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Interpretare Electroforeze

Questo documento descrive l'elettroforesi delle proteine del siero e le sue principali modificazioni. Viene utilizzata per separare le proteine del siero in diverse frazioni a pH diversi e permette di rilevare anche bande monoclonali poco rappresentate. Vengono descritte le variazioni delle principali frazioni proteiche e le possibili patologie associate.

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Questo documento descrive l'elettroforesi delle proteine del siero e le sue principali modificazioni. Viene utilizzata per separare le proteine del siero in diverse frazioni a pH diversi e permette di rilevare anche bande monoclonali poco rappresentate. Vengono descritte le variazioni delle principali frazioni proteiche e le possibili patologie associate.

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ELECTROFOREZA PROTEINELOR SERICE

Permite separarea proteinelor serice in 5 fractiuni (albumina, alfa1, alfa2, beta, gama globuline) la
pH 9.2 sau in 6 fractiuni (albumina, alfa1, alfa2, beta 1, beta2, gama globuline) la pH 8.5. Utilizarea
amidoschwarz-ului drept colorant confera rezolutie, specificitate si sensibilitate metodei, putand fi
detectate, chiar si benzi monoclonale slab reprezentate.

Interpretarea principalelor modificari pe electroforeza proteinelor serice

Modificari la nivelul albuminelor

bisalbuminemii tranzitorii sau permanente
analbuminemie congenitala
hipoalbuminemia apare in:
insuficienta aportului albuminelor in alimentatie (malnutritie cronica severa)
diminuarea sintezei: insuficienta hepatica (ciroze, hepatite) si inflamatii
pierderea lor accentuata pe cale urinara (sindrom nefrotic), digestiva (gastroenteropatie exudativa)
sau cutanata(arsuri)
hipercatabolism: sindroame inflamatorii severe, endocrinopatii diverse (tireotoxicoza, sindrom
Cushing)
hiperalbuminemia fara semnificatie patologica importanta apare frecvent la pacientii cu
hemoconcentratie locala sau sistemica sau in urma perfuziilor cu albumina


Alfa-1 globulinele si Alfa-2 globulinele

Cresc in:

sindrom nefrotic
diabet zaharat
miocardoscleroza
endocardite bacteriene
arsuri
boli infectioase
reumatism
reactii inflamatorii

In reactii de faza acuta se intesifica atat banda alfa-1 cat si alfa-2.

Cresterea exclusiva a componentelor alfa-1 poate fi observata in:

hepatita cronica
reactii de faza acuta insotite de hemoliza
terapie cu estrogeni
sarcina

Cresterea predominanta a componentelor alfa-2 se intalneste in:

poliartrita reumatoida
boli cu complexe imune circulante

Scaderea alfa-1 globulinelor apare:

in urma unei insuficiente hepatocelulare, malnutritiei sau pierderii de proteine
in cazul deficitului congenital de alfa-1 antitripsina


Beta globulinele cresc in:

anemia feripriva
dislipidemii
boala Cushing
gamapatii monoclonale(Ig A, Ig G, lanturi usoare Kappa sau Lambda)
hepatite toxice
ciroze, inclusiv alcoolice
sindrom nefrotic

Scaderi ale beta globulinelor pot apare in:

insuficienta hepatica, malnutritie, pierderi proteice corelate cu diminuarea valorii transferinei in
mobilitatea electroforetica in zona beta-1
scaderea fractiunii C3 a complementului, asociata cu o scadere a fractiunii beta-2


Gama globulinele cresc in:

infectii bacteriene
parazitoze
colagenoze
poliartrita reumatoida
obstructie biliara
hepatita acuta sau cronica
ciroza hepatica
leucemii
mielom multiplu
boli inflamatorii

Estomparea sau absenta benzii gama sugereaza un deficit imun (agamaglobulinemie).

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