimenti di uno o più segmenti corporei
finalizzati all’ottenimento di un’operazione elementare -
esempi: prendere l’articolo-passarlo sullo scanner-
S icurezza
Master
posare l’articolo 157
Movimentazione manuale dei carichi cicli e azioni
Esempio
Esempio di
di conta
conta delle
delle azioni
azioni
tecniche
tecniche nelle
nelle operazioni
operazioni di
di
avvitatura
avvitatura
S icurezza
Master
158
1,0 az. PRENDERE AVVITATORE

1,0 az. POSIZIONARE AVVITATORE CON VITE INSERITA
1,0 az. AZIONARE PULSANTE (se e’ presente pulsante)

Arto con
avvitatore 1,0 az. PREMERE attrezzo (SOLO SE FORZA E’ ALMENO PARI A PUNTEGGIO 3 IN
SCALA DI BORG)
1,0 az. DEPORRE O ACCOMPAGNARE AVVITATORE (se rilascia non si conta)

S Master
icurezza 159
1,0 az. PRENDERE VITE DA CONTENITORE

Arto con vite = 0,5 az. ORIENTARE VITE IN MANO (controllo orientamento prima di posizionarla:
prende una vite l’evento compare mediamente metà delle volte)
alla volta
1,0 az. POSIZIONA VITE SU PUNTA AVVITATORE
S Master
icurezza 160
1,0 az. PRENDERE MANCIATA VITI DA CONTENITORE

1^ VITE
1,0 az. PRENDERE ORIENTANDO (le orienta fino a farla scivolare verso le prime 2-3 dita)
Arto con viti =
prende piu’
piu’ viti
alla volta 1,0 az. POSIZIONARE VITE SU PUNTA AVVITATORE
1,0 az. PRENDERE ORIENTANDO (le orienta fino a farla scivolare verso le prime 2-3 dita)
2^ VITE E
SUCCESSIVE 1,0 az. POSIZIONARE VITE SU PUNTA AVVITATORE
0,5 az. DEPORRE ECCEDENZA IN CONTENITORE

S icurezza
Master FINE AVVITAT.
161
Sinergia dei fattori di rischio
Le attività comportanti movimenti ripetuti degli arti

superiori possono determinare patologie da

sovraccarico biomeccanico. I fattori di rischio sono
molteplici e possono agire singolarmente o in modo
sinergico.
La valutazione dei rischi dovrà essere preceduta da

una accurata analisi di tutti i fattori di rischio che
caratterizzano l’attività ripetitiva
S icurezza
Master
162
Fattori di rischio: quali sono?
I principali fattori di rischio relativi alle attività

comportanti movimenti ripetuti sono:
 ripetitività / frequenza
 durata del compito

 postura dei distretti articolari
 forza
 insufficienza dei periodi di pausa
 organizzazione dell’attività
 condizioni ambientali
 caratteristiche individuali
 fattori complementari
S icurezza
Master
163
Fattori di rischio – Ripetitività
presenza di eventi (cicli) che si ripetono

nel tempo uguali a loro stessi


patologie da sovraccarico biomeccanico […] se gli sforzi
fisici sono troppo frequenti
Lo sviluppo di patologie tendinee è legato alla frequenza

dei movimenti
aumento dei cicli nel tempo aumento del rischio
i movimenti ripetitivi dovrebbero essere evitati

S icurezza
Master
164
Le attività ripetitive possono comportare l’assunzione di

posture incongrue dei diversi distretti degli arti superiori

posture e movimenti estremi

delle articolazioni possono determinare
patologie da sovraccarico
posture (anche non estreme) biomeccanico
mantenute a lungo
il rischio aumenta in presenza di altri fattori (ripetitività, forza,

durata…)
S icurezza
Master
165
In particolare, per i diversi distretti anatomici degli arti

superiori occorre analizzare:
POSTURA E MOVIMENTI DEL POSTURA E MOVIMENTI

BRACCIO RISPETTO ALLA SPALLA DEL GOMITO

flessione flesso-estensioni
estensione e prono-supinazioni
abduzione dell’avambraccio
POSTURA E MOVIMENTI POSTURA E MOVIMENTI

DEL POLSO DELLA MANO
flesso-estensione determinati prevalentemente dal

deviazioni radio-ulnari tipo di presa
S icurezza
Master
166
Fattori di rischio - Forza
impegno biomeccanico necessario al compimento

di una azione (o sequenza di azioni)
Può essere connessa a:

 movimentazione o mantenimento di strumenti o

oggetti di lavoro
 mantenimento, in una determinata posizione, di
un segmento corporeo (braccio, mano ecc.)
In genere viene misurata per mezzo della scala di

BORG, che assegna un punteggio variabile tra 0 e
10 allo sforzo percepito da chi effettua una
determinata operazione
S icurezza
Master
167
Fattori di rischio – Durata e assenza di pause
Con l’aumento della durata (del turno, del periodo di lavoro

“attivo” e dei compiti ripetitivi) aumenta il rischio di

insorgenza di patologie da sovraccarico biomeccanico
Un aumento della durata deve necessariamente essere

accompagnato da periodi di recupero di entità adeguata
I periodi di recupero devono essere di durata tale da

compensare lo sforzo muscolare compiuto
pause di lavoro (compresa la pausa mensa)
PERIODI DI periodi di adibizione a compiti che comportano il

RECUPERO riposo dei distretti precedentemente impegnati
S icurezza
Master
periodi di adibizione ad attività di controllo 168
Fattori di rischio complementari
Fattori di rischio che possono agire contemporaneamente

ad altri ed aggravare la situazione
 uso di strumenti vibranti (anche per una frazione delle azioni)

 effettuazione di gesti con contraccolpi (es. martellare)
 necessità di estrema precisione
 compressioni localizzate di strutture anatomiche da parte di
strumenti o oggetti di lavoro

 esposizione ad ambienti o superfici fredde
 impiego di guanti che interferiscono con l’abilità manuale
 ritmo lavorativo completamente determinato dalla macchina
 oggetti scivolosi o difficilmente maneggiabili
 ecc …
S icurezza
Master
169
Fattori di rischio – Condizioni ambientali
Un aumento del rischio può essere determinato da

condizioni ambientali inappropriate
•illuminazione non adeguata

•condizioni microclimatiche non idonee

•alti livelli di rumorosità
•superfici di lavoro umide o contaminate (possono
inibire la capacità di esercitare correttamente la forza)
S icurezza
Master
170
Fattori di rischio – Caratteristiche individuali
Vi sono alcune caratteristiche individuali che hanno

influenza sullo svolgimento delle attività e quindi

condizionano fortemente l’entità del rischio.
Pertanto esse devono essere considerate all’atto della

valutazione dei rischi:
• capacità individuale
• addestramento
• genere
• età
• stato di salute
• gravidanza
S icurezza
Master
171
Fattori di rischio – Fattori psicosociali
Alcuni fattori psicosociali possono influenzare il livello di

stress, con effetti negativi sul piano biochimico e

fisiologico e incrementare il rischio di insorgenza di
patologie da sovraccarico biomeccanico.
•impossibilità di pianificare le attività o mancato coinvolgimento

nell’organizzazione del lavoro
•carico mentale eccessivo o necessità di elevata concentrazione o
attenzione
•ritmi di lavoro imposti da una macchina (es. linee di montaggio)
•lavoro a cottimo (troppo rapido e con rinuncia alle pause)
•carico di lavoro eccessivo per la durata del turno
•lavoro non adeguatamente retribuito
S icurezza
Master
172
Fattori di rischio – Caratteristiche dell’oggetto
Alcune caratteristiche causare dolore, ferite o ustioni

dell’oggetto manipolato
possono: determinare posture incongrue
 la temperatura dell’oggetto e la presenza di spigoli o

bordi taglienti possono determinare ustioni o ferite
 le dimensioni e la forma dell’oggetto da manipolare
influenzano il tipo di presa e la forza che il lavoratore
deve esercitare
 se un oggetto è scivoloso, il lavoratore avrà difficoltà a
impugnarlo e dovrà quindi applicare una forza maggiore
l’assunzione di posture incongrue e l’applicazione di forza

elevata comportano un aumento del rischio di insorgenza
di patologie da sovraccarico biomeccanico
S icurezza
Master
173
L’informazione, la formazione e l’addestramento dei

lavoratori (artt. 36 e 37, D.Lgs. 81/08) hanno lo
scopo di aumentare le conoscenze, l’esperienza e
l’abilità dei lavoratori e contribuiscono alla

riduzione del rischio
D.Lgs. 81/08 - Titolo VI - Art. 169

1. […] il datore di lavoro:
fornisce ai lavoratori le informazioni adeguate […];
assicura ad essi la formazione adeguata in relazione ai
rischi lavorativi ed alle modalità di corretta
esecuzione delle attività;
S icurezza
Master
174
2.[…] fornisce ai lavoratori l’addestramento

adeguato in merito alle corrette manovre e

procedure da adottare […].

[…] il lavoratore può correre un rischio in caso di
insufficienza o inadeguatezza delle conoscenze o
della formazione o dell’addestramento
S icurezza
Master
Come per le operazioni di MMC e di spinta e traino, il D.Lgs.

81/2008 fornisce precise indicazioni sulla valutazione dei rischi da

Titolo VI - Art. 168 – Obblighi del datore di lavoro

3 - Le norme tecniche costituiscono criteri di riferimento per le
finalità del presente articolo e dell’Allegato XXXIII, ove
applicabili. Negli altri casi si può fare riferimento alle buone
prassi e alle linee guida
Allegato XXXIII D. Lgs. 81/08
Le norme tecniche della serie ISO 11228 (parti 1-2-3) sono da
considerarsi tra quelle previste all’art. 168 comma 3
L’indicazione è quella di riferirsi preferibilmente alle norme della

serie ISO 11228 ma, se non esaustive, di ricorrere ad altre norme
pertinenti, laddove siano applicabili.
S icurezza
Master
176
Norma ISO 11228-3 - Valutazione del rischio
Ergonomics – Manual handling: handling of low loads at

high frequency
CONSIDERA:
 compiti ripetitivi che prevedono l’uso delle braccia

 tutti i fattori di rischio di natura meccanica e organizzativa
NON CONTEMPLA:
 attività diverse da quelle comportanti movimenti ripetuti degli
arti superiori (mmc, spinta e traino, sostegno statico di un
oggetto)
la Norma prevede che la valutazione venga effettuata per

mezzo del protocollo OCRA o, subordinatamente, utilizzando
S icurezza
Master
altri metodi, tra i quali STRAIN INDEX e HAL/ACGIH TLV 177
Norma ISO 11228-3 - Valutazione del rischio
Ergonomics–Manual handling: handling of low loads at

high frequency
 permette di valutare il rischio di insorgenza di
patologie a carico degli arti superiori in seguito allo

svolgimento di attività comportanti movimenti
ripetuti, per poi pianificare le azioni correttive
 la riduzione del rischio viene effettuata attraverso
quattro “passi” successivi
stima dei rischi
valutazione dei rischi
S icurezza
Master
riduzione dei rischi 178
OCRA - schema della valutazione del rischio

analisi dei fattori di rischio
presenti? NO
nuova
valutazione SI
METODO 1
valutazione generale
controllo
accettabile? SI
riprogettazione periodico
dell’attività NO
METODO 2
valutazione dettagliata
NO accettabile? SI
S icurezza
Master
179
La Norma 11228–3 - OCRA
Il protocollo OCRA (OCcupational Repetitive Action) si

compone di due metodi successivi finalizzati alla

valutazione dei rischi
METODO 1: facilmente applicabile

indagine delle principali caratteristiche meccaniche e
organizzative dell’attività, effettuata tramite check-list, e
successiva classificazione della stessa in una fascia di rischio
(bassa, media o alta). Fornisce generalmente discrete indicazioni
sull’entità del rischio.
METODO 2: più complesso

indagine puntuale e dettagliata di tutti i fattori di rischio di
natura meccanica e organizzativa, calcolo analitico dell’indice di
rischio e classificazione dell’attività
S icurezza
Master
180
La Norma 11228–3 – OCRA – Check list - 1
Compilazione di una check-list che prende in

considerazione i cinque principali fattori di rischio:

fornisce indicazioni, su basi psicofisiche, sull’entità
del rischio determinato dai seguenti fattori:
•ripetitività (frequenza ecc.)

•postura (spalle, gomiti, polsi, mani ecc.)
•intensità della forza (spostamento di oggetti, uso di
attrezzi o strumenti ecc.)
•pause (carenza dei periodi di recupero, monotonia
dei compiti ecc.)
•fattori complementari (fisici, organizzativi,
psicosociali ecc.)
S icurezza
Master
181
La Norma 11228–3 – OCRA – Check list - 2
Se il rischio risulta elevato per uno o più fattori (ripetitività,

postura, forza, scarsità di pause, fattori complementari)

IL COMPITO VIENE CONSIDERATO RISCHIOSO
con lo stesso principio, vengono delineate 3 fasce di rischio:
RISCHIO TOLLERABILE RISCHIO POSSIBILE RISCHIO ELEVATO

controllo periodico approfondire l’indagine necessità di riprogettare
(METODO 2) urgentemente il compito
sulla base della fascia individuata si pianificano gli eventuali

S icurezza
Master
rischi o, se opportuno, si approfondisce l’indagine (metodo 1822)
La Norma 11228–3 – OCRA Index - 1
Qualora dalla Check list emergano situazioni di rischio

possibile o elevato, è opportuno approfondire l’indagine

con il calcolo dell’OCRA Index
L’OCRA Index è un indice sintetico che permette di:
•quantificare il rischio
•pianificare le opportune azioni correttive
esso integra tutti i fattori di rischio:

carenza di
frequenza postura forza tempi di
recupero
fattori durata del

durata del turno
S icurezza
Master
complementari compito 183
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Checklist - Ocra
I fattori di rischio per gli arti superiori: perché si manifestano

S icurezza
Master
Checklist - Ocra
IL FATTORE “FREQUENZA”
L’azione tecnica è definita come azione comportante attività artro-muscolo-tendinea

degli arti superiori: non va identificata col singolo movimento articolare di polso, mano,
gomito, spalla, ma con il complesso di movimenti, di uno o più segmenti articolari, che
consentano il compimento di una operazione lavorativa semplice.
Attività delle braccia e la frequenza di azione nello svolgere i cicli
0 [20 azioni/minuto] I movimenti delle braccia sono lenti con possibilità di frequenti interruzioni.
1 [30 azioni/minuto] I movimenti delle braccia non sono troppo veloci con possibilità di brevi interruzioni.
3 [40 azioni/minuto] I movimenti delle braccia sono più rapidi, ma con possibilità di brevi interruzioni.
I movimenti delle braccia sono abbastanza rapidi, la possibilità di interruzioni e’ più scarsa e non
4 [40-50 azioni/minuto]
regolare.
6 [50 azioni/minuto] I movimenti delle braccia sono rapidi e costanti e sono possibili solo occasionali e brevi pause.
I movimenti delle braccia sono molto rapidi e costanti. La carenza di interruzioni rende difficile tenere il
8 [60 azioni/minuto]
ritmo.
10 [70-80 azioni/minuto] Frequenze elevatissime (più di una azione al minuto), non sono possibili interruzioni
S Master
icurezza
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Checklist - Ocra
IL FATTORE “FORZA”
La valutazione della forza interna sviluppata dai muscoli, non è cosa semplice.
Metodo più preciso elettromiografo

Metodo più semplice interviste dei lavoratori
VALUTAZIONE DELLO SFORZO PERCEPITO TRAMITE SCALA DI BORG
0 DEL TUTTO ASSENTE
0,5 ESTREMAMENTE LEGGERO

Lo sforzo percepito è considerato assente o leggero e quindi
non viene valutato
1 MOLTO LEGGERO
2 LEGGERO
3
MODERATO
4
Per azioni che comportano:
5  l’afferrare, con presa di forza della mano (grip), un oggetto non supportato che pesa
più di 2,7 kg o usare un’equivalente forza di GRIP;

6 FORTE  l’afferrare, con presa di precisione della mano (per Io più tra pollice e indice = PINCH),
oggetti non supportati che pesano più di 900 grammi o usare un’equivalente forza di
7 PINCH;
 lo sviluppare su attrezzi, leve, pulsanti, ecc., forze manuali pressoché massimali
8 (stringere bulloni con chiavi, stringere viti con cacciavite manuale, ecc);
viene fatta la valutazione
ESTREMAMENTE FORTE
9
(PRATICAMENTE MASSIMO)
10
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Attività lavorative con uso ripetuto di forza delle mani/braccia

(almeno una volta ogni pochi cicli, durante tutta l’attività analizzata)
F1 - L’ATTIVITA’ LAVORATIVA COMPORTA USO DI FORZA QUASI MASSIMALE

(punteggio di 8,9 e 10 della scala di Borg)
□ Tirare o spingere leve
□ Schiacciare pulsanti 6 2 secondi ogni 10 minuti
□ Chiudere o aprire 12 1 % del tempo
□ Premere o maneggiare componenti 24 5 % del tempo
□ Uso attrezzi 32 Oltre il 10% del tempo (*)
Si usa il peso del corpo per compiere una azione

□
lavorativa
□ Vengono maneggiati o sollevati oggetti
(*) N.B.: Le due condizioni segnalate non possono essere ritenute accettabili.
S icurezza
Master
Checklist - Ocra

F2 - L’ATTIVITA’ LAVORATIVA COMPORTA USO DI FORZA FORTE

(punteggio di 5,6 e 7 della scala di Borg)
□ Schiacciare pulsanti 4 2 secondi ogni 10 minuti
□ Chiudere o aprire 8 1 % del tempo
□ Premere o maneggiare componenti 16 5 % del tempo
□ Uso attrezzi 24 Oltre il 10% del tempo (*)
(*) N.B.: Le due condizioni segnalate non possono essere ritenute accettabili.
S icurezza
Master
Checklist - Ocra

F3 - L’ATTIVITA’ LAVORATIVA COMPORTA USO DI FORZA DI GRADO MODERATO

(punteggio di 3 e 4 della scala di Borg)
□ Schiacciare pulsanti 2 1/3 del tempo
□ Chiudere o aprire 4 Circa metà del tempo
□ Premere o maneggiare componenti 6 Più della metà del tempo
□ Uso attrezzi 8 Pressoché tutto il tempo
S icurezza
Master
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Checklist - Ocra
IL FATTORE “POSTURA”
Presenza di posture inadeguate delle braccia durante lo svolgimento del compito ripetitivo
P1 – SPALLA
flessione abduzione estensione
1 Il braccio /le braccia non sono appoggiate sul piano di lavoro ma sono sollevate di poco per più di metà del tempo
2 Le braccia sono mantenute senza appoggio quasi ad altezza spalle (o in altre posture estreme) per circa il 10% del tempo
6 Le braccia sono mantenute senza appoggio quasi ad altezza spalle (o in altre posture estreme) per circa 1/3 del tempo
12 Le braccia sono mantenute senza appoggio quasi ad altezza spalle (o in altre posture estreme) per più della metà del tempo
24 Le braccia sono mantenute senza appoggio quasi ad altezza spalle (o in altre posture estreme) circa per tutto il tempo
□ Le mani lavorano sopra l’altezza del capo
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
P2 – GOMITO
estensione-flessione prono-supinazione
2 Il gomito deve eseguire ampi movimenti di flesso-estensioni o prono-supinazioni, movimenti bruschi per circa 1/3 del tempo
Il gomito deve eseguire ampi movimenti di flesso-estensioni o prono-supinazioni, movimenti bruschi per più di metà del
4
tempo
8 Il gomito deve eseguire ampi movimenti di flesso-estensioni o prono-supinazioni , movimenti bruschi per circa tutto il tempo
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
P3 – POLSO
estensione-flessione dev. radio-ulnare
Il polso deve fare piegamenti estremi o assumere posizioni fastidiose (ampie flessioni o estensioni o ampie deviazioni
2
laterali ) per almeno 1/3 del tempo
4 Il polso deve fare piegamenti estremi o assumere posizioni fastidiose per più di metà del tempo
8 Il polso deve fare piegamenti estremi per circa tutto il tempo
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
P4 – MANO-DITA
pinch pinch presa a uncino presa palmare
□ a dita strette (pinch) 2 Per circa 1/3 del tempo
a mano quasi completamente allargata

□ 4 Per più di metà del tempo
(presa palmare)
□ tenendo le dita a forma di uncino 8 Per circa tutto il tempo
con altri tipi di presa assimilabili alle precedenti

□
indicate
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
P5 – STEREOTIPIA
0,0 Nessuna
1,5
Presenza di gesti lavorativi della spalla e/o del gomito e/o del polso e/o delle mani identici, ripetuti per oltre metà del
tempo ( o tempo di ciclo tra 8 e 15 sec. a contenuto prevalente di azione tecniche, anche diverse tra di loro, degli arti
superiori)
3,0
Presenza di gesti lavorativi della spalla e/o del gomito e/o del polso e/o delle mani identici, ripetuti quasi tutto il tempo (o
tempo di ciclo inferiore a 8 sec. a contenuto prevalente di azione tecniche, anche diverse tra di loro, degli arti superiori)
S icurezza
Master
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Checklist - Ocra
I FATTORI “COMPLEMENTARI”
Per la classificazione dei fattori complementari nella check-list OCRA sono

previsti due blocchi, di cui il primo comprende scenari con fattori
complementari fisico-meccanici, il secondo con fattori organizzativi.
Fattori fisico-meccanici:
uso di strumenti vibranti;
estrema precisione richiesta (tolleranza di circa 1-2 mm nel posizionamento
di un oggetto) con avvicinamento dell’oggetto stesso al campo visivo;

compressioni localizzate su strutture anatomiche della mano o
dell’avambraccio da parte di strumenti, oggetti o aree di lavoro;
esposizione a raffreddamento da ambiente o da contatto con superfici fredde;
uso di guanti che interferiscono con la capacità di presa richiesta dal
compito;
scivolosità della superficie degli oggetti manipolati;
esecuzione di movimenti bruschi o “a strappo” o veloci quali il lancio di
oggetti;
esecuzione di gesti con contraccolpi (es. martellare o picconare su superfici
dure, usare la mano come un attrezzo).
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
I FATTORI “COMPLEMENTARI”
Tra gli scenari organizzativi sono indicate due situazioni che generano
punteggi di rischio:
i ritmi di lavoro sono determinati dalla macchina ma esistono “zone polmone”

per cui si può accelerare o decelerare, almeno in parte, il ritmo di lavoro;
i ritmi di lavoro sono completamente determinati dalla macchina: si applica

quando il lavoratore deve operare in linea con ritmi assolutamente prefissati.
S icurezza
Master
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Checklist - Ocra
IL FATTORE “RECUPERO”
Il Recupero è un periodo di tempo in cui è presente una sostanziale inattività fisica degli arti superiori
altrimenti coinvolti nello svolgimento di precedenti azioni lavorative.
Modalità di interruzione del lavoro a cicli con pause o con altri lavori non ripetitivi
Il tempo di recupero è interno al ciclo, oppure esiste una pausa di almeno 8/10 minuti ogni ora, compresa la mensa.
0
Esistono 2 pause al mattino e 2 al pomeriggio (oltre alla pausa mensa) di almeno 8-10 minuti in turno di 7-8 ore o comunque
4 pause oltre la pausa mensa in turno di 7-8 ore; o 4 pause di 8-10 minuti in turno di 6 ore.
2
Esistono 2 pause di almeno 8-10 minuti ciascuna in turno di 6 ore circa (senza pausa mensa); oppure 3 pause, oltre la pausa
3 mensa, in turno di 7-8 ore.
Esistono 2 pause, oltre alla pausa mensa, di almeno 8-10 minuti in turno di 7-8 ore (o 3 pause senza pausa mensa); oppure
in turno di 6 ore, una pausa di almeno 8-10 minuti.
4
Esiste una pausa di almeno 10 minuti in un turno di 7 ore (senza pausa mensa); oppure in un turno di 8 ore lavorative è
6 presente solo la pausa mensa.
10 Non esistono pause se non di pochi minuti (meno di 5) in turno di 7-8 ore.
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
CALCOLO DELL’INDICE DI ESPOSIZIONE DELL’ATTIVITÀ

Indice intrinseco dell’attività

=
Frecupero + Ffrequenza + Fforza + Fpostura + Fcomplementari
Indice reale di esposizione dell’attività

=
Punteggio intrinseco dell’attività * Fmoltiplicativo
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
Il fattore moltiplicativo viene estrapolato

dalla seguente tabella:
Durata lavoro ripetitivo nel turno Fattore moltiplicativo

[min]
60-120 0,5
121-180 0,65
181-240 0,75
241-300 0,85
301-360 0,925
361-420 0,95
421-480 1,0
> 480 1,5
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
STIMA DEL RISCHIO

Il rischio stimato è proporzionale all’indice di esposizione intrinseco

ed è così suddiviso:
Indice check list OCRA di Classificazione del Rischio

esposizione
valore ≤ 5,0 Bianco Ottimale
5,1 < valore ≤ 7,5 Verde Accettabile
7,6 < valore ≤ 11,0 Giallo Molto lieve
11,1 < valore ≤ 14,0 Rosso lieve Lieve
14,1 < valore ≤ 22,5 Rosso medio Medio
valore > 22,5 Rosso intenso Intenso
S icurezza
Master
Checklist - Ocra
LA RIDUZIONE DEL RISCHIO

La seguente tabella elenca le misure di prevenzione da adottare

in funzione della classe di rischio individuata
Indice check list OCRA di Classificazione del Rischio Azioni conseguenti

esposizione
valore ≤ 5,0 Ottimale Nessuna
5,1 < valore ≤ 7,5 Trascurabile Nessuna
Riverifica, se possibile ridurre il
7,6 < valore ≤ 11,0 Basso
rischio
Ricerca soluzioni migliorative,
11,1 < valore ≤ 14,0 Medio-Basso sorveglianza sanitaria consigliata,
informazione/formazione
Riprogettazione compiti e posti di
lavoro secondo priorità
14,1 < valore ≤ 22,5 Medio-Alto
attivazione sorveglianza sanitaria,
Riprogettazione compiti e posti di
lavoro secondo priorità
valore > 22,5 Alto
attivazione sorveglianza sanitaria,
S icurezza
Master
La Norma 11228–3 – OCRA Index - 2
L’OCRA Index esprime il rapporto tra il numero di azioni

tecniche effettivamente svolte nel turno di lavoro e il

numero di azioni raccomandate.
Una AZIONE non è il singolo movimento articolare, ma il

complesso di movimenti necessari al compimento di
un’operazione elementare
azioni effettuate
OCRA Index =
azioni raccomandate
Il numero di azioni raccomandate diminuisce

all’aumentare dell’entità dei fattori di rischio
S icurezza
Master
216
Calcolo del numero di azioni raccomandate
Il numero di azioni raccomandate si ricava da un’equazione

che tiene conto dei fattori di rischio di insorgenza di patologie
costante di fattore elementi fattore tempi di

fattore postura
frequenza complementari recupero
n
   
AR   k f FMj  PMj  ReMj AMj  t j  RcM  tM 
j1
durata totale
fattore durata compito
fattore forza compiti
ripetitività ripetitivo j
ripetitivi
La costante di frequenza kf esprime il numero massimo di

azioni raccomandate in condizioni ideali (30 azioni/min). Il suo
valore diminuisce per effetto dei fattori di rischio considerati
S icurezza
Master
217
Calcolo dell’OCRA Index
 Una volta individuato il compito ripetitivo, si analizzano i
cicli e si definiscono le azioni

 conoscendo la durata del compito ripetitivo e quella del
ciclo, si risale al numero totale di azioni effettuate
 il numero di azioni raccomandate si calcola tenendo

conto dei fattori di rischio, i cui valori si ricavano da
tabelle riportate dalla Norma ISO 11228-3
valutate
sperimentalmente
azioni effettuate
OCRA Index =
azioni raccomandate calcolate
(ISO 11228-3)
Quanto più il numero di azioni effettuate supera quello delle

S icurezza
Master azioni raccomandate, tanto maggiore risulta l’indice di rischio
218
Fasce di rischio
OCRA Index ≤ 2,2 RISCHIO ACCETTABILE

RISCHIO BASSO
una frazione della popolazione
lavorativa potrebbe sviluppare
2,3 < OCRA Index ≤ 3,5
patologie interessanti gli arti superiori.
Intervenire su postura, forza, ecc. o
migliorare gli aspetti organizzativi
RISCHIO ELEVATO
Concreta possibilità di sviluppo di
OCRA Index > 3,5 patologie da sovraccarico biomeccanico.
Necessità di riprogettare urgentemente il
compito
S icurezza
Master
219
Vantaggi del metodo OCRA
 Relativamente preciso e accurato

 la valutazione riguarda tutti i distretti anatomici

degli arti superiori (spalla, gomito, polso, mano)
 è possibile quantificare il rischio a carico dei singoli

distretti
 permette di avere informazioni qualitative e
quantitative sulle criticità del compito ripetitivo
RIPROGETTAZIONE
S icurezza
Master
220
Limiti del metodo OCRA
 Metodo complesso: richiede tempo ed esperienza
dell’operatore
 per la sua complessità non è adatto a tutte le realtà
lavorative, in particolar modo a quelle medio-

piccole
 non è idoneo a una analisi speditiva dell’attività
 non è applicabile in tempo reale: sono necessarie
videoriprese da analizzare per la definizione dei vari
aspetti dell’attività
 l’attribuzione del valore della forza risente troppo
della soggettività del lavoratore
S icurezza
Master
221
La Norma 11228–3 – Strain Index - 1
Metodo di valutazione semiquantitativo che prende in

considerazione la misura (o la stima) di 6 variabili:
intensità di applicazione della forza (spostamento di

oggetti, uso di attrezzi o strumenti ecc.)

durata di applicazione della forza
numero di azioni svolte in un minuto
postura della mano e del polso
velocità di svolgimento del lavoro
durata del compito ripetitivo nell’ambito del turno
S icurezza
Master
222
Sulla base dell’entità di tali fattori di rischio, si

assegna un valore a ciascuno di essi (tabelle ISO

11228-3)
S icurezza
Master
Lo Strain Index (SI) è definito dal prodotto dei valori

attribuiti ai 6 fattori di rischio

SI  A  B  C  D  E  F
sulla base del valore di SI si individuano 3 fasce di rischio
SI ≤ 3 RISCHIO ACCETTABILE
3 < SI ≤ 7 RISCHIO BASSO
SI > 7 RISCHIO ELEVATO

S icurezza
Master
224
Vantaggi dello Strain Index
 Metodo semplice e di rapida applicazione

 per la sua semplicità è adatto a tutte le realtà

lavorative, in particolar modo a quelle medio-
piccole
 consente una analisi speditiva dell’attività
 l’analisi dei valori assunti dai fattori di rischio
permette di individuare le criticità per pianificare
le azioni correttive
S icurezza
Master
225
Limiti dello Strain Index
 Il valore relativo all’intensità della forza risente troppo

della soggettività dell’operatore, che lo attribuisce sulla

base di una scala empirica (BORG)
 è applicabile solo ad attività monocompito

 considera solo la parte distale dell’arto superiore
(polso e mano)
 è possibile quantificare il rischio, ma non si riesce a
discriminare il distretto anatomico maggiormente
sollecitato
 i fattori complementari non sono considerati
 raramente è applicabile in tempo reale: è necessario
effettuare videoriprese da analizzare per la definizione
S icurezza
Master
dei vari aspetti dell’attività 226
La Norma 11228–3 – HAL / ACGIH TLV - 1
Metodo di valutazione quali-quantitativo che identifica

le condizioni alle quali quasi tutti i lavoratori possono

essere esposti senza riportare effetti negativi
Prende in considerazione due grandezze:
•livello di attività manuale (HAL): esprime la durata

relativa del lavoro ripetitivo e delle pause
•forza massima applicata (misurata o stimata con
scala di BORG)
Sulla base dei valori assunti dalle due grandezze, si

delineano 3 fasce di rischio.
S icurezza
Master
227
La Norma 11228–3 – HAL / ACGIH TLV - 2
TLV sotto il livello di azione

livello di azione
RISCHIO ACCETTABILE
NPF (forza massima normalizzata)
10 controllo periodico
9
8
7 RI Tra il TLV e il livello di
SC
6 HI
O azione
MO RISCHIO ELEVATO
5 DE RISCHIO MODERATO
RA
4 TO formazione e altre azioni
3 correttive
2 RISCHIO
1 ACCETTABILE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 oltre il TLV
HAL (livello di attività manuale)
RISCHIO ELEVATO
riprogettazione urgente
S icurezza
Master
228
Limiti di HAL / TLV
 È applicabile solo ad attività monocompito di

durata compresa tra 4 e 8 ore

 può essere applicato solo da personale esperto, in
quanto non considera, nel calcolo, l’effetto di

fattori quali postura, durata ed elementi
complementari, che devono comunque essere
tenuti in conto nell’interpretazione del risultato
 considera solo la parte distale dell’arto
superiore (polso e mano)
S icurezza
Master
229
A cosa serve la valutazione?
 La valutazione del rischio non è finalizzata solo a

discriminare le attività sicure da quelle rischiose
indipendentemente dal metodo adottato, il calcolo

dell’indice di rischio relativamente alle attività

comportanti movimenti ripetitivi permette di:
- conoscere l’entità del rischio di insorgenza di

patologie da sovraccarico biomeccanico interessanti i
vari distretti anatomici degli arti superiori
- individuare i singoli fattori che determinano un

incremento del rischio per intervenire in modo mirato
con azioni correttive
S icurezza
Master
230
Esempio…
Se dal calcolo dell’OCRA INDEX risulta che l’attività è

rischiosa, in quanto il rapporto tra azioni effettuate Ae e

azioni raccomandate Ar supera il valore 3,5
OCRA Index = Ae / Ar > 3,5
si analizzano i valori assunti dai vari fattori di rischio che

concorrono a determinare il numero di azioni raccomandate Ar
n
AR   k f FMj  PMj  R eMj  A Mj   t j  R cM  t M 
j1
individuando i fattori che determinano la diminuzione del

numero di azioni raccomandate Ar (e quindi l’aumento
dell’OCRA Index), si può procedere in modo mirato agli
opportuni interventi correttivi, per valutare poi l’eventuale
S icurezza
Master
rischio residuo 231
Prevenzione – Soluzioni tecniche
Dopo aver valutato i rischi bisogna prevedere e attuare

gli interventi opportuni per eliminarli o ridurne l’entità

a un livello tollerabile. Le soluzioni sono diverse:
•eliminazione dei compiti ripetitivi

•riprogettazione dei compiti
•riprogettazione dei luoghi di lavoro
•riprogettazione dell’organizzazione del lavoro
•interventi sugli oggetti o sugli utensili manipolati
•interventi sulle condizioni ambientali
•interventi di formazione e addestramento dei
lavoratori
S icurezza
Master
232
Eliminazione dei compiti ripetitivi
La prima azione da considerare è l’eliminazione dei compiti

comportanti movimenti ripetitivi degli arti superiori.

• Se l’attività lavorativa prevede la ripetizione della stessa
operazione, si dovrebbero adottare ausili meccanici.
• L’introduzione di tali ausili può comportare altri rischi,

prima inesistenti. Pertanto essi devono essere:
- mantenuti correttamente
- compatibili con il ciclo lavorativo
- progettati in modo appropriato
- di facile impiego
 I lavoratori devono essere addestrati al loro corretto uso
S icurezza
Master
233
Riprogettazione dei compiti
I compiti dovrebbero essere progettati in modo da evitare:

• movimenti estremi delle articolazioni

• posture statiche prolungate e movimenti ripetitivi
• impiego di forza
In particolare, il compito deve essere progettato in modo

tale da evitare movimenti estremi a carico delle
articolazioni
• le spalle sono sollecitate quando gli oggetti/utensili da
manipolare sono troppo alti o distanti dal busto
• il collo risulta sollecitato quando gli oggetti/utensili
da manipolare sono troppo alti o troppo bassi
• polsi e gomiti sono sollecitati quando l’impiego di
utensili o la manipolazione di oggetti richiedono
l’assunzione di posture incongrue
S icurezza
Master
234
Riprogettazione dei luoghi di lavoro
I luoghi di lavoro devono essere progettati in modo tale da

non comportare rischi nello svolgimento delle attività

 lo spazio a disposizione dei lavoratori deve essere tale da:
- consentire l’adozione di posture corrette
- consentire frequenti variazioni della postura

 il posizionamento ottimale delle macchine e degli
strumenti/oggetti di lavoro permette di adottare posture
corrette
- l’altezza del piano di lavoro deve essere regolabile
dall’operatore e deve consentire l’appoggio delle
braccia
- gli oggetti/strumenti di lavoro devono essere vicini e
davanti al busto, in modo da evitare sollevamenti
delle braccia e torsioni del busto
S icurezza
Master
235
Riorganizzazione dell’attività
L’attività deve essere organizzata in modo che:

la durata del compito ripetitivo non sia eccessiva

siano previsti periodi di pausa che garantiscano un
adeguato recupero fisiologico (rapporto pause/periodi di
attività pari almeno a 1:5)

la frequenza delle azioni non sia troppo elevata e possa
essere regolata dal lavoratore sulla base delle proprie
capacità
La rotazione dei lavoratori su compiti ripetitivi e non

ripetitivi permette l’attivazione alternata di diversi distretti
muscolari, favorendo il recupero fisiologico
Il ritmo del lavoro non deve essere imposto dalle macchine
S icurezza
Master
236
Oggetti e strumenti di lavoro
 La forma e le caratteristiche degli strumenti/oggetti

influenzano il modo in cui vengono manipolati

 le dimensioni delle impugnature degli utensili devono essere
calibrate su quella della mano del lavoratore
 il design degli utensili deve essere tale da evitare l’assunzione

di posture estreme del gomito, del polso e delle dita
 le macchine devono essere progettate in maniera tale da
minimizzare il mantenimento prolungato di posture statiche
 gli oggetti o gli strumenti di lavoro non devono avere
caratteristiche tali da condizionare la loro manipolazione:
non devono essere appuntiti o taglienti
non devono essere troppo caldi o troppo freddi
non devono essere contaminati o contenere sostanze
pericolose
S icurezza
Master
Docente <Nome> - Corso di formazione "Movimentazione manuale dei carichi"
Interventi sulle condizioni ambientali - 1
Gli interventi sulle condizioni ambientali del luogo di

lavoro possono ridurre il rischio di infortuni e di
insorgenza di patologie da sovraccarico biomeccanico
Tali interventi possono riguardare:
 le condizioni microclimatiche (temperatura,

umidità, ventilazione ecc.)
 il rumore
 l’illuminazione
S icurezza
Master
MICROCLIMA
Le condizioni microclimatiche devono consentire

che le operazioni possano essere svolte in sicurezza
 l’effettuazione di attività comportanti movimenti ripetitivi

degli arti superiori in condizioni di alta temperatura e
umidità possono causare un rapido affaticamento
 viceversa, temperature rigide possono condurre
all’insensibilità delle mani del lavoratore e quindi difficoltà
di manipolazione e rischio di infortuni. In tal caso si
dovranno adottare dei guanti, che possono tuttavia
ostacolare i movimenti
 le correnti d’aria tendono a raffreddare il corpo, esponendo
i lavoratori a traumi muscolari
S icurezza
Master
RUMORE
 La riduzione della rumorosità dell’ambiente di lavoro si traduce

in una maggiore concentrazione da parte dei lavoratori.
Bassi livelli di attenzione possono infatti tradursi nello

svolgimento del compito in condizioni rischiose (assunzione di
posture incongrue, possibilità di infortuni ecc.)
ILLUMINAZIONE
 In condizioni di bassa luminosità è possibile che i lavoratori,
per controllare il proprio operato, assumano posture incongrue.
È pertanto opportuno che l’ambiente di lavoro sia
adeguatamente illuminato
S icurezza
Master
 I lavoratori devono essere informati sui rischi dell’attività

lavorativa e sulla loro possibilità di ridurne l’entità (art. 36
D.Lgs. 81/08)
 appropriati interventi di formazione e addestramento sulla

corretta esecuzione dei compiti comportanti movimenti
ripetitivi degli arti superiori possono contribuire alla riduzione
dei rischi (art. 37 D.Lgs. 81/08)
COINVOLGIMENTO DEI LAVORATORI

 È opportuno che i lavoratori siano consultati sui rischi connessi
all’attività lavorativa svolta.
 le azioni correttive dovranno tenere conto anche di quanto
riferito dai lavoratori
S icurezza
Master
Domanda - riepilogo
Come posso mettere in atto gli opportuni interventi per

prevenire le patologie da sovraccarico biomeccanico?
Attività lavorativa, compiti ripetitivi, cicli e azioni

Fattori di rischio
Valutazione dei rischi, indici e loro significato
Riprogettazione ergonomica dei compiti
S icurezza
Master
242
S icurezza
Master

Movimentazione Manuale Dei Carichi Movimenti Ripetitivi: Master Sicurezza

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MASTER SICUREZZA

Movimentazione manuale dei carichi

Relatore: ing. Riccardo Scalcon

La movimentazione manuale dei carichi (MMC) e i

movimenti ripetuti degli arti superiori

 Valutazione dei rischi connessi alla movimentazione

La movimentazione manuale dei carichi (MMC) e i

Le problematiche legate alla movimentazione

manuale dei carichi possono ritenersi superate?

Obiettivi di questa sezione

•Definire la movimentazione manuale dei carichi e i

Nel D.Lgs. 81/08 “Testo Unico sulla salute e

“operazioni di trasporto o di sostegno di un carico

Sollevamento, spostamento e deposizione di un

carico (es. scarico di elementi da un nastro e loro

carico sostenuto a braccia da parte di un addetto);

senza ruote (es. spinta di un carrello);

(es. sollevamento e spostamento di pazienti non

Le operazioni di movimentazione manuale dei carichi

possono essere più o meno gravose in funzione di:

spazio a disposizione dell’operatore;

velocità e frequenza di esecuzione dell’operazione;

peso degli oggetti movimentati;

entità dei periodi di pausa;

fattori ambientali e individuali.

Il peso dell’oggetto movimentato non è l’unico

Qualora la movimentazione consista nello

Essi possono portare allo sviluppo di patologie

Le patologie a carico degli arti superiori non sono

riconducibili a una specifica attività lavorativa.

Esse possono insorgere in seguito allo svolgimento

Le patologie connesse ai movimenti ripetuti degli arti

superiori si riscontrano prevalentemente negli

•lavorazioni caratterizzate da ritmi prestabiliti o con

•lavorazioni a ritmi non prestabiliti ma elevati o

•lavorazioni che implicano il mantenimento di

trattamento, taglio e confezionamento alimenti su

settore meccanico (carico/scarico di manufatti su

linee di lavorazione e operazioni con macchine

uso ripetuto di attrezzi manuali (martello, pinze,

attività di cassa in supermercato

settore tessile (taglio, cucitura e stiratura a mano)

attività artistiche (decorazione e incisione a mano)

rasatura, carteggiatura e tinteggiatura di superfici

settore agricolo (raccolta, scelta, potatura)

operazioni di data entry al videoterminale

Il peso è il principale fattore di rischio nelle

operazioni di movimentazione manuale dei carichi?

 Diverse tipologie di movimentazione manuale

Le patologie da sovraccarico biomeccanico correlate al

lavoro sono aumentate negli ultimi anni?

Obiettivi di questa sezione

•Definire le malattie professionali

La colonna vertebrale è il pilastro

Andamento curviforme: resistenza

Tra una vertebra e l’altra c’è il Disco Intervertebrale:

- crea una articolazione mobile

Disco Intervertebrale è dato da:

operazioni di movimenti ripetuti degli

 Artrosi  Tenosinoviti (s. di De

Malattia professionale = patologia che insorge a

D.M. 09-04-2008 - Malattie Professionali nell’Industria

78) Malattie da sovraccarico biomeccanico