Nomenclatore Tariffario 1

NOMENCLATORE TARIFFARIO DELLE PROTESI
ELENCO N. 1 :
Nomenclatore tariffario delle prestazioni sanitarie protesiche

LA DESCRIZIONE DEGLI AUSILI TECNICI PER PERSONE
DISABILI E LE NORME TECNICHE RIPORTATE NEL
PRESENTE ELENCO FANNO RIFERIMENTO ALLA
CLASSIFICAZIONE ISO 9999:1998
APPROVATA COME NORMA EUROPEA
EN ISO 9999
Classe 03 Ausili per terapia ed addestramento
Classe 06 Ortesi e protesi
Classe 09 Ausili per la cura e la protezione personale
Classe 12 Ausili per la mobilità personale
Classe 15 Ausili per la cura della casa
Classe 18 Mobilia ed adattamenti per la casa o per altri edifici
Classe 21 Ausili per comunicazione, informazione e se-

gnalazione
Classe 24 Ausili per manovrare oggetti e dispositivi
Classe 27 Adattamenti dell’ambiente, utensili e macchi-

ne
Classe 30 Ausili per le attività di tempo libero
ELENCO N. 1:
Tavola di corrispondenza fra sistemi di classificazione
FAMIGLIE DI PRESIDI SECONDO IL CLASSI DI PRESIDI CORRISPONDENTI
NOMENCLATORE TARIFFARIO SECONDO LA CLASSIFICAZIONE A
EX D.M. 28/12/92 NORMA ISO
AUSILI ORTOPEDICI: 06 PROTESI E ORTESI:
28 - Ausili addominali 03 12 Ausili per la terapia dell'ernia
11 - Plantari 06 12 03 Ortesi per piede ⎨
12 - Rialzi 06 12 03 Ortesi per piede ⎨
13 - Calzature ortopediche predisposte di 06 33 03 Calzature ortopediche di serie
serie
14 - Calzature ortopediche su misura 06 33 06 Calzature ortopediche su
misura
16 - Apparecchi ortopedici per arto 06 12 Apparecchi ortopedici per
inferiore 06 27 arto inferiore
17 - Apparecchi ortopedici per arto 06 06 Apparecchi ortopedici per
superiore arto superiore
18 - Apparecchi ortopedici per il tronco 06 03 Ortesi spinali
19 - Protesi di arto inferiore 06 24 Protesi di arto inferiore
20 - Protesi di arto superiore 06 18 Protesi di arto superiore
22 - Ausili per la deambulazione e 03 48 Ausili per rieducazione di
carrozzine 03 78 movimento, forza, equili-
brio
12 03 Ausili per la deambulazione
utilizzabili con un braccio
12 06 Idem con due braccia
12 18 Biciclette
12 21 Carrozzine ⎨
12 24 Accessori per carrozzine ⎨
12 27 Veicoli (passeggini)
12 36 Ausili per il sollevamento
18.09 Seggioloni
27 - Accessori 06.27 Protesi cosmetiche e non funzionali
di arto inferiore
-- - Ausili posturali 18 09 Sistemi di postura
26 - Protesi oculari 06.30 Protesi non di arto:
06.30.21 Protesi oculari
29 - Ausili ottici correttivi 21 Ausili per comunicazione,
informazione e segnalazione
21.03 Dispositivi ottici correttivi
24 Protesi acustiche 21.45 Apparecchi acustici
REQUISITI PER LE PRESTAZIONI SANITARIE PROTESICHE INCLUSE
NELL’ELENCO N. 1 SECONDO LE NORME TECNICHE ISO E CEN
La terminologia relativa alle protesi, agli arti ed alle ortesi esterne fanno riferimento a:
ISO 8549 - 1 - Protesi e ortesi

Termini anatomici
Personale e metodi
ISO 8549 - 2 - Livello di amputazione degli arti e delle amputazioni acquisite

Anomalie congenite degli arti
ISO 8549 - 3 - Ortesi - definizioni e abbreviazioni
I materiali, i componenti ortopedici prefabbricati, i prodotti ortopedici di serie che

costituiscono un AUSILIO ORTOPEDICO trovano riferimento nel pr EN 12182 “Ausili
tecnici per disabili-Requisiti generali e metodi di prova”
Resta inteso che il prodotto finito realizzato su misura dal tecnico ortopedico trova
riferimento nelle sopracitate norme.
Tutti gli ausili devono in ogni caso rispondere ai requisiti essenziali indicati nell'allegato
1 della Direttiva 93/42 CEE e, tranne quelli su misura, muniti della dichiarazione di
conformità CE e relativa fascicolazione tecnica prevista dall'allegato VII di tale direttiva.
Ogni ausilio e accessorio deve recare la marcatura CE e deve essere corredato di
etichettatura e istruzioni d'uso.
Gli ausili su misura devono attenersi alle procedure previste dall'allegato VIII della
direttiva citata.
L'imballaggio deve garantire che il trasporto e la manipolazione non compromettano il
rispetto dei suddetti requisiti essenziali.
In applicazione della direttiva 93/42 CEE il rispetto degli standard determina la
presunzione di rispetto dei requisiti essenziali.
A decorrere dal 15 giugno 1998 possono essere immessi in commercio e in servizio
dispositivi medici conformi alla Direttiva 93/42 CEE.
METODOLOGIA PER LA COSTRUZIONE E APPLICAZIONE DELLE

PRESTAZIONI SANITARIE PROTESICHE ORTOPEDICHE RIPORTATE
NELL’ELENCO N. 1
Il D.M. 14-9-94 N. 665 individua la figura professionale del tecnico ortopedico con il
seguente profilo: il tecnico ortopedico è l'operatore sanitario che, in possesso del
diploma universitario abilitante, su prescrizione medica e successivo collaudo, opera la
costruzione e/o adattamento, applicazione e fornitura di protesi, ortesi e di ausili sostitutivi,
correttivi e di sostegno dell'apparato locomotore, di natura funzionale ed estetica, di tipo
meccanico o che utilizzano l'energia esterna o energia mista corporea ed esterna, mediante
rilevamento diretto sul paziente di misure e modelli.
I dispositivi ortopedici riportati nell’elenco n. 1 sono applicati e forniti alla persona
disabile dal tecnico ortopedico.
Con riferimento alla direttiva 93/42 CEE i dispositivi sono classificati in:
DISPOSITIVI SU MISURA, ovvero quelli costruiti singolarmente sulla base della

prescrizione medica per essere applicati ed utilizzati solo da un
determinato paziente, secondo metodi che prevedono sempre la
rilevazione di grafici, misure e/o calchi anche quando nella lavorazione
sono utilizzate parti o componenti di serie;
DISPOSITIVI IN SERIE PREDISPOSTI, ovvero quelli con caratteristiche polifunzionali

costruiti con metodi di fabbricazione continua o in serie, che comunque
necessitano di essere individuati e personalizzati tramite modifiche,
successivamente adattati secondo la prescrizione del medico, per
soddisfare una esigenza specifica del paziente cui sono destinati.
Con riferimento alla norma ISO 8549-1, la costruzione di un dispositivo su misura o in

serie predisposto avviene attraverso le seguenti fasi di lavorazione:
FASE 1
- Valutazione esigenze funzionali dell'ausilio prescritto dallo specialista
Definizione delle condizioni generali di salute, professionali e sociali del paziente, da
parte di coloro che saranno preposti alla cura e da parte del tecnico ortopedico in merito
alla scelta dei componenti. Procedure in merito alla scelta dei componenti e loro
applicazioni che si conformino al meglio alle condizioni reali del paziente.
- Analisi di rischio di utilizzo

Sulla base delle esigenze funzionali e facendo riferimento alle caratteristiche tecniche
dei materiali e dei componenti che andranno a costituire l'ausilio, il tecnico opera le
scelte sulla base delle indicazioni della normativa 93/42 CEE (a decorrere dal
15.6.1998, e della UNI EN 1441 “Dispositivi medici-Analisi dei rischi”.
FASE 2
- Progettazione
Definizione delle caratteristiche costruttive di ogni singola parte dell'ausilio, stesura
della scheda progetto, individuazione dei codici di riferimento al nomenclatore tariffario
e compilazione del preventivo.
- Rilevamento misure e calco negativo.

Acquisizione e registrazione di tutte le informazioni necessarie alla realizzazione di
protesi ed ortesi, quali la preparazione di diagrammi, grafici, misurazioni e calchi
negativi delle parti del corpo interessate. In particolare per una migliore realizzazione
delle ortesi dell’arto inferiore si procede con la valutazione strumentale delle forze
meccaniche di carico agli appoggi in fase statica e dinamica.
L’acquisizione delle misure può avvenire con sistema computerizzato, sistema “CAD”
(Computer aided design).
FASE 3
- Stilizzazione e correzione del calco positivo. Procedura di modifica di un positivo
ottenuto per colata di gesso in un negativo, per ottenere la forma che determina
completamente o parzialmente l'aspetto finale dell'ausilio.
Il calco positivo può essere realizzato mediante l’elaborazione tridimensionale dei dati
inseriti nel computer e la successiva realizzazione tramite fresatrice a controllo
numerico
sistema “CAM” (Computer aided manifacture).
- Correzione del grafico. Modifica del grafico per ottenere un profilo che determini
completamente o parzialmente la forma finale della protesi o dell'ortesi.
FASE 4
- Costruzione dei componenti prodotti individualmente su calco o in base alle misure.
- Assemblaggio e allineamento provvisorio. Assemblaggio ed allineamento a banco dei
componenti di una protesi o di una ortesi conformemente alle caratteristiche definite in
base ai dati acquisiti sul paziente.
NOTA: allineamento. Definizione della posizione nello spazio dei diversi componenti
di una protesi o di una ortesi, gli uni rispetto agli altri e rispetto al paziente.
FASE 5
- Prove: allineamento statico. Procedura attraverso la quale l'allineamento a banco
provvisorio è corretto dal tecnico ortopedico sul paziente immobile.
FASE 6
- Prove allineamento dinamico. Procedura con la quale l'allineamento della protesi e
dell'ortesi è ottimizzato tenendo conto delle osservazioni relative a tutti i movimenti del
paziente.
FASE 7
- Finitura. Operazione di produzione realizzata dopo l'allineamento dinamico per
conferire all'ausilio la sua conformazione definitiva.
FASE 8
- Redazione della fascicolazione tecnica in riferimento alla qualità del prodotto in
conformità con la direttiva 93/42 CEE per i prodotti su misura vanno espletate le
procedure dell'allegato VIII (a decorrere dal 15/6/98).
FASE 9
- Verifica e consegna dell'ausilio. Procedura di verifica che conferma che l'ortesi o la
protesi finita (inclusa la personalizzazione, funzionalità ed estetica) è soddisfacente. In
particolare, per protesi e ortesi dell’arto inferiore la verifica funzionale può essere
integrata da strumenti di rilevazione elettronica che consentono di valutare meglio la
funzionalità dell’ausilio.
- Addestramento e spiegazione corretto utilizzo. Autonomamente o in collaborazione con

altre figure professionali unite in "équipe multidisciplinare", il tecnico ortopedico
addestra il disabile all'uso delle protesi, delle ortesi e altri ausili per quanto riguarda:
1. La tecnica per calzare l'ausilio.

2. Le cautele nell'uso.
3. La durata e l'alternanza dei periodi di uso nella fase iniziale per non incorrere in
arrossamenti, piaghe, ecc.
4. Le procedure per la pulizia.
5. La periodicità degli interventi di regolazione o manutenzione ordinaria.
NOTA: L'addestramento per quanto riguarda gli obiettivi terapeutici e riabilitativi non
sono a carico del tecnico ortopedico.
AUSILI PER TERAPIA DELL'ERNIA
FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE- CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE

TARIFFARIO D.M. 28/12/92 Classificazione a norma ISO
28 - Ventriere e cinti erniari 03 12 Ausili per la terapia dell’ernia

03 12 03 Cinghie erniarie
03 12 06 Ventriere e cinti erniari
NORME TECNICHE
pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili-Requisiti generali

e metodi di prova
ISO 8549 – 1, -3 VOCABOLARIO

AUSILI PER LA TERAPIA DELL’ERNIA ISO 03.12
(AUSILI ADDOMINALI)
CODICE EX CODICE
DESCRIZIONE D.M. CLASSIFICA- LIRE EURO
28/12/92 ZIONE ISO
L’applicazione e la fornitura di questi ausili è fatta dal
tecnico ortopedico abilitato.
VENTRIERE COSTRUITE SU MISURA

Post - operatoria (appendicectomia, erniotomia) alta
cm. 18 28.01.001 03.12.06.003 119.000 61,46
Per ptosi viscerale (gastrica, renale) con cuscinetto
sottocoscia alta fino a cm. 30 28.01.003 03.12.06.006 153.900 79,48
Per sventramento semplice o per ptosi o per diastasi dei
retti 28.01.005 03.12.06.009 192.800 99,57
Per sventramento addome pendulo, con tirante
sovrapubico ed eventuali bretelle, su misura:
- per uomo o donna fino a cm. 120 28.01.009 03.12.06.012 270.300 139,60
- per uomo o donna oltre cm. 120 28.01.011 03.12.06.015 344.600 177,97
CINTI ERNIARI SU MISURA PER ADULTI

Possono essere forniti esclusivamente ad invalidi non
operabili.
Inguinale semplice o crurale
- in tessuto elastico 28.05.001 03.12.06.033 106.200 54,85
- a molla 28.05.003 03.12.06.036 175.800 90,79
Inguinale doppio:
- in tessuto elastico 28.05.005 03.12.06.039 140.900 72,77
- a molla 28.05.007 03.12.06.042 196.600 101,54
Scrotale per ernia incontenibile e sospensorio:
- normale 28.05.013 03.12.06.045 202.800 104,74
- per ernia voluminosa 28.05.015 03.12.06.048 295.900 152,82
AGGIUNTIVI
Foro per stomia su ventriera --- 03.12.06.103 56.900 29,39
ORTESI SPINALI
FAMIGLIE NOMENCLATORE- CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE

TARIFFARIO D.M. 28/12/92 Classificazione a norma I.S.O.
18 - Corsetti, busti, reggispalle, collari, minerve o 06 03 Ortesi spinali
gorgere Un'ortesi spinale è un insieme di
componenti compatibili solitamente
prodotti da un singolo produttore che
possono essere integrati con qualsiasi
componente prodotto individualmente
per produrre una gamma di ortesi spina-
li differenti.
Gli elementi singoli possono essere
classificati in base alla seguente
classificazione
06 03 03 Ortesi sacro-iliache
06 03 06 Ortesi lombo-sacrali
06 03 09 Ortesi toraco-lombo sacrali
06 03 12 Ortesi cervicali
06 03 15 Ortesi cervico-toraciche
06 03 18 Ortesi cervico-toraco-lombo-sacrali
NORME TECNICHE
pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e

metodi di prova
ISO 8549-1, -3 VOCABOLARIO

ORTESI SPINALI ISO 06.03
CODICE EX CODICE
DESCRIZIONE D.M. 28/12/92 CLASSIFICA- TARIFFA EURO
ZIONE ISO
L’applicazione e la fornitura di questi ausili è fatta
dal tecnico ortopedico abilitato.
PER ORTESI SPINALI SI INTENDONO GLI

AUSILI:
- corsetti
- busti
- reggispalle
- collari
- minerve o gorgere
• ORTESI TORACO-LOMBO-SACRALI 06.03.09
Busto in stoffa armata su misura
Con allacciatura centrale:

Di stoffa sfoderato su misura con due molle rigide
posteriori ai lati della colonna vertebrale, due molle
laterali rigide con puntali in plastica e rinforzi esterni
in pelle o stoffa due molle flessibili anteriori, con
allacciatura centrale anteriore ed appositi cinturini e/o
lacci di regolazione:
- per uomo 18.01.001 06.03.09.003 199.600 103,08
- per donna 18.01.003 06.03.09.004 258.700 133,61
In stoffa doppia (normale):

- per uomo 18.01.005 06.03.09.005 289.100 149,31
- per donna 18.01.007 06.03.09.006 300.600 155,25
Con parte anteriore o laterale elastica:

- per uomo 18.01.009 06.03.09.007 255.200 131,80
- per donna 18.01.011 06.03.09.008 288.600 149,05
In stoffa doppia con parte anteriore o laterale elastica

o con pancera contentiva:
- per uomo 18.01.017 06.03.09.009 342.500 176,89
- per donna 18.01.019 06.03.09.010 411.400 212,47
Con due allacciature laterali:

Di stoffa analogo al precedente, su misura sfoderato:
- per uomo 18.05.001 06.03.09.011 278.600 143,88
- per donna 18.05.003 06.03.09.012 359.800 185,82
In stoffa doppia normale:

- per uomo 18.05.005 06.03.09.013 339.200 175,18
- per donna 18.05.007 06.03.09.014 405.400 209,37
Con parte anteriore elastica:

- per uomo 18.05.009 06.03.09.015 334.200 172,60
- per donna 18.05.011 06.03.09.016 411.300 212,42
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
In stoffa doppia con parte anteriore elastica o con
pancera contentiva:
- per uomo 18.05.017 06.03.09.017 366.400 189,23
- per donna 18.05.019 06.03.09.018 456.600 235,81
AGGIUNTIVI
Ascellari con appoggio metallico sulla cresta iliaca,
registrabile 18.85.001 06.03.09.103 232.200 119,92
Cuscinetto modellato di sostegno, renale ecc. 18.85.003 06.03.09.106 68.200 35,22
Fascia epigastrica 18.85.005 06.03.09.109 47.000 24,27
Fascia ai trocanteri 18.85.007 06.03.09.112 59.800 30,88
Molla supplementare 18.85.009 06.03.09.115 9.300 4,80
Pattina sotto pube 18.85.011 06.03.09.118 17.300 8,93
Spallacci semplici 18.85.013 06.03.09.121 45.300 23,40
Spallacci modellati 18.85.015 06.03.09.124 51.700 26,70
Taglia oltre cm. 110 di circonferenza 18.85.017 06.03.09.125 66.800 34,50
Tessuto alto fino alle ascelle 18.85.019 06.03.09.126 49.400 25,51
Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e
ginocchiera e protesi 18.85.021 06.03.09.127 51.400 26,55
Imbottitura compensativa, per scoliosi 18.85.023 06.03.09.128 32.000 16,53
RIPARAZIONI E/O ADATTAMENTI

Abbassare parte anteriore 18.91.001 06.03.09.503 43.800 22,62
Abbassare totalmente stoffa 18.91.003 06.03.09.506 56.700 29,28
Allargare parte anteriore 18.91.005 06.03.09.509 38.200 19,73
Attacco allacciatura 18.91.007 06.03.09.512 16.200 8,37
Cuscinetto 18.91.009 06.03.09.515 77.900 40,23
Fascia epigastrica 18.91.011 06.03.09.518 56.700 29,28
Fasce ai trocanteri 18.91.013 06.03.09.521 58.100 30,01
Fettuccia a ganci 18.91.015 06.03.09.524 37.300 19,26
Fibbia con relativo attacco ed incontro 18.91.017 06.03.09.527 18.400 9,50
Giarrettiera completa 18.91.019 06.03.09.530 17.900 9,24
Laccio 18.91.021 06.03.09.533 1.100 0,57
Laterale in elastico 18.91.023 06.03.09.536 35.400 18,28
Molla 18.91.025 06.03.09.539 8.000 4,13
Orlatura totale 18.91.026 06.03.09.542 39.900 20,61
Orlatura parziale 18.91.027 06.03.09.545 26.400 13,63
Parte anteriore in elastico 18.91.029 06.03.09.548 90.200 46,58
Pattina sotto pube 18.91.031 06.03.09.551 17.300 8,93
Rivestimento al cuscinetto 18.91.033 06.03.09.554 31.400 16,22
Sostituzione davantino 18.91.035 06.03.09.557 57.000 29,44
Spallacci semplici 18.91.037 06.03.09.560 57.000 29,44
Spallacci modellati 18.91.039 06.03.09.563 66.400 34,29
Telini centrali anteriori 18.91.041 06.03.09.566 100.100 51,70
Tessuto alto fino alle ascelle 18.91.043 06.03.09.569 80.900 41,78
Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e
ginocchiera e protesi 18.91.045 06.03.09.572 60.500 31,25
CODICE CODICE
DESCRIZIONE EX D.M. CLASSIFICA- LIRE EURO
28/12/92 ZIONE ISO
Busto crocera rigido con ascellari
Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega
leggera ad alta resistenza anodizzata, con rivestimento in
pelle o materiale sintetico con presa di bacino a molla,
due aste paravertebrali, telaio costruito su grafico e
misure del paziente, corpetto in cuoio, costruito su calco
di gesso negativo e positivo:
- con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle 18.21.001 06.03.09.026 682.500 352,48
- c.s. con componenti predisposti, direttamente adattati
sul paziente 18.21.003 06.03.09.027 512.300 264,58
- con corpetto in cuoio su modello di gesso 18.21.005 06.03.09.028 1.100.300 568,26
Busto crocera rigido con ascellari e presa sulle creste
iliache o presa di bacino (o "M.Z.")
leggera ad alta resistenza anodizzata, con eventuale presa
di bacino in plastica, con rivestimento in pelle o materiale
sintetico, con due aste paravertebrali più due laterali e
due placche di spinta di adatto materiale, comunque
collocate.
Telaio costruito su grafico e misure del paziente, corpetto
in cuoio, costruito su calco di gesso negativo e positivo:
- con corpetto di in stoffa alto fino alle ascelle 18.25.001 06.03.09.029 829.400 428,35
- c.s. con componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente 18.25.003 06.03.09.030 707.400 365,34
- con corpetto in cuoio su calco di gesso 18.25.005 06.03.09.031 1.197.500 618,46

Busto rigido senza ascellari, con presa sulle creste
iliache o presa di bacino
leggera ad alta resistenza anodizzata, con eventuale presa
di bacino in plastica, con rivestimento in pelle o materiale
sintetico, con due aste paravertebrali più due laterali e
due placche di spinta comunque collocate, telaio costruito
su grafico e misure sul paziente, corpetto in cuoio
costruito su calco di gesso negativo e positivo:
- con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle 18.41.001 06.03.09.033 782.900 404,33
paziente 18.41.003 06.03.09.034 525.000 271,14
- con corpetto in cuoio su calco di gesso 18.41.005 06.03.09.035 1.132.000 584,63
Busto rigido a tre punti per iperestensione

dorsolombare
Di lega leggera ad alta resistenza anodizzata con
rivestimento in pelle o materiale sintetico, con due aste
laterali e placche di spinta: una sternale, articolata, una
pubica, una posteriore lombare registrabile
Dispositivo predisposto direttamente adattato sul paziente
18.43.001 06.03.09.036 521.300 269,23
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
AGGIUNTIVI
Cuscinetto di compressione 18.85.051 06.03.09.130 51.200 26,44
Fibbia attacco 18.85.053 06.03.09.133 8.600 4,44
Piastra di compressione o contenzione con relativo
attacco 18.85.055 06.03.09.136 41.100 21,23
Rivestimento morbido interno per presa di bacino in
plastica 18.85.057 06.03.09.139 76.100 39,30
Asta di trazione di collegamento alla mentoniera 18.85.059 06.03.09.142 51.900 26,80
Collare 18.85.061 06.03.09.145 85.200 44,00
Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza
18.85.063 06.03.09.148 203.800 105,25
Cuscinetto di compensazione estetica per scoliosi 18.85.065 06.03.09.151 199.300 102,93
Pelotta per la estensione della spinta dorso lombare
Articolazioni registrabili a livello ascellare e 18.85.067 06.03.09.154 111.100 57,38
trocanterico --- 06.03.09.157 84.000 43,38
RIPARAZIONI
Allargare parte stoffa 18.91.051 06.03.09.590 54.500 28,15
Allargare presa di bacino 18.91.053 06.03.09.593 87.000 44,93
Allargare parte metallo e stoffa 18.91.057 06.03.09.596 77.500 40,03
Imbottitura con rivestimento di pelle di un ascellare
18.91.059 06.03.09.599 24.200 12,50
Imbottitura con rivestimento degli ascellari e del
traverso scapolare 18.91.061 06.03.09.602 67.700 34,96
Orlatura parziale 18.91.063 06.03.09.605 21.700 11,21
Presa metallica sulle creste iliache 18.91.065 06.03.09.608 245.900 127,00
Rivestimento e imbottitura placca di pressione 18.91.067 06.03.09.611 27.500 14,20
Parte stoffa e pelle 18.91.069 06.03.09.614 226.600 117,03
Saldatura o chiodatura 18.91.071 06.03.09.617 56.000 28,92
Traverso scapolare 18.91.073 06.03.09.620 78.400 40,49
Busto tipo Agostini

Presa di bacino in cuoio, foderata in pelle, con rinforzi
metallici e cerniera, costruita su calco di gesso negativo
e positivo. Due montanti laterali in acciaio regolabili in
altezza, due ascellari e due emiarchi superiori di
giunzione posteriore con gancio di chiusura. Pressori
imbottiti fissati ai montanti laterali con cinghie.
L’attacco anteriore del pressore è costituito da un
archetto in acciaio con azione a balestra.
--- 06.03.09.038 1.299.500 671,14
CODICE EX CODICE
DESCRIZIONE D.M. 28/12/92 CLASSIFICA- LIRE EURO
ZIONE ISO
Corsetto tipo lionese classico 06.03.09.
Composto di due aste montanti, una anteriore ed una
posteriore con presa di bacino, ascellari, placche di
compressione, di materiale sintetico indeformabile ad
alta rigidità:
apribile anteriormente, posteriormente articolato con
cerniere in acciaio inox
Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18.51.001 06.03.09.039 1.435.000 741,12
AGGIUNTIVI
Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza
18.85.121 06.03.09.163 203.800 105,25
Corsetto tipo lionese per dorso curvo

Composto di due aste montanti laterali ad
atteggiamento variabile. Presa di bacino, placche di
compressione di materiale plastico indeformabile ad
alta rigidità.
Placca sternale rinforzata con asta metallica.
Apertura - chiusura laterale con cerniere e pomelli inox
costruito su calco di gesso negativo e positivo
18.53.001 06.03.09.042 1.530.300 790,33
Corsetto tipo lionese a tre punti

Composto di due aste montanti, una anteriore ed una
posteriore registrabile in altezza, senza ascellari, con tre
punti di appoggio: pelvico, iliolombare, toracico.
In materiale plastico indeformabile ad alta rigidità.
Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18.53.005 06.03.09.045 975.200 503,65
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
RIPARAZIONI
Smontaggio e rimontaggio 18.90.151 06.03.09.641 47.900 24,74
Adattamento antropometrico 18.91.151 06.03.09.644 32.300 16,68
Appoggio sottoascellare prolungato a pelotta 18.91.153 06.03.09.645 164.500 84,96
Asta anteriore 18.91.155 06.03.09.648 85.900 44,36
Asta posteriore 18.91.157 06.03.09.651 85.900 44,36
Cerniera per presa di bacino 18.91.159 06.03.09.654 51.900 26,80
Cerniera per supporto posteriore 18.91.161 06.03.09.657 34.700 17,92
Cuscinetto di appoggio sulle creste iliache 18.91.163 06.03.09.660 26.800 13,84
Cuscinetto per piastrina a trifoglio 18.91.165 06.03.09.663 28.000 14,46
Cuscinetto sottoascellare 18.91.167 06.03.09.666 26.800 13,84
Pelotta anteriore 18.91.169 06.03.09.669 85.900 44,36
Pelotta dorsale 18.91.171 06.03.09.672 145.900 75,35
Pelotta lombare 18.91.173 06.03.09.675 145.900 75,35
Piastrina con inserti filettati per ancoraggio cintura
pelvica 18.91.175 06.03.09.678 40.300 20,81
Piastrina con inserti filettati per supporto anteriore
cintura pelvica 18.91.177 06.03.09.681 29.200 15,08
Piastrina di congiunzione 18.91.179 06.03.09.684 29.200 15,08
Piastrina forata per ancoraggio pelotta 18.91.181 06.03.09.687 29.200 15,08
Piastrina sagomata per supporto pelotta 18.91.183 06.03.09.690 26.600 13,74
Piastrina a trifoglio 18.91.185 06.03.09.693 30.000 15,49
Valva modellata 18.91.187 06.03.09.696 476.800 246,25
Placca sternale rinforzata (dorso curvo) --- 06.03.09.699 332.900 171,93
Placca dorsale --- 06.03.09.702 290.400 149,98
Asta montante laterale --- 06.03.09.705 39.600 20,45
Corsetto univalva dorsolombare o bolognese
Di materiale sintetico a bassa rigidità, senza ascellari,
con allacciatura posteriore o anteriore e due cuscinetti
di compressione comunque collocati.
Corsetto univalva dorsolombare per scoliosi a
doppia curva o bolognese
Di materiale sintetico a bassa rigidità, senza ascellari
alto con appoggio laterale sottoascellare, con
allacciatura posteriore, con almeno quattro cuscinetti di
compressione e compreso eventuale appoggio
trocanterico.
Corsetto tipo Chêneau
Costruito su calco in gesso negativo e positivo
univalva, da sotto i glutei alle spalle, in materiale
sintetico a bassa rigidità, ampie aperture nelle zone di
espansione anteriore e posteriore, plesso sternale con
cerniera, almeno due cuscinetti di compressione,
foderato internamente in materiale anallergico morbido.
18.59.001 06.03.09.054 1.219.400 629,77
Corsetto bivalva dorsolombare
Analogo al precedente codice 18.55.001 (06.03.09.048)
ma con due allacciature.
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
AGGIUNTIVI
Placca di compressione con cerniere e dispositivo di
registrazione progressiva 18.85.131 06.03.09.169 259.400 133,97
Pelotta pneumatica posteriore --- 06.03.09.172 251.100 129,68
Corsetto tipo Boston
E’ costituito da: modulo prefabbricato o costruito su
calco di gesso negativo e positivo in polipropilene
foderato internamente in materiale anallergico morbido;
rinforzato anteriormente e posteriormente da barre
termosaldate di irrigidimento.
E’ realizzato mediante progetto, da eseguire su esame
radiografico del paziente per la correzione della curva
scoliotica e la derotazione dei corpi vertebrali;
allacciatura posteriore.
Tipo Boston/lombare
Modulo con pelotte:
Lombare
Transtrocanterica
Antiderotante lombare 18.68.001 06.03.09.060 858.400 443,33
Tipo Boston dorso/lombare

Modulo con pelotte:
Lombare
Trocanterica
Antiderotante lombare
Toracica
Anteriore toracica 18.68.003 06.03.09.063 1.024.600 529,16
Tipo Boston dorso/lombare/cervicale

Modulo con pelotte:
Lombare
Trocanterica
Antiderotante lombare
Toracica
Anteriore toracica
Sovrastruttura composta da anello cervicale con appoggio
occipitale e ioideo ed aste tipo MILWAUKEE
18.68.005 06.03.09.066 1.135.100 586,23
AGGIUNTIVI
Pelotta addominale 18.85.201 06.03.09.223 17.600 9,09
RIPARAZIONI
Asta di rinforzo anteriore --- 06.03.09.743 69.800 36,05
Asta di rinforzo posteriore --- 06.03.09.746 69.800 36,05
Pelotta addominale --- 06.03.09.749 35.700 18,44
Adattamento presa di bacino --- 06.03.09.752 74.200 38,32
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Corsetto per dorso curvo con mollone o spinta
sternale
Con presa di bacino in materiale sintetico, prolungata
posteriormente, costruita su calco di gesso negativo e
positivo:
- con mollone di spinta montato anteriormente 18.71.001 06.03.09.069 754.300 389,56
paziente 18.71.003 06.03.09.070 505.700 261,17
- con spinta acromiale (come cod. 18.71.001)
(06.03.09.069) 18.71.005 06.03.09.072 797.300 411,77
- con spinta sternale registrabile e progressiva (come cod.
18.71.001) 18.71.009 06.03.09.073 777.400 401,49
RIPARAZIONI
Cuscinetto di spinta sternale 18.91.251 06.03.09.776 100.700 52,01
Forcella di spinta acromiale 18.91.253 06.03.09.779 132.500 68,43
Rivestimento cuscinetto 18.91.259 06.03.09.782 27.500 14,20
Mollone e/o spinta sternale registrabile 18.91.261 06.03.09.785 225.000 116,20
Busto tipo Agostini antigravitario

Presa di bacino in cuoio, foderata in pelle, con rinforzi
metallici e cerniera, costruita su calco di gesso negativo e
positivo. Inserto anteriore in elastico a livello epigastrico
ed ampio appoggio gluteo. Due montanti laterali in
acciaio regolabili in altezza e con snodi alla base per
regolarne la flessione. Ai montanti laterali sono fissati
due emiarchi posteriori con escursione regolabile e con
due pressori fissi. Molla anteriore con spinta sternale
registrabile e progressiva.
--- 06.03.09.075 1.306.400 674,7
Reggispalle con ascellari

Costruito in acciaio inox o lega leggera con rivestimento
in pelle o materiale sintetico rigido, con pettorale e
cinghie di ancoraggio 18.75.001 06.03.09.078 179.000 92,45
- c.s. con placca di spinta anteriore per petto carenato
18.75.003 06.03.09.079 217.900 112,54
- c.s. con placca di spinta anteriore per petto carenato e
placca posteriore di controspinta 18.75.005 06.03.09.080 239.000 123,43
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• ORTESI CERVICALI 06.03.12
COLLARI (predisposti):
- In gomma piuma rivestito di maglia tubolare 18.84.001 06.03.12.003 46.300 23,91
- Di plastica, registrabile in altezza 18.84.003 06.03.12.006 57.400 29,64
- c.s. con appoggi occipitali e mentoniero 18.84.005 06.03.12.009 104.000 53,71
- Bivalva in materiale sintetico e espanso 18.84.007 06.03.12.012 110.600 57,12
• ORTESI CERVICO-TORACICHE 06.03.15

MINERVA
Con armatura
Di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza con
rivestimento in pelle o plastica, con telaio di appoggio
sulle spalle, appoggio mentoniero e occipitale.
Costruita sulle misure del paziente
- Rigida 18.86.001 06.03.15.003 472.300 243,92
- c.s. con componenti direttamente adattati sul paziente
18.86.003 06.03.15.006 361.500 186,70
- Registrabile 18.86.005 06.03.15.009 514.900 265,92
- c.s. con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente 18.86.007 06.03.15.012 478.600 247,18
- con registrazione multiplanare, con componenti
predisposti direttamente adattati sul paziente --- 06.03.15.015 520.800 268,97
MINERVA
Tipo bivalva
Costruita di materiale plastico rigido o lega leggera ad
alta resistenza con appoggio sulle spalle, con
allacciature laterali, appoggio mentoniero e occipitale
- Costruita su calco di gesso negativo e positivo 18.94.001 06.03.15.033 390.000 201,42
• ORTESI CERVICO - TORACO - LOMBO - 06.03.18

SACRALI
CORSETTO TIPO MILWAUKEE
Con presa di bacino costruita su calco di gesso negativo
e positivo, con presa in materiale sintetico, aste
metalliche in acciaio inox o lega leggera ad alta
resistenza anodizzata, regolabili in altezza, e rivestite di
plastica o pelle o altri materiali, pelotte di compressione
di adeguato materiale comunque collocate, quante ne
sono necessarie:
- collare di materiale di adatta rigidità, a larghezza
regolabile con appoggio occipitale e stimolatore
anteriore mentoniero rigidi 18.45.001 06.03.18.003 1.090.200 563,04
sul paziente 18.45.003 06.03.18.006 731.100 377,58
- con presa di bacino, costruita su calco di gesso
negativo e positivo, in cuoio con rinforzi metallici e
cerniera, interamente foderato in pelle e altre
caratteristiche come il 18.45.001 (06.03.18.003) 18.45.005 06.03.18.009 1.307.900 675,47
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
AGGIUNTIVI
Anello ascellare con relativi attacchi 18.85.101 06.03.18.103 127.300 65,74
Appoggio sottoascellare fissato anteriormente e
posteriormente 18.85.103 06.03.18.106 20.700 10,69
Rivestimento morbido interno per presa di bacino in
plastica 18.85.107 06.03.18.109 66.300 34,24
Forcella di spinta acromiale 18.85.109 06.03.18.112 113.000 58,36
RIPARAZIONI
Adattamento antropometrico 18.91.101 06.03.18.506 32.300 16,68
Appoggio ioideo 18.91.103 06.03.18.509 36.800 19,01
Appoggio occipitale semplice (al paio) 18.91.105 06.03.18.512 36.800 19,01
Asta anteriore 18.91.107 06.03.18.515 20.100 10,38
Asta posteriore 18.91.109 06.03.18.518 21.600 11,16
Collare completo 18.91.111 06.03.18.521 65.500 33,83
Guaina di rivestimento ad un’asta 18.91.115 06.03.18.527 9.900 5,11
Elemento di compressione 18.91.117 06.03.18.530 58.400 30,16
Presa di bacino su calco di gesso negativo e positivo
18.91.119 06.03.18.533 540.600 279,20
Rivestimento morbido interno per presa di bacino di
plastica 18.91.121 06.03.18.536 73.400 37,91
Cinghia ed attacco con fibbia 18.91.123 06.03.18.539 14.800 7,64
Attacco con fibbia 18.91.125 06.03.18.542 11.300 5,84
Cinghia 18.91.127 06.03.18.545 6.700 3,46
Presa di bacino prefabbricata in materiale sintetico
18.91.129 06.03.18.548 393.600 203,28
Presa di bacino in cuoio foderato 18.91.131 06.03.18.551 614.300 317,26
BUSTO STATICO EQUILIBRATO
Con funzioni di contenimento ed equilibrio in soggetti
con scoliosi flaccida. E’ costituito da univalva in
materiale sintetico con allacciatura anteriore, ampia
apertura diaframmatica senza ascellari.
Costruito su calco di gesso negativo e positivo 18.69.001 06.03.18.033 1.085.500 560,61
AGGIUNTIVI
Rivestimento totale interno morbido 18.85.153 06.03.18.166 83.700 43,23
Rivestimento parziale antidecubito 18.85.155 06.03.18.169 160.900 83,10
Contentore addominali in tessuto elasticizzato 18.85.157 06.03.18.172 47.200 24,38
Prolungamento presa di bacino:
- sacro-ischiatica 18.85.159 06.03.18.175 195.000 100,71
- ischio-femorale 18.85.161 06.03.18.178 687.800 355,22
Presa scapolo omerale:
- rigida corta 18.85.163 06.03.18.181 115.000 59,39
- rigida lunga 18.85.165 06.03.18.184 180.200 93,07
Sostegno occipitale :
- fisso 18.85.169 06.03.18.187 143.100 73,90
- registrabile 18.85.171 06.03.18.190 220.300 113,78
Pressore articolato sternale 18.85.173 06.03.18.193 181.000 93,48
RIPARAZIONI
Cuscinetti di compressione 18.91.201 06.03.18.566 65.500 33,83
Rivestimento parziale antidecubito 18.91.203 06.03.18.569 177.000 91,41
Rivestimento totale interno 18.91.205 06.03.18.572 99.800 51,54
Cerniere o gancio chiusura 18.91.207 06.03.18.575 57.400 29,64
Contentore addominale in tessuto elasticizzato 18.91.209 06.03.18.578 38.600 19,94
ORTESI PER L’ARTO SUPERIORE
FAMIGLIE NOMENCLATORE- CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE

17 - Docce e tutori per arto superiore 06 06 Apparecchi ortopedici per arto

superiore (applicati al corpo).
Un apparecchio ortopedico per arto
superiore è un insieme di elementi
compatibili abitualmente prodotti
da un singolo produttore che possono
essere integrati con qualsiasi
componente prodotto singolarmente
per creare una gamma di ortesi per
arto superiore differente.
Gli elementi singoli ed i componenti
principali possono essere classificati
in base alla seguente classificazione :
06 06 03 Ortesi per dita
06 06 06 Ortesi per mano
06 06 09 Ortesi per polso (avambraccio)
06 06 12 Ortesi per polso-mano
06 06 13 Ortesi per polso-mano-dita
06 06 15 Ortesi per gomito
06 06 18 Ortesi per gomito-polso
06 06 19 Ortesi per gomito-polso mano
06 06 21 Ortesi per spalla
06 06 24 Ortesi per spalla-gomito
06 06 27 Ortesi per spalla-gomito-polso
06 06 30 Ortesi per spalla-gomito-polso-mano
NORME TECNICHE
pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali

e metodi di prova

APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO SUPERIORE ISO 06.06
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Per apparecchi ortopedici dell’arto superiore si intendono
le ortesi:
docce, tutori.
• ORTESI PER MANO 06.06.06
Doccia per mano, è costituita da una doccia di alluminio
plasticato o verniciato oppure di materiale sintetico; il
tutto realizzato su misura da grafico e/o calco di gesso:
- rigida 17.01.001 06.06.06.003 234.200 120,95
- c.s.con componenti predisposti direttamente adattati sul 17.01.003 06.06.06.006 126.400 65,28
paziente
ORTESI PER POLSO (AVAMBRACCIO) 06.06.09
Tutore per avambraccio
Di acciaio inox o acciaio plastificato o verniciato o
alluminio anodizzato con rivestimento in pelle o valva di
stoffa o di plastica o di cuoio di contenzione
dell’avambraccio. Opportune allacciature. Costruito su
misura da grafico e/o da calco di gesso.
17.35.001 06.06.09.003 338.800 174,98
paziente 17.35.003 06.06.09.006 207.100 106,96
• ORTESI PER POLSO - MANO 06.06.012
Doccia per avambraccio - mano
E’ costituita da una doccia di alluminio plastificato o
verniciato oppure di materiale sintetico con palmare del
medesimo materiale e opportune allacciature, il tutto
realizzato su misura da grafico e/o calco di gesso.
rigida
c.s. con componenti predisposti direttamente sul paziente 17.05.001 06.06.12.003 288.900 149,20
- articolata libera
17.05.003 06.06.12.006 167.100 86,30
ORTESI PER POLSO - MANO - DITA 17.05.005 06.06.12.009 346.200 178,80
Tutore con caratteristiche dinamiche costituito da

elementi predisposti da adattare sul paziente: 06.06.13
- per la estensione dell’articolazione radiocarpica
- per la distensione delle tre articolazioni digitali
- per flessione dell’articolazione digitale media 17.31.001 06.06.13.009 110.200 56,91
- per flessione e contrazione flessoria dell’artico-
lazione digitale media 17.31.003 06.06.13.012 129.200 66,73
- per l’estenzione dell’articolazione digitale intermedia
di un dito 17.31.005 06.06.13.015 70.400 36,36
- per la distensione delle dita lunghe e del pollice

- per l’estensione dell’articolazione radiocarpica e delle 17.31.007 06.06.13.018 72.100 37,24
cinque dita (paresi del radiale) 17.31.009 06.06.13.021 110.300 56,97
17.31.011 06.06.13.024 130.600 67,45
17.31.015 06.06.13.030 166.000 85,73

CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
- per la distensione di un dito 17.31.017 06.06.13.033 82.300 42,50
- per la flessione dell’articolazione metacarpo-falangea 17.31.019 06.06.13.036 96.700 49,94
- per la flessione e la contrazione flessoria
dell’articolazione metacarpo-falangea
17.31.021 06.06.13.039 112.000 57,84
-per la flessione dell’articolazione metacarpo-falangea
per impedimenti alla distensione e contrazione delle
dita lunghe 17.31.023 06.06.13.042 118.400 61,15
• ORTESI PER GOMITO 06.06.15

Doccia per gomito o braccio
E’ costituita da:
una doccia di alluminio plasticato o verniciato o di
materiale sintetico, senza palmare e con opportune
allacciature, costruita su misura da grafico e/o da calco
di gesso
- rigida 17.15.001 06.06.15.003 310.900 160,57
- articolata libera 17.15.005 06.06.15.009 391.200 202,04
Tutore per gomito articolato con trazione elastica
(tipo Quenquel), con componenti predisposti
direttamente adattati sul paziente. 17.35.017 06.06.15.015 587.300 303,32
Tutore di braccio e avambraccio senza presa della

spalla:
Di acciaio inox o acciaio plasticato o verniciato o
alluminio anodizzato con rivestimento in pelle o valva
di stoffa o di plastica o di cuoio di contenzione del
braccio. Opportune allacciature. Costruito su calco di
gesso negativo e positivo:
- rigido 17.35.005 06.06.15.018 397.800 205,45
- articolato libero o a molla 17.35.009 06.06.15.021 732.700 378,41
sul paziente 17.35.011 06.06.15.024 498.700 257,56
• ORTESI PER SPALLA - GOMITO - POLSO -

MANO 06.06.30
Doccia toraco - antibrachiale unilaterale

E’ costituita da: una valva di alluminio plasticato o
verniciato o di materiale sintetico, una doccia di
analogo materiale che comprende tutto il braccio,
l‘avambraccio e la mano, corpetto con relative
allacciature, il tutto realizzato su calco di gesso
negativo e positivo:
- rigida 17.21.001 06.06.30.003 572.700 295,77
- articolata al gomito 17.21.009 06.06.30.006 643.700 332,44
- articolata alla spalla e al gomito 17.21.013 06.06.30.009 812.100 419,41

sul paziente 17.21.015 06.06.30.012 887.200 458,20
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Tutore per spalla con molla extrarotante
di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza
anodizzata, oppure di plastica o altri materiali
rispondenti alla garanzia del ausilio, corpetto con
allacciature
molla extrarotatoria per abduzione e adduzione del
braccio
dispositivo di articolazione sul quale è imperniata la
suddetta molla, posta al centro della parte posteriore
dell’armatura
due docce di alluminio plasticato o verniciato o
rivestito oppure di plastica, opportune allacciature
dispositivo di articolazione libera al gomito con molle
di acciaio o elastici di tensione in opposizione alla
estensione dell’avambraccio
il tutto realizzato su calco di gesso negativo e positivo
17.41.001 06.06.30.033 793.200 409,65
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
LE ARTICOLAZIONI SEGUONO LA
CLASSIFICAZIONE:
06 06 33 Giunti di polso
06 06 36 Giunti di gomito
06 06 39 Giunti di spalla
AGGIUNTIVI (per docce)

Gli aggiuntivi che fanno riferimento ai sopracitati
componenti hanno nella descrizione l’indicazione
della classificazione ISO.
Palmare sfilabile 17.85.001 06.06.30.103 79.600 41,11

Settore o tenditore per regolazione 17.85.005 06.06.30.106 87.400 45,14
Rivestimento in tessuto anallergico per doccia:
- per mano 17.85.007 06.06.30.109 31.900 16,47
- per polso 17.85.009 06.06.30.112 36.500 18,85
- per gomito 17.85.011 06.06.30.115 53.700 27,73
- per toraco-antibrachiale 17.85.013 06.06.30.118 128.700 66,47
Bloccaggio per articolazione al polso e al gomito
(class. 06.06.36) 17.85.015 06.06.30.121 68.100 35,17
Molla per articolazione 17.85.017 06.06.30.124 42.000 21,69
Articolazione per prono-supinazione avambraccio
(class. 06.06.36) 17.85.019 06.06.30.127 251.500 129,89
Separadita al palmare 17.85.021 06.06.30.130 63.800 32,95
RIPARAZIONI (per docce)

Allacciatura elemento mobile o fisso 17.91.001 06.06.30.503 19.300 9,97
Articolazione per polso 17.91.005 06.06.30.506 43.500 22,47
Articolazione per gomito 17.91.007 06.06.30.509 43.500 22,47
Articolazione per spalla 17.91.009 06.06.30.512 132.900 68,64
Cinghia 17.91.015 06.06.30.518 10.900 5,63
Molla per polso o gomito 17.91.019 06.06.30.524 42.000 21,69
Rivestimento in tessuto anallergico:
- per mano 17.91.021 06.06.30.527 31.900 16,47
- per polso 17.91.023 06.06.30.530 36.500 18,85
- per gomito 17.91.025 06.06.30.533 53.700 27,73
- per toraco-antibrachiale 17.91.027 06.06.30.536 128.700 66,47
Bloccaggio per articolazione al polso e gomito 17.91.029 06.06.30.539 70.600 36,46
AGGIUNTIVI (per tutori)

Arresto graduabile al gomito o al polso (class.
06.06.36) 17.85.051 06.06.30.163 94.100 48,60
Arresto a scatto al gomito (class. 06.06.36) 17.85.053 06.06.30.166 145.500 75,14
Arresto a scatto al gomito con sbloccaggio automatico
(class. 06.06.36) 17.85.055 06.06.30.169 248.200 128,18
Articolazione di spalla con presa toracica (class.
06.06.39 17.85.057 06.06.30.172 434.000 224,14
Presa rigida della spalla 17.85.059 06.06.30.175 135.300 69,88
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
RIPARAZIONI (per tutori)
Smontaggio e rimontaggio dell’articolazione del:
- polso 17.90.051 06.06.30.563 32.200 16,63
- gomito 17.90.053 06.06.30.566 32.200 16,63
- spalla 17.90.055 06.06.30.569 32.200 16,63
- allacciatura elemento mobile o fisso 17.91.051 06.06.30.572 20.000 10,33
Arresto graduabile al gomito o al polso 17.91.055 06.06.30.575 65.100 33,62
Arresto a scatto al gomito 17.91.057 06.06.30.578 125.600 64,87
Arresto a scatto al gomito con sbloccaggio automatico
17.91.059 06.06.30.581 178.100 91,98
Articolazione per polso 17.91.061 06.06.30.584 146.400 75,61
Articolazione per gomito 17.91.063 06.06.30.587 152.900 78,97
Articolazione per spalla 17.91.065 06.06.30.590 132.900 68,64
Cinghia 17.91.071 06.06.30.596 10.900 5,63
Molla per polso o gomito 17.91.073 06.06.30.599 42.000 21,69
Contentore completo di braccio e avambraccio su
modello di gesso 17.91.075 06.06.30.602 278.600 143,88
Molla extrarotatoria 17.91.113 06.06.30.605 100.100 51,70
APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE

06 12 Apparecchi ortopedici per arto

inferiore
Un apparecchio ortopedico per arto
inferiore è un insieme di componenti
compatibili, abitual-mente prodotti da un
singolo produttore che possono essere
integrati con qualsiasi compo-nente
prodotto singolarmente per offrire una
gamma di ortesi per arto inferiore
differente.
Gli elementi individuali ed i componenti
principali possono essere classificati in
base alla classificazione seguente.
06 12 03 Ortesi per piede, inclusi plantari e
inserti
11 - Plantari
06 12 06 Ortesi per caviglia-piede
12 - Rialzi
06 12 09 Ortesi per ginocchio
16 - Docce, stecche, staffe e tutori per
06 12 12 Ortesi per ginocchio-caviglia-piede
arto inferiore
06 12 15 Ortesi per anca (incluse le ortesi
per abduzione)
06 12 16 Ortesi per anca-ginocchio
06 12 18 Ortesi per anca-ginocchio-caviglia-
piede
NORME TECNICHE

metodi di prova

APPARECCHI ORTOPEDICI PER ARTO INFERIORE
L’applicazione e la fornitura di questi ausili è fatta dal tecnico ortopedico abilitato.
Per apparecchi ortopedici per arto inferiore si intendono le ortesi:
PLANTARI, RIALZI, DOCCE, STECCHE, STAFFE, DIVARICATORI e TUTORI.
PLANTARI: sono ortesi finalizzate alla correzione delle deformità o malformazioni del piede, come sostegno delle volte
plantari: longitudinale e trasversale o di scarico di punti dolenti.
Sono realizzati con materiali e tecniche come segue:
MATERIALI: cuoio, sughero, acciaio inox, leghe leggere, materiali sintetici, termoplastici, materiali
compositi (carbonio e poliaramidiche). Materiali sintetici espansi (polietilene, poliuretano, silicone ecc.).
TECNICHE: correzione e adattamento di un predisposto. Modellatura su forma di serie personalizzata.

Modellatura sul paziente per lievitazione. Modellatura con asporto di materiale riferentesi a precisi punti di
repere. Modellatura su calco in gesso ottenuta da “negativo statico” o da “impronta dinamica”.
RIALZI: sono ortesi finalizzate a correggere una disfunzione o a compensare un accorciamento di un arto inferiore.
MATERIALI: cuoio, sughero, materiali sintetici espansi (polietilene, poliuretano ecc.).
TECNICHE:
Rialzo interno - Modellatura sulla base del grafico e delle misure del paziente. Termomodellatura sul calco in
gesso negativo/positivo del piede.
Rialzo esterno - Modellatura e adattamento alla forma della calzatura sulla base delle misure. Rivestimento in
pelle per accompagnamento estetico alla calzatura.
DOCCE: sono ortesi per la contenzione dell’arto inferiore atte a prevenire o correggere deformità. Non sono
utilizzabili come supporto per la deambulazione.
Sono realizzate con materiali e tecniche come segue:
MATERIALI: alluminio plasticato o verniciato o rivestito con materiale anallergico. Materiali sintetici
termoplastici, eventuali imbottiture in materiale espanso anallergico.
TECNICHE: Modellatura sulla base del grafico e delle misure del paziente. Termomodellatura su calco in
gesso negativo-positivo.
STECCHE: sono ortesi per la correzione delle deformità del ginocchio in varismo o valgismo.
Sono costituite:
- da elementi di alluminio plasticato o verniciato oppure di plastica;
- cerchielli o sandalo di analogo materiale;
- opportune allacciature.
Sono ausili predisposti da adattare direttamente sul paziente.
STAFFE DI SCARICO O THOMAS: sono ortesi finalizzate allo scarico dell’arto inferiore.
Sono costituite da:

- telaio in acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza meccanica;
- anello chiuso o apribile di resina o di acciaio con inserito appoggio ischiatico;
- registrabile in altezza nella parte inferiore di appoggio;
- rivestimento antisdrucciolo nella parte inferiore di appoggio;
- cintura addominale;
Sono costruite con componenti predisposti direttamente adattati sul paziente.
DIVARICATORI: sono ortesi per la contenzione dell’anca atte a prevenire o correggere deformità.
Sono costituite da:

- telaio in acciaio inox o acciaio plasticato o verniciato o lega leggera;
- materiali sintetici, imbottitura in materiale espanso anallergico.
Sono ausili predisposti da adattare direttamente sul paziente.
TUTORI: sono ortesi per la contenzione dell’arto inferiore atte a scaricare il peso corporeo, prevenire, sostenere o
correggere una deformità o disabilità motoria. Tali ausili sono utilizzabili come supporto per la
deambulazione.
Sono costituiti da struttura base portante completabile con l’utilizzo degli opportuni aggiuntivi atti ad
ampliare le finalità funzionali e la personalizzazione dell’ortesi.
MATERIALI: acciaio legato o acciaio inox e/o lega leggera ad alta resistenza. Materiali compositi (carbonio
e poliaramidiche), materiali sintetici termoplastici. Imbottiture in materiale espanso anallergico. Cuoio e
stoffa.
TECNICHE: la struttura può essere:

- a giorno: prevalentemente rigida realizzata con materiali metallici e/o compositi. Eventuali elementi di
contenzione in materiale sintetico o cuoio o stoffa con opportune allacciature.
- a valva: rigida od elastica realizzata con materiali termoplastici e/o compositi o cuoio. Con l’ortesi a valva
si realizza una contenzione anche parziale dell’arto che può essere: laterale e/o mediale e/o frontale e/o
dorsale.
Il tutore “a giorno” è costruito da grafico e misure del paziente o con componenti predisposti direttamente
adattati sul paziente o sul calco di gesso negativo/positivo.
Il tutore con contentore “a valva” è modellato solo su calco di gesso negativo/positivo.
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• ORTESI PER PIEDE 06.12.03
PLANTARE PREDISPOSTO
Consiste in un plantare prefabbricato, opportunamente
corretto, sulla base del grafico e/o delle misure del
piede. E’ realizzato con i seguenti materiali:
- cuoio rinforzato con sughero
- materiale sintetico o gomma
- metallo
Semplice e/o con piano inclinato unilaterale o

bilaterale:
- dal n. 18 al n. 33 11.01.021 06.12.03.003 38.000 19,63
- dal n. 34 al n. 46 11.01.023 06.12.03.006 42.900 22,16
Con scarico calcaneare e/o con sostegno della volta

trasversa:
- dal n. 18 al n. 46 11.01.035 06.12.03.009 47.200 24,38
Con bordi laterali, avvolgente:

- dal n. 18 al n. 33 11.01.045 06.12.03.012 54.000 27,89
- dal n. 34 al n. 46 11.01.047 06.12.03.015 58.000 29,95
Plantare dinamico costituito da due elementi

pneumatici a contenuto fluido, uno posizionato al
retropiede ed uno all’avampiede atti a creare spinte e
sostegni variabili al variare del carico di appoggio.
Correttivi e/o di scarico:

dal n. 18 al n. 33 11.01.051 06.12.03.018 56.900 29,39
dal n. 34 al n. 46 11.01.053 06.12.03.021 61.400 31,71
PLANTARE SU MISURA COSTRUITO SU FORMA

DI SERIE
Consiste in un plantare modellato su forma di serie
opportunamente personalizzata, costruito interamente
su misura previo rilievo del grafico e delle misure del
piede, compresi eventuali piani di correzione o scarico
secondo la prescrizione. Può essere costruito con tutti i
tipi di materiali.
N.B. La forma personalizzata usata per la

costruzione deve essere tenuta a disposizione
dell’Ente erogatore per 20 giorni come per i modelli
di gesso.
Modellato con piani inclinati o scarico o sostegno:

- dal n. 18 al n. 33 11.03.001 06.12.03.024 70.000 36,15
- dal n. 34 al n. 46 11.03.003 06.12.03.027 79.200 40,90
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
PLANTARE MODELLATO PER LIEVITAZIONE
Consiste in un plantare modellato direttamente sul
piede, ottenuto mediante materiale sintetico che
indurendosi segue perfettamente la conformazione del
piede e degli eventuali elementi correttivi interposti.
Con talloniera avvolgente:

- dal n. 18 al n. 33 11.03.009 06.12.03.030 92.300 47,67
- dal n. 34 al n. 46 11.03.011 06.12.03.033 95.500 49,32
PLANTARE MODELLATO SCOLPITO SU

MISURA, TRAMITE LAVORAZIONE AD
ASPORTO
Consiste in un plantare ottenuto con rilevamento delle
misure tramite il rotolamento di una dima direttamente
sul piede del paziente seguendo precisi punti di repere.
Non è utilizzabile allo stato grezzo ed è costituito da
cuoio, caucciù e/o altre sostanze a densità graduabile:
- dal n. 18 al n. 33 11.03.013 06.12.03.036 91.500 47,26
- dal n. 34 al n. 46 11.03.015 06.12.03.039 105.800 54,64
N.B. Per numerate superiori ai numeri massimi indicati
è indispensabile costruire il plantare su modello di
gesso non esistendo il prefabbricato.
PLANTARE MODELLATO SU CALCO DI GESSO

O IMPRONTA DINAMICA O IMPRONTA SU
MATERIALE ESPANSO
Consiste in un plantare modellato su calco di gesso o
materiale sintetico, opportunamente stilizzato, previo
rilievo del grafico e delle misure del piede, compresi
eventuali piani di correzione scarichi o sostegni
secondo la prescrizione. Può essere costruito con i
seguenti materiali:
- cuoio rinforzato e/o sughero
- materiali sintetico o metallico
- fibra ad alta resistenza (carbonio, poliaramidi-che)
MODELLATO
Di cuoio rinforzato, di materiale sintetico e/o
metallico:
- dal n. 18 al n. 33 11.05.001 06.12.03.042 114.500 59,13
- oltre il n. 34 11.05.003 06.12.03.045 127.700 65,95
MODELLATO
Di fibra ad alta resistenza:
- oltre il n. 34 --- 06.12.03.051 143.100 73,90
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
MODELLATO CON BORDI LATERALI
AVVOLGENTI
Di cuoio rinforzato, di materiale sintetico e/o
metallico:
- dal n. 18 al n. 33 11.05.013 06.12.03.054 133.000 68,69
- oltre il n. 34 11.05.015 06.12.03.057 147.700 76,28
Di fibra ad alta resistenza:

- dal n. 24 al n. 33 --- 06.12.03.060 150.100 77,52
- dal n. 34 al n. 46 --- 06.12.03.063 164.700 85,06
RIALZO MODELLATO SU CALCO DI GESSO

TOTALE INTERNO SU MISURA con o senza
avampiede di riempimento (non compreso)
Fino a 4 cm. compresi:
- dal n. 18 al n. 33 12.01.005 06.12.03.066 155.000 80,05
- dal n. 34 al n. 46 12.01.007 06.12.03.069 176.900 91,36
RIALZO TOTALE ESTERNO SU MISURA

Opportunamente adattato alla forma della calzatura o
del tacco.
Scoperto
Fino a cm. 4 compresi: - dal n. 18 al n. 33 12.05.001 06.12.03.072 75.300 38,89
- dal n. 34 al n. 46 12.05.003 06.12.03.075 78.200 40,39
da cm. 4 a 8 compresi: - dal n. 18 al n. 33 12.05.015 06.12.03.078 88.600 45,76
- dal n. 34 al n. 46 12.05.017 06.12.03.081 93.700 48,39
oltre cm. 8: - dal n. 18 al n. 33 12.05.019 06.12.03.084 94.600 48,86
- dal n. 34 al n. 46 12.05.021 06.12.03.087 99.700 51,49
Rivestito
Fino a cm. 4 compresi: - dal n. 18 al n. 33 12.05.005 06.12.03.090 147.300 76,07
- dal n. 34 al n. 46 12.05.007 06.12.03.093 151.700 78,35
da cm. 4 a 8 compresi: - dal n. 18 al n. 33 12.05.023 06.12.03.096 164.300 84,85
- dal n. 34 al n. 46 12.05.025 06.12.03.099 173.200 89,45
oltre 8 cm.: - dal n. 18 al n. 33 12.05.027 06.12.03.102 174.200 89,97
- dal n. 34 al n. 46 12.05.029 06.12.03.105 186.900 96,53
PER PLANTARI E RIALZI
AGGIUNTIVI
Sottopiede in pelle o tessuto di rivestimento al plantare
di materiale sintetico o metallico 11.85.001 06.12.03.103 10.400 5,37
Compenso di riempimento per piede deforme costruito
in sughero o materiale sintetico 11.85.003 06.12.03.106 53.600 27,68
Rialzo calcaneare fino a cm. 3 11.85.005 06.12.03.109 22.000 11,36
RIPARAZIONI
Adattamento e/o correzioni 11.91.001 06.12.03.503 12.900 6,66
Sostituzione sottopiede 11.91.003 06.12.03.506 10.400 5,37
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• ORTESI PER CAVIGLIA-PIEDE 06.12.06
DOCCIA GAMBA-PIEDE
- rigida su misura 16.01.005 06.12.06.003 357.100 184,43
- rigida con componenti predisposti direttamente
adattati sul paziente 16.01.007 06.12.06.006 202.800 104,74
TUTORI GAMBA - PIEDE
- a giorno, rivestito o plasticato costruito su misura da

grafico o da modello di gesso 16.21.001 06.12.06.009 478.000 246,87
- (a valva) costruito da modello di gesso, 16.21.003 06.12.06.012 733.700 378,92
tutore per sola gamba rigido:

a valva costruito da modello di gesso 16.21.027 06.12.06.018 474.400 245,01
TUTORE GAMBA-PIEDE CON CARAT-

TERISTICHE DINAMICHE:
- basso, in materiale sintetico con componenti

predisposti direttamente adattati sul paziente
--- 06.12.06.024 160.400 82,84
- basso, a valva a doppia spirale in materiale sintetico
ad elasticità costruito da modello di gesso.
--- 06.12.06.027 561.700 290,09
- alto, leggero, con apertura al tallone, in materiale

sintetico ad alta elasticità, con componenti predisposti
direttamente adattati sul paziente
- alto in materiale sintetico ad alta elasticità con 16.21.033 06.12.06.030 161.500 83,41
componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente
--- 06.12.06.033 245.200 126,64
- a molla interna con rivestimento in cuoio, con
componenti predisposti direttamente adattati sul 16.21.043 06.12.06.036 119.100 61,51
paziente
- a molla in filo armonico esterno alla scarpa con
componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente 16.21.047 06.12.06.039 197.500 102,00
- a molla, extra o intrarotatoria , costruita su misura
- con asta laterale articolata e limitatore eccentri-co 16.21.049 06.12.06.042 207.500 107,16
della flesso-estensione (tipo Perlstein) costruito su
misura
16.21.051 06.12.06.045 442.700 228,64
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• ORTESI PER GINOCCHIO 06.12.09
DOCCIA COSCIA-GAMBA
- rigida su misura 16.01.009 06.12.09.003 435.700 225,02
DOCCIA COSCIA-GAMBA PER GINOCCHIO
FLESSO
- rigida si misura 16.01.017 06.12.09.012 473.700 244,65
TUTORE COSCIA-GAMBA
(escluso la caviglia e il piede)
- a giorno, rivestito plasticato, costruito da grafico o da
modello di gesso 16.25.025 06.12.09.024 640.000 330,53
- a valva costruito da modello di gesso 16.25.027 06.12.09.027 757.000 390,96
- a giorno, con componenti predisposti direttamente
- in elastico, con articolazione in acciaio inox
rinforzate e rivestite, tubolare o con scarico rotuleo,
con componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente 16.31.031 06.12.09.033 191.700 99,00
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• ORTESI PER GINOCCHIO-CAVIGLIA- 06.12.12
PIEDE
DOCCIA COSCIA - GAMBA - PIEDE
- rigida su misura 16.01.013 06.12.12.003 521.600 269,38
DOCCIA COSCIA-GAMBA-PIEDE PER
GINOCCHIO FLESSO
- rigida su misura 16.01.021 06.12.12.012 556.700 287,51
STECCA PER GINOCCHIO VALGO O VARO 16.05.001 06.12.12.021 131.900 68,12
STAFFA DI SCARICO O THOMAS
- con anello chiuso 16.11.001 06.12.12.027 413.100 213,35
- con anello apribile 16.11.003 06.12.12.030 461.400 238,29
- con anello apribile e articolazione all’anca, con
cintura addominale 16.11.005 06.12.12.033 593.200 306,36
- con anello apribile per arto abdotto, scarico a terra,
perpendicolare, registrabile 16.11.009 06.12.12.039 693.100 357,96
TUTORE PER COSCIA-GAMBA-PIEDE
- a giorno rivestito plasticato costruito da grafico o da
modello di gesso 16.25.001 06.12.12.048 984.200 508,30
- a valva costruito da modello di gesso 16.25.003 06.12.12.051 1.026.500 530,14
- a giorno, con componenti predisposti direttamente
• ORTESI PER ANCA 06.12.15

DOCCIA BACINO - COSCIA (PELVIFEMORALE)
Bilaterale per la contenzione degli arti fino al ginocchio
escluso, rigida su misura 16.01.024 06.12.15.003 659.600 340,65
DIVARICATORE (PREDISPOSTO)
- fisso a telaio 16.15.001 06.12.15.009 95.200 49,17
- fisso a cuscino o mutandina 16.15.003 06.12.15.012 57.400 29,64
- telaio di plastica e metallo (tipo Milgram) 16.15.007 06.12.15.015 113.700 58,72
- telaio articolato all’anca (tipo Milgram ad ampiezza
registrabile) 16.15.005 06.12.15.018 168.100 86,82
- barra intra-extra rotazione e divaricazione regolabili
(tipo Denis Brown) 16.15.011 06.12.15.021 75.600 39,04
TUTORE PER BACINO-COSCIA RIGIDO (e-sclusa
la gamba e il piede)
- a giorno, con armatura rivestita o plasticata costruito
da grafico o da modello di gesso 16.55.001 06.12.15.033 796.100 411,15
- a valva costruita da modello di gesso 16.55.003 06.12.15.036 905.500 467,65
- a giorno, con elementi predisposti direttamente
• ORTESI PER ANCA-GINOCCHIO-

CAVIGLIA-PIEDE 06.12.18
DOCCIA BACINO-COSCIA-GAMBA-PIEDE
(PELVIPODALICA)
- rigida unilaterale su misura 16.01.025 06.12.18.003 731.800 377,94
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
LE ARTICOLAZIONI SEGUONO LA
CLASSIFICAZIONE:
06 12 21 Giunti di caviglia
06 12 24 Giunti di ginocchio
06 12 27 Giunti di anca
AGGIUNTIVI (per docce)

Gli aggiuntivi che fanno riferimento ai sopracitati
componenti hanno nella descrizione l’indicazione
della classificazione ISO.
Articolazione posteriore per doccia pelvipodalica 16.85.001 06.12.18.103 124.000 64,04
Articolazione di adduzione-abduzione dell’avam-piede
--- 06.12.18.106 76.200 39,35
Articolazione tibio-tarsica con molla di richiamo (class.
06.12.21) 16.85.003 06.12.18.109 90.600 46,79
Asta di divaricazione registrabile per doccia
pelvipodalica 16.85.005 06.12.18.112 53.300 27,53
Articolazione per ginocchio libera bloccabile (class.
06.12.24) 16.85.009 06.12.18.115 108.500 56,04
Settore o tenditore di regolazione 16.85.011 06.12.18.118 85.200 44,00
Contentore imbottito per ginocchio 16.85.013 06.12.18.121 77.900 40,23
Aletta o barra posizionatrice 16.85.015 06.12.18.124 27.000 13,94
Rivestimento interno anallergico per doccia:
- per caviglia 16.85.017 06.12.18.127 51.000 26,34
- per ginocchio 16.85.018 06.12.18.130 67.900 35,07
- per pelvifemorale 16.85.019 06.12.18.133 100.400 51,85
- per pelvipodalica unilaterale 16.85.021 06.12.18.136 100.400 51,85
RIPARAZIONI (per docce)

Cinghia 16.91.009 06.12.18.509 10.900 5,63
Rivestimento interno anallergico per doccia:
- per caviglia 16.91.013 06.12.18.512 50.100 25,87
- per ginocchio 16.91.015 06.12.18.515 67.900 35,07
- per pelvifemorale 16.91.016 06.12.18.518 100.400 51,85
- per pelvipodalica unilaterale 16.91.019 06.12.18.521 100.400 51,85
RIPARAZIONI (per stecche)

Cerchiello 16.91.055 06.12.18.536 41.200 21,28
Cinghia 16.91.061 06.12.18.542 10.900 5,63
Sandalo 16.91.063 06.12.18.545 57.400 29,64
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
AGGIUNTIVI (per staffe)
Articolazione coxofemorale con cintura e bloccaggio
(class. 06.12.27) 16.85.101 06.12.18.163 171.500 88,57
Trazione elastica al piede 16.85.109 06.12.18.175 30.500 15,75
Articolazione al ginocchio, bloccabile (class. 06.12.24)
16.85.111 06.12.18.178 238.800 123,33
RIPARAZIONI (per staffe)
Cintura addominale 16.91.101 06.12.18.563 37.000 19,11
Rivestimento antisdrucciolo 16.91.103 06.12.18.566 46.500 24,02
Trazione elastica al piede 16.91.105 06.12.18.569 154.600 79,84
AGGIUNTIVI PER TUTORI
Articolazione malleolare (classificazione 06.12.21):
- libera su bordi sovrapposti
16.85.301 06.12.18.193 50.400 26,03
- libera 16.85.302 06.12.18.196 100.200 51,75
- a molla con spinta in talismo 16.85.303 06.12.18.199 195.000 100,71
- con limitatore eccentrico della flesso-estensione 16.85.305 06.12.18.202 232.400 120,02
Armatura calcaneare 16.85.307 06.12.18.208 80.000 41,32
Inserti di carbonio alla T.T. su tutori in materiale
plastico 16.85.308 06.12.18.211 132.700 68,53
Rivestimento morbido interno al sandalo 16.85.309 06.12.18.214 29.600 15,29
Scarpetta di contenzione, senza rialzo 16.85.311 06.12.18.217 119.500 61,72
Piede rigido 16.85.313 06.12.18.220 248.600 128,39
Asta allungabile 16.85.315 06.12.18.223 63.200 32,64
Cuscinetto di contenzione 16.85.319 06.12.18.229 47.900 24,74
Estetizzazione per polpaccio e coscia 16.85.321 06.12.18.232 224.600 116,00
Prolunga per leva, per blocco e sblocco dell’arresto
16.85.323 06.12.18.235 33.000 17,04
Rivestimento posteriore di contenzione gamba,
ginocchio, coscia 16.85.325 06.12.18.238 70.500 36,41
Articolazione al ginocchio (class. 06.12.24):
- libera su bordi sovrapposti 16.85.326 06.12.18.253 100.700 52,01
- libera 16.85.327 06.12.18.256 173.100 89,40
- libera posteriorizzata --- 06.12.18.257 190.500 98,39
- con arresto anteriore o posteriore a ponte 16.85.329 06.12.18.259 284.700 147,04
- con arresto ad anello 16.85.331 06.12.18.262 238.800 123,33
- con arresto ad anello e dispositivo comando sul
cosciale --- 06.12.18.263 395.200 204,10
- con flesso estensione regolabile ed arresto 16.85.333 06.12.18.265 522.200 269,69
- con doppio freno, uno automatico ed uno forzato dal
cilindro pneumatico di cui è dotato 16.85.334 06.12.18.268 1.581.100 816,57
- tipo policentrico con flesso-estensione regolabile (per
tutore monoarticolare) --- 06.12.18.271 315.500 162,94
Dispositivo per correzione ginocchio in valgismo o
varismo, indicato per persone suscettibili di
intervento chirurgico --- 06.12.18.280 116.200 60,01
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Articolazione coxo-femorale (class. 06.12.27): 161,60
- libera 16.85.335 06.12.18.283 312.900
- con arresto 16.85.337 06.12.18.286 352.100 181,84
- con arresto e articolazione supplementare per
adduzione ed abduzione 16.85.339 06.12.18.289 404.600 208,96
- con arresto e articolazione supplementare pluri-assiale
(abduzione, adduzione, intra ed extra-rotazione)
16.85.341 06.12.18.292 537.100 277,39
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
- con meccanismo reciprocante a filo, con sblocco
automatico all’anca 16.85.342 06.12.18.295 1.818.600 939,23
Appoggio ischiatico con imbottitura e rivestimento 16.85.343 06.12.18.313 76.700 39,61
Rivestimento per scarpetta di contenzione 16.85.345 06.12.18.316 53.000 27,37
Rialzo applicabile al sandalo fino a cm. 5 di altezza
16.85.347 06.12.18.319 80.100 41,37
Rialzo applicabile al sandalo oltre cm. 5 di altezza 16.85.349 06.12.18.322 141.500 73,08
Cintura addominale per articolazione coxofemorale
16.85.351 06.12.18.325 76.400 39,46
Rivestimento delle due aste verticali con fodera in pelle
16.85.353 06.12.18.328 141.400 73,03
NOTA: le articolazioni di un tutore sono normalmente
costituite da due cerniere, una mediale e una laterale.
Con la nomenclatura “ARTICOLAZIONE” si intende
una singola cerniera.
RIPARAZIONI (per tutori)

Smontaggio e rimontaggio dell’articolazione:
- tibio tarsica 16.90.251 06.12.18.593 25.500 13,17

- del ginocchio 16.90.253 06.12.18.596 25.500 13,17
- dell’anca 16.90.255 06.12.18.599 25.500 13,17
Allungamento dell’asta 16.91.255 06.12.18.605 122.500 63,27
Asta malleolare rigida 16.91.257 06.12.18.608 68.100 35,17
Cinghia 16.91.265 06.12.18.614 11.600 5,99
Copriarticolazione ginocchio 16.91.267 06.12.18.617 7.800 4,03
Copriarticolazione malleolare 16.91.269 06.12.18.620 7.100 3,67
Contentore per ginocchio 16.91.271 06.12.18.623 82.800 42,76
Cuscinetto di contenzione 16.91.273 06.12.18.626 49.700 25,67
Elemento di contenzione e rivestimento cosciale in
stoffa 16.91.275 06.12.18.629 127.700 65,95
Elemento di contenzione e rivestimento gambale in
stoffa 16.91.277 06.12.18.632 127.700 65,95
Estetizzazione del polpaccio e del cosciale su modello
di gesso 16.91.279 06.12.18.635 224.600 116,00
Fissaggio cerchiello e rivestimento 16.91.281 06.12.18.638 32.500 16,78
Prolunga per leva per arresto a ponte 16.91.283 06.12.18.641 28.800 14,87
Revisione articolazione malleolare 16.91.285 06.12.18.653 50.600 26,13
Revisione articolazione del ginocchio 16.91.287 06.12.18.656 50.600 26,13
Revisione articolazione dell’anca:
- libera 16.91.289 06.12.18.659 50.600 26,13
- bloccabile 16.91.291 06.12.18.662 50.600 26,13
- supplementare per abduzione e adduzione 16.91.293 06.12.18.665 50.600 26,13
Revisione arresto a ponte al ginocchio 16.91.295 06.12.18.668 50.600 26,13
Revisione arresto ad anello o simili 16.91.297 06.12.18.671 50.600 26,13
Rivestimento di contenzione al tronco 16.91.299 06.12.18.674 383.500 198,06
Rialzo applicabile al sandalo fino a cm. 5 16.91.303 06.12.18.683 80.100 41,37
Rialzo applicabile al sandalo oltre cm. 5 16.91.305 06.12.18.686 141.500 73,08
Rivestimento di contenzione posteriore gamba,
ginocchio, coscia 16.91.307 06.12.18.689 268.300 138,57
Sandalo 16.91.309 06.12.18.692 135.300 69,88
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Appoggio ischiatico 16.91.311 06.12.18.695 98.600 50,92
Articolazione al ginocchio:
- libera 16.91.313 06.12.18.701 189.200 97,71
- con bloccaggio 16.91.315 06.12.18.704 291.200 150,39
- con asta 16.91.317 06.12.18.707 203.600 105,15
- asta per cosciale o gambale 16.91.319 06.12.18.719 85.800 44,31
Cerchiello 16.91.321 06.12.18.722 64.100 33,10
Molla interna alla scarpetta 16.91.323 06.12.18.725 82.000 42,35
Rivestimento cerchiello 16.91.325 06.12.18.728 37.900 19,57
Rivestimento scarpetta di contenzione 16.91.327 06.12.18.731 77.500 40,03
Scarpetta di contenzione, su modello di gesso 16.91.329 06.12.18.734 135.600 70,03
Suoletta metallica alla scarpetta 16.91.331 06.12.18.737 62.500 32,28
Riparazione per rottura asta del cosciale 16.91.333 06.12.18.740 135.000 69,72
Riparazione per rottura asta del gambale 16.91.335 06.12.18.743 106.300 54,90
Piede rigido 16.91.377 06.12.18.746 308.300 159,22
Articolazione al malleolo 16.91.379 06.12.18.749 115.800 59,81
Articolazione al malleolo con spinta in talismo 16.91.381 06.12.18.752 216.400 111,76
Articolazione al malleolo con limitatore eccentrico
della flesso-estensione 16.91.383 06.12.18.755 248.600 128,39
Rivestimento morbido interno al sandalo 16.91.385 06.12.18.773 33.900 17,51
Articolazione coxo-femorale:
- libera 16.91.387 06.12.18.776 329.000 169,91
- con arresto 16.91.389 06.12.18.779 368.300 190,21
- con arresto e articolazione supplementare per
abduzione e adduzione 16.91.391 06.12.18.782 420.700 217,27
- con arresto e articolazione supplementare pluri-assiale
(abduzione, adduzione, intra ed extra rotazione)
16.91.393 06.12.18.785 553.200 285,70
Imbottitura e rivestimento appoggio ischiatico 16.91.395 06.12.18.830 66.600 34,40
Cintura addominale per articolazione coxo-femorale
16.91.397 06.12.18.833 108.500 56,04
RIPARAZIONI (per tutori) R-GO e AR-GO

prevedibili solo decorso il periodo di garanzia di mesi
12
Cilindro pneumatico per ginocchio --- 06.12.18.710 555.600 286,94
Articolazione al ginocchio con doppio freno, completo
di cilindro pneumatico --- 06.12.18.713 1.597.200 824,88
Articolazione coxo-femorale con meccanismo
reciprocante a filo --- 06.12.18.788 1.818.600 939,23
Gruppo arresto in estensione (RGO) --- 06.12.18.791 52.600 27,17
Filo dispositivo reciprocante (RGO) --- 06.12.18.794 136.900 70,70
Asta superiore articolazione coxo --- 06.12.18.797 402.900 208,08
Gruppo trascinamento filo reciprocante (RGO) --- 06.12.18.800 216.900 112,02
Cuscinetti a sfere articolazione coxo --- 06.12.18.803 152.500 78,76
Tubo collegamento (al bacino) --- 06.12.18.806 291.000 150,29
Cavo reciprocante (ARGO) --- 06.12.18.809 521.700 269,44
Cavetto ginocchio (singolo) --- 06.12.18.812 97.700 50,46
Supporto lombare --- 06.12.18.815 475.500 245,58
Supporto addominale --- 06.12.18.818 410.900 212,21
Pelotta al ginocchio (singola) --- 06.12.18.821 145.400 75,09
PROTESI DI ARTO SUPERIORE
20 - Protesi di arto superiore estetiche o 06 18 Protesi di arto superiore
funzionali, tradizionali o modulari Una protesi di arto superiore è un insieme di
componenti compatibili abitualmente prodot-ti
da un singolo produttore e disponibili sul
mercato. I com-ponenti possono essere inte-
grati con qualsiasi componente singolarmente
prodotto, per da-re una gamma di protesi degli
arti superiori differente.
Gli elementi singoli ed i principali
componenti possono essere classificati in base
alla classi-ficazione seguente.
06 18 03 Protesi parziali di mano, incluse
le protesi di dito
06 18 06 Protesi per disarticolazione di
polso
06 18 09 Protesi transradiali (per amputazione
sotto il gomito)
06 18 12 Protesi per disarticolazione del gomito
06 18 15 Protesi transomerali (per amputazione

sopra il gomito)
06 18 18 Protesi per disarticolazione di spalla
06 18 21 Protesi per amputazione di spalla
NORME TECNICHE
pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e metodi

di prova

PROTESI DI ARTO SUPERIORE
L’applicazione e la fornitura di questi ausili è fatta dal tecnico ortopedico abilitato.
Le protesi per amputazione di arto superiore si dividono in:
- estetiche di tipo tradizionale
- estetiche di tipo modulare (scheletrica)
- funzionali ad energia corporea (cinematiche)
- funzionali ad energia esterna (elettrica) o energia mista corporea-esterna.
Vengono costruite secondo il livello di amputazione o deformità congenita nell’ordine indicato:

- parziale o totale di una o più dita
- parziale di mano
- disarticolazione di polso
- amputazione di avambraccio
- disarticolazione di gomito
- amputazione di braccio
- disarticolazione di spalla
- amputazione interscapolare
- deformità congenita o acquisita.
Le protesi estetiche hanno lo scopo di ricostruire la parte mancante permettendo il ripristino dell’immagine corporea.
Le protesi funzionali hanno come scopo l’acquisizione dei fondamentali movimenti di presa e di posizione paragonati a
quelli di un arto sano.
Le protesi funzionali possono essere dotate di mani:
- reversibili
- irreversibili.
Tali termini sono riferiti al movimento delle dita.
La mano “reversibile” mantiene la presa su un oggetto tramite l’azione continua del comando volontario, oppure con
l’azione costante di una molla.
La mano “irreversibile” mantiene la presa su un oggetto anche quando è cessato il comando; per lasciare l’oggetto
occorre una successiva azione volontaria.
PROTESI ESTETICA DI TIPO TRADIZIONALE

E’ costituita da:
- mano estetica:
- con tutte le dita rigide
- con tutte le dita atteggiabili
- con quattro dita rigide e pollice articolato a molla
- con cinque dita articolate
- polso:
- fisso
- a rotazione passiva
- gomito:
- con articolazione libera
- con articolazione con bloccaggio
- spalla:
- con articolazione singola
- con articolazione pluriassiale
- con articolazione sferica
- invasatura costruita su modello di gesso negativo e positivo
- guanto di rivestimento
- con bretellaggio
- estetizzazione esterna rigida
PROTESI ESTETICA DI TIPO MODULARE (SCHELETRICA)

E’ costituita da:
- mano estetica:
- con tutte le dita rigide
- con tutte le dita atteggiabili
con quattro dita rigide e pollice articolato a molla
- con cinque dita articolate
- polso:
- fisso
- gomito con articolazione con bloccaggio
- spalla:
con articolazione sferica
- invasatura costruita su modello di gesso negativo e positivo
- con bretellaggio e allacciature
- estetizzazione esterna in materiale morbido con calza di rivestimento
PROTESI FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA (CINEMATICHE)
E’ costituita da:
- mano:
- reversibile
- irreversibile
- gancio funzionale
- polso:
- a rotazione attiva
- con articolazione sferica passiva con bloccaggio
- invasatura ad aderenza totale con o senza presa olecranica costruita su modello di gesso negativo e positivo o armatura
metallica con bracciale d’ancoraggio, con o senza rivestimento interno al silicone
- articolazione attiva del gomito con o senza extra-intra rotazione del braccio, guanto di rivestimento, cuscinetto salva
indumenti, bretellaggio completo di fili di trazione e relativi attacchi per il comando dei movimenti.
PROTESI FUNZIONALI AD ENERGIA ESTERNA (ELETTRICA) O ENERGIA MISTA CORPOREA-
ESTERNA
Sono costituite da:
- mano elettrica
- manipolatore elettrico (per lavoro)
- polso:
- fisso
- a rotazione attiva
- a rotazione elettrica
- con rotazione sferica passiva con bloccaggio
- polso con attacco mano polso intercambiabile
(mano elettrica-manipolatore)
- gomito:
- con articolazione funzionale libera
- con articolazione funzionale, con bloccaggio
- con articolazione funzionale con bloccaggio ed intra-extra rotazione
- spalla con articolazione a frizione
- invasatura secondo il livello di amputazione o malformazione congenita, costruita su modello di gesso negativo e
positivo, ad aderenza totale con presa olecranica, con o senza rivestimento interno di silicone
- componenti elettronici:
- comandi mioelettrici
- batterie (accumulatori)
- caricabatterie
- con o senza ancoraggio:
- bretellaggio con relativi attacchi
- bretellaggio completo di fili di trazione e relativi
attacchi per il comando dei movimenti.
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• PROTESI PARZIALI DI MANO INCLUSE
LE PROTESI DI DITO 06.18.03
ESTETICA TRADIZIONALE
Per amputazione parziale o totale di una o più dita

o amputazione parziale di mano
E’ costituita da:
- dita rigide, attegiabili, articolate
- invasatura costruita su calco di gesso negativo e
positivo
- guanto cosmetico oppure guanto di rivestimento di
pelle o filanca (aggiuntivo)
- ancoraggio al moncone.
Per amputazione o per patologia congenita o
acquisita parziale di dita (senza guanto di
rivestimento) per ciascun dito 20.01.001 06.18.03.003 240.100 124,00
Per amputazione o per patologia congenita o

acquisita totale di dita o parziale di mano (senza
guanto di rivestimento):
- di un dito 20.02.003 06.18.03.033 445.200 229,93
- di due dita 20.02.004 06.18.03.036 544.300 281,11
- di tre dita 20.02.005 06.18.03.039 668.600 345,30
- di quattro dita 20.02.006 06.18.03.042 743.800 384,14
- di cinque dita 20.02.007 06.18.03.045 842.900 435,32
- gancio di lavoro 20.03.013 06.18.03.060 481.000 248,42
- elemento in opposizione alla parte residua 20.03.014 06.18.03.063 715.300 369,42
FUNZIONALE AD ENERGIA CORPOREA

Per amputazione parziale di mano 20.40.200 06.18.03.072 1.181.200 610,04
• PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI

POLSO 06.18.06
Estetica tradizionale per disarticolazione o per

patologie congenite o acquisite al livello del polso
(senza guanto di rivestimento):
- con mano con tutte le dita rigide 20.04.600 06.18.06.003 861.400 444,88
- con mano con quattro dita rigide e pollice articolato a
molla 20.04.800 06.18.06.009 1.010.500 521,88
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Funzionale ad energia corporea per disartico-
lazione o per patologia congenita o acquisita al
livello del polso (senza guanto di rivestimento):
- con polso predisposto per l'intercambiabilità
della mano e del gancio (senza mano e gancio) 20.40.200 06.18.06.033 1.775.500 916,97
- con sola mano 20.40.400 06.18.06.039 1.983.100 1024,19
Funzionale ad energia esterna (elettrica) per

disarticolato o per patologia congenita o acquisita al
livello del polso (senza guanto di rivestimento)
- con mano elettromeccanica, articolazione del polso a

rotazione passiva, comando mioelettrico o elettronico
per l'apertura e chiusura della mano, senza bretellaggio
20.51.100 06.18.06.042 11.666.500 6025,24
• PROTESI TRANSRADIALI (per amputazione

sotto il gomito, ex amputazione di avambraccio)
06.18.09
Estetica tradizionale per amputazione o per
patologie congenite o acquisite a livello transardiale
- con mano con tutte le dita rigide 20.05.600 06.18.09.012 1.069.200 552,20
molla 20.05.800 06.18.09.018 1.218.300 629,20
Funzionale ad energia corporea per amputazione o

per patologie congenite o acquisite a livello
transradiale (polso a rotazione passiva, senza guanto
di rivestimento):
- con polso predisposto per l’intercambiabilità della
mano e del gancio (senza mano e gancio) 20.40.200 06.18.09.033 1.775.500 916,97
- con sola mano 20.40.400 06.18.09.039 1.949.600 1006,88
CODICE EX CODICE
DESCRIZIONE D.M. 28/12/92 CLASSIFICA- TARIFFA
ZIONE ISO
Funzionale ad energia esterna (elettrica) o energia
mista corporea-esterna per amputazione o per
patologie congenite a livello transradiale (senza

rotazione passiva, comando mioelettrico o elettronico
per l’apertura e chiusura della mano, senza bretellaggio
20.51.100 06.18.09.063 11.666.500 6025,24
- con mano elettromeccanica, articolazione attiva di
prono-supinazione del polso comandata dall’apice del
moncone, comando mioelettrico per l’apertura e la
chiusura della mano, senza bretellaggio
20.52.100 06.18.09.066 12.755.400 6587,61
- con mano ed articolazione del polso di tipo
elettromeccaniche, con comando mioelettrico od
elettronico per l’apertura e chiusura della mano e della
prono-supinazione, senza bretellaggio 20.53.100 06.18.09.069 14.987.900 7740,60
• PROTESI PER LA DISARTICOLAZIONE

DEL GOMITO 06.18.12
Estetica tradizionale per la disarticolazione o per

patologie congenite o acquisite a livello del gomito
(polso fisso, articolazione libera al gomito, invasatura
normale, relativo bretellaggio, senza guanto di
rivestimento):
molla 20.07.800 06.18.12.009 2.186.500 1129,23
Funzionale ad energia corporea per disarticolazione

o per patologie congenite o acquisite a livello del
gomito (con aste laterali articolate per la flesso-
estensione del gomito e bloccaggio a trazione, senza
intra-extra rotazione, polso a rotazione passiva, senza
- con polso predisposto per l’intercambiabilità della
mano e del gancio (senza mano e gancio) 20.43.200 06.18.12.033 3.190.200 1647,60
- con mano irreversibile 20.43.400 06.18.12.039 3.397.700 1754,77
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Funzionale ad energia esterna (elettrica) per
disarticolazione o per patologie congenite o
acquisite a livello del gomito (senza guanto di
rivestimento):

rotazione passiva, articolazione del gomito con aste
laterali articolate per la flesso-estensione del gomito a
trazione, con comando mioelettrico per l’apertura e
chiusura della mano, con bretellaggio e fili di trazione
con relativi attacchi
20.55.100 06.18.12.063 14.149.600 7307,66
- con mano ed articolazione del polso di tipo
elettromeccaniche, con aste laterali articolate per la
flesso-estensione e bloccaggio del gomito a trazione,
con comando mioelettrico per l’apertura, la chiusura e
la prono-supinazione della mano, con bretellaggio, fili
di trazione e relativi attacchi 20.56.100 06.18.12.066 17.230.600 8898,86
• PROTESI TRANSOMERALI (per amputa-

zione sopra il gomito, ex amputazione di
braccio) 06.18.15
Estetica tradizionale per amputazione o per

patologie congenite o acquisite a livello
transomerale (polso fisso, articolazione libera al
gomito, invasatura normale, relativo bretellaggio, senza
molla 20.09.800 06.18.15.009 2.186.500 1129,23
Estetica di tipo modulare (scheletrica) per

amputazione o per patologie congenite o acquisite a
livello transomerale (con polso fisso, articolazione al
gomito con bloccaggio, articolazione intra ed extra
rotatoria, opportuno ancoraggio, senza guanto di
rivestimento):
molla 20.15.800 06.18.15.039 2.295.700 1185,63
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Funzionale ad energia corporea per amputazione o
per patologie congenite o acquisite a livello
transomerale (con articolazione funzionale per la flesso-
estensione e bloccaggio del gomito a trazione,
articolazione passiva per l’intra-extra rotazione del
braccio, polso a rotazione passiva, senza guanto di
rivestimento):
- con polso predisposto per l’intercambiabilità della mano
e del gancio (senza mano e gancio) 20.44.200 06.18.15.063 3.190.200 1647,60
- con sola mano 20.44.400 06.18.15.069 3.397.700 1754,77

mista corporea-esterna per amputazione o per
patologie congenite o acquisite a livello transomerale
- con mano elettrica, articolazione del polso a rtoazione

passiva, aste laterali articolate per la flesso-estensione e
bloccaggio del gomito a trazione, articolazione a frizione
per la intra ed extra rotazione del braccio, con comando
mioelettrico per l’apertura e chiusura della mano, con
bretellaggio e fili di trazione con relativi attacchi
20.57.100 06.18.15.081 14.841.700 7665,10
- con mano elettrica, articolazione elettrica per la prono-

supinazione del polso, con aste laterali articolate per la
flesso-estensione e bloccaggio del gomito a trazione,
articolazione a frizione di intra ed extra rotazione del
braccio, comando mioelettrico per l’apertura-chiusura e
prono-supinazione della mano, con bretellaggio e fili di
trazione con relativi attacchi
20.58.100 06.18.15.084 17.922.800 9256,35
- con mano elettrica, articolazione del polso a rotazione
passiva, articolazione elettrica del gomito, comando
mioelettrico per l’apertura-chiusura della mano e di
flesso-estensione del gomito, bretellaggio di ancoraggio
20.59.100 06.18.15.087 21.680.700 11197,15

supinazione del polso, articolazione elettrica del gomito,
braccio, comando mioelettrico per l’apertura-chiusura e
prono-supinazione della mano, flesso-estensione e
bloccaggio del gomito, bretellaggio di ancoraggio
20.60.100 06.18.15.090 23.540.400 12157,60
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
SPALLA 06.18.18

disarticolazione di spalla (con polso fisso, articolazione
libera al gomito con bloccaggio, articolazione intra ed
extra rotazione, relativo bretellaggio, senza guanto di
rivestimento):
con articolazione sferica alla spalla:

molla 20.16.800 06.18.18.009 2.916.600 1506,30
• PROTESI PER AMPUTAZIONE DI SPALLA

(ex amputazione interscapolare) 06.18.21

amputazione interscapolare (con polso fisso,
articolazione al gomito con bloccaggio, articolazione
intra e extra rotazione, relativo bretellaggio, senza guanto
di rivestimento):
con articolazione sferica alla spalla:

molla 20.18.800 06.18.21.009 2.916.600 1506,30
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
mista corporea-esterna per disarticolazione di spalla,
amputazione interscapolare o patologie congenite
della spalla (senza guanto di rivestimento):
- con mano elettrica, articolazione del polso a rotazione

passiva, articolazione elettrica del gomito, articolazione a
frizione di intra ed extra rotazione del braccio,
articolazione a frizione della spalla, comando
mioelettrico per l’apertura e chiusura della mano, flesso-
estensione e bloccaggio del gomito, bretellaggio di
ancoraggio 20.61.100 06.18.21.063 21.027.200 10859,64

braccio, articolazione a frizione di spalla, comando
mioelettrico per l’apertura-chiusura e prono-supinazione
della mano e flesso-estensione e bloccaggio del gomito,
bretellaggio di ancoraggio
20.62.100 06.18.21.066 27.099.800 13995,88

braccio, comando elettronico per l’apertura e chiusura e
prono-supinazione della mano e flesso-estensione e
bloccaggio del gomito, bretellaggio di ancoraggio:
- senza articolazione della spalla 20.63.100 06.18.21.069 26.906.400 13896,00
- con articolazione a frizione della spalla 20.64.100 06.18.21.072 28.518.000 14728,32
DESCRIZIONE CODICE CODICE
EX D.M. CLASSIFICA- LIRE EURO
28/12/92 ZIONE ISO
• PROTESI ESTETICA DI TIPO
TRADIZIONALE 06.18.15
AGGIUNTIVI
guanto di rivestimento:
- cosmetico 20.85.013 06.18.15.118 215.400 111,24
- di pelle per mano ortopedica 20.85.015 06.18.15.121 87.300 45,09
polso:
- a rotazione passiva 20.85.023 06.18.15.127 150.900 77,93
- con articolazione sferica passiva 20.85.025 06.18.15.130 311.300 160,77
invasatura ad aderenza totale:
- con o senza presa olecranica 20.85.029 06.18.15.136 225.400 116,41
- con o senza presa di spalla 20.85.033 06.18.15.139 289.300 149,41
- invasatura in materiale anallergico ---- 06.18.15.141 184.500 95,29
RIPARAZIONI
Smontaggio e rimontaggio:
- della mano 20.90.051 06.18.15.503 55.300 28,56
- del polso 20.90.053 06.18.15.506 55.300 28,56
- del gomito 20.90.055 06.18.15.509 64.500 33,31
- del guanto cosmetico ---- 06.18.15.511 32.200 16,63
Bretellaggio per protesi per amputazione di braccio
20.91.093 06.18.15.545 299.000 154,42
Gomito con bloccaggio, completo di avambraccio 20.91.113 06.18.15.578 667.900 344,94

- revisione 20.91.115 06.18.15.581 128.900 66,57
Guanto di rivestimento:
- cosmetico 20.91.125 06.18.15.596 231.500 119,56
- di pelle per mano ortopedica 20.91.127 06.18.15.599 87.300 45,09
Invasatura per protesi su modello di gesso negati-vo e
positivo:
- per amputazione di avambraccio 20.91.135 06.18.15.605 709.700 366,53
- c.s. con invasatura ad aderenza totale con presa
olecranica 20.91.136 06.18.15.608 870.600 449,63
- adattamento 20.91.137 06.18.15.611 128.900 66,57
- per amputazione di braccio con anello di collegamento
20.91.143 06.18.15.623 850.300 439,14
- c.s. con invasatura ad aderenza totale 20.91.144 06.18.15.626 1.011.200 522,24
- adattamento 20.91.145 06.18.15.629 128.900 66,57
Mano:
- con dita rigide 20.91.155 06.18.15.653 222.400 114,86
- con quattro dita rigide e pollice articolato a mol-la
20.91.163 06.18.15.665 371.500 191,86
- revisione 20.91.165 06.18.15.668 128.900 66,57
- involucro morbido ---- 06.18.15.672 163.900 84,65
- indice, medio e pollice ---- 06.18.15.675 243.800 125,91
Polso:
- fisso 20.91.171 06.18.15.677 157.600 81,39
- sferico passivo 20.91.179 06.18.15.689 427.200 220,63
- revisione 20.91.181 06.18.15.692 96.700 49,94
- cuscinetto salva manica ---- 06.18.15.701 40.800 21,07
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
• PROTESI ESTETICA DI TIPO MODULARE
(SCHELETRICA) 06.18.21
AGGIUNTIVI
Guanto cosmetico di rivestimento 20.85.053 06.18.21.104 215.400 111,24
Polso:
- pluriassiale 20.85.057 06.18.21.109 314.900 162,63
Invasatura ad aderenza totale:
- con o senza presa di spalla 20.85.065 06.18.21.118 289.800 149,67
- invasatura in materiale anallergico ---- 06.18.21.121 184.500 95,29
RIPARAZIONI
- della mano 20.90.201 06.18.21.503 55.300 28,56
- del polso 20.90.203 06.18.21.506 55.300 28,56
- del gomito 20.90.205 06.18.21.509 64.500 33,31
- della spalla 20.90.207 06.18.21.512 77.000 39,77
Articolazione intra ed extra rotatoria 20.91.201 06.18.21.515 193.300 99,83
Articolazione per protesi per disarticolazione di spalla:
- sferica 20.91.205 06.18.21.521 611.100 315,61
- revisione 20.91.207 06.18.21.524 64.500 33,31
- pluriassiale 20.91.209 06.18.21.527 520.500 268,82
- revisione 20.91.211 06.18.21.530 64.500 33,31
Bretellaggio con sollevamento avambraccio:
- per protesi per amputazione di braccio 20.91.213 06.18.21.533 299.100 154,47
- per protesi per disarticolazione di spalla 20.91.215 06.18.21.536 299.100 154,47
Bretellaggio semplice:
- per protesi per amputazione di braccio ---- 06.18.21.538 115.400 59,60
- per protesi per amputazione di spalla ---- 06.18.21.541 145.500 75,14
Calza da rivestimento per protesi:
- per amputazione di braccio 20.91.221 06.18.21.545 85.500 44,16
- per disarticolazione di braccio 20.91.223 06.18.21.548 120.700 62,34
Gomito con bloccaggio 20.91.231 06.18.21.560 537.000 277,34
- revisione 20.91.233 06.18.21.563 230.000 118,79
Guanto cosmetico di rivestimento 20.91.235 06.18.21.566 231.500 119,56
Invasatura per protesi su modello di gesso negativo e
positivo:
- per amputazione di braccio con anello di collegamento
20.91.237 06.18.21.569 873.800 451,28
- c.s. con invasatura ad aderenza totale 20.91.238 06.18.21.572 1.034.700 534,38
- adattamento 20.91.239 06.18.21.575 128.900 66,57
- per disarticolazione di spalla con estetizzazione 20.91.241 06.18.21.578 955.000 493,22
- adattamento 20.91.243 06.18.21.584 128.900 66,57
- per amputazione interscapolare con estetizzazione
20.91.245 06.18.21.587 989.700 511,14
- adattamento 20.91.247 06.18.21.593 128.900 66,57
Involucro morbido 20.91.248 06.18.21.596 169.900 87,75
Mano:
con dita rigide 20.91.249 06.18.21.599 222.400 114,86
- con quattro dita rigide e pollice articolato a molla 20.91.257 06.18.21.611 371.500 191,86
- revisione 20.91.259 06.18.21.614 128.900 66,57
- telaio mano, molla di ricambio ---- 06.18.21.615 152.600 78,81
- indice, medio e pollice ---- 06.18.21.618 253.800 131,08
- attacco filettato ---- 06.18.21.621 170.500 88,06
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Polso:
- fisso 20.91.265 06.18.21.623 118.400 61,15
- pluriassiale 20.91.273 06.18.21.635 380.200 196,36
- revisione 20.91.275 06.18.21.638 96.700 49,94
Rivestimento completo in materiale morbido per
protesi :
- per disarticolazione di spalla 20.91.279 06.18.21.644 304.600 157,31
- per amputazione interscapolare 20.91.281 06.18.21.647 336.800 173,94
Tubo distanziatore 20.91.283 06.18.21.650 146.100 75,45
elemento di collegamento del tubo 20.91.285 06.18.21.653 136.500 70,50
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
• PROTESI FUNZIONALE AD ENERGIA
CORPOREA 06.18.15
AGGIUNTIVI
Gancio funzionale con attacco:
- tipo standard in lega leggere 20.85.501 06.18.15.163 866.800 447,66
- tipo per lavoro pesante in acciaio 20.85.503 06.18.15.166 1.807.000 933,24
guanto di rivestimento:
- cosmetico 20.85.505 06.18.15.169 215.600 111,35
Con mano interscambiabile con attacco:
- reversibile 20.85.515 06.18.15.178 640.300 330,69
Moltiplicatore di ampiezza dell’articolazione del
gomito : 20.85.519 06.18.15.184 358.000 184,89
Polso:
- con articolazione attiva di prono-supinazione
completo di calotta di presa del moncone 20.85.521 06.18.15.187 938.700 484,80
- con articolazione sferica passiva con bloccaggio 20.85.523 06.18.15.190 895.600 462,54
Invasatura con rivestimento totale in materiale
anallergico 20.85.529 06.18.15.193 184.500 95,29
RIPARAZIONE
- della mano 20.90.501 06.18.15.733 51.600 26,65
- del polso 20.90.503 06.18.15.736 56.700 29,28
- del gomito 20.90.505 06.18.15.739 64.500 33,31
Articolazione funzionale per la flesso-estensione con
bloccaggio del gomito a trazione 20.91.505 06.18.15.745 975.800 503,96
- revisione 20.91.507 06.18.15.751 128.900 66,57
- cavetto trazione 20.91.508 06.18.15.754 63.600 32,85
Arto articolato laterali per la flesso-estensione con
bloccaggio a trazione 20.91.509 06.18.15.757 1.338.500 691,28
- particolare meccanismo interno 20.91.510 06.18.15.760 715.400 369,47
- revisione 20.91.511 06.18.15.763 72.200 37,29
- cavetto trazione 20.91.512 06.18.15.764 76.500 39,51
Attacco:
- per mano 20.91.513 06.18.15.766 421.200 217,53
- per gancio 20.91.515 06.18.15.769 421.200 217,53
Bretellaggio completo di fili di trazione e guaina:
- per protesi per amputazione di avambraccio 20.91.521 06.18.15.778 226.200 116,82
- per protesi per amputazione di avambraccio bilaterali
---- 06.18.15.779 331.200 171,05
Calotta di presa del moncone, per la pronosupinazione
attiva su modello di gesso negativo e positivo
20.91.533 06.18.15.784 969.000 500,45
- revisione 20.91.535 06.18.15.787 96.700 49,94
Cuscinetto salva indumenti 20.91.543 06.18.15.796 40.800 21,07
Filo di trazione con relativi attacchi:
- per protesi per amputazione di avambraccio 20.91.545 06.18.15.799 383.000 197,80
Gancio funzionale con attacco:
- tipo standard in lega leggera 20.91.549 06.18.15.805 866.800 447,66
- tipo per lavoro pesante in acciaio 20.91.551 06.18.15.808 1.807.000 933,24
- revisione 20.91.553 06.18.15.811 64.500 33,31
- elastico per chiusura n. 5 pezzi 20.91.555 06.18.15.814 29.500 15,24
- molla semplice per chiusura 20.91.557 06.18.15.817 18.400 9,50
- molla doppia per chiusura 20.91.559 06.18.15.820 21.400 11,05
- rivestimento ganasce n. 10 pezzi 20.91.561 06.18.15.823 98.000 50,61
Guaina con attacchi terminali 20.91.563 06.18.15.826 163.900 84,65
- cosmetico 20.91.565 06.18.15.829 231.500 119,56
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Invasatura e relativo prolungamento su modello di
gesso negativo e positivo:
- per amputazione di avambraccio 20.91.571 06.18.15.838 838.700 433,15
- c.s. con rivestimento totale in materiale anallergico
20.91.572 06.18.15.841 894.100 461,76
- adattamento 20.91.573 06.18.15.844 128.900 66,57
- c.s. con rivestimento totale in materiale anallergico
20.91.576 06.18.15.850 1.034.600 534,33
- adattamento 20.91.577 06.18.15.853 128.900 66,57
Mano:
- reversibile 20.91.579 06.18.15.856 640.300 330,69
- revisione 20.91.581 06.18.15.859 161.200 83,25
- irreversibile 20.91.583 06.18.15.862 640.300 330,69
- revisione 20.91.585 06.18.15.865 161.200 83,25
Moltiplicatore di ampiezza per l’articolazione del
gomito 20.91.587 06.18.15.868 519.200 268,14
- revisione 20.91.589 06.18.15.871 96.700 49,94
Polso:
- revisione 20.91.593 06.18.15.877 96.700 49,94
- a rotazione passiva con dispositivo di intercam-
biabilità della mano e del gancio 20.91.595 06.18.15.880 529.500 273,46
- revisione 20.91.597 06.18.15.883 96.700 49,94
- con articolazione di prono-supinazione attiva 20.91.599 06.18.15.886 938.700 484,80
- revisione 20.91.601 06.18.15.889 128.900 66,57
- con articolazione sferica passiva, con bloccaggio
20.91.603 06.18.15.892 895.600 462,54
- revisione 20.91.605 06.18.15.895 128.900 66,57
- elementi gomito con bloccagio ---- 06.18.15.899 408.400 210,92
PARTICOLARI MANO REVERSIBILE E
IRREVERSIBILE
Involucro morbido 20.91.620 06.18.15.904 163.900 84,65
Gruppo dita (indice-medio) 20.91.622 06.18.15.907 113.500 58,62
Pollice 20.91.624 06.18.15.910 103.800 53,61
Biella o leva collegamento 20.91.626 06.18.15.913 173.400 89,55
Attacco filettato 20.91.628 06.18.15.916 128.200 66,21
Molla chiusura 20.91.630 06.18.15.919 146.800 75,82
• PROTESI FUNZIONALI AD ENERGIA

ESTERNA (ELETTRICA) O ENERGIA
MISTA CORPOREA-ESTERNA 06.18.21
AGGIUNTIVI
Braccialino con aste di collegamento d’avambraccio
con bretellaggio e filo di trazione per la flesso-
estensione (in caso di limitazione della flesso-
estensione del gomito) 20.85.701 06.18.21.163 1.921.000 992,11
Manipolatore elettrico (per lavoro, Da utilizzare in 20.85.801 06.18.21.166 6.500.600 3357,28
aggiunta alla normale mano)
Guanto da rivestimento:
- cosmetico 20.85.803 06.18.21.169 220.900 114,09
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Rivestimento totale interno in materiale anallergico
20.85.817 06.18.21.181 196.300 101,38
Differenza per mano elettromeccanica miniaturiz-zata
(per bambini con misura della mano inferiore a 190 mm.
di circonferenza a livello delle teste metacarpali)
20.85.821 06.18.21.187 4.715.200 2435,20
Articolazione pluriassiale di tipo sferico 20.85.823 06.18.21.190 1.611.600 832,32
Batteria di riserva --- 06.18.21.193 405.500 209,42
RIPARAZIONI
- cosmetico 20.91.701 06.18.21.710 237.100 122,45
Mano:
- completa 20.91.703 06.18.21.716 6.078.300 3139,18
- telaio 20.91.704 06.18.21.719 154.900 80,00
- involucro morbido (armatura in plastica) 20.91.705 06.18.21.722 158.100 81,65
- pollice 20.91.706 06.18.21.725 107.100 55,31
- meccanismo interno 20.91.707 06.18.21.728 905.100 467,45
- dita (indice-medio) 20.91.708 06.18.21.731 717.500 370,56
- revisione meccanismo interno 20.91.709 06.18.21.734 96.700 49,94
- frizione 20.91.710 06.18.21.737 358.100 184,94
- telaio completo 20.91.711 06.18.21.740 927.000 478,76
- revisione telaio completa 20.91.713 06.18.21.741 72.200 37,29
- motore e primo riduttore 20.91.714 06.18.21.742 277.900 143,52
Coppia conica --- 06.18.21.743 258.600 133,56
Bloccaggio motore --- 06.18.21.744 237.200 122,50
Plantari, corona, molla --- 06.18.21.746 177.400 91,62
- motore elettrico 20.91.715 06.18.21.747 311.000 160,62
Riduttore motore --- 06.18.21.748 420.700 217,27
Polso:
- revisione 20.91.719 06.18.21.752 48.400 25,00
Frizione a spina coassiale del polso passivo --- 06.18.21.753 237.000 122,40
Polso :
- a rotazione attiva 20.91.721 06.18.21.755 1.075.900 555,66
- revisione 20.91.723 06.18.21.758 144.400 74,58
- a rotazione elettrica 20.91.725 06.18.21.759 3.349.600 1729,92
- revisione 20.91.727 06.18.21.760 108.300 55,93
Riduzione e spina coassiale del polso elettrico --- 06.18.21.761 1.134.900 586,13
Invertitore del polso elettrico --- 06.18.21.765 892.200 460,78
Micro per polso elettrico --- 06.18.21.766 153.900 79,48
Polso elettrico :
- attacco parte mano 20.91.729 06.18.21.767 1.104.900 570,63
- attacco parte avambraccio 20.91.731 06.18.21.770 287.700 148,58
- motore elettrico 20.91.733 06.18.21.771 380.600 196,56
Invasatura completa per avambraccio su modello di gesso
negativo e positivo 20.91.735 06.18.21.773 1.463.600 755,89
- adattamento 20.91.737 06.18.21.776 198.100 102,31
Calotta per la prono-supinazione attiva su modello di
gesso negativo e positivo 20.91.739 06.18.21.779 442.800 228,69
Gomito:
- completo attivo (cinematico) 20.91.741 06.18.21.782 2.474.200 1277,82
Asta parte superiore per gomito cinematico --- 06.18.21.783 769.900 397,62
Elementi di bloccaggio per gomito cinematico --- 06.18.21.784 483.800 249,86
- revisione 20.91.743 06.18.21.785 72.200 37,29
---
Carter per gomito cinematico 06.18.21.786 376.900 194,65
Gomito :
- asta dentata e particolari del bloccaggio 20.91.744 06.18.21.788 837.800 432,69
- elettrico completo 20.91.745 06.18.21.791 7.127.000 3680,79
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Motore e primo riduttore per gomito elettrico --- 06.18.21.792 932.500 481,60
Intra-extrarotazione con frizione per gomito elett. --- 06.18.21.793 885.500 457,32
Gomito elettrico :
- meccanismo interno 20.91.747 06.18.21.794 1.106.300 571,36
- sostituzione dei due motori 20.91.748 06.18.21.795 412.900 213,25
Elementi bloccaggio avambraccio per gomito elettrico
--- 06.18.21.796 1.381.900 713,69
- involucro estetico 20.91.751 06.18.21.797 286.700 148,07
- telaio esterno 20.91.753 06.18.21.800 4.381.900 2263,06
- revisione totale gomito elettrico 20.91.755 06.18.21.803 193.400 99,88
Cavi motore e micro per gomito elettrico --- 06.18.21.804 276.500 142,80
Avambraccio completo per protesi di braccio 20.91.756 06.18.21.806 1.373.800 709,51
Invasatura completa per braccio su modello di gesso
negativo e positivo 20.91.757 06.18.21.809 1.645.200 849,67
- adattamento 20.91.759 06.18.21.812 198.100 102,31
Bretellaggio completo semplice 20.91.761 06.18.21.813 106.300 54,90
Bretellaggio completo di filo con trazione per la flesso-
estensione del gomito 20.91.763 06.18.21.814 149.300 77,11
Bretellaggio completo 20.91.764 06.18.21.815 217.100 112,12
Spalla:
- articolazione a frizione 20.91.767 06.18.21.821 747.600 386,10
- revisione 20.91.769 06.18.21.824 144.600 74,68
- collegamento estetico gomito/spalla 20.91.771 06.18.21.827 361.900 186,91
- Invasatura su modello di gesso per patologie a livello
della spalla 20.91.773 06.18.21.830 1.981.600 1023,41
Invasatura su modello di gesso per disarticolazione o
amputazione interscapolar:
- con articolazione passiva di spalla e spalline --- 06.18.21.831 2.217.400 1145,19
- con articolazione passiva dell’avambraccio --- 06.18.21.832 2.120.700 1095,25
Rivestimento interno totale in materiale anallergico
20.91.774 06.18.21.833 184.500 95,29
Batterie 20.91.779 06.18.21.836 405.500 209,42
- revisione batterie 20.91.783 06.18.21.839 314.500 162,43
- carica batterie 20.91.789 06.18.21.842 423.800 218,87
- revisione 20.91.791 06.18.21.845 268.200 138,51
Circuiti con due elettrodi comprensivi di amplifica-tore e
pilotaggio:
- elettrodo per amplificatore e pilotaggio incorporato per
comando mioelettrico 20.91.795 06.18.21.851 1.165.600 601,98
- revisione 20.91.797 06.18.21.854 633.800 327,33
- parte terminale del circuito elettronico 20.91.799 06.18.21.857 1.146.300 592,01
- revisione 20.91.801 06.18.21.860 478.400 247,07
- cavi di collegamento con connettori 20.91.803 06.18.21.863 126.700 65,44
- gruppo di raccordo con interruttore e presa per ricarico
batteria 20.91.805 06.18.21.866 239.600 123,74
Circuito comando elettronico:
Cavi raccordo --- 06.18.21.869 151.800 78,40
Interruttore a trazione --- 06.18.21.872 520.300 268,71
Driver multicanale --- 06.18.21.875 1.108.000 572,23
Riparazione parziale driver multicanale --- 06.18.21.878 478.400 247,07
Porta spina coassiale --- 06.18.21.881 192.800 99,57
Spina coassiale --- 06.18.21.884 247.900 128,03
- macrointerruttore e microsensore per comando
elettronico 20.91.819 06.18.21.887 69.200 35,74
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Manipolatore elettrico:
- completo 20.91.901 06.18.21.899 6.565.100 3390,59
- motoriduttore 20.91.903 06.18.21.900 1.796.300 927,71
- motore 20.91.905 06.18.21.901 380.600 196,56
- riduttore 20.91.907 06.18.21.902 1.669.900 862,43
- revisione 20.91.908 06.18.21.905 193.400 99,88
- bloccaggio con riduttore 20.91.909 06.18.21.908 838.800 433,20
- attacco rapido (parte mano) 20.91.911 06.18.21.911 1.721.000 888,82
Manipolatore:
- parte terminale per circuito elettrico --- 06.18.21.912 1.067.900 551,52
- porta spina coassiale --- 06.18.21.913 189.800 98,02
- elementi di presa con semicopertura in gomma --- 06.18.21.914 1.053.400 544,04
- tutti i rivestimenti plastici 20.91.913 06.18.21.917 509.300 263,03
- telaio 20.91.915 06.18.21.920 2.101.600 1085,39
Mano:
- Torretta 20.91.951 06.18.21.923 217.200 112,17
- copertura in plastica articolazione 20.91.953 06.18.21.926 186.100 96,11
- Mano elettromeccanica miniaturizzata per bambino
(misura della mano inferiore a 170 mm. di circonferenza
a livello delle teste metacarpali) 20.91.981 06.18.21.938 9.843.500 5083,74
Mano elettrica per bambino:
- parte terminale circuito elettrico --- 06.18.21.941 1.827.500 943,82
- riparazione parziale parte terminale circuito elettrico
--- 06.18.21.944 957.100 494,30
PROTESI DI ARTO INFERIORE

19 - Protesi di arto inferiore 06 24 Protesi di arto inferiore

Una protesi di arto inferiore
è un insieme di componenti compatibili
abitualmente pro-dotti da un singolo
produttore che possono essere integrati con
qualsiasi componente prodotto
individualmente per offrire una gamma di
protesi degli arti inferiori differente.
Gli elementi individuali ed i componenti
principali possono essere classificati in
base alla seguente classificazione.
06 24 03 Protesi parziali di piede, inclusa
protesi del dito
06 24 06 Protesi per disarticolazione di
caviglia
06 24 09 Protesi transtibiali (per amputazione
sotto il ginocchio)
06 24 12 Protesi per disarticolazione del
ginocchio
06 24 15 Protesi transfemorali (per amputazione
sopra il ginocchio)
06 24 18 Protesi per disarticolazione dell’anca
06 24 21 Protesi per emipelvectomia
06 27 Protesi cosmetiche e non funzionali

di arto inferiore inclusi riempitivi
per coscia e polpaccio
16.21.031 Estetizzazione del polpaccio
NORME TECNICHE

metodi di prova
ISO 10328-1,-2,-3,-4,-5,-6,-7,-8 Prove strutturali sulle protesi dell’arto inferiore

PROTESI DI ARTO INFERIORE ISO 06.24
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
L’applicazione e la fornitura di questi ausili è fatta del
Le protesi di arto inferiore si suddividono in:
TRADIZIONALI:
 PROVVISORIE (transtibiale)
 DEFINITIVE(piede, transtibiale, transfemorale,
patologie congenite o acquisite)
MODULARI:
 PROVVISORIE (transtibiale, transfemorale)
 DEFINITIVE (transtibiale, ginocchio,
transfemorale, anca, patologie congenite o
acquisite)
Vengono identificate a seconda del livello di
amputazione o di patologia congenita o acquisita
partendo dall’estremità distale dell’arto.
La protesi tradizionale è caratterizzata da una struttura
portante rigida e da eventuali elementi articolari.
La protesi modulare è caratterizzata da una struttura
scheletrica portante, e da eventuali elementi articolari,
rivestita da una estetizzazione in espanso elastico.
Il piede artificiale base può essere:
RIGIDO (senza articolazione malleolare)
E’ costituito da:
- cuneo calcaneare elastico
- anima interna di supporto (fino alla zona di flessione
dell’avampiede
- suola a rivestimento dell’anima, in materiale elastico,
fino alla misura del piede.
ARTICOLATO (con articolazione malleolare)
E’ costituito da:
- snodo malleolare per movimento di flessione plantare
dorsale
- suola a rivestimento dell’anima, in materiale elastico,
fino alla misura del piede
- ammortizzatori elastici per l’articolazione malleolare.
ARTICOLATO PLURIASSIALE
E costituito da:
- dispositivo articolare per movimento di flessione
plantare-dorsale e di inversione-eversione
- suola a rivestimento, in materiale elastico fino alla
misura del piede.
N.B.: le tariffe non sono comprensive di calzatura.

CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
• PROTESI PARZIALE DI PIEDE 06.24.03

E’ costituita da una invasatura realizzata su misura del
paziente attraverso il rilievo del calco gessato negativo e
positivo. Ha struttura portante rigida. Possono essere solo
del tipo tradizionale definitivo:
- con piede rigido senza gambale 19.20.700 06.24.03.003 926.500 478,50
- con piede rigido con rialzo oltre i 2 cm., senza gambale
19.20.701 06.24.03.006 993.400 513,05
- per amputazioni Lisfranc e/o Chopart con piede rigido
19.20.800 06.24.03.009 1.025.600 529,68

CAVIGLIA 06.24.06
paziente attraverso il rilievo del calco gessato negativo e
positivo. Ha struttura portante rigida. Possono essere solo
del tipo tradizionale definitivo:
- per amputazione Pirogoff e Syme con piede rigido
19.21.800 06.24.06.003 1.445.900 746,75
- per amputazione Pirogoff e Syme con piede articolato
19.21.900 06.24.06.006 1.557.800 804,54
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
• PROTESI TRANSTIBIALI (per amputazione
sotto il ginocchio, ex amputazione di gamba)
06.24.09
PROTESI TRADIZIONALI
PROVVISORIA PER AMPUTAZIONE TRANSTI-
BIALE
E’ costituita da:
- invasatura regolabile in circonferenza applicata a telaio
in materiale sintetico o metallico protetto antiossidazione,
adattato sul paziente, con allacciatura soprarotuela, o
cosciale con allacciature e aste articolate al ginocchio,
con piede rigido.
Con allacciatura soprarotulea:

- con piede rigido 19.01.800 06.24.09.003 1.220.800 630,49
Con cosciale articolato con allacciature:

- con piede rigido 19.02.800 06.24.09.006 1.833.000 946,67
DEFINITIVA PER AMPUTAZIONE TRANSTIBIA-LE

paziente, su calco gessato negativo e positivo, piede
rigido e estetizzazione esterna.
Le tariffe non sono comprensive della calzatura
ortopedica.
Con invasatura ad appoggio totale, con cuffia in

materiale morbido, con coscialino:
- con piede rigido 19.22.800 06.24.09.012 1.616.500 834,85
Con invasatura ad appoggio totale, con cuffia in

materiale morbido, con cosciale articolato con
allacciature:
- con piede rigido 19.23.800 06.24.09.015 2.210.100 1141,42
Con cosciale articolato con allacciature:

- con piede rigido 19.24.800 06.24.09.018 1.995.300 1030,49
Con cosciale articolato alto fino alla radice della

coscia con allacciature:
- con piede rigido 19.25.800 06.24.09.021 2.231.100 1152,27
Per ginocchio fisso, con cosciale alto fino alla radice

della coscia con calotta di appoggio e protezione del
ginocchio:
- con piede rigido 19.26.800 06.24.09.024 2.424.400 1252,10
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
PROTESI MODULARI
TEMPORANEA PER AMPUTAZIONE TRANS-
TIBIALE
E’ costituita da invasatura adattabile, con o senza

allacciature, applicata sulla stessa struttura tubolare usata
nella definitiva.
La protesi garantisce all’amputato di adottare, fin dai
primi passi, caratteristiche deambulatorie statiche e
dinamiche, che verranno conservate nelle successive
protesi definitive.
Per queste protesi valgono le specifiche e gli aggiuntivi
delle protesi definitive, è prevista una estetizzazione
standard e la calza di rivestimento.
NOTA: successivamente alla fornitura della prima protesi
definitiva, la protesi temporanea potrà essere a sua volta
trasformata in protesi definitiva con la sostituzione
dell’invasatura, l’aggiunta dell’estetizzazione in espanso
elastico su misura e della calza.
- con piede rigido --- 06.24.09.063 1.766.900 912,53
PROTESI MODULARE DEFINITIVA PER

AMPUTAZIONE TRANSTIBIALE
E’ costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso
negativo e positivo, struttura tubolare con alcuni moduli
di articolazione e collegamento, dispositivo di
allineamento, piede, estetizzazione in espanso elastico in
un solo pezzo, calza di rivestimento.
Per amputazione transtibiale con invasatura ad appoggio
totale con cuffia in materiale morbido:
- con piede rigido
19.50.800 06.24.09.072 2..250.300 1162,18
PROTESI TRANSTIBIALE PER PATOLOGIE
CONGENITE O ACQUISITE
TRADIZIONALI PER PATOLOGIE CONGENITE O

ACQUISITE
E’ costituita da una invasatura realizzata su calco di gesso
negativo e positivo, piede e struttura portante con
estetizzazione esterna rigida ed eventuali elementi
articolari.
Viene costruita per i seguenti livelli di appoggio e di
presa:
- appoggio al piede
- appoggio tibiale
- appoggio ischiatico
- presa di bacino
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Con appoggio al piede:
- con piede rigido 19.45.700 06.24.09.033 2.245.000 1159,45
Con appoggio tibiale

- con piede rigido 19.45.800 06.24.09.036 2.345.300 1211,25
Con appoggio tibiale e cosciale articolato

- con piede rigido 19.46.800 06.24.09.039 2.824.200 1458,58
PROTESI PER DISARTICOLAZIONE DI 06.24.12

GINOCCHIO
PROTESI MODULARE DEFINITIVA

E’ costituita da una invasatura realizzata su calco di
gesso negativo e positivo, struttura tubolare con alcuni
moduli di articolazione e collegamento, dispositivo di
Con piede rigido 19.51.800 06.24.12.003 3.899.500 2013,92
• PROTESI TRANSFEMORALI (per amputa-

zione sopra il ginocchio, ex amputazione di
coscia) 06.24.15
TRADIZIONALI DEFINITIVE
paziente o calco di gesso negativo e positivo, piede,
gambale, articolazione del ginocchio di tipo monoasse ed
estetizzazione esterna rigida.
PER AMPUTAZIONE DI COSCIA CON

ARTICOLAZIONE LIBERA AL GINOCCHIO TIPO
MONOASSE
Con cintura e bretelle o bretellaggio:
- con piede rigido 19.36.800 06.24.15.003 2.396.700 1237,79
A tenuta pneumatica:
- con piede rigido 19.39.800 06.24.15.006 2.399.200 1239,08
A tenuta pneumatica con invasatura ad aderenza

totale:
- con piede rigido 19.40.800 06.24.15.009 2.431.400 1255,71
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
MODULARE O SCHELETRICA
MODULARE TEMPORANEA
E’ costituita da invasatura a cosciale adattabile, con o
senza allacciature, applicata sulla stessa struttura tubolare
usata nella definitiva.
La protesi garantisce all'amputato di adottare, fin dai
primi passi, caratteristiche deambulatorie statiche e
dinamiche, che verranno conservate nelle successive
protesi definitive.
Per questa protesi valgono le specifiche e gli aggiuntivi
delle protesi definitive, è prevista una estetizzazione
standard e la calza di rivestimento.
NOTA: successivamente alla fornitura della prima
protesi definitiva, la protesi temporanea potrà essere a
sua volta trasformata in protesi definitiva con la
sostituzione dell’invasatura, l’aggiunta
dell’estetizzazione in espanso elastico su misura e della
calza.
Per amputazione di coscia:

- con piede rigido 19.50.600 06.24.15.021 2.185.800 1128,87
MODULARE DEFINITIVA
Per amputazione di coscia con invasatura ad

aderenza totale, articolazione monoasse libera al
ginocchio:
- con piede rigido 19.52.800 06.24.15.030 3.397.800 1754,82
PROTESI TRANSFEMORALE PER PATOLOGIE

TRADIZIONALE DEFINITIVA PER PATOLOGIE

gesso negativo e positivo, piede e struttura portante con
estetizzazione esterna rigida ed eventuali elementi
articolari.
Con appoggio ischiatico, rigida al ginocchio:

- con piede rigido 19.47.800 06.24.15.042 2.439.900 1260,10
Con appoggio ischiatico, articolata al ginocchio:

- con piede rigido
19.48.800 06.24.15.045 2.807.400 1449,90
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
MODULARE DEFINITIVA PER PATOLOGIE
Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio:

- con piede rigido 19.60.800 06.24.15.051 2.792.600 1442,26
Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio tipo

monoasse:
- con piede rigido 19.61.800 06.24.15.054 3.471.400 1792,83
• PROTESI PER DISARTICOLAZIONE

D’ANCA, EMIPELVECTOMIA 06.24.21
MODULARE DEFINITIVA
Per disarticolazione d’anca ed emipelvectomia con
presa di bacino di plastica, articolazione libera
all’anca ed al ginocchio tipo monoasse:
- con piede rigido 19.55.800 06.24.21.003 4.783.400 2470,42
PROTESI D’ANCA PER PATOLOGIE CONGE-NITE

O ACQUISITE
MODULARE DEFINITIVA
un solo pezzo e calza di rivestimento.
Con presa di bacino, con articolazione libera all’anca

ed al ginocchio, tipo monoasse:
- con piede rigido 19.62.800 06.24.21.009 4.847.900 2503,73
AGGIUNTIVI PER PROTESI TRADIZIONALI
Fino al livello transtibiale

Appoggio ischiatico 19.85.001 06.24.21.103 696.900 359,92
Bloccaggio dell’articolazione delle aste 19.85.003 06.24.21.106 502.900 259,73
Piede articolato --- 06.24.21.107 150.400 77,68
Rotatore 19.85.005 06.24.21.109 238.200 123,02
Estetizzazione in espanso elastico 19.85.007 06.24.21.112 190.600 98,44
Estetizzazione anatomica (solo per donna) 19.85.008 06.24.21.115 203.100 104,89
Trazione elastica anteriore:
- semplice 19.85.009 06.24.21.118 73.400 37,91
- biforcata 19.85.011 06.24.21.121 73.400 37,91
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Maggiorazione per cuffia in silicone 19.85.013 06.24.21.124 120.700 62,34
Maggiorazione per cuffia in gomma espansa 19.85.015 06.24.21.127 77.500 40,03
Cuffia di scorta, realizzata sul calco di gesso negativo e
positivo preesistente, in:
- materiale morbido 19.85.017 06.24.21.130 187.800 96,99
- gomma espansa 19.85.019 06.24.21.133 270.200 139,55
- silicone 19.85.021 06.24.21.136 323.800 167,23
Rivestimento, in pelle, del piede (solo per donna) 19.85.023 06.24.21.139 100.800 52,06
Maggiorazione per protesi da bagno (anche in acqua
marina) 19.85.025 06.24.21.142 446.900 230,80
Fino al livello transfemorale

Bretella doppia di sospensione 19.85.053 06.24.21.163 181.200 93,58
Bretella semplice di sospensione 19.85.055 06.24.21.166 93.000 48,03
Cintura con attacchi 19.85.057 06.24.21.169 195.800 101,12
Corsetto armato modellato 19.85.059 06.24.21.172 240.900 124,41
Fascia addominale modellata 19.85.061 06.24.21.175 225.000 116,20
Appoggio terminale in silicone 19.85.075 06.24.21.178 155.500 80,31
Articolazione addizionale sbloccabile al cosciale/
invasatura, per protesi con moncone corto 19.85.101 06.24.21.184 596.500 308,07
Per ginocchio:
- con bloccaggio manuale 19.85.103 06.24.21.187 331.700 171,31
- con freno automatico 19.85.105 06.24.21.190 544.500 281,21
- con frizione 19.85.107 06.24.21.193 476.500 246,09
- policentrico 19.85.113 06.24.21.196 417.000 215,36
Mutandina per protesi per moncone corto 19.85.115 06.24.21.199 241.100 124,52
Piede articolato pluriassiale 19.85.117 06.24.21.202 260.300 134,43
Rotatore 19.85.119 06.24.21.205 251.000 129,63
Articolazione coxofemorale, con cintura 19.85.125 06.24.21.214 316.700 163,56
Anello in silicone, con appoggio ischiatico (per sola
invasatura ad aderenza totale) 19.85.127 06.24.21.217 252.100 130,20
Rivestimento totale con appoggio terminale, in silicone
(per sola invasatura ad aderenza totale) 19.85.129 06.24.21.220 349.300 180,40
Sospensione diagonale tipo Silesian 19.85.133 06.24.21.223 134.200 69,31
Rivestimento in pelle del piede (solo per donna) 19.85.135 06.24.21.226 117.000 60,43
Trazione elastica anteriore 19.85.137 06.24.21.229 99.100 51,18
Maggiorazione per protesi da bagno (anche in acqua
marina) 19.85.139 06.24.21.232 697.200 360,07
Articolazione coxofemorale con presa di bacino
modellata 19.85.191 06.24.21.235 569.400 294,07
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
AGGIUNTIVI PER PROTESI MODULARI
NOTA:la disposizione degli aggiuntivi è
sequenziale:piede, gamba, ginocchio, coscia, anca.
FINO AL LIVELLO TRANSTIBIALE
Rotatore 19.85.201 06.24.21.253 466.000 240,67
Cuffia in silicone 19.85.203 06.24.21.256 120.700 62,34
Cinturino soprarotuleo 19.85.207 06.24.21.262 87.200 45,04
Piede articolato 19.85.209 06.24.21.265 163.300 84,34
Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza e
relativi moduli in titanio 19.85.213 06.24.21.268 784.500 405,16
Struttura tubolare e relativi moduli in polimeri rinforzati
con fibre ad alta resistenza (carbonio, poliaramidiche)
19.85.215 06.24.21.271 1.060.800 547,86
Invasatura tipo flessibile con telaio di sostegno aperto
19.85.217 06.24.21.274 1.031.800 532,88
Piede articolato pluriassiale 19.85.211 06.24.21.277 256.300 132,37
Estetizzazione anatomica di gamba (solo per donna)
19.85.219 06.24.21.280 207.800 107,32
Cuffia in gomma espansa 19.85.221 06.24.21.283 77.500 40,03
NOTA: per le cuffie di scorta si possono utilizzare gli
aggiuntivi previsti per le protesi tradizionali.
FINO AL LIVELLO TRANSFEMORALE, compresa
la disarticolazione di ginocchio
Appoggio ischiatico (solo per disarticolazione di
ginocchio) 19.85.250 06.24.21.292 374.600 193,46
Cuffia in silicone (solo per disarticolazione di ginocchio)
19.85.255 06.24.21.295 338.600 174,87
Variazione per ginocchio per disarticolato di ginocchio:
- in acciaio o lega leggera --- 06.24.21.298 914.100 472,09
- in lega di titanio --- 06.24.21.301 1.545.600 798,24
- in fibra ad alta resistenza (carbonio o poliaramidiche)
--- 06.24.21.304 3.336.200 1723,00
Articolazione addizionale per protesi con moncone corto
19.85.301 06.24.21.307 1.036.200 535,15
Valvola di scorta 19.85.302 06.24.21.310 21.000 10,85
Variazione per ginocchio:
- policentrico 19.85.313 06.24.21.319 399.800 206,48
- idraulico o pneumatico 19.95.314 06.24.21.322 1.679.400 867,34
Mutandine per protesi per moncone corto 19.85.315 06.24.21.325 214.500 110,78
Invasatura a contenimento ischiatico --- 06.24.21.328 804.100 415,28
Articolazione coxofemorale 19.85.321 06.24.21.331 548.700 283,38
Articolazione coxofemorale con presa di bacino
modellata, con esclusione del codice 19.62.800
(06.24.21.009) 19.85.323 06.24.21.334 847.200 437,54
Anello in silicone con appoggio ischiatico, per sola
invasatura ad aderenza totale 19.85.325 06.24.21.337 196.000 101,23
Rivestimento totale con appoggio terminale in silicone,
per sola invasatura ad aderenza totale 19.85.327 06.24.21.340 383.700 198,16
Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza con
moduli di collegamento e articolazione libera al
ginocchio in lega di titanio 19.85.331 06.24.21.346 903.700 466,72
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Variazione per ginocchio in lega di titanio:
- policentrico 19.85.337 06.24.21.355 1.150.100 593,98
Struttura tubolare, con moduli di collegamento e
articolazione libera al ginocchio in fibre ad alta
resistenza (carbonio, poliaramidiche) 19.85.341 06.24.21.361 1.379.000 712,19
Variazione per ginocchio in fibre ad alta resistenza
(carbonio, poliaramidiche):
- con bloccaggio manuale 19.85.342 06.24.21.364 1.910.700 986,79
- con freno automatico 19.85.343 06.24.21.367 1.828.700 944,44
Invasatura tipo flessibile con telaio di sostegno aperto
19.85.345 06.24.21.373 1.304.400 673,67
Estetizzazione anatomica di gamba, ginocchio e coscia
(solo per donna) 19.85.346 06.24.21.376 270.900 139,91
Variazione per ginocchio polifunzionale il lega di titanio,
in fibre ad alta resistenza, in leghe leggere ad alta
resistenza (Ergal, Certal, ecc.):
- Policentrico associato a dispositivo idraulico o
pneumatico --- 06.24.21.379 2.953.000 1525,10
- con freno automatico associato a dispositivo idraulico o
pneumatico --- 06.24.21.382 3.330.900 1720,27
Anca ed emipelvectomia
Articolazione dell’anca, regolabile in abduzione e flesso
estensione, in acciaio 19.85.347 06.24.21.403 796.800 411,51
Bloccaggio all’anca 19.85.351 06.24.21.406 263.500 136,09
Bretella doppia di sospensione 19.85.353 06.24.21.409 144.700 74,73
Appoggio sulle creste iliache e sacrale, in materiale
morbido 19.85.373 06.24.21.415 191.500 98,90
Struttura tubolare, con moduli di collegamento e
articolazioni in:
- lega di titanio 19.85.375 06.24.21.418 1.927.200 995,32
RIPARAZIONI
Per protesi tradizionale
PIEDE
Rigido, senza perno filettato di fissaggio 19.91.001 06.24.09.506 185.800 95,96
Rigido con parte malleolare 19.91.003 06.24.09.509 312.900 161,60
Articolato, senza snodo malleolare 19.91.005 06.24.09.512 166.600 86,04
Articolato con parte malleolare, snodo, ammortizzatore e
guarnizioni 19.91.007 06.24.09.515 291.500 150,55
Articolato pluriassiale 19.91.009 06.24.09.518 221.100 114,19
Articolato pluriassiale con parte malleolare 19.91.011 06.24.09.521 514.100 265,51
Ammortizzatore anteriore 19.91.013 06.24.09.524 6.700 3,46
Ammortizzatore posteriore 19.91.015 06.24.09.527 3.300 1,70
Ammortizzatore a culla per articolazione pluriassiale
19.91.017 06.24.09.530 22.700 11,72
Cuneo calcaneare 19.91.019 06.24.09.533 123.900 63,99
Guarnizione per articolazione malleolare 19.91.021 06.24.09.536 40.100 20,71
Perno filettato di fissaggio per piede rigido 19.91.023 06.24.09.539 14.100 7,28
Rivestimento totale 19.91.025 06.24.09.542 142.900 73,80
Rivestimento dell’articolazione malleolare anterio-re e
posteriore 19.91.027 06.24.09.545 55.500 28,66
Snodo malleolare 19.91.029 06.24.09.548 42.800 22,10
Snodo malleolare pluriassiale 19.91.031 06.24.09.551 151.800 78,40
Suoletta con avampiede 19.91.033 06.24.09.554 106.800 55,16
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
TRANSMETATARSALE E DI GAMBA (TRANSTI-
BIALE)
Smontaggio e rimontaggio articolazione del ginocchio
19.90.101 06.24.09.563 83.800 43,28
Adattamento invasatura 19.91.101 06.24.09.566 178.100 91,98
Allacciatura:
- elemento mobile o fisso 19.91.103 06.24.09.569 31.000 16,01
Asta articolata con cuscinetto a sfere 19.91.115 06.24.09.584 347.200 179,31
- parte inferiore 19.91.117 06.24.09.587 191.100 98,69
- parte superiore 19.91.119 06.24.09.590 223.300 115,32
- cuscinetto a sfere e vite 19.91.121 06.24.09.593 34.000 17,56
- bloccaggio a ponte dell’articolazione del ginocchio
19.91.123 06.24.09.596 352.900 182,26
- revisione 19.91.125 06.24.09.599 64.500 33,31
Bretella di sospensione 19.91.127 06.24.09.602 82.800 42,76
Cinghia 19.91.133 06.24.09.608 20.400 10,54
Copriarticolazione 19.91.135 06.24.09.611 22.200 11,47
Copriasta e articolazione 19.91.137 06.24.09.614 30.400 15,70
Cosciale:
- con allacciature senza aste 19.91.141 06.24.09.617 289.600 149,57
- fino alla radice della coscia con allacciature senza aste
19.91.143 06.24.09.620 368.100 190,11
- con appoggio ischiatico con allacciature senza aste
19.91.145 06.24.09.623 496.900 256,63
Coscialino per invasatura ad appoggio totale 19.91.147 06.24.09.625 70.100 36,20
Cuffia per protesi ad appoggio totale su calco di gesso:
- in materiale morbido 19.91.148 06.24.09.628 402.400 207,82
- in gomma espansa 19.91.149 06.24.09.631 479.900 247,85
- in silicone 19.91.150 06.24.09.634 510.200 263,50
Estetizzazione in espanso elastico, solo in caso di
sostituzione dell’invasatura 19.91.151 06.24.09.637 190.600 98,44
Estetizzazione anatomica (solo per donna), solo in caso
di sostituzione dell’invasatura 19.91.152 06.24.09.640 203.100 104,89
Invasatura su calco di gesso negativo e positivo:
- normale 19.91.153 06.24.09.643 660.600 341,17
- con cuffia per protesi ad appoggio totale 19.91.155 06.24.09.646 840.800 434,24
- con parte malleolare e ristilizzazione del gambale,
senza laminazione 19.91.157 06.24.09.649 889.300 459,29
- per deformità, con appoggio tibiale e ristilizzazione,
senza laminazione 19.91.159 06.24.09.652 793.300 409,71
Laminazione in resina del gambale 19.91.161 06.24.09.655 261.500 135,05
Limitatore di estensione dell’articolazione del ginocchio
19.91.163 06.24.09.658 56.200 29,02
Parte malleolare con ristilizzazione del gambale senza
laminazione 19.91.167 06.24.09.661 262.300 135,47
Riadattamento del cosciale e relative aste 19.91.169 06.24.09.664 137.400 70,96
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Sospensione a cinghia 19.91.175 06.24.09.673 70.400 36,36
Trazione elastica anteriore:
- semplice 19.91.177 06.24.09.676 57.800 29,85
- biforcata 19.91.179 06.24.09.679 70.400 36,36
Verniciatura interna 19.91.181 06.24.09.682 147.500 76,18
COSCIA (TRANSFEMORALE)
Smontaggio e rimontaggio cosciale 19.90.201 06.24.15.503 64.500 33,31
Adattamento invasatura 19.91.201 06.24.15.506 178.100 91,98
Attacchi per bretella doppia 19.91.211 06.24.15.509 31.400 16,22
Bottone con piastrina per sospensione laterale 19.91.213 06.24.15.512 44.700 23,09
Bretella di sospensione:
- semplice 19.91.215 06.24.15.515 67.000 34,60
- doppia 19.91.217 06.24.15.518 90.300 46,64
Carrucola con piastrina per trazione 19.91.219 06.24.15.521 53.100 27,42
Cinghia per sospensione laterale 19.91.221 06.24.15.524 36.700 18,95
Cintura:
- bassa cm. 4 o più 19.91.223 06.24.15.527 88.800 45,86
- alta cm. 8 o più 19.91.225 06.24.15.530 174.100 89,92
Corsetto armato modellato di sospensione 19.91.227 06.24.15.533 229.100 118,32
Cuscinetto posteriore di protezione indumenti 19.91.229 06.24.15.536 48.800 25,20
Fascia addominale modellata:
- cm. 12 o più 19.91.233 06.24.15.545 207.300 107,06
- per protesi bilaterale 19.91.235 06.24.15.548 242.300 125,14
Fodera cosciale 19.91.237 06.24.15.551 149.600 77,26
Ginocchio completo di polpaccio, con meccanismo:
- di bloccaggio 19.91.245 06.24.15.563 777.000 401,29
- revisione 19.91.247 06.24.15.566 128.900 66,57
- a freno automatico 19.91.249 06.24.15.569 925.100 477,77
- revisione 19.91.251 06.24.15.572 128.900 66,57
- a frizione 19.91.253 06.24.15.575 857.200 442,71
- revisione 19.91.255 06.24.15.578 128.900 66,57
- monoasse 19.91.261 06.24.15.581 498.600 257,51
- revisione 19.91.263 06.24.15.584 96.700 49,94
- policentrico 19.91.269 06.24.15.587 797.700 411,98
- revisione 19.91.271 06.24.15.590 128.900 66,57
Invasatura con ristilizzazione del cosciale senza
laminazione su calco di gesso:
- tipo tradizionale 19.91.281 06.24.15.593 743.600 384,04
- tipo a tenuta pneumatica 19.91.283 06.24.15.596 1.010.600 521,93
- tipo ad aderenza totale 19.91.285 06.24.15.599 1.010.600 521,93
- per deformità con appoggio ischiatico 19.91.287 06.24.15.602 1.033.700 533,86
Laminazione di resina:
- cosciale 19.91.289 06.24.15.605 307.100 158,60
- gambale 19.91.291 06.24.15.608 248.200 128,18
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Mutandina per moncone corto 19.91.293 06.24.15.611 235.200 121,47
Parte malleolare con ristilizzazione del gambale, senza
laminazione 19.91.295 06.24.15.614 260.000 134,28
Piastrina con levetta per comando arresto 19.91.297 06.24.15.617 70.700 36,51
Riduzione volumetrica dell’invasatura con laminazione
interna 19.91.298 06.24.15.620 251.700 129,99
Rinforzo al cosciale con ricopertura parziale di resina
19.91.299 06.24.15.623 156.300 80,72
Rinforzo al gambale con ricopertura parziale di resina
19.91.301 06.24.15.626 156.300 80,72
Stilizzazione:
- cosciale 19.91.307 06.24.15.635 214.000 110,52
- gambale 19.91.309 06.24.15.638 214.000 110,52
Tirante per comando arresto 19.91.311 06.24.15.641 17.800 9,19
Trazione per carrucola 19.91.313 06.24.15.644 31.200 16,11
Trazione elastica anteriore 19.91.315 06.24.15.647 63.600 32,85
Valvola con sede ad anello, montata 19.91.317 06.24.15.650 61.200 31,61
- valvola per detta 19.91.319 06.24.15.653 15.600 8,06
Verniciatura interna del cosciale 19.91.321 06.24.15.658 145.900 75,35
ANCA
Smontaggio e rimontaggio della presa di bacino 19.90.401 06.24.18.503 80.600 41,63
Allacciatura per presa di bacino:
Articolazione all’anca libera 19.91.405 06.24.18.509 528.200 272,79
- con bloccaggio 19.91.409 06.24.18.512 567.500 293,09
Presa di bacino su calco di gesso negativo e positivo:
- senza articolazione 19.91.429 06.24.18.515 1.182.800 610,87
- adattamento 19.91.441 06.24.18.518 178.100 91,98
Appoggio terminale in materiale morbido 19.91.445 06.24.18.524 346.400 178,90
Per protesi modulare (scheletrica)

PIEDE
Rigido 19.91.501 06.24.21.506 211.600 109,28
Articolato 19.91.505 06.24.21.509 266.200 137,48
Attacco:
- per piede rigido 19.91.511 06.24.21.512 153.100 79,07
- per piede articolato 19.91.513 06.24.21.515 270.200 139,55
- per piede articolato pluriassiale
19.91.515 06.24.21.518 271.200 140,06
Ammortizzatore:
- posteriore 19.91.517 06.24.21.521 11.300 5,84
- a culla per articolazione pluriassiale 19.91.519 06.24.21.524 33.100 17,09
Cuneo calcaneare 19.91.521 06.24.21.527 53.000 27,37
Perno filettato per piede rigido 19.91.523 06.24.21.530 15.100 7,80
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
GAMBA
Attacco:
- di collegamento all’invasatura 19.91.601 06.24.21.566 207.100 106,96
- con regolatore 19.91.603 06.24.21.569 314.100 162,22
- con regolatore e tubo di collegamento 19.91.605 06.24.21.572 363.700 187,84
Base di collegamento all’invasatura 19.91.607 06.24.21.575 503.400 259,98
Calotta terminale per rivestimento in materiale morbido
predisposta per:
- piede rigido 19.91.609 06.24.21.578 157.600 81,39
- piede articolato 19.91.611 06.24.21.581 150.600 77,78
Calzamaglia di rivestimento 19.91.613 06.24.21.584 79.300 40,96
Coscialino per invasatura ad appoggio totale 19.91.615 06.24.21.587 71.900 37,13
Cuffia per protesi ad appoggio totale su calco di gesso:
- in materiale morbido 19.91.616 06.24.21.590 402.900 208,08
- in gomma espansa 19.91.617 06.24.21.593 479.900 247,85
- in silicone 19.91.618 06.24.21.596 502.700 259,62
Invasatura ad appoggio totale con base di collegamento,
il tutto laminato, su calco di gesso negativo e positivo
19.91.619 06.24.21.602 839.600 433,62
Invasatura flessibile, senza il telaio di sostegno 19.91.620 06.24.21.605 803.200 414,82
Pomello 19.91.621 06.24.21.608 46.300 23,91
Rivestimento in espanso elastico 19.91.623 06.24.21.611 307.100 158,60
Rotatore 19.91.625 06.24.21.617 619.900 320,15
- revisione 19.91.627 06.24.21.620 112.900 58,31
COSCIA E DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO
Smontaggio e rimontaggio del cosciale 19.90.701 06.24.21.656 64.500 33,31
Attacco:
- di collegamento all’invasatura 19.91.701 06.24.21.659 207.100 106,96
- con regolatore 19.91.703 06.24.21.662 314.100 162,22
- con regolatore e tubo di collegamento 19.91.705 06.24.21.665 348.500 179,99
Base di collegamento all’invasatura 19.91.707 06.24.21.668 495.200 255,75
Calotta terminale per rivestimento in materiale morbido
predisposto per:
- piede rigido 19.91.709 06.24.21.671 147.500 76,18
- piede articolato 19.91.711 06.24.21.674 150.400 77,68
Calzamaglia di rivestimento 19.91.713 06.24.21.677 77.800 40,18
Ginocchio completo di appendici di attacco con
meccanismo di:
- bloccaggio 19.91.715 06.24.21.680 683.600 353,05
- freno automatico 19.91.719 06.24.21.683 628.200 324,44
- monoasse 19.91.731 06.24.21.686 934.700 482,73
- policentrico 19.91.739 06.24.21.689 934.700 482,73
- revisione per ogni tipo di ginocchio 19.91.744 06.24.21.695 128.900 66,57
- disarticolazione di ginocchio 19.91.745 06.24.21.698 1.149.000 593,41
Invasatura con base di collegamento, il tutto laminato, su
calco di gesso negativo e positivo:
- a tenuta pneumatica 19.91.751 06.24.21.701 1.001.400 517,18
- ad aderenza totale 19.91.753 06.24.21.704 1.001.400 517,18
- per deformità congenita o acquisita 19.91.755 06.24.21.707 1.183.700 611,33
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Rivestimento in espanso elastico 19.91.757 06.24.21.710 511.600 264,22
Anello in tessuto per sospensione del rivestimento
elastico 19.91.761 06.24.21.716 137.500 71,01
Anello in silicone, con appoggio ischiatico, per sola
invasatura ad aderenza totale 19.91.763 06.24.21.719 374.100 193,21
Rivestimento totale con appoggio terminale, in silicone,
per sola invasatura ad aderenza totale 19.91.765 06.24.21.722 598.400 309,05
Riduzione volumetrica dell’invasatura, con laminazione
interna 19.91.767 06.24.21.728 251.700 129,99
Ginocchio completo di appendici di attacco in lega di
titanio:
- monoasse 19.91.770 06.24.21.731 1.112.500 574,56
- revisione 19.91.771 06.24.21.734 161.600 83,46
- con bloccaggio manuale 19.91.772 06.24.21.737 1.130.000 583,60
- revisione 19.91.773 06.24.21.740 162.300 83,82
- con freno automatico 19.91.774 06.24.21.743 1.500.400 774,89
- revisione 19.91.775 06.24.21.746 162.300 83,82
- policentrico 19.91.776 06.24.21.749 1.685.000 870,23
- revisione 19.91.777 06.24.21.752 186.700 96,42
- revisione 19.91.779 06.24.21.758 288.800 149,15
- disarticolazione di ginocchio 19.91.780 06.24.21.761 2.080.500 1074,49
- revisione 19.91.781 06.24.21.764 356.800 184,27
Valvola con sede ad anello 19.91.783 06.24.21.767 62.250 32,15
La sola valvola 19.91.785 06.24.21.770 15.600 8,06
Invasatura flessibile senza il telaio di sostegno 19.91.787 06.24.21.773 1.006.500 519,81
Valvola con sede ad anello per invasatura flessibile 19.91.789 06.24.21.776 157.100 81,14
Ginocchio in polimeri rinforzati:
- struttura portante 19.91.791 06.24.21.779 1.252.000 646,60
- meccanismo interno monoasse libero 19.91.792 06.24.21.782 836.300 431,91
- meccanismo interno con bloccaggio manuale 19.91.793 06.24.21.785 1.733.700 895,38
- meccanismo interno con freno automatico 19.91.794 06.24.21.788 2.539.600 1311,59
- dispositivo pneumatico 19.91.795 06.24.21.791 1.650.600 852,46
- revisione 19.91.796 06.24.21.794 322.300 166,45
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
D’ANCA ED EMIPELVECTOMIA
Smontaggio e rimontaggio della presa di bacino 19.90.801 06.24.21.827 128.900 66,57
Allacciatura per presa di bacino:
Bloccaggio all’anca 19.91.805 06.24.21.833 300.400 155,14
- revisione 19.91.807 06.24.21.836 105.200 54,33
Articolazione all’anca 19.91.809 06.24.21.839 993.700 513,20
- revisione 19.91.811 06.24.21.842 128.900 66,57
- con bloccaggio 19.91.813 06.24.21.845 1.100.700 568,46
- revisione 19.91.815 06.24.21.848 128.900 66,57
Presa di bacino su calco di gesso negativo e positivo:
- senza articolazione all’anca 19.91.819 06.24.21.851 1.182.800 610,87
- adattamento 19.91.821 06.24.21.854 178.100 91,98
Articolazione dell’anca in lega di titanio 19.91.825 06.24.21.860 1.902.800 982,71
Revisione 19.91.826 06.24.21.863 144.400 74,58
N.B.: Per le riparazioni riguardanti i componenti al di sotto dei livelli in esame, si vedano le voci precedenti.
Per le riparazioni riguardanti le deformità congenite o acquisite, vedere, a seconda del livello di appoggio e presa, con
l’arto interessato, la protesi corrispondente.
PROTESI COSMETICHE E NON FUNZIONALI DI ARTO INFERIORE INCLUSI
RIEMPITIVI PER COSCIA E POLPACCIO ISO 06.27
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Riempitivo di estetizzazione del polpaccio 16.21.031 06.27.03.003 399.500 206,32

CALZATURE ORTOPEDICHE

06 33 Calzature ortopediche
13 - Calzature ortopediche predisposte 06 33 03 Calzature ortopediche di serie
di serie
14 - Calzature ortopediche su misura 06 33 06 Calzature ortopediche su misura
NORME TECNICHE
pr EN 12182 Ausili per disabili e requisiti generali e metodi di prova
VOCABOLARIO
ISO 8549-1, -2, -3
CALZATURE ORTOPEDICHE ISO 06.33
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Per calzature ortopediche si intendono gli ausili:
CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA DI
SERIE
CALZATURA ORTOPEDICA SU MISURA
CALZATURE ORTOPEDICHE PREDISPOSTE DI

SERIE
Sono progettate per patologie e limitazioni motorie di lieve
e media entità.Vengono costruite in piccole serie
utilizzando forme opportunamente studiate. Materiali e
modelli sono specifici per le diverse limitazioni funzionali
a cui si rivolgono.
I modelli basso, alto e sandalo con contrafforti alti o bassi
presentano alla produzione difficoltà analoghe, pertanto
non è necessario differenziarli.
Queste calzature vanno sempre fornite a paio.
Il tecnico all’atto della fornitura al paziente procederà alla
personalizzazione operando gli opportuni adattamenti alla
suola e/o al tacco e quanto altro necessiterà per
l’adattamento all’ortesi con cui andranno abbinate.
CALZATURA ORTOPEDICA SU MISURA

E’ costruita per uno specifico paziente con funzioni:
- correttive
- di sostegno
- di contenimento o rivestimento
- di compenso a gravi deformità
- di accompagnamento
E’ costituita da:
- fondo (suola, suoletta e tacco)
- tomaio
- puntale e/o fusto
- contrafforti prolungati, alti, bassi oppure forti rigidi o
semirigidi
- sottopiede
- eventuali aggiuntivi e correzioni necessarie.
Viene costruita sulla base dei rilevamenti fatti in sede di
misurazione e sulla valutazione funzionale del paziente; le
tecniche sono:
su forma (in legno o materiale sintetico)
su calco (in gesso rinforzato o materiale sintetico)
SU FORMA
Una forma in legno o materiale sintetico viene adattata,
personalizzandola.
Il plantare può essere modellato sulla forma oppure a parte.
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Sulla forma, unita al plantare, si esegue il montaggio del
tomaio alle altre parti della calzatura.
Dopo la prova di congruità sul piede del paziente e le
eventuali modifiche si procede con le operazioni di
finitura.
SU CALCO
Si rileva un negativo del piede per mezzo di bende
gessate. Il calco positivo in gesso o materiale sintetico
viene poi stilizzato, personalizzandolo. Viene poi
realizzato il modello di carta e successive operazioni di
costruzione come per la forma.
N.B. La FORMA o il CALCO positivo utilizzati per la

costruzione della calzatura debbono essere conservate
per 8 mesi dalla data di autorizzazione.
• CALZATURE ORTOPEDICHE DI SERIE 06.33.03
CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA PER

PLANTARE
E’ rivolta al piede con piccole deformità derivanti da
patologie ortopediche. Modello basso, alto o sandalo
alto, con contrafforti prolungati o con forti semirigidi o
rigidi. Modello con avampiede fisiologico o a punta
indifferente, denominato “scarpa a biscotto” . Fondo in
cuoio o in gomma sintetica. Quando è necessario, solo
sul fondo, in cuoio, è possibile l’aggiuntivo
“antisdrucciolo”. Può essere utilizzata per il rivestimento
del piede protesico quando sul piede sano controlaterale
si rende necessaria una ortesi del piede.
I minori esclusivamente affetti da piedi piatti, valgismo e
varismo di modico grado o da lievi scoliosi di posizione,
non hanno titolo alla fornitura delle calzature ortopediche
con onere a carico della USL, mentre possono ottenere,
su prescrizione dello specialista USL, plantari ed altre
eventuali correzioni alle calzature in uso.
dal n. 18 al n. 24 (al paio) 13.01.011 06.33.03.003 155.000 80,05
dal n. 25 al n. 28 " 13.01.013 06.33.03.006 164.000 84,70
dal n. 29 al n. 32 " 13.01.015 06.33.03.009 173.000 89,35
dal n. 33 al n. 35 " 13.01.017 06.33.03.012 183.900 94,98
dal n. 36 al n. 38 " 13.01.019 06.33.03.015 195.100 100,76
dal n. 39 al n. 42 " 13.01.021 06.33.03.018 212.300 109,64
dal n. 43 al n. 46 " 13.01.022 06.33.03.021 212.300 109,64
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
CALZATURA ORTOPEDICA, PREDISPOSTA PER

PLANTARE, PER PATOLOGIE NEUROLOGICHE IN
ETA’ EVOLUTIVA
Modello alto con allacciatura prolungata per facilitare
l'inserimento del piede. Contrafforti prolungati o forti
semirigidi, zone di imbottitura, fondo in materiale adatto
alle funzioni di stabilità, antisdrucciolo e direzionale.
Il tecnico deve operare una scelta fra diverse calzate per
adeguarsi ai diversi volumi del piede tipici delle patologie
a cui la calzatura è rivolta.
dal n. 18 al n. 24 (al paio) --- 06.33.03.033 234.400 121,06
dal n. 25 al n. 28 " --- 06.33.03.036 243.500 125,76
dal n. 29 al n. 32 “ --- 06.33.03.039 254.900 131,64
dal n. 33 al n. 35 “ --- 06.33.03.042 267.900 138,36
dal n. 36 al n. 38 “ --- 06.33.03.045 275.700 142,39
dal n. 39 al n. 42 “ --- 06.33.03.048 275.700 142,39
dal n. 43 al n. 46 “ --- 06.33.03.051 293.800 151,74
CALZATURA ORTOPEDICA PREDISPOSTA DI

RIVESTIMENTO A TUTORE A VALVA PER
PATOLOGIE IN ETA’ EVOLUTIVA.
Modello basso o alto con allacciatura prolungata. Fondo a
zeppa in materiale sintetico espanso, comprensivo degli
eventuali: antisdrucciolo, guardolo maggiorato,
speronatura, piano inclinato e campanatura alla suola o al
tacco. Volume interno proporzionato alle abituali
dimensioni dei tutori a cui viene accoppiata.
dal n. 18 al n. 24 (al paio) --- 06.33.03.063 293.500 151,58
dal n. 25 al n. 28 " --- 06.33.03.066 302.000 155,97
dal n. 29 al n. 32 " --- 06.33.03.069 324.900 167,80
dal n. 33 al n. 35 " --- 06.33.03.072 333.400 172,19
dal n. 36 al n. 38 " --- 06.33.03.075 354.600 183,14
dal n. 39 al n. 42 --- 06.33.03.078 359.600 185,72
dal n. 43 al n. 46 --- 06.33.03.081 368.100 190,11
NOTA:
Le calzature ortopediche di serie 06.33.03 possono
eventualmente avere i seguenti aggiuntivi previsti nel
capitolo calzature su misura:
06.33.06.118
06.33.06.163
06.33.06.181
06.33.06.202
06.33.06.205
06.33.06.208
06.33.06.211
06.33.06.214
Gli aggiuntivi non possono essere applicati laddove sono
già previsti nella descrizione della calzatura.
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
• CALZATURE ORTOPEDICHE SU MISURA 06.33.06
CALZATURA DI ACCOMPAGNAMENTO
COSTRUITA SU MISURA
Consiste in una calzatura costruita espressamente su
misura per accompagnare il modello di calzatura
ortopedica costruita per l’arto deformato.
Costruita su forma di legno o materiale sintetico
opportunamente adattata, su scorta del grafico o delle
misure, seguendo la forma fisiologica del piede.
N.B. Questa calzatura non è idonea a contenere
plantari e correzioni.
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.11.001 06.33.06.003 290.100 149,82
dal n. 34 al n. 46 14.11.003 06.33.06.006 298.700 154,27
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.11.007 06.33.06.009 315.700 163,05
CALZATURA PER PLANTARE COSTRUITA SU

MISURA
Consiste in una calzatura atta a correggere una patologia
del piede che richiede l’applicazione di un plantare. E’
costruita su forma di legno o materiale sintetico
opportunamente adattato previo rilievo del grafico e della
misure del piede, oppure su calco di gesso negativo e
positivo, opportunamente stilizzato. Il plantare, le
correzioni e gli aggiuntivi non sono compresi nella tariffa
della calzatura.
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.15.001 06.33.06.012 332.700 171,83
dal n. 34 al n. 46 14.15.003 06.33.06.015 341.900 176,58
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.15.007 06.33.06.018 365.400 188,71
CON FORTI RIGIDI O SEMIRIGIDI COSTRUITA SU
MISURA
Consiste in una calzatura atta a correggere o contenere le
patologie del piede e del ginocchio, mantenendo un
corretto atteggiamento dell’arto, agendo a livello
dell’articolazione tibiotarsica.
E’ costruita su forma di legno o materiale sintetico
opportunamente adattato previo rilievo del grafico e delle
misure del piede, oppure su calco di gesso negativo e
positivo, opportunamente stilizzato.
I forti sono compresi nella tariffa della calzatura. Le
della calzatura.
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.21.003 06.33.06.021 386.200 199,46
CALZATURA PER PATOLOGIE COMPLESSE

COSTRUITE SU MISURA
Consiste in una calzatura atta a correggere o sostenere un
piede con patologie gravi (piede equino varo supinato
addotto, piede pronato abdotto).
E’ costituita da:
- calzatura ortopedica su misura, alta
- forti rigidi o semirigidi
Sono compresi nella tariffa: plantari, rialzi e l’eventuale
presenza dei seguenti aggiuntivi:
06.33.06.118
06.33.06.133
06.33.06.145
06.33.06.163
06.33.06.184
06.33.06.187
06.33.06.202
06.33.06.205
06.33.06.214
Costruita su calco di gesso negativo e positivo o
materiale sintetico opportunamente stilizzato, previo
rilievo del grafico e delle misure del piede compresi nella
tariffa.
Per piede equino varo supinato addotto:

dal n. 18 al n. 46 14.23.003 06.33.06.024 714.600 369,06
Per piede pronato abdotto:

dal n. 18 al n. 46 14.23.007 06.33.06.027 627.300 323,97
CALZATURA CON RIALZO COSTRUITA SU

MISURA
Consiste in una calzatura atta a compensare un
accorciamento dell’arto o per rivestire un ausilio che
necessita di rialzo inglobato della calzatura.
E’ costituita da:
- calzatura ortopedica su misura
- rialzo interno opportunamente modellato
E’ costruita su forma di legno o calco di gesso negativo e
positivo o materiale sintetico opportunamente stilizzato,
previo rilievo del grafico e delle misure del piede,
comprendente anche l’accorciamento dell’arto.
Il rialzo è compreso nella tariffa della calzatura. Le
della calzatura.
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Con rialzo fino a cm. 2 compresi:
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.25.001 06.33.06.030 448.500 231,63
dal n. 34 al n. 46 14.25.003 06.33.06.033 446.900 230,80
Alta
dal n. 18 a n. 46 14.25.007 06.33.06.036 471.600 243,56
Con rialzo da cm. 2 a cm. 4 compresi:

Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.25.009 06.33.06.039 454.900 234,94
dal n. 34 al n. 46 14.25.011 06.33.06.042 476.200 245,94
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.25.015 06.33.06.045 493.200 254,72
Con rialzo da cm. 4 a cm. 8 compresi:

Alta
dal n. 18 al n. 46 14.25.019 06.33.06.048 551.600 284,88
Con rialzo oltre cm. 8:

Alta
dal n. 18 al n. 46 14.25.023 06.33.06.051 746.300 385,43
CALZATURA CON AVAMPIEDE COSTRUITA SU

MISURA
Consiste in una calzatura contenente un opportuno
riempimento di completamento del piede parzialmente
amputato delle dita o malformato.
E’ costituita da:
- calzatura ortopedica su misura
- avampiede estetico modellato
E’ costruita su forma di legno o calco di gesso negativo
e positivo o materiale sintetico opportunamente
stilizzato, previo rilievo del grafico e delle misure del
piede.
L’avampiede è compreso nella tariffa della calzatura. Le
della calzatura.
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.31.001 06.33.06.054 443.000 228,79
dal n. 34 al n. 46 14.31.003 06.33.06.057 482.100 248,98
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.31.007 06.33.06.060 507.100 261,90
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
CALZATURA DI RIVESTIMENTO A TUTORE E
PROTESI COSTRUITA SU MISURA
Consiste in una calzatura costruita su misura per
rivestimento di un tutore o di una protesi.
E’ costruita su calco di gesso negativo e positivo
opportunamente stilizzato, previo rilievo del grafico e
delle misure della parte terminale del tutore o protesi,
oppure su forma di legno o materiale sintetico,
opportunamente adattata.
I forti, l’avampiede, le correzioni, gli aggiuntivi, non
sono compresi nella tariffa della calzatura di
rivestimento.
Di rivestimento a tutore o a protesi:
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.41.001 06.33.06.063 377.800 195,12
dal n. 34 al n. 46 14.41.003 06.33.06.066 404.500 208,91
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.41.007 06.33.06.069 422.100 218,00
Di rivestimento a tutore o protesi per amputazione e/o

malformazione del piede:
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.41.009 06.33.06.072 272.200 140,58
dal n. 34 al n. 46 14.41.011 06.33.06.075 398.100 205,60
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.41.015 06.33.06.078 415.700 214,69
Di rivestimento con rialzo del tutore o protesi per

amputazione e/o malformazione del piede, fino a cm.
2 compresi:
Bassa
dal n. 18 al n. 33 14.41.017 06.33.06.081 377.600 195,01
dal n. 34 al n. 46 14.41.019 06.33.06.084 403.100 208,18
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.41.023 06.33.06.087 420.900 217,38
Di rivestimento con rialzo del tutore o protesi per

amputazione e/o malformazione del piede, da cm. 2 a
cm. 4 compresi:
Alta
dal n. 10 al n. 46 14.41.027 06.33.06.090 431.800 223,01
Di rivestimento con rialzo del tutore da cm. 4 a cm. 8

compresi:
Alta
dal n. 18 al n. 46 14.41.031 06.33.06.093 483.200 249,55
Di rivestimento con rialzo del tutore oltre cm. 8:

Alta
dal n. 18 al n. 46 14.41.035 06.33.06.096 561.100 289,78
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
N.B. Il rialzo si intende riferito al tutore e non alla
calzatura
AGGIUNTIVI
Doppia suola dell’avampiede 14.85.003 06.33.06.106 19.800 10,23
Fodera in materiale morbido 14.85.005 06.33.06.109 19.700 10,17
Fodera in pelo di agnello 14.85.007 06.33.06.112 29.300 15,13
Forte laterale, rigido o semirigido 14.85.009 06.33.06.115 30.000 15,49
Forte bilaterale rigido o semirigido 14.85.011 06.33.06.118 40.200 20,76
Mezza suola antisdrucciolo 14.85.013 06.33.06.121 17.000 8,78
Modello e lavorazione da montagna in anfibio con doppio
fondo 14.85.015 06.33.06.124 75.800 39,15
Molla esterna posteriore di Codivilla 14.85.017 06.33.06.133 106.500 55,00
Molla intersuola 14.85.025 06.33.06.145 33.600 17,35
Speronatura alla suola e/o al tacco 14.85.027 06.33.06.163 17.300 8,93
Stivale addizionale alla calzatura ortopedica 14.85.029 06.33.06.166 241.900 124,93
Suola e tacco antisdrucciolo 14.85.031 06.33.06.169 45.900 23,71
Suola e tacco carro armato 14.85.033 06.33.06.172 36.200 18,70
Tomaio più alto del normale:
- da cm. 15 fino a cm. 25 14.85.037 06.33.06.178 43.300 22,36
Traforatura del tomaio 14.85.041 06.33.06.181 19.400 10,02
Forte con armatura metallica 14.85.047 06.33.06.184 162.500 83,92
Suoletta con attacco a baionetta (solo per rinnovo
calzatura) 14.85.049 06.33.06.187 128.800 66,52
Imbottitura di compenso per stivale 14.85.051 06.33.06.190 152.800 78,91
Piano inclinato totale o zeppa alla suola e al tacco 14.85.053 06.33.06.202 41.100 21,23
Tacco prolungato mediale o laterale 14.85.055 06.33.06.205 30.500 15,75
Numerata superiore ai numeri massimi indicati 14.85.057 06.33.06.208 70.100 36,20
Guardolo oltre mm. 5 14.85.059 06.33.06.211 24.600 12,70
Campanatura alla suola e al tacco 14.85.061 06.33.06.214 50.500 26,08
N.B. Con riferimento al cod. 06.33.06.178 si precisa che
la misura del tomaio parte dal calcagno fino al bordo del
tomaio medesimo con esclusione dell’altezza
dell’eventuale rialzo interno il cui costo è già stato
compreso nel calcolo della tariffa della calzatura con
rialzo.
RIPARAZIONI
Smontaggio e rimontaggio del tacco 14.90.001 06.33.06.503 10.400 5,37
Attacco molla esterna posteriore di Codivilla 14.91.007 06.33.06.518 42.000 21,69
Molla intersuola 14.91.015 06.33.06.530 46.800 24,17
Rimonta del tomaio 14.91.017 06.33.06.533 233.700 120,70
Risuolatura parziale (sostituzione della mezza suola fino
ai metatarsi e del solo sopratacco) 14.91.019 06.33.06.536 39.300 20,30
Risuolatura totale (sostituzione della suola fino sotto alla
parte anteriore del tacco e del solo sopratacco) 14.91.021 06.33.06.539 47.200 24,38
Sopratacco 14.91.023 06.33.06.542 13.000 6,71
AUSILI PER LA MOBILITA' E LA POSIZIONE SEDUTA

22 - Ausili per la stabilizzazione, postura 03 Ausili per terapia e addestra-

e deambulazione mento
03 48 Ausili per rieducazione di movimento,
forza, equilibrio
Stabilizzatori
03 78 Ausili per la rieducazione nelle attività
quotidiane
09 Ausili per la cura e la protezione
personale
12 Ausili per la mobilità personale
12 03 Ausili per la deambulazione utilizzati
Stampelle, tripodi e tetrapodi
con un braccio
12 06 Ausili per la deambulazione utilizzati
con due braccia
12 18 Biciclette
12 21 Carrozzine
12 24 Accessori per carrozzine
12 27 Veicoli
12 36 Ausili per sollevamento (solleva persone)
18 Mobilia e adattamento per la

casa o per altri edifici
Postura
18 09 Ausili per la posizione seduta
La fornitura degli ausili contraddistinti dalle suddette classifiche è riservata al tecnico ortopedico in possesso del titolo
abilitante.
La fornitura degli ausili, in quanto inserita nel piano riabilitativo di riferimento, non può essere disposta senza
un’attenta valutazione delle esigenze funzionali specifiche per ciascun soggetto, avendo riguardo alla vita di relazione ed
alle condizioni ambientali di utilizzo, nonché delle prove di idoneità e funzionalità. Dovranno altresì essere assicurate
all’utente le istruzioni per il corretto uso e se necessario l’assistenza tecnica di prima utilizzazione.
Ciascun ausilio, particolarmente se allestito con dispositivi aggiuntivi e complementari, ha una funzione ben definita e
diversa da altro similare o non, e quindi è ammessa la prescrizione, anche simultanea di ausili a condizione che abbiano
finalità riabilitativa o di recupero differenziata.
AUSILI PER LA TERAPIA ED ADDESTRAMENTO ISO 03.48
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
• AUSILI PER RIEDUCAZIONE DI
MOVIMENTO , FORZA, EQUILIBRIO 03.48
STABILIZZATORE PER STATICA IN POSTURA

PRONA
E’ indicato nel caso in cui non è possibile il caricamento
del peso sugli arti inferiori o in cui è necessaria la sua
programmazione graduale. Consente il posizionamento
del soggetto neuromotuleso nell’inclinazione opportuna
per agevolare l’utilizzo degli arti superiori ed il
coordinamento oculo-manuale e per indurre
atteggiamenti controllati di estensione del tronco e del
capo.
Caratteristiche:
- struttura con possibilità di regolazione della
inclinazione;
- spinta regolabile in altezza e in larghezza
- appoggi per tronco e ginocchia imbottiti e rivestiti in
materiale lavabile, regolabili in altezza per adeguarsi alle
dimensioni del paziente;
- sella divaricatrice per sostegno pelvico regolabile in
altezza;
- poggiapiedi regolabili in altezza e larghezza
- modello con sistema di fissaggio al tavolo 22.35.001 03.48.21.003 726.600 375,26
- modello con base di appoggio a terra e sistema di
inclinazione incorporato 22.35.003 03.48.21.006 953.800 492,60
Modello con base di appoggio in terra e sistema di

inclinazione incorporato, e con appoggio ventrale e delle
gambe continuo, che consente lo scarico completo degli
arti inferiori. --- 03.48.21.009 880.100 454,53

ERETTA
E’ indicato quando si renda necessaria la ricerca attiva
della posizione eretta con l’ausilio di sostegni alle
ginocchia, o presa pelvica e fermapiedi.
Caratteristiche:
- modello con struttura verticale regolabile in altezza,
con pedana e presa pelvica e supporto per le ginocchia
imbottiti e regolabili; 22.35.005 03.48.21.033 677.000 349,64
- modello con struttura a telaio avvolgente, con pedana
antiribaltamento, appoggiamani e sostegno mobile ai
glutei per consentire l’accesso del soggetto e il
posizionamento autonomo 22.35.007 03.48.21.036 1.218.600 629,35
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
SUPINA
E’ indicato nel caso in cui non sono possibili il controllo
della posizione eretta ed il caricamento totale del peso
del corpo sugli arti inferiori, ed è necessaria la loro
programmazione graduale mediante variazione
progressiva dell’inclinazione, partendo dalla posizione
orizzontale supina sino a giungere alla posizione
verticale.
Caratteristiche:
- struttura di sostegno in acciaio con regolazione
graduale dalla posizione orizzontale a quella verticale;
- base di appoggio a terra munita di 4 ruotine piroettanti
di cui due con freno;
- piano di appoggio imbottito e rivestito di materiale
lavabile dotato di cinghie per il fissaggio del tronco, del
bacino e delle ginocchia;
- tavolo avvolgente regolabile;
- poggiapiedi regolabile in altezza :
22.35.009 03.48.21.063 1.471.300 759,86
- modello come sopra con telaio pieghevole --- 03.48.21.066 1.749.600 903,59
- modello come sopra con regolazione della inclinazione
con vite senza fine e volantino. Indicato per persone di
peso superiore a 70 kg. ed altezza superiore a 170 cm.
--- 03.48.21.069 1.835.400 947,90
AGGIUNTIVI:
possono essere prescritti ove non già compresi nelle
caratteristiche del ausilio di base
Tavolo da lavoro e per appoggio arti superiori
posizionabile a diverse altezze (escluso stabilizzatore
per statica in postura supina) 22.85.041 03.48.21.103 187.000 96,58
Tavolo da lavoro e per appoggio arti superiori
posizionabile a diverse altezze e con inclinazione
regolabile 22.85.043 03.48.21.106 297.900 153,85
Regolazione della prono-supinazione del piede 22.85.045 03.48.21.109 107.900 55,73
Regolazione intra ed extra rotazione del piede 22.85.047 03.48.21.112 93.000 48,03
Regolazione della flesso-estensione del piede 22.85.049 03.48.21.115 99.600 51,44
Quattro ruote piroettanti diametro minimo 80 mm. di cui
almeno due con freno (escluso per supino) 22.85.051 03.48.21.121 112.300 58,00
Sostegno o presa regolabile per il tronco 22.85.053 03.48.21.118 158.300 81,76
Regolazione servoassistita da pistone oleodinamico
-- 03.48.21.124 438.600 226,52
Regolazione servoassistita da motore elettrico a bassa
tensione, con telecomando, batteria e caricabatteria
-- 03.48.21.127 1.104.200 570,27
Regolazione servoassistita da pistone a gas -- 03.48.21.136 438.600 226,52
NOTA
Queste tre regolazioni sono alternative fra loro e
applicabili allo stabilizzatore per postura supina. Sono
indicate per persone di peso superiore a 70 kg. e di
altezza superiore a cm. 170, solo nel caso siano
necessarie numerose movimentazioni ripetute.
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
STABILIZZATORE MOBILE IN POSTURA ERETTA

Ha la stessa funzione dello stabilizzatore corrispondente,
con la variante di consentire anche una mobilità
autonoma. E’ indicato per bambini che non hanno
consolidato la stazione eretta e hanno sufficiente capacità
di spinta agli arti superiori.
Caratteristiche:
- struttura a guscio che consenta il mantenimento e la
stabilizzazione della postura eretta, con la possibilità di
variazione dell’angolo di inclinazione;
- due ruote grandi per l’autospinta;
- Pedana di stabilizzazione con sistema di bloccaggio per
i piedi
- misura piccola per bambini sino a cm. 94. --- 03.48.21.081 2.707.500 1398,31
NOTA
Per le misure superiori si applica il criterio della
riconducibilità. Non è ammessa la ripetibilità della
fornitura
AGGIUNTIVI
- dispositivo di freno (al paio) --- 03.48.21.201 215.100 111,09
- sostegno per arto superiore (al paio) --- 03.48.21.204 309.900 160,05
- divaricatore --- 03.48.21.207 107.600 55,57
STABILIZZATORE DEAMBULATORE IN
POSIZIONE ERETTA
E’ indicato nei casi in cui il soggetto non deambulante ha
un sufficiente controllo della parte superiore del corpo, il
movimento di inclinazione e rotazione della testa e degli
arti superiori imprime alla pedana, di cui è dotato, un
movimento alternato nella direzione desiderata.
E’ costruito con componenti predisposti direttamente
adattati e personalizzati sul soggetto.
Caratteristiche:
-struttura in lega leggera con sostegno del tronco e delle
ginocchia e con fissaggio ai piedi
-appoggio al terreno tramite due pedane mobili fulcrate
su cuscinetti. 22.37.001 03.78.09.003 3.014.800 1557,01
NOTA:
Per consentire la stazione eretta a pazienti con gravi
instabilità, questo ausilio può essere integrato da ortesi
del tronco, mutandine pelviche, ortesi degli arti inferiori.
TRICICLI A PEDALE IS0 12.18.06
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
TRICICLO A PEDALE
E’ caratterizzato da un apposito telaio terminante con un
assale trasversale alle cui estremità sono sistemate due
ruote grandi che garantiscono la stabilità laterale:
- con movimento su ruota fissa o libera 22.51.141 12.18.06.003 851.500 439,76
- come sopra con telaio modulare per l’adattamento
personalizzato 22.51.143 12.18.06.006 946.300 488,72
AGGIUNTIVI
Divaricatore imbottito fra sella e manubrio 22.85.551 12.18.21.103 107.600 55,57
Spalliera concava avvolgente a cinghia 22.85.561 12.18.21.106 130.200 67,24
Staffa con impronta piede e allacciatura 22.85.565 12.18.21.109 97.100 50,15
Sostegno per caviglia regolabile 22.85.567 12.18.21.112 73.900 38,17
Sostegno per avambraccio 22.85.569 12.18.21.115 83.100 42,92
Cambio a tre velocità 22.85.573 12.18.21.118 69.600 35,95
Pedivella con lunghezza regolabile (al paio) 22.85.575 12.18.21.121 87.200 45,04
Trazione con differenziale 22.85.577 12.18.21.124 248.200 128,18
CARROZZINE AD AUTOSPINTA ISO 12.21.06/09
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
CARROZZINE PIEGHEVOLI
CARROZZINE PIEGHEVOLI AD AUTOSPINTA

CON DUE MANI SULLE RUOTE POSTERIORI
A prevalente uso interno

Caratteristiche:
- telaio pieghevole;
- due ruote grandi posteriori Ø max 650 mm. provviste di
corrimano;
- due ruote piccole piroettanti Ø max 200 mm.
- freni di stazionamento;
- fiancate fisse e braccioli imbottiti;
- schienale e sedile in materiale lavabile;
- sedile di larghezza da cm. 38 a cm. 45;
- pedane regolabili. 22.51.111 12.21.06.033 698.100 360,54
Con telaio stabilizzante

Il telaio è costruito in modo da assicurare una buona
stabilizzazione anche sui fondi stradali accidentati.
Caratteristiche identiche alla precedente tranne: il telaio,
le ruote grandi con gommatura pneumatica, braccioli
estraibili, pedane con rotazione antero-posteriore.
Fiancate ribaltabili o estraibili.
Modello per bambini con sedile inferiore a cm. 38
22.51.113 12.21.06.036 840.900 434,29

Modello per adulti con sedile compreso tra cm. 38 e cm.
45 22.51.115 12.21.06.039 840.900 434,29
Di transito (manovrabile dall’accompagnatore)

E’ costruita con riduzione di ingombri e con ruote grandi
di diametro minore della precedente, per consentire il
passaggio attraverso aperture anguste come quelle di
alcuni ascensori, uffici, bagni ed è facilmente riducibile
per agevolarne il trasporto in auto.
Caratteristiche:
- fiancate ribaltabili o estraibili e pedane estraibili e
girevoli;
- Le quattro ruote devono avere Ø superiore a 200 mm ed
inferiore a 350 mm.;
- freni di stazionamento.
- Modello per bambini con sedile inferiore a cm. 38
22.51.121 12.21.06.042 826.200 426,70
- Modello per adulti con larghezza del sedile compresa
tra cm. 38 e cm. 45 22.51.123 12.21.06.045 826.200 426,70
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
AGGIUNTIVI
Pedana ad inclinazione regolabile con reggigamba
regolabile in altezza (al paio) 22.85.317 12.24.03.109 146.700 75,76
Sistema monoguida unilaterale 22.85.341 12.24.03.112 326.500 168,62
Cinturino fermapiedi o fermatallone (al paio) 22.85.353 12.24.03.115 33.100 17,09
Struttura a doppia crociera rinforzata per soggetti spastici
oppure di peso superiore a 100 kg. o per altre motivate
necessità legate ad un uso particolarmente gravoso della
carrozzina 22.85.367 12.24.03.118 93.500 48,29
Struttura leggera (peso complessivo in assetto di uso non
superiore a kg. 16) 22.85.369 12.24.03.121 331.000 170,95
Cinghia pettorale 22.85.303 12.24.06.136 49.600 25,62
Cinghia a bretellaggio imbottita 22.85.305 12.24.06.139 115.800 59,81
Divaricatore imbottito al sedile 22.85.307 12.24.06.142 49.600 25,62
Divaricatore imbottito al telaio 22.85.308 12.24.06.145 132.400 68,38
Cuscinetto di spinta al tronco 22.85.309 12.24.06.148 130.200 67,24
Cuscinetto per lordosi 22.85.311 12.24.06.151 88.800 45,86
Protezioni laterali parietali (al paio) 22.85.319 12.24.06.154 82.700 42,71
Schienale prolungato 22.85.321 12.24.06.157 99.300 51,28
Braccioli regolabili in altezza (al paio) 22.85.323 12.24.06.160 74.800 38,63
Schienale regolabile in inclinazione 22.85.333 12.24.06.163 207.200 107,01
Sedile forato con dispositivo WC 22.85.335 12.24.06.166 89.900 46,43
Sedile rigido, rivestito, asportabile 22.85.339 12.24.06.169 74.500 38,48
Bracciolo ridotto per tavolo (al paio) 22.85.371 12.24.06.172 52.600 27,17
Variazione larghezza del sedile superiore a cm. 45
22.85.355 12.24.06.175 148.900 76,90
Anello per autospinta a timone (al paio) 22.85.351 12.24.09.106 23.000 11,88
Tavolino normale 22.85.347 12.24.15.109 66.200 34,19
Tavolino con incavo avvolgente e bordi 22.85.349 12.24.15.112 132.400 68,38
Dispositivo di estrazione rapida delle ruote grandi con
dotazione di ruotine posteriormente o anteriormente Ø
minimo 80 mm. (al paio) 22.85.357 12.24.21.106 182.000 94,00
Posizionamento variabile in più posizioni dei perni delle
ruote grandi (al paio) 22.85.359 12.24.21.109 64.000 33,05
Posizionamento variabile in più posizioni delle forcelle
delle ruote piccole con inclinazione regolabile (al paio)
22.85.361 12.24.21.112 113.600 58,67
Posizionamento delle ruote grandi sotto il sedile e
larghezza massimo ingombro inferiore a cm. 55. (solo per
codice 12.21.06.039) 22.85.365 12.24.21.115 113.600 58,67
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
CARROZZINE PIEGHEVOLI
AGGIUNTIVI
- UNICICLO (per carrozzine 12.21.06/09)
Dispositivo adatto a rendere polivalente una
carrozzina a propulsione manuale. L’applicazione di
tale unità trasforma una carrozzina riducibile e/o a
telaio rigido in una carrozzina da strada mediante
un sistema rapido di attacco e stacco attivato
direttamente dal disabile, con possibilità quindi di
lunghi percorsi stradali a maggiore velocità. E’
indicato per i soggetti non anziani con accentuata
vigoria agli arti superiori, che hanno necessità di
una vita di relazione all’aperto, che non possono
usare un triciclo da strada tradizionale perché il
relativo ingombro lo rende intrasportabile in auto.
Caratteristiche:
- una forcella in acciaio verniciato con una ruota
pneumatica di adeguato diametro recante sistema di
attacco e stacco rapido a qualsiasi tipo di carrozzina;
- superiormente il dispositivo di propulsione è costituito
da un piantone con un pignone azionato da due
manovelle contrapposte e catena di trasmissione alla
ruota con idoneo cambio di rapporti;
- freno, fanale regolamentare e segnalatore acustico
---- 12.24.21.130 1.582.700 817,40

CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
CARROZZINA AD AUTOSPINTA CON DUE MANI
SULLE RUOTE POSTERIORI PIEGHEVOLE O A
TELAIO RIGIDO RIDUCIBILE SUPERLEGGERA
E’ indicata per adulti invalidi e minori di anni 18 non
deambulanti che svolgono una intensa attività esterna (è
alternativa alle altre 12.21.06)
Caratteristiche:
- struttura in materiali compositi (carbonio e/o kevlar) o
leghe superleggere ad altissima resistenza;
- schienale e braccioli estraibili o pieghevoli;
- pedana unica o doppia estraibile;
- due ruote grandi a gommatura pneumatica Ø massimo
650 mm. ad estrazione rapida con anello corrimano in
alluminio o nylon e due ruote piroettanti Ø massimo 200
mm.;
- forcelle anteriori con inclinazione regolabile;
- sedile con larghezza tra 34 e 45 cm.;
- peso massimo in assetto di uso kg. 13;
- garanzia non inferiore a 24 mesi.
22.51.124 12.21.06.060 2.856.100 1475,05
RIPARAZIONI (Carrozzine pieghevoli e superleggere)

Revisioni dispositivi di movimento 12.24.03.553 72.700 37,55
Smontaggio e rimontaggio di una o più parti in
sostituzione 12.24.03.556 43.600 22,52
Sedile in materiale lavabile 12.24.06.553 68.800 35,53

Dimensioni analoghe all’ausilio in uso
Schienale in materiale lavabile 12.24.06.556 68.800 35,53
Dimensioni analoghe all’ausilio in uso
Parte imbottita dei braccioli (al paio) 12.24.06.559 22.900 11,83
Appoggiagambe estraibili complete di pedane
appoggiapiedi ribaltabili (al paio) 12.24.03.559 76.500 39,51
Appoggiagambe con inclinazione regolabile, complete di
appoggiapiedi e appoggiapolpaccio
(al paio) 12.24.03.562 137.700 71,12
Ruota grande Ø max 650 mm. con anello corrimano,
gommata come quella dell’ausilio in uso
12.24.21.553 76.500 39,51
Ruota piccola Ø max 200 mm. Con supporto piroettante,
gommata come quelle dell’ausilio in uso
12.24.21.556 30.600 15,80
CARROZZINA PIEGHEVOLE AD AUTOSPINTA
CON DUE MANI SULLE RUOTE ANTERIORI
Hanno caratteristiche e tariffe uguali a quelle con
autospinta sulle ruote posteriori. Cambia il numero di
codice nel senso che i terzo gruppo di cifre .06 diventa
.09.
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
CARROZZINE ELETTRICHE
Carrozzina elettrica per uso interno/esterno

Caratteristiche:
- telaio in acciaio cromato e/o verniciato rigido o
pieghevole;
- schienale, sedile e braccioli rivestiti in materiale
lavabile;
- fiancate con braccioli imbottiti ed estraibili o ribaltabili
con sistema di bloccaggio;
- pedane appoggiapiedi girevoli e sfilabili;
- quattro ruote pneumatiche di sezione maggiorata;
- sistema frenante di tipo automatico con il motore ed
elettromagnetico di stazionamento;
- motori elettrici in grado di far superare pendenze del
6% e per brevi tratti fino al 15%;
- alimentazione a 24 V con due accumulatori estraibili e
capacità minima 35AH ciascuno;
- caricabatteria con dispositivo elettronico del controllo
di carica fino all’interruzione automatica;
- comando di guida elettronico.
- Modello dimensionato per bambini e adulti 22.51.137 12.21.27.006 5.051.200 2608,73
Carrozzina elettrica per uso esterno

Prescrivibile ad adulti invalidi e minori di anni 18 non
deambulanti per uso su reti viarie con asperità o
pendenze tali da comportare un impegno severo degli
organi meccanici ed elettrici.
E’ alternativa alla precedente cod. 12.21.27.006.
Caratteristiche:
- telaio rigido in acciaio verniciato o cromato o lega
leggera ad alta resistenza;
- sedile, schienale e braccioli imbottiti e rivestiti con
materiale lavabile;
- ruote a sezione maggiorata non inferiore a 260 mm.;
- sistema frenante automatico con il motore ed
elettromagnetico di stazionamento;
- braccioli regolabili in altezza e sfilabili o ribaltabili;
- motori almeno da 300 watt-24V-16AH e caricabatterie,
due batterie da 80 A. in grado di fornire una autonomia
minima di 5 ore pari a circa 30 km.;
- capacità di superare pendenze fino al 20%;
- suoneria, chiave di sicurezza, indicatore velocità
selezionata, fanaleria anteriore e posteriore, indicatori di
direzione intermittenti, indicatore caricabatteria;
- comando guida elettronico a cloche;
- garanzia 24 mesi (per gli accumulatori 6 mesi).
Modello dimensionato per bambini o adulti 22.51.135 12.21.27.009 7.518.500 3882,98
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
AGGIUNTIVI
Comando elettronico a bocca 22.85.501 12.24.03.145 372.700 192,48
Comando elettronico a mento 22.85.503 12.24.03.148 303.600 156,80
Comando elettronico a piede 22.85.505 12.24.03.151 303.600 156,80
Comando elettronico a tavolo 22.85.507 12.24.03.154 275.100 142,08
Telaio verticalizzabile con azionamento elettrico 22.85.509 12.24.03.157 1.537.200 793,90
Schienale e poggiagambe a regolazione elettrica (solo
per cod. 12.21.27.009) 22.85.391 12.24.03.160 714.800 369,16
Telaio per trasporto in auto totalmente smontabile (solo ---- 12.24.03.163 1.323.900 683,74
per cod. 12.21.27.009)
N.B.: per gli altri aggiuntivi vedi capitolo delle

carrozzine pieghevoli.
RIPARAZIONI (motocarrozzine e carrozzine elettriche)

Revisione dispositivi di movimento 12.24.03.603 115.000 59,39
sostituzione 12.24.03.606 85.800 44,31
Sedile rivestito in materiale lavabile, dimensioni
analoghe all’ausilio in uso. 12.24.06.603 67.700 34,96
Schienale rivestito in materiale lavabile, dimensioni
analoghe all’ausilio in uso 12.24.06.606 67.700 34,96
Parte imbottita dei braccioli (al paio) 12.24.06.609 30.100 15,55
Appoggiagambe estraibili complete di pedane
appoggiapiedi ribaltabili (al paio) 12.24.03.609 75.200 38,84
Ruota motrice completa per carrozzina elettrica 12.24.21.603 120.400 62,18
Ruota completa per motocarrozzina:
- normale 12.24.21.606 248.200 128,18
- con corona 12.24.21.609 293.400 151,53
Motoriduttore per carrozzina elettrica, uguale a quello

dell’ausilio in uso. 12.24.09.603 752.200 388,48
Batteria, da 12 V. con elettrolita, modello e capacità
analoga a quella della carrozzina elettrica in uso.
12.24.24.603 120.400 62,18
Regolatore elettronico tipo integrale, uguale a quello
dell’ausilio in uso. 12.24.03.612 1.203.500 621,56
VEICOLI ISO 12.27
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
PASSEGGINO RIDUCIBILE E/O CHIUDIBILE

E’ indicato per il trasporto all’esterno di bambini con
disabilità importanti che necessitano di maggiori
aiuti per il mantenimento posturale.
Caratteristiche:
- schienale inclinabile in più posizioni;
- schienale e sedile imbottiti e rivestiti in materiale
lavabile o in corda di materiale sintetico, o comunque atti
ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio;
- poggapiedi regolabile in altezza;
- cintura di contenimento;
- freni di stazionamento, ruote adatte per esterni;
22.45.105 12.27.03.006 1.214.100 627,03
AGGIUNTIVI
Cinghia a bretellaggio imbottita 22.85.156 12.27.03.115 115.800 59,81
Divaricatore imbottito regolabile ed estraibile 22.85.157 12.27.03.118 74.500 38,48
Cuscinetto di spinta laterale 22.85.159 12.27.03.121 88.800 45,86
Tavolino normale 22.85.171 12.27.03.124 66.200 34,19
Tavolino con incavo avvolgente e bordi 22.85.173 12.27.03.127 132.400 68,38
Cinturini fermapiedi (al paio) 22.85.175 12.27.03.130 29.800 15,39
Poggiatesta regolabile in altezza con protezioni parietali
o ad angolo variabile 22.85.177 12.27.03.133 113.600 58,67
Cuscino per lordosi 22.85.179 12.27.03.136 88.000 45,45
Regolazione dell’altezza dello schienale ---- 12.27.03.139 99.300 51,28
Regolazione della profondità del sedile ---- 12.27.03.142 74.500 38,48
Regolazione della larghezza dei fianchetti laterali per un
valore non inferiore a 4 cm. --- 12.27.03.145 117.300 60,58
Supporti laterali per il tronco (coppia) --- 12.27.03.148 117.300 60,58
Possibilità di basculamento di tutto il sistema di seduta
--- 12.27.03.151 240.700 124,31
RIPARAZIONI (Passeggini e seggioloni)

Revisione dispositivi di movimento 12.27.03.503 57.500 29,70

sostituzione 12.27.03.506 29.200 15,08
Sedile in materiale lavabile o sintetico, dimensioni
analoghe all’ausilio in uso 12.27.03.509 105.300 54,38
Schienale in materiale lavabile o sintetico, dimensioni
analoghe all’ausilio in uso. 12.27.03.512 105.300 54,38
Appoggiagambe a pedana regolabile in altezza. 12.27.03.515 90.300 46,64
Appoggiagambe con inclinazione regolabile a pedana
regolabile in altezza 12.27.03.518 135.400 69,93
AUSILI PER LA POSIZIONE SEDUTA ISO 18.09
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
SEGGIOLONE POLIFUNZIONALE
Seggiolone ortopedizzato che può consentire al disabile
una posizione seduta, distesa o altre posizioni funzionali
alle specifiche necessità, fino al limite della posizione
statica supina od orizzontale.
E’ adattabile dimensionalmente alle esigenze del
soggetto.
Caratteristiche:
- telaio di base regolabile in altezza, munito di 4 ruote
piroettanti diametro minimo mm. 80 di cui 2 con freno di
stazionamento;
- sedile, schienale, fianchi, braccioli, poggiagambe
imbottiti e rivestiti in materiale lavabile o comunque atti
ad offrire il sostegno adeguato al corpo in appoggio; il
complesso della scocca superiore può essere asportabile.
- poggiapiedi regolabile in altezza;
- sedile inclinabile con regolazione continua
dell’inclinazione;
- schienale regolabile in altezza e inclinazione;
- profondità della seduta regolabile;
- braccioli regolabili in altezza e larghezza 22.45.071 18.09.18.012 2.268.700 1171,69
AGGIUNTIVI
Sistema basculante per l’azionamento contemporaneo di
schienale e poggiagambe 22.85.081 18.09.18.202 82.700 42,71
Poggiatesta o poggianuca regolabile in altezza,
profondità, inclinazione e con possibilità di traslazione
laterale 22.85.083 18.09.18.205 146.700 75,76
Prolunga dello schienale regolabile 22.85.085 18.09.18.208 91.100 47,05
Cuscinetto di spinta laterale inclinabile e regolabile
22.85.087 18.09.18.211 105.300 54,38
Poggiagambe a contenimento laterale 22.85.089 18.09.18.214 157.300 81,24
Pedana unica con regolazione dell’inclinazione e della
flessoestensione dei piedi 22.85.091 18.09.18.217 198.600 102,57
Pedana divisa multifunzionale con cinghie fermapiedi
22.85.093 18.09.18.220 280.900 145,07
Divaricatore anatomico imbottito e regolabile 22.85.095 18.09.18.223 91.100 47,05
Cinghia con bretellaggio 22.85.097 18.09.18.226 124.200 64,14
Tavolino con incavo a supporti autolivellanti, inclinabili
22.85.099 18.09.18.229 215.100 111,09
Regolazione dei fianchi e dei braccioli in profondità

--- 18.09.18.232 148.900 76,90
Base per esterni, con ruote diametro minimo 175 mm.,
maniglione di spinta, regolazione dell’altezza di seduta,
dotata di bloccaggio del piroettamento delle ruote
anteriori --- 18.09.18.235 777.800 401,70
NOTA: Questa base per esterni è alternativa alle
carrozzine e ai passeggini.
RIPARAZIONI (vedi voci riparazioni dei passeggini

cod. ISO 12.27.03)
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
• SISTEMI DI POSTURA MODULARI E SU 18.09.39
MISURA
Gli ausili di postura modulari personalizzabili si possono
prescrivere a soggetti affetti da disabilità grave,
secondaria a menomazioni motorie che determinano una
importante insufficienza posturale.
Gli ausili posturali sono composti da:
- base di sostegno
- sistema posturale
LE BASI DI SOSTEGNO sono strutture di supporto
appositamente predisposte per sostenere il sistema
posturale e gli aggiuntivi; si dividono in: base da interno
o da esterno.
I sistemi di postura possono essere applicati anche su un
normale ausilio per la mobilità (carrozzina).
I SISTEMI POSTURALI sono realizzati con elementi
predisposti personalizzabili o con elementi su misura in
materiale sintetico modellato su calco negativo/positivo.
Si dividono in rapporto alla regione corporea:
- unità posturale per bacino
- unità posturale per il tronco/bacino
- unità posturale per il capo
- unità posturale per arto superiore
- unità posturale per arto inferiore
BASE DI SOSTEGNO
base da interni (seggiolone)
struttura facilmente agganciabile al sistema di postura
agganciabile
Ruote piroettanti di cui almeno due con freno di
stazionamento
Regolazione dell’altezza per consentire il facile
accostamento a piani di appoggio e di lavoro con
dispositivo che ne consente l’agevole variazione anche
con la persona seduta.
Possibilità di ospitare sistemi di postura adeguati alla
situazione evolutiva dell’utente
Garanzia di 24 mesi --- 18.09.39.003 1.099.100 567,64
Base da esterni
Struttura facilmente agganciabile al sistema di postura
Pieghevole o riducibile per facilitarne il trasporto.
Ruote adatte per uso esterno, anche su terreni sconnessi,
di cui almeno due con freno di stazionamento.
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
Possibilità di ospitare sistemi di postura adeguati alla

situazione evolutiva dell’utente
Garanzia di 24 mesi --- 18.09.39.006 1.140.900 589,23
AGGIIUNTIVI:
Regolazione dell’inclinazione, con dispositivo che
consente l’agevole basculamento del sistema anche con
la persona seduta. --- 18.09.39.103 149.500 77,21
UNITA’ POSTURALI
Uità posturale per bacino, costruita su misura in
materiale sintetico modellato su calco negativo/positivo
completo del sistema di fissaggio alla base.
--- 18.09.39.012 902.600 466,15
c.s. con elementi predisposti direttamente adattati sul
paziente .
I moduli e le regolazioni debbono consentire eventuali
modifiche della configurazione della seduta e adeguare
l’ausilio alla situazione evolutiva dell’utente.
-- 18.09.39.015 1.114.000 575,33
UNITA’ POSTURALE PER IL TRONCO/BACINO

Composta da un sedile e uno schienale, è costruita su
misura in materiale sintetico modellato su calco
negativo/positivo, completo del sistema di fissaggio alla
base. --- 18.09.39.018 1.658.000 856,29
c.s. con elementi predisposti direttamente adattati sul
paziente. Il supporto dorsale può essere inclinabile per
consentire la variazione dell’angolo di inclinazione
DORSO/SACRALE. I moduli e le regolazioni debbono
consentire eventuali modifiche della configurazione
posturale e adeguare l’ausilio alla situazione evolutiva
dell’utente.
--- 18.09.39.021 2.548.000 1315,93
UNITA’ POSTURALE PER IL CAPO

Atto a garantire adeguato sostegno, regolabile in altezza
costruita su misura in materiale sintetico modellato in
calco negativo/positivo. --- 18.09.39.024 417.100 215,41
c.s. con elementi predisposti direttamente adattato sul

paziente.
Il modulo di supporto deve consentire una regolazione in
altezza, in senso antero-posteriore, in inclinazione e
lateralmente. --- 18.09.39.027 646.000 333,63
UNITA’ POSTURALE PER ARTO SUPERIORE

E’ costituita da un bracciolo modellato per il
contenimento dell’avambraccio, con elementi predisposti
modulari --- 18.09.39.030 321.500 166,04
UNITA’ POSTURALE PER ARTO INFERIORE

Costituita da elementi predisposti modulari
- Pedana con appoggiapiedi unico, inclinabile,
regolabile in altezza
--- 18.09.39.033 408.200 210,82
CODICE CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
- Pedana con appoggiapiedi diviso, inclinabile, con
possibilità di differenziare in maniera indipendente dal
posizionamento del singolo piede per quanto riguarda la
regolazione dell’altezza della divaricazione, della flesso-
estensione, della pronosupinazione.
--- 18.09.39.036 592.100 305,79
AGGIUNTIVI
Regolazione della lunghezza del sedile --- 18.09.39.133 270.100 139,50
Regolazione della altezza dello schienale --- 18.09.39.136 270.100 139,50
Elementi di contenimento laterali, per bacino regolabile
(la coppia) --- 18.09.39.139 188.400 97,30
Stabilizzatore pettorale --- 18.09.39.142 457.600 236,33
Cinghia a bretellaggio --- 18.09.39.145 188.400 97,30
Pelotta toracale regolabile in altezza ed in senso
trasversale --- 18.09.39.148 241.500 124,72
Pelotta frontale con snodo (singola) --- 18.09.39.151 263.900 136,29
Appoggio palmare di varie forme --- 18.09.39.154 59.800 30,88
Cuneo divaricatore anatomico rigido imbottito regolabile
in senso antero-posteriore --- 18.09.39.157 248.200 128,18
Regolazione laterale del divaricatore --- 18.09.39.160 76.200 39,35
Cinghia pelvica --- 18.09.39.163 188.400 97,30
Regolazione dell’intra/extra rotazione del piede per
pedane indipendenti --- 18.09.39.166 104.700 54,07
Poggiagambe a contenimento laterale --- 18.09.39.169 224.300 115,84
Tavolino con incavo e con regolazione dell’altezza e
dell’inclinazione --- 18.09.39.172 471.000 243,25
FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI SECONDO
NOMENCLATORE TARIFFARIO LA CLASSIFICAZIONE A NORMA ISO
EX D.M. 28/12/92
26 PROTESI OCULARI 06 PROTESI E ORTESI

06.30 Protesi non di arto:
06.30.21 Protesi oculari
PRESIDI - AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA COSMETICA

PROTESI OCULARI
La classificazione degli ausili tecnici per disabili EN ISO 9999:1998 è costituita da 3 livelli gerarchici: classi,
sottoclassi, divisioni.
Per le protesi oculari il codice di riferimento è 06.30.21
06 individua la classe di appartenenza ed il termine “PROTESI E ORTESI”.
30 individua la sottoclasse di appartenenza e il termine “PROTESI NON DI ARTO”.
21 individua la divisione di appartenenza e il termine “PROTESI OCULARI”.
Comunque in futuro potrebbe essere indicato un quarto livello come previsto nella stessa introduzione della norma
europea EN 29999 al comma 4.1 del Capitolo “Elementi e regole utilizzate nella classificazione”.
Il Nomenclatore tariffario presenta una necessità di un quarto livello di codifica e si è provveduto in modo autonomo
con l’aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003.
ESEMPIO: SERIE DI DUE PROTESI IN VETRO
classe sottoclasse divisione suddivisione

Classificazione
secondo EN ISO- 06 30 21 003
9999:1998
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
PROTESI OCULARI 06.30.21
Protesi su misura:
E’ il risultato di una complessa lavorazione che richiede
rilevamenti cavitari e prove con modelli di adattamento al
fine di ottenere la migliore somiglianza possibile con
l’occhio superstite o con la protesi controlaterale.
- Serie di due protesi in vetro per tutte le cavità anoftalmiche
26.11.003 06.30.21.003 400.000 206,58
Serie di due protesi a guscio in vetro per ricoprimento di

bulbi subatrofici o per cavità anoftalmiche insufficienti 26.15.007 06.30.21.009 560.000 289,22
Serie di due protesi in vetro mobili per interventi speciali, 26.15.009 06.30.21.015 580.000 299,55
peduncolate o per endoprotesi.
Una protesi in resina 26.13.005 06.30.21.021 1.000.000 516,46
Protesi a guscio in resina da calco/rilievo oculare per

odontocheratoprotesi 06.30.21.024 1.500.000 774,69
Una protesi in resina a guscio per ricoprimento di bulbo

subatrofico e/o per cavità insufficienti 26.15.011 06.30.21.027 1.500.000 774,69
Una protesi mobile in resina per interventi speciali,

peduncolata o per endoprotesi 26.15.013 06.30.21.030 1.500.000 774,69
Una lente sclerale cosmetica da calco/rilievo oculare per

cornee leucomatizzate per occhio deviato o strabico 06.30.21.036 1.500.000 774,69
Una lente sclerale cosmetica da calco/rilievo oculare con

potere diottrico incorporato 06.30.21.039 1.500.000 774,69
AGGIUNTIVI:
Impostazione cavitaria (in caso di prima fornitura o di
modifica della precedente per la serie di protesi in vetro e
per protesi in resina). Importo forfettario da corrispondere
per una volta per ciascuna fornitura. 26.85.001 06.30.21.042 280.000 144,61
Protesi oculari (non personalizzate) provvisorie:

Una protesi provvisoria in vetro 26.17.001 06.30.21.045 120.000 61,97
Una protesi provvisoria in resina 26.17.003 06.30.21.048 250.000 129,11
Montatura per lenti infrangibili a protezione e difesa

dell’occhio controlaterale superstite e/o con appoggio per
ptosi. 21.03.06.003 68.000 35,12
Lente oftalmica prismatica per l’innalzamento o
abbassamento dell’occhio con protesi per completare
l’estetica del paziente e fornire simultaneamente protezione
a difesa dell’occhio controlaterale sano e integro.
21.03.06.180 36.000 18,59
N.B.:
1. La serie di protesi in vetro su misura è idonea per tutte le cavità anoftalmiche
2. Le protesi in vetro e resina personalizzate su misura si riferiscono a tutte le cavità anoftalmiche.
3. Le protesi in resina sono idonee per tutte le cavità anoftalmiche tranne che nei pazienti che presentano allergie ai
materiali plastici
4. Le protesi a guscio in vetro per ricoprimento del bulbo sono indicate ove sia presente un bulbo oculare anche se
subatrofico.
5. Le protesi a guscio in resina per ricoprimento del bulbo sono indicate ove sia presente un bulbo oculare anche se
subatrofico tranne nei pazienti che presentano allergie ai materiali plastici.
6. Le protesi peduncolate mobili in vetro per interventi speciali sono indicate negli operati di eviscerazione plastica o
interventi similari per protesi mobili e nei casi in cui è presente un’allergia ai materiali plastici.
7. Le protesi mobili in resina per interventi speciali sono indicate negli operati di eviscerazione plastica o interventi
similari per protesi mobili.
FAMIGLIE DI AUSILI SECONDO IL CLASSI DI AUSILI CORRISPONDENTI SECONDO
EX D.M. 28/12/92
29 AUSILI OTTICI CORRETTIVI 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE,

INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE
21.03 Ausili ottici:

21.03.03 lenti oftalmiche
21.03.09 lenti a contatto
21.03.21/24 cannocchiali da occhiali per visione
lontana/vicina
DISPOSITIVI-AUSILI PER LA FUNZIONE VISIVA
LENTI OFTALMICHE E SISTEMI OTTICI INGRANDENTI
INDICAZIONE PER LA LETTURA DEL NOMENCLATORE
La classificazione per i dispositivi e ausili tecnici per disabili EN ISO 9999:1998 è costituita da 3 livelli gerarchici:
classi, sottoclassi, divisioni.
Per le lenti oftalmiche e sistemi ottici ingrandenti il codice di riferimento è 21.03.03.
21 individua la classe di appartenenza ed il termine ausili per comunicazioni-informazioni e segnalazioni.
03 individua la sottoclasse di appartenenza e il termine “DISPOSITIVI OTTICI”;
03 individua la divisione d appartenenza e il termine dispostivi ottici per lenti e occhiali.
Il Nomenclatore tariffario presenta una necessità di un quarto livello di codifica e si è provveduto in modo autonomo
con l’aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003.
ESEMPIO: LENTI OFTALMICHE

Classificazione
9999:1998
LENTI A CONTATTO
La classificazione per le lenti a contatto è codificata nel pr EN ISO 8320-1 (sostituirà la ISO 8320:1996)
Il nomenclatore tariffario fa riferimento alla classificazione degli ausili tecnici per disabili EN ISO 9999:1998. Le lenti
a contatto sono inserite nella classe 21 (Ausili per comunicazione, informazione e segnalazione), nella sottoclasse degli
ausili ottici 03 e nella divisione 09 lenti a contatto; quindi il codice di classificazione è: 21.03.09
Il nomenclatore tariffario presenta la necessità di un ulteriore livello di codifica a cui si è provveduto in modo autonomo
con la l’aggiunta di un quarto gruppo numerico a tre cifre con inizio da 003.
ESEMPIO: LENTE A CONTATTO RIGIDA

Classificazione
9999:1998
In attesa che vengano istituite norme sui “TERMINI OFTALMICI FONDAMENTALI” (al presente i lavori delle
Commissioni sono in preparazione) è stata ravvisata l’esigenza di elencare entrambe le classificazioni in aggiunta a
quelle del vecchio nomenclatore.
DISPOSITIVI OTTICI CORRETTIVI 21.03
L’individuazione, l’applicazione, l’adattamento alle esigenze soggettive dell’assistito e la fornitura di questi dispositivi
è fatta dall’ottico abilitato. I dispositivi di seguito elencati possono essere concessi agli ipovedenti, ossia a coloro che
hanno un residuo visivo non superiore a un decimo in entrambi gli occhi con eventuale correzione nonchè ai minori di
anni 18 affetti da ambliopia.
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
LENTI OFTALMICHE PER VICINO E PER 21.03.03
LONTANO
Lente in vetro crown:
da 0 a +/-4 sferica diametro 65 29.02.003 21.03.03.003 25.000 12,91
da 0 a +/-4 torica fino a 2 diametro 65 29.02.011 21.03.03.006 35.000 18,08
Lente in vetro al titanio o indice > 1,6:

da -2 a -8 sferica diametro 65 29.02.017 21.03.03.009 60.000 30,99
da -8.25 a -10 sferica diametro 65 29.02.021 21.03.03.012 65.000 33,57
da -10.25 a -20 sferica diametro 60 29.02.025 21.03.03.015 80.000 41,32
da 20.25 a -23,00 sferica diametro 60 29.02.027 21.03.03.018 90.000 46,48
oltre le 23 diottrie, per ogni diottria 29.02.028 21.03.03.021 9.000 4,65
da +4 a +6 sferica diametro 60 29.02.033 21.03.03.024 60.000 30,99
da +4 a +6 sferica diametro 65 29.02.035 21.03.03.027 60.000 30,99
da +6.25 a +8 sferica diametro 60 29.02.033 21.03.03.030 70.000 36,15
Lente in plastica termoindurente:

da +/- 6.25 a +/-8 sferica diametro 60 29.02.205 21.03.03.045 45.000 23,24
da +/-6.25 a +/-8 sferica diametro 65 29.02.207 21.03.03.048 54.000 27,89
da +/-8,25 a +/-12 sferica diametro 60 29.02.209 21.03.03.051 74.000 38,22
sfera da 0 a +/-6 torica fino a 2 diametro 60 29.02.217 21.03.03.054 45.000 23,24
sfera da 0 a +/-6 torica fino a 2 diametro 65 29.02.219 21.03.03.057 50.000 25,82
sfera da +/-6.25 a +/-8 cilindro fino a 2 torica diam. 60 29.02.221 21.03.03.060 55.000 28,41
sfera da -10.25 a -12 cilindro fino a 2 torica diam. 60 29.02.227 21.03.03.069 90.000 46,48
sfera da 0 a +/-4 cilindro fino a 4 torica diam. 60 29.02.229 21.03.03.072 35.000 18,08
sfera da -10.25 a -12 cilindro fino a 4 torica diam. 60 29.02.241 21.03.03.090 100.000 51,65
LENTE PER AFACHIA O INGRANDENTE IN

PLASTICA PER IPOVEDENTI
Asferica lenticolare:
sfera fino a +16 29.02.247 21.03.03.099 120.000 61,97
sfera fino a +20 29.02.249 21.03.03.102 125.000 64,56
sfera fino a +16 cilindro +2 29.02.251 21.03.03.105 130.000 67,14
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Asferica campo totale:
sfera fino a +16 29.02.261 21.03.03.117 150.000 77,47

sfera fino a +16 cilindro a +2 29.02.265 21.03.03.120 165.000 85,22
sfera fino a +16 cilindro a +4 29.02.269 21.03.03.123 170.000 87,80
oltre +16 per ogni diottria 21.03.03.126 20.000 10,33
Lente in plastica occlusoria, asferica lenticolare o a

campo totale per appaiamento peso (29.03.001) 21.03.03.129 40.000 20,66
Lente con superficie indurita in policarbonato o plastica

indice> 1,55:
da 0 a +/-4.00 sferica diametro 65 21.03.03.132 112.000 57,84
da +/-4.25 a +/-8.00 sferica diametro 65 21.03.03.135 124.000 64,04
da 0 a +/-2.00 sferica cilindro fino a 2 diam. 65 21.03.03.138 120.000 61,97
da +/-2.25 a +/-4.00 sferica cilindro fino a 2 diam. 65 21.03.03.141 128.000 66,11
da +/-4.25 a +/-8.00 sferica cilindro fino a 2 diam. 65 21.03.03.144 135.000 69,72
LENTE BIFOCALE INGRANDENTE PER SOGGETTI

AMBLIOPI E/O IPOVEDENTI
Lente bifocale:
in vetro minerale da 1,5 a 4 29.02.301 21.03.03.147 320.000 165,27
in plastica da 1,5 a 6 29.02.305 21.03.03.150 330.000 170,43
per appaiamento peso in vetro minerale 29.02.303 21.03.03.153 115.000 59,39
per appaiamento peso in plastica 29.02.307 21.03.03.156 120.000 61,97
ADDIZIONALI PER TUTTE LE LENTI:

Per l’eventuale correzione cilindrica compresa ove non
tariffata:
tra 0,25 e 2 29.85.001 21.03.03.159 13.000 6,71
tra 2,25 e 4 29.85.003 21.03.03.162 31.000 16,01
tra 4,25 e 6 29.85.005 21.03.03.165 36.000 18,59
tra 6,25 e 8 29.85.007 21.03.03.168 38.000 19,63
per tutte le lenti oftalmiche, per eventuale correzione

prismatica:
fino a 5.50 diottrie prismatiche in vetro crown 21.03.03.171 32.000 16,53
fino a 10.50 diottrie prismatiche in vetro crown 21.03.03.174 36.000 18,59
fino a 5.50 driottrie prismatiche in plastica 21.03.03.177 32.000 16,53
fino a 10.50 diottrie prismatiche in plastica 21.03.03.180 36.000 18,59
Montatura tipo per le sole lenti oftalmiche 29.85.015 21.03.06.003 80.000 41,32
Individuazione e applicazione personalizzata di una lente 29.85.017 21.03.03.183 15.000 7,75
Filtro prismatico press-on in plastica da :

0,5-1-1,5-2-3-4-5-6.7-8-10-12-15-20-25-30/cad. 21.03.03.186 48.000 24,79
Filtro di Bangerter per occlusione parziale o totale

(da 0.1-0.2-0.4-0.6-0.8) -1/cad. 21.03.36.003 7.200 3,72
Filtro in plastica bloccante radiazioni nocive in retinopatie,

in afachia e per stimolazione maculare/cad. 21.03.36.006 120.000 61,97
Aggiuntivo o clip-on di sostegno per filtri bloccanti UV e

raggi blu 21.03.06.006 20.000 10,33
Trattamento indurente per lenti in materiale plastico

termoindurente (organico) 21.03.03.189 15.000 7,75
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
Colorazione o smerigliatura/cad. 29.85.019 21.03.03.192 9.000 4,65
Trattamento antiriflesso multistrato/cad. 29.85.021 21.03.03.195 30.000 15,49
LENTE A CONTATTO 21.03.09

Concedibile esclusivamente quando la correzione non è
migliorabile o ottenibile con lente oftalmica e/o in
presenza di anisometropia elevata
La tariffa di riferimento si intende comprensiva della
prestazione relativa alla individuazione, prova e
personalizzazione, quantificata in L. 30.000 per ogni
lente a contatto fornita.
Rigida sferica
codice specifico ISO 8320 2.43 29.02.101 21.03.09.003 200.000 103,29
Rigida sferica con flange toriche

codice specifico ISO 8320 2.54 21.03.09.006 225.000 116,20
Rigida torica (interna o esterna)

Rigida bitorica
Gas-permeabile sferica
codice specifico ISO 83.20 2.44 29.02.105 21.03.09.015 260.000 134,28
Gas-permeabile sferica a flange toriche

codice specifico ISO 8320 2.44 e ISO 8320 2.54 21.03.09.018 280.000 144,61
Gas-permeabile torica (interna o esterna)

Lente a contatto gas-permeabile (rossa)

(per stimolazione maculare e retinopatia a forte
assorbenza delle radiazioni blu e UV nocive)
codice specifico EN ISO 8321-1:1996 21.03.09.024 250.000 129,11
Lente a contatto gas-permeabile per afachia

(a forte assorbenza di radiazioni blu e UV nocive)
codice specifico EN ISO 8321-2:1996 21.03.09.027 255.000 131,70
Idrofila sferica
codice specifico ISO 8320 2.27 29.02.103 21.03.09.030 200.000 103,29
Idrofila torica
Lente idrofila cosmetica

(solo per leucomi corneali, deturpazioni corneali,
iridectomie, aniridie)
Lente idrofila cosmetica

(con potere driottico incorporato per iridectomie totali o
parziali, aniridia, albinismo, deturpazioni corneali)
Lente idrofila anti UV 21.03.09.042 200.000 103,29

Lente al silicone (solo per afachia da cataratta congenita
o traumatica) mono o bilaterale. 29.02.107 21.03.09.045 270.000 139,44
CODICE
DESCRIZIONE CODICE EX CLASSIFICA- LIRE EURO
D.M. 28/12/92 ZIONE
Lente terapeutica neutra

Lente protettiva
Lente composita (lente a contatto formata da due o tre

materiali uniti tra loro. Es. : gas-permeabile al centro e
idrofila in periferia)
Lente sclero-corneale da calco-rilievo oculare (solo per

cheratocono, cheratoglobo, astigmatismo oltre le 8.00
diottrie corneali, iridectomie parziali o totali, nistagmo,
pupilla decentrata, non reagente alla luce, miopie elevate
oltre le 25.00 D, cicatrici corneali, cheratiti bollose ed
erpetiche, ecc.)
codice specifico ISO 8320 7.3 21.03.09.057 1.500.000 774,69
Lente sclero-corneale preformata gas-permeabile

(lente sclerale non da calco/rilievo oculare la cui parte
posteriore è di forma predeterminata)
codice specifico ISO 8320 7.6. 21.03.09.060 1.500.000 774,69
Lente sclero-corneale cosmetica

(da calco/rilievo oculare con potere diottrico incorporato)
codice specifico ISO 8320 4.33 21.03.09.063 1.500.000 774,69
COSTI ADDIZIONALI PER LAVORAZIONI PER

SINGOLA LENTE:
Foro/i di ventilazione
codice specifico ISO 8320 2.2.1 21.03.09.066 35.000 18,08
Prisma di bilanciamento
Canalizzazione solo per lenti sclerali
Sterilizzazione e rigenerazione lente idrofila

codice specifico ISO 8320. 21.03.09.075 21.000 10,85
Formazione di nuova curva di transizione

CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
CANNOCCHIALI DA OCCHIALI PER VISIONE
LONTANA/VICINA 21.03.21/24
Sistemi Telescopici Galileiani e Kepleriani

(completi di supporto telescopico, eventuale
correzione ottica, se interna, occlusoria e astuccio):
Monoculare lontano galileiano 29.05.001 21.03.21.003 540.000 278,89
Monoculare vicino galileiano 29.05.001 21.03.24.003 540.000 278,89
Binoculare lontano galileiano 29.05.003 21.03.21.006 800.000 413,17
Binoculare vicino galileiano 29.05.003 21.03.24.006 800.000 413,17
Monoculare lontano kepleriano 21.03.21.009 600.000 309,87
Monoculare vicino kepleriano 21.03.24.009 650.000 335,70
Binoculare lontano kepleriano 21.03.21.012 850.000 438,99
Binoculare vicino kepleriano 21.03.24.012 850.000 438,99
Monoculare Autoilluminante Galileiano 29.05.005 21.03.21.015 700.000 361,52
N.B: i sistemi telescopici di cui ai codici 21.03.21.003 -

21.03.24.003 - 21.03.21.006 e 21.03.24.006 sono
alternativi, rispettivamente, ai sistemi telescopici di
cui ai codici 21.03.21.009 - 21.03.24.009 - 21.03.21.012
e 21.03.24.012.
Lenti a doppietto acromatico ingrandenti 21.03.30.003 70.000 36,15
Leggio scorrevole orizzontalmente con piano bloccabile

ed inclinabile 21.27.06.003 150.000 77,47
Occhiali prismatici che non correggono la vista ma

regolano l’angolazione del campo visivo per una visione
supina. Es. leggere o guardare la TV 21.03.33.003 120.000 61,97
FAMIGLIE DI PRESIDI SECONDO IL CLASSI DI PREDISI CORRISPONDENTI SECONDO
EX D.M. 28/12/92
24 PROTESI ACUSTICHE 21 AUSILI PER COMUNICAZIONE,

INFORMAZIONE E SEGNALAZIONE
21.45 Apparecchi acustici:

21.45.09 apparecchi acustici a occhiale
21.45.12 apparecchi acustici a scatola
21.45.06 apparecchi acustici
retroauricolari
AUSILI PER L’UDITO
Codice ISO 21.45
-EX FAMIGLIA 24 -
Per apparecchio acustico si intende un dispositivo elettronico esterno indossabile avente la funzione di amplificare e/o
modificare il messaggio sonoro, ai fini della correzione qualitativa e quantitativa del deficit uditivo conseguente a fatti
morbosi congeniti o acquisiti, avente carattere di stabilizzazione clinica.
Ai sensi della legislazione vigente gli apparecchi acustici devono essere omologati dal Ministero della Sanità (D.P.R.
128/86) o, quali dispositivi medici, soddisfare gli obblighi previsti dalla Direttiva 93/42/CE del 14 giugno 1993.
Secondo le norme ISO gli apparecchi acustici sono classificati come segue:
APPARECCHI ACUSTICI RETROAURICOLARI

Codice ISO 21.45.06
APPARECCHI ACUSTICI OCCHIALI

Codice ISO 21.45.09
APPARECCHI ACUSTICI A SCATOLA

Codice ISO 21.45.12
I prodotti di cui sopra devono essere:

• applicati con opportuno ed adeguato sistema di accoppiamento acustico (vedere voce accessori);
• consegnati funzionanti ovvero con pila/e inserita/e;
• accompagnati da opportune istruzioni sull’uso e sul periodo di allenamento allo stesso;
• integrati da opportuna rieducazione qualora prescritta e/o necessaria effettuata dagli operatori competenti;
• riparabili, quando necessario e possibile, mediante constatazione del danno e relativo collaudo da parte del medico
specialista dell’Azienda USL..
Tutti i prodotti della classificazione di cui sopra possono o meno incorporare mascheratori per acufeni.
Perchè un apparecchio acustico sia prescrivibile a Nomenclatore tariffario deve possedere almeno due e fino a 3
possibilità di regolazione tra quelle di seguito elencate coni seguenti requisiti, rilevati secondo le norme IEC 118,
tradotte in italiano come CEI 29-5 del 01-10-85, e IEC 118-9 relative alla conduzione ossea, non tradotte in italiano (se
altrimenti rilevate, vanno citate le norme di riferimento, come le norme di riferimento, come le norme A.N.S.I., N.A.L.,
J.I.S.):
• azione controllo di tono sui gravi e/o sugli acuti:=<6 dB/ottava
• riduzione OSPL 90 ottenuta mediante peak clipping e/o controllo automatico di guadagno => 10 dB
• riduzione del guadagno massimo mediante preregolazione di guadagno =>10dB sensibilità bobina telefonica a 1600
Hz, 1mA/m=> 70 dB se per via aerea o =>60dB se per via ossea. Ove in alternativa presente il sistema audio input
la sensibilità dello stesso deve essere di almeno 3 mV
• distorsione armonica totale media (su 500, 800, 1600 Hz):= <9%
• rumore equivalente in ingresso: =o<28 dB per via aerea o <50dB se per via ossea
• un guadagno ed un OSPL 90 come da specifica nei gruppi di seguito riportati
PROCEDURA DI PRESCRIZIONE
Per i maggiori di anni 18 rimane fermo quanto disposto all’art. 2 del presente regolamento.
Per i minori di anni 18, affetti da ipoacusia, il diritto alla protesizzazione acustica scaturisce dall’analisi clinca del
prescrittore senza limiti di riferimento. Vengono escluse le cofosi.
La prescrizione dello specialista della ASL, redatta in conformità all’art.4. del presente regolamento, deve scaturire da
una valutazione clinica e strumentale documentabile attraverso:
a) esame audiometrico tonale liminare e prove sopraliminari qualora le condizioni generali e audiologiche del soggetto
lo permettano;
b) l’esame audiometrico vocale per i maggiori di anni 18, con la determinazione della curva di articolazione o
intelligibilità, qualora le condizioni di cui al punto a) lo permettano;
c) l’esame audiometrico obiettivo (esame impedenzometrico, potenziali evocati). Tale esame è facoltativo, ma può
sostituire totalmente l’audiometria tonale nei casi di impossibilità di esecuzione o di inattendibilità di quest’ultima
ove comunque vi siano le indicazioni cliniche.
I test tonali sopraliminari sono sostituibili ove possibile dalle prove impedenzometriche di riflessometria stapediale. Gli
esami debbono essere eseguiti in ambiente adeguatamente insonorizzato.
RICONDUCIBILITA’
Con riferimento all’art. 1, comma 5 del presente regolamento, sono da considerarsi riconducibili gli apparecchi acustici
che possiedono un minimo di 4 regolazioni e/o siano programmabili (tramite interfacce apposite e computer o
computer dedicati o programmatori specificatamente costruiti), telecomandabili, automatici o adattivi.
APPLICAZIONE DEGLI APPARECCHI ACUSTICI

L’applicazione degli apparecchi acustici è compito del tecnico audioprotesista e si svolge secondo il seguente iter:
A) prove preliminari atte ad individuare il campo dinamico residuo per la scelta del modello di apparecchio acustico più
adatto;
B) rilevamento dell’impronta del condotto uditivo esterno nei casi di applicazione per V.A;
C) l’adattamento dell’applicazione;
D) l’addestramento all’uso e l’assistenza iniziale;
E) le verifiche di funzionalità alle scadenze prefissate.
A - PROVE PRELIMINARI
1) Osservazione otoscopica ai fini della corretta esecuzione delle prove di audiometria protesica.
2) Definizione del campo dinamico disponibile mediante prove di audiometria protesica tonale, vocale e/o
impedenzometrica in cuffia e/o in campo libero.
3) Prove dirette ad individuare il modello di apparecchio acustico necessario ed i suoi accessori.
B - RILEVAMENTO IMPRONTA DEL CONDOTTO UDITIVO ESTERNO:

1) Osservazione otoscopica che escluda la presenza di impedimenti ad un corretto rilevamento dell’impronta.
2) Posizionamento di un opportuno sistema di protezione del timpano.
3) Introduzione del materiale atto a rilevare l’impronta del condotto.
4) Estrazione del calco del condotto.
5) Osservazione otoscopica del condotto uditivo al fine di verificare la sua completa pervietà
C - ADATTAMENTO
1) Verifica mediante prove tonali e vocali in campo libero delle scelte operate ai punti precedenti.
2) Regolazione dell’apparecchio acustico al fine di raggiungere il massimo risultato di intelligibilità e comfort
possibile.
3) Controllo dell’auricolare ed eventuali sue modifiche al fine di ottimizzarne l’adattamento.
4) Controllo finale del risultato applicativo eventualmente anche mediante prove “invivo”.
5) Esecuzione dei primi controlli a distanza di tempo per verificare la taratura dell’apparecchio acustico in
conseguenza delle prime esperienze d’uso dello stesso da parte dell’utente.
D - ADDESTRAMENTO ALL’USO ED ASSISTENZA INIZIALE:

1) Istruzione ottimale all’uso dell’apparecchio acustico mediante l’espletamento di esercizi appositi fatti eseguire
all’utente.
2) Comunicazione delle modalità da seguire per un’abitudine corretta all’uso dell’apparecchio acustico.
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
APPARECCHI ACUSTICI DI GRUPPO 1
Le caratteristiche tecniche minime di tali apparecchi

devono comprendere almeno due e fino a tre possibilità
di regolazione fra quelle di seguito elencate:
- Controllo di tono sui gravi
- Controllo di tono sugli acuti
- Controllo di peak clipping
- Controllo automatico di guadagno
- Preregolazione massimo guadagno
Prestazioni:
- Potenza massima di picco, pari o inferiore a 135 dB
SPL o 125 dBF se per via ossea, secondo norme C.E.I. o
IEC 118-9, limitabile tramite sistemi opportuni.
- Guadagno di picco al massimo volume, pari o inferiore

a 70 dB o 50 dBF se per via ossea, secondo norme C.E.I.
o IEC 118-9.
- Controllo di volume.
- Bobina telefonica e/o ingresso audio.
APPARECCHIO ACUSTICO RETROAURICOLARE

V.A. 24.31.301 21.45.06.003 1.056.600 545,69
V.O. 24.31.301 21.45.06.006 1.056.600 545,69
APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V.A. 24.31.301 21.45.09.003 1.056.600 545,69
APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V.O. 24.31.301 21.45.09.006 1.056.600 545,69
APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V.A. 24.31.301 21.45.12.003 1.056.600 545,69
APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V.O. 24.31.301 21.45.12.006 1.056.600 545,69
APPARECCHI ACUSTICI DI GRUPPO 2
Le caratteristiche tecniche minime di tali apparecchi

devono comprendere almeno due e fino a tre possibilità
di regolazione tra quelle di seguito elencate:
- Controllo di tono sui gravi
- Controllo di tono sugli acuti
- Controllo di peak clipping
- Controllo automatico di guadagno
- Preregolazione massimo guadagno
Prestazioni:
- Potenza massima di picco, superiore a 135 dB SPL o
125 dBF se per via ossea, secondo norme C.E.I. o IEC
118-9, limitabile tramite sistemi opportuni.
CODICE EX CODICE
28/12/92 ZIONE ISO
- Guadagno di picco al massimo volume, superiore a 70

dB o 50 dBF se per via ossea, secondo norme C.E.I. o
IEC 118-9.
- Controllo di volume.
- Bobina telefonica e/o ingresso audio.

V.A. 24.51.501 21.45.06.009 1.204.200 621,92
V.O. 24.51.501 21.45.06.012 1.204.200 621,92
APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V.A. 24.51.501 21.45.09.009 1.204.200 621,92
APPARECCHIO ACUSTICO AD OCCHIALE V.O. 24.51.501 21.45.09.012 1.204.200 621,92
APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V.A. 24.51.501 21.45.12.009 1.204.200 621,92
APPARECCHIO ACUSTICO A SCATOLA V.O. 24.51.501 21.45.12.012 1.204.200 621,92
APPLICAZIONI BINAURALI.
La protesizzazione acustica deve essere di norma binaurale nelle ipoacusie bilaterali in quanto migliora l’ascolto
direzionale, il guadagno acustico complessivo e la discriminazione del parlato in ambiente rumoroso. La
protesizzazione monoaurale è riservata ai soli casi di totale assenza di residui uditivi su un lato (anacusia).
In caso di protesizzazione binaurale viene raddoppiata la tariffa indicata per ciascun apparecchio.
CODICE EX CODICE
ZIONE ISO
ACCESSORI PER APPLICAZIONE VIA AEREA
Auricolari su misura per apparecchi acustici (ottenuti
mediante rilevamento dell’impronta su misura)
- Auricolare in materiale rigido 24.85.001 21.45.00.103 59.700 30,83

- Auricolare in materiale morbido 24.85.002 21.45.00.106 66.700 34,45
ACCESSORI PER APPLICAZIONI VIA OSSEA

- Archetto monoaurale 21.45.00.109 38.000 19,63
- Archetto binaurale 21.45.00.112 58.500 30,21
- Vibratore bipolare 21.45.00.115 125.700 64,92
- Vibratore tripolare 21.45.00.118 133.000 68,69
- Cavetto bipolare 21.45.00.121 13.900 7,18
- Cavetto tripolare 21.45.00.124 18.300 9,45
RIPARAZIONI
Manodopera e revisione (compresa minuteria).
L’importo della manodopera va incluso una sola volta
per apparecchio al prezzo dei singoli componenti.
24.90.001 21.45.00.503 51.100 26,39
TRASDUTTORE D’INGRESSO
- microfono omnidirezionale 24.91.002 21.45.00.506 86.100 44,47
- microfono direzionale 24.91.004 21.45.00.509 109.200 56,40
- kit ingresso audio 24.91.006 21.45.00.512 34.500 17,82
- bobina telefonica 24.91.008 21.45.00.515 57.500 29,70
TRASDUTTORE D’USCITA
- ricevitore bipolare 24.91.010 21.45.00.518 86.200 44,52
- ricevitore tripolare 24.91.012 21.45.00.521 109.200 56,40
- vibratore bipolare 24.91.014 21.45.00.524 86.100 44,47
- vibratore tripolare 24.91.016 21.45.00.527 109.200 56,40
INVOLUCRI
- per retroauricolari 24.91.026 21.45.00.530 46.000 23,76
- per occhiali, escluso il frontale 24.91.030 21.45.00.533 86.200 44,52
REGOLATORI DI FUNZIONE
- potenziamento di volume 24.91.036 21.45.00.539 55.000 28,41
- commutatore di funzioni (O/T/M, M/MT/T, ecc.) 24.91.038 21.45.00.542 63.000 32,54
- trimmer 24.91.040 21.45.00.545 31.000 16,01
- bobina telefonica 24.91.042 21.45.00.548 21.800 11,26
- alloggi pila e copricomandi 24.91.044 21.45.00.551 11.500 5,94
Le norme specifiche di riferimento per tali sistemi sono:
CEI 29-5 Standard di misura delle caratteristiche elettroacustiche degli apparecchi di correzione uditiva.
IEC 118-3 Sistemi di correzione uditiva non interamente indossati dall’ascoltatore.
IEC 118-4 Metodi di misura delle caratteristiche elettroacustiche degli apparecchi di correzione uditiva.
IEC 118-6 Caratteristiche dei circuiti di entrata degli apparecchi di correzione uditiva.
IEC 118-9 Methods of measurement of characteristics of hearing aids with bone vibrator output.
IEC 118-10 Guida agli Standards degli apparecchi di correzione uditiva.
IEC 118-11 Simboli e marcature degli apparecchi di correzione uditiva e relativi equipaggiamenti.
IEC 711 Simulatore di orecchio.
IEC 90 Dimensione delle spine e altri collegamenti per gli apparecchi di correzione uditiva
IEC 601-1 Sicurezza elettrica per prodotti medicali.
CEN/TC 293-138 Sistemi tecnologici per disabili: requisiti e metodi di prova.
CEN/TC 293-138-4 Documentazione tecnica di accompagnamento al prodotto.
CEN/TC 293-138-4.4 Documentazione relativa all’analisi di rischio.
CEN/TC 293-138-5.2 Documentazione relativa alla biocompatibilità dei materiali (EN 30993-1)
CEN/TC 293-138-7 Documentazione relativa alla compatibilità elettromagnetica (EN 60555-2, emissione di armoniche;
EN 55022, emissione di disturbi radio; EN 55101, immunità ai disturbi).
CEN/TC 293-138 -8.1 Documentazione relativa alla sicurezza dei caricatori di batterie (IEC 335-2-29)
CEN/TC 293-138 -8.2 Documentazione relativa alla sicurezza relativa agli apparecchi alimentati a batteria.
CEN/TC 293-138 -13.3.6 Documentazione relativa alla sicurezza di superfici, angoli e forme,
CEN/TC 293-138-13.3.7 Documentazione relativa alla sicurezza del prodotto in caso di caduta su superfici rigide.

Nomenclatore Tariffario 1

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NOMENCLATORE TARIFFARIO DELLE PROTESI

Nomenclatore tariffario delle prestazioni sanitarie protesiche

Classe 03 Ausili per terapia ed addestramento

Classe 06 Ortesi e protesi

Classe 09 Ausili per la cura e la protezione personale

Classe 12 Ausili per la mobilità personale

Classe 15 Ausili per la cura della casa

Classe 18 Mobilia ed adattamenti per la casa o per altri edifici

Classe 21 Ausili per comunicazione, informazione e se-

Classe 27 Adattamenti dell’ambiente, utensili e macchi-

ISO 8549 - 1 - Protesi e ortesi

ISO 8549 - 2 - Livello di amputazione degli arti e delle amputazioni acquisite

ISO 8549 - 3 - Ortesi - definizioni e abbreviazioni

I materiali, i componenti ortopedici prefabbricati, i prodotti ortopedici di serie che

METODOLOGIA PER LA COSTRUZIONE E APPLICAZIONE DELLE

DISPOSITIVI SU MISURA, ovvero quelli costruiti singolarmente sulla base della

DISPOSITIVI IN SERIE PREDISPOSTI, ovvero quelli con caratteristiche polifunzionali

Con riferimento alla norma ISO 8549-1, la costruzione di un dispositivo su misura o in

- Analisi di rischio di utilizzo

- Rilevamento misure e calco negativo.

- Addestramento e spiegazione corretto utilizzo. Autonomamente o in collaborazione con

1. La tecnica per calzare l'ausilio.

FAMIGLIE DEL NOMENCLATORE- CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE

28 - Ventriere e cinti erniari 03 12 Ausili per la terapia dell’ernia

pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili-Requisiti generali

ISO 8549 – 1, -3 VOCABOLARIO

VENTRIERE COSTRUITE SU MISURA

CINTI ERNIARI SU MISURA PER ADULTI

FAMIGLIE NOMENCLATORE- CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE

pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali e

ISO 8549-1, -3 VOCABOLARIO

PER ORTESI SPINALI SI INTENDONO GLI

• ORTESI TORACO-LOMBO-SACRALI 06.03.09

Busto in stoffa armata su misura

Con allacciatura centrale:

In stoffa doppia (normale):

Con parte anteriore o laterale elastica:

In stoffa doppia con parte anteriore o laterale elastica

Con due allacciature laterali:

In stoffa doppia normale:

Con parte anteriore elastica:

RIPARAZIONI E/O ADATTAMENTI

- con corpetto in cuoio su calco di gesso 18.25.005 06.03.09.031 1.197.500 618,46

Busto rigido a tre punti per iperestensione

Busto tipo Agostini

Corsetto tipo lionese per dorso curvo

Corsetto tipo lionese a tre punti

Tipo Boston dorso/lombare

Tipo Boston dorso/lombare/cervicale

Busto tipo Agostini antigravitario

Reggispalle con ascellari

• ORTESI CERVICO-TORACICHE 06.03.15

• ORTESI CERVICO - TORACO - LOMBO - 06.03.18

FAMIGLIE NOMENCLATORE- CLASSI DEL NUOVO NOMENCLATORE

17 - Docce e tutori per arto superiore 06 06 Apparecchi ortopedici per arto

pr EN 12182 Ausili tecnici per disabili e requisiti generali

ISO 8549-1, -3 VOCABOLARIO

Tutore con caratteristiche dinamiche costituito da

- per la distensione delle dita lunghe e del pollice

17.31.011 06.06.13.024 130.600 67,45

17.31.015 06.06.13.030 166.000 85,73

• ORTESI PER GOMITO 06.06.15

Tutore di braccio e avambraccio senza presa della