FACULTATEA DE MEDICINĂ DENTARĂ

Disciplina de Parodontologie
ANEXĂ
la fișa parodontală

Nume și prenume
pacient

Nume și prenume
medic rezident
co-supervizor

Diagnostic

o PASUL I:

o PASUL II:

Plan de
tratament
o PASUL III:
(propus)

o TERAPIA SUPORTIVA

Manopere Data Manopera

terapeutice
efectuate

FOAIA DE OBSERVAȚIE A BOLNAVULUI PARODONTOPAT

1. ISTORICUL MEDICAL ȘI DENTAR
1.1. Antecedente personale și heredo-colaterale (relevante), medicație,
precauții ................................................................................................................................................
............... ...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
................
1.2. ISTORIC DENTAR (relevant)
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……………………………………………………………………………………………………………………
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1.3. Factorii de risc asociați

- Factori de risc: □Fumatul □Diabetul □Depozitele dentare microbiene

- Determinanți de risc/ caracteristici de fond:

□Factorii genetici □Vârsta □Gen □Status socio-economic □Stres

- Indicatori de risc: □HIV/ SIDA □Osteoporoză □Vizite sporadice la stomatology

- Markeri de risc/ predictori: □Boala parodontală în antecedente □Sângerare la sondare

2. EXAMENUL CLINIC
Factori locali predispozanți
o Tartrul
o Alți factori predispozanți
□ Factori iatrogeni: legați de restaurări dentare
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……
□ Contacte deschise
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……………………………………………………………………………………………………………
……
□ Malocluzie (interpunerea limbii, respirația orală) …………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
…
□ Complicații parodontale asociate terapiei ortodontice……………………………………………..
.……………………………………………………………………………………………………………..
□ Extracția molarului 3 impactat ……………………………………………………………………….
□ Obiceiuri vicioase și leziuni auto-induse
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……
 □ Utilizarea tutunului sub alte forme
……………………………………………………………………………………………………………
…
□ Radioterapia…………………………………………………………………………………………….
IDENTIFICAREA FORMELOR DE AFECTARE PARODONTALĂ:

I. PARODONTITĂ
SITURILE DE REFERINȚĂ conform definiției de caz:
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………….......
STADIUL PARODONTITEI:.........
CRITERII DE SEVERITATE:
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CRITERII DE COMPLEXITATE:
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EXTINDERE ȘI DISTRIBUȚIE:
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GRADUL PARODONTITEI:……….
CRITERII PRIMARE:
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MODIFICATORI AI GRADULUI:
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BIOMARKERI:
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ALTE STĂRI CE AFECTEAZĂ PARODONȚIUL : RECESIA GINGIVALĂ/ A ȚESUTURILOR MOI

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
REC

REC
depth

GT

KT

CEJ
(A/B)

Step
(+/-)

4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8
REC

REC
depth

GT

KT

CEJ
(A/B)

Step
(+/-)

ALTE DIAGNOSTICE PARODONTALE :

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ALTE MENȚIUNI:
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1. PROGNOSTICUL
A. Clasificarea McGuire & Nunn, bazată pe evaluarea pierderii (mortalității) dinților

BUN
- factorii etiologici bine controlați; suport parodontal adecvat.
REZONABIL
- pierdere de atașament de aproximativ 25%;prezența furcației
de gradul I.
NEFAVORABIL
- pierdere de atașament de 50%; apariția furcației de gradul II.
DISCUTABIL
- pierdere de atașament dep. 50%; - raport nefavorabil
coroană-rădăcină; morfologie radiculară nefavorabilă; apariția
furcației de gradul II sau III; mobilitate de gradul II sau III;
proximitatea rădăcinilor.
REZERVAT
- nivel de atașament inadecvat pentru a menține starea de
sănătate, confortul și funcția.

B. Clasificare în funcție de probabilitatea de a obține un suport parodontal stabil (Kwok & Caton):

FAVORABIL (PROBABIL)
- tratamentul parodontal complex împreună cu terapia de
menținere stabilizează dintele; o viitoare pierdere a suportului
parodontal este puțin probabilă.

DISCUTABIL (POSIBIL)
- factorii locali și sistemici pot fi controlați mai mult sau mai
puțin; dacă factorii locali și sistemici nu pot fi controlați,
statusul parodontal poate fi stabilizat doar printr-un tratament
parodontal complex; boala parodontală poate recidiva dacă
factorii locali și cei sistemici nu sunt controlați.

NEFAVORABIL (IMPROBABIL)
- factorii locali și sistemici influențează statusul parodontal și
nu pot fi controlați; tratamentul și terapia de menținere nu pot
preveni viitoarele recidive ale bolii.

REZERVAT
- dintele trebuie extras.

Sumarul diagnosticului și prognosticului individual al dinților:

Dinți lipsă:……………………………………………………………………………………………………………
Dinți irațional de tratat………………………………………………………………………………………………
Dinți nesiguri:………………………………………………………………………………………………………..
Dinți siguri:…………………………………………………………………………………………………………...