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PROMEMORIA APPUNTAMENTO Nr.

80042580
Presentarsi il giorno: lunedì 08/07/2019 alle ore 18:20 - progressivo: 1
Presso: ISTITUTO ORTOPEDICO RIZZOLI VIA PUPILLI 1 BOLOGNA RADIOLOGIA TAC
PRESENTARSI AL PIANO TERRA DELL'OSPEDALE, UFFICIO ACCETTAZIONE
D.M. 96 Prestazioni Specificazioni Prezzo unitario Quantita' Prestazione
Euro erogata
88.38.6 TC PIEDE SMDC PIEDE SX 86.50 1 Si No

EPISODIO DI CURA: 960C2019213938

Nessun importo dovuto

Avvertenze:
PORTARE LA DOCUMENTAZIONE RADIOGRAFICA PRECEDENTE.
PRESENTARSI 30 MINUTI PRIMA DELL'ORARIO DELL'APPUNTAMENTO

Riepilogo dati assistito:


PACHIOLI ANTONIO ANDREA 03/12/1989 BENTIVOGLIO M
COGNOME NOME DATA NASCITA LUOGO DI NASCITA SESSO

VIA BRAGLIA, 17 SAN GIOVANNI IN PERSICETO 3466007044 051825211 080 105


INDIRIZZO DOMICILIO COMUNE DOMICILIO CELLULARE TELEFONO REG. USL

SAN GIOVANNI IN PERSICETO PCHNNN89T03A785Z 0805869413


COMUNE RESIDENZA CODICE FISCALE CODICE SANITARIO

0802671 MONTORI CLAUDIO


CODICE PRESCRIVENTE PRESCRIVENTE

Per la tua richiesta era disponibile nell'ambito territoriale in data 08/07/2019 un appuntamento presso IO - IST.ORT.RIZZOLI100 bis TC-DE - RADIOLOGIA TAC
Le ricordiamo che Lei può attivare il Fascicolo Sanitario (FSE) che Le consentirà, previo consenso, di ricevere il referto direttamente sul FSE senza obbligo di ritiro in cartaceo.

IMPORTANTE DA LEGGERE:
PRENOTAZIONE, DISDETTA o CAMBIO APPUNTAMENTO possono essere effettuati tramite i seguenti servizi:
• al nr.verde 800 884888. Se deve solo disdire, il numero è attivo
24h al giorno: è necessario indicare il nr. appuntamento 80042580
e la sua data di nascita
• presso uno degli sportelli CUP (farmacie e parafarmacie comprese)
• dalla app «ER Salute» disponibile sullo store del suo smartphone
• sul sito www.cupweb.it o tramite il Fascicolo Sanitario Elettronico
www.fascicolo-sanitario.it Leggi questo QRCode
• sul sito opencup.cup2000.it (solo disdetta). con il tuo smartphone
per disdire velocemente!
INFORMATIVA PRIVACY
I dati personali che Le vengono richiesti e, in particolare, i dati relativi alla sua salute, sono indispensabili per l'erogazione e
la gestione delle prestazioni sanitarie richieste e sono utilizzati dal personale dell'Istituto Ortopedico Rizzoli nel rispetto
del segreto professionale, del segreto d'ufficio e secondo i principi della normativa privacy.
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ss.mm. ii) è consultabile sul sito dell'Istituto Ortopedico Rizzoli all'indirizzo http://www.ior.it/il-rizzoli/informazioni-sul-
trattamentoesulla-protezione-dei-dati-personali
PAGAMENTI: presso i riscuotitori automatici dell'Istituto Ortopedico Rizzoli, se sul modulo di pagamento in suo possesso è
presente il codice a barre.
Presentarsi alla visita con un documento di riconoscimento valido unitamente alla tessera sanitaria. Gli esenti dal pagamento
ticket devono presentarsi con il tesserino di esenzione. Per l'effettuazione della visita/prestazione, i minori devono essere
accompagnati dal genitore esercente la potestà genitoriale; nel caso questi sia impossibilitato, la persona che accompagna il
minore deve essere fornita di delega corredata di fotocopia del documento d'identità.

Punto prenotazione: CALL CENTER Data: 05/07/2019 Prenotato da: ff37

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