Deposito consulenza tecnica d'ufficio n. cronol.

4890/2020 del 13/03/2020

RG n. 3119/2018

TRIBUNALE CIVILE DI AVELLINO

SEZIONE PER LE CONTROVERSIE DI LAVORO

GIUDICE ISTRUTTORE DOTT.SSA MAROTTA ALESSIA

RELAZIONE DI CONSULENZA MEDICO-LEGALE DI UFFICIO PER L’ACCERTAMENTO TECNICO PREVENTIVO TRA LA

SIG.RA AURILIA VIRGINIA ED INPS ONDE OTTENERE IL RICONOSCIMENTO DELL’INVALIDITA’ CIVILE

PENSIONABILE.

R. G: 3119/ 18
UD: 30/04/2020

C.T.U.
DOTT. GRIMALDI PELLEGRINO
MEDICO-LEGALE
GERIATRIA-GERONTOLOGIA
CARDIOLOGIA

DATI ANAMNESTICI DI INTERESSE MEDICO-LEGALE

LA SIG.RA AURILIA VIRGINIA NATA A SERINO ( AV ) IL 13/12/1966 ED IVI RESIDENTE, IN DATA 27/07/2018 VENIVA

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SOTTOPOSTA A VISITA DALLA COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS SEDE DI AVELLINO PER L’ACCERTAMENTO

DELL’INVALIDITA’ CIVILE. IN SEGUITO A CIO’, VENIVA RICONOSCIUTA INVALIDA CIVILE NELLA MISURA DEL 50%

PER IL SEGUENTE COMPLESSO MORBOSO: “ ESITI DI MENINGIOMA ASPORTATO CHIRURGICAMENTE.

SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA “. AVVERSO A TALE PROVVEDIMENTO PROPONEVA RICORSO PER

VEDERSI RICONOSCIUTA L’INVALIDITA’ CIVILE PENSIONABILE A CAUSA DELLE CONDIZIONI DI SALUTE E

RELATIVE PATOLOGIE INVALIDANTI. AL FINE DI CONOSCERE LA VERITA’ DEI FATTI, IL GIUDICE ISTRUTTORE

NOMINAVA C.T.U. IL DR. GRIMALDI PELLEGRINO E FISSAVA L’UDIENZA PER IL GIURAMENTO IN DATA 05/12/19

ALLE ORE 09.30. ALLA DATA STABILITA IL GIUDICE ISTRUTTORE CONFERIVA AL CTU L’INCARICO QUALE

CONSULENTE MEDICO-LEGALE PER STABILIRE LE REALI CONDIZIONI DELLA PERIZIANDA E L’EVENTUALE

RICHIESTA DI INVALIDITA’. NELLA DATA COMUNICATA DEL 07/01/20 (FASCIA ORARIA 10,30-14,00), PREVIA

COMUNICAZIONE IN DATA 06/12/19 PER PEC ALL’INPS DI AVELLINO, IL CTU PROCEDEVA ALL’OPERAZIONE

PERITALE PRESSO VIA PIAVE N. 230 AVELLINO, DOVE L’ISTANTE VENIVA RICONOSCIUTA CON CARTA

D’IDENTITA’ N. AT8099242 RILASCIATA DAL COMUNE DI SERINO ( AV ) IL 05/02/2013 ED IN CORSO DI VALIDITA’

FINO AL 13/12/23. ALLA VISITA PERITALE ERA PRESENTE IL MEDICO DELL’INPS DOTT. CASCATA ROBERTO

ANAMNESI: NORMOEVOLUTO LO SVILUPPO SOMATICO E PSICHICO PER EPOCA E MODALITA’ DI INSORGENZA.

CONIUGATA ED HA 2 FIGLI. CASALINGA. ANAMNESTICO DI ESITI DI MENINGIOMA ASPORTATO

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CHIRURGICAMENTE. SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA. PREGRESSA LOBECTOMIA DX PER GOZZO

TIROIDEO ( NEL 1994 ). PREGRESSA QUADRANTECTOMIA MAMMELLA DX ( NEL 2007 ).

ESAME OBIETTIVO MEDICO-LEGALE: SOGGETTO IN NORMALI CONDIZIONI GENERALI DI NUTRIZIONE E

SANGUIFICAZIONE. ALTEZZA: 170 CM. PESO: 65 KG. NORMOTIPO. MUCOSE VISIBILI DI COLORITO ROSEO. CUTE

NORMOELASTICA. SOTTOCUTANEO NORMORAPPRESENTATO. MASSE MUSCOLARI NORMOTONICHE E TROFICHE.

VIGILE, NORMORIENTATA E NORMOFASICA. DISPONIBILE AL COLLOQUIO. ELOQUIO CONGRUO. LIEVE

DEFLESSIONE DELL’UMORE. STAZIONE ERETTA E PASSAGGI POSTURALI REGOLARI. DEAMBULAZIONE

AUTONOMA. ATTIVITA’ CARDIACA REGOLARE. PA 130/80 MMHG. ASSENZA DI RUMORI RESPIRATORI ACCESSORI.

ADDOME NORMOTRATTABILE ED ORGANI IPOCONDRIACI NON DEBORDANTI. ORGANI DI SENSO REGOLARI.

DOCUMENTAZIONE SANITARIA AGLI ATTI

VERBALE COMMISSIONE MEDICA INPS SEDE DI AVELLINO DEL 27/07/18 PER INVALIDITA’ CIVILE.

CARTELLA CLINICA C/O UO CHIRURGIA GENERALE AZIENDA OSPEDALIERA AVELLINO DEL 23/11/94: GOZZO

MACRO E MICROFOLLICOLARE TRATTATO CON LOBECTOMIA DX.

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ESAME RMN CMDC MAMMELLE C/O AZIENDA OSPEDALIERA DI AVELLINO DEL 13/03/07.

CARTELLA CLINICA C/O UO CHIRURGIA GENERALE AZIENDA OSPEDALIERA AVELLINO DEL 16/03/07: NODULO

A SI ( QUADRANTE SUPERO-INTERNO ) MAMMELLA DX TRATTATO CON QUADRANTECTOMIA.

ECOADDOME COMPLETO C/O AZIENDA OSPEDALIERA DI AVELLINO DEL 22/03/07.

VISITA ENDOCRINOLOGICA C/O ASL/AV DEL 28/02/11: ESITI DI LOBECTOMIA DX PER GOZZO NODULARE NON

TOSSICO.

VISITA NEUROLOGICA C/O AZIENDA OSPEDALIERA DI AVELLINO DEL 20/03/18: CEFALEA DI TIPO TENSIVO AD

ESORDIO ACUTO E TARDIVO. NOTE DEPRESSIVE.

RELAZIONE DI DIMISSIONE C/O UOC DI NEUROCHIRURGIA AZIENDA OSPEDALIERA DI BENEVENTO DEL

27/03/18: PROCESSO ESPANSIVO INTRADURALE EXTRASSIALE FRONTALE DX TRATTATO CHIRURGICAMENTE ED IN

CORSO DI DEFINIZIONE ISTOLOGICA.

DIAGNOSI ISTOLOGICA DEL 26/04/18: MENINGIOMA FIBROMATOSO.

VISITA PSICHIATRICA C/O ASL/AV DEL 17/05/18: PRESCRIZIONE DI LAROXYL GOCCE..

VISITA PSICHIATRICA C/O ASL/AV DEL 02/07/18: SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA.

VISITA NEUROLOGICA C/O AZIENDA OSPEDALIERA DI AVELLINO DEL 18/12/18: RECENTE INTERVENTO

NEUROCHIRURGICO PER MENINGIOMA FIBROMATOSO FRONTALE DX. DISTURBO DEPRESSIVO.

VISITA NEUROCHIRURGICA C/O AZIENDA OSPEDALIERA DI BENEVENTO DEL 21/12/18: INTERVENTO

CHIRURGICO DI ASPORTAZIONE DI MENINGIOMA FIBROMATOSO FRONTALE DX.

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DIAGNOSI MEDICO-LEGALE

LA VALUTAZIONE DELL’ESAME CLINICO E LO STUDIO DELLA DOCUMENTAZIONE SANITARIA AGLI ATTI

CONSENTONO DI AFFERMARE CHE LA RICORRENTE E’ AFFETTA DA:

o ESITI DI MENINGIOMA ASPORTATO CHIRURGICAMENTE ( PATOLOGIA GIA’ VALUTATA DALLA

COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS SEDE DI AVELLINO ).

o SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA ( PATOLOGIA GIA’ VALUTATA DALLA COMMISSIONE

MEDICA DELL’INPS SEDE DI AVELLINO ).

o PREGRESSA QUADRANTECTOMIA MAMMELLA DX NEL 2007 CON CODICE 9322 PATOLOGIA

NEOPLASTICA AI SENSI DEL DM 1992: 11%.

o PREGRESSA LOBECTOMIA DX PER GOZZO MACRO E MICROFOLLICOLARE NEL 1994 PER ANALOGIA

CODICE 9322 PATOLOGIA NEOPLASTICA AI SENSI DEL DM 1992: 11%.

PER TALI MOTIVI, AL COMPLESSO MORBOSO VALUTATO DALLA COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS

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SEDE DI AVELLINO CON INVALIDITA’ CIVILE NELLA MISURA DEL 50% “ ESITI DI MENINGIOMA

ASPORTATO CHIRURGICAMENTE. SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA “ E’ DA

AGGIUNGERE LA PATOLOGIA DENOMINATA “ PREGRESSA QUADRANTECTOMIA MAMMELLA DX NEL

2007 “ CON CODICE 9322 PATOLOGIA NEOPLASTICA AI SENSI DEL DM 1992 CON PERCENTUALE DI

INVALIDITA’ DEL 11% E LA PATOLOGIA DENOMINATA “ PREGRESSA LOBECTOMIA DX PER GOZZO

MACRO E MICROFOLLICOLARE NEL 1994 “ PER ANALOGIA CODICE 9322 PATOLOGIA NEOPLASTICA AI

SENSI DEL DM 1992 CON PERCENTUALE DI INVALIDITA’ DEL 11%.

PERCIO’, LA PERCENTUALE DI INVALIDITA’, CALCOLATA CON METODO A SCALARE REGOLA DI

BALTHAZARD, E’ COSI’ CALCOLATA:

1OO - 50 ( I° PATOLOGIA CON PUNTEGGIO PIU’ ALTO OVVEROSIA 50% CALCOLATO DALLA COMMISSIONE MEDICA

INPS) = 50

50 X 11% ( II° PATOLOGIA CON PUNTEGGIO PIU’ ALTO) = 6% PER APPROSSIMAZIONE .

50 – 6 = 44

44 X 11% = 5% PER APPROSSIMAZIONE.

TOTALE: 50% ( I° PATOLOGIA CON PUNTEGGIO PIU’ ALTO OVVEROSIA 50% CALCOLATO DALLA COMMISSIONE

MEDICA INPS) + 6% + 5% = 61% .

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CONCLUSIONE

PER TALI MOTIVI, SI PUO’ CONCLUDERE CHE LO STATUS DELLA RICORRENTE A CAUSA DELLE

PATOLOGIE DI CUI E’ AFFETTA, RISULTA PER I CONSUETI RIFERIMENTI TABELLARI CALCOLATI CON

METODO A SCALARE SECONDO LA REGOLA DI BALTHAZARD, INVALIDANTE PER UNA PERCENTUALE

DEL 61% DALL’OPERAZIONE PERITALE DEL 07/01/20. .

CTU

DOTT. P. GRIMALDI

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TRIBUNALE CIVILE DI AVELLINO

SEZIONE PER LE CONTROVERSIE DI LAVORO

GIUDICE ISTRUTTORE DOTT.ssa MAROTTA ALESSIA

ACCERTAMENTO TECNICO PREVENTIVO CONTRO INPS PROMOSSO DALLA SIG.RA AURILIA

VIRGINIA NATA A SERINO ( AV ) IL 13/12/1966 ED IVI RESIDENTE, RAPPRESENTATA E DIFESA DAGLI

AVV. ALBA PASSARO E STEFANIA ROMOLI ONDE OTTENERE IL RICONOSCIMENTO

DELL’INVALIDITA’ CIVILE PENSIONABILE.

R. G: 3119/ 18
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C.T.U.
DOTT. GRIMALDI PELLEGRINO
MEDICO-LEGALE
GERIATRIA-GERONTOLOGIA
CARDIOLOGIA

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CHIARIMENTI ALLA RELAZIONE MEDICO-LEGALE DEL DOTT. P. GRIMALDI

DA UNA ATTENTA VISIONE DELLA DOCUMENTAZIONE MEDICA PRESENTE AGLI ATTI, TENENDO IN

CONSIDERAZIONE LE PATOLOGIE DI CUI LA SIG.RA AURILIA VIRGINIA E’ AFFETTA, SI GIUNGE ALLA

CONCLUSIONE CHE NON SONO RAVVISABILI MODIFICHE ALLA VALUTAZIONE RICONOSCIUTA NELLA

CONSULENZA TECNICA D’UFFICIO. TORNANDO AL CASO IN QUESTIONE, SI PUO’ CONCLUDERE CHE

LE INFERMITA’ DOCUMENTATE AGLI ATTI SONO GIA’ STATE CORRETTAMENTE VALUTATE, IN

DATA 27/07/2018, DALLA COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS SEDE DI AVELLINO PER

L’ACCERTAMENTO DELL’INVALIDITA’ CIVILE. INFATTI, LA PERIZIATA VENIVA RICONOSCIUTA

INVALIDA CIVILE NELLA MISURA DEL 50% PER IL SEGUENTE COMPLESSO MORBOSO: “ ESITI DI

MENINGIOMA ASPORTATO CHIRURGICAMENTE. SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA “.

L’ESAME OBIETTIVO DELLA COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS DEL 27/07/2018 EVIDENZIAVA: BUONE

CONDIZIONI GENERALI. VIGILE, LUCIDA, COLLABORANTE. TONO DELL’UMORE DEFLESSO.

CICATRICE VOLTA CRANICA. CICATRICE A COLLARE. DEAMBULAZIONE E PASSAGGI

POSTURALI AUTONOMI . ALLA MIA OSSERVAZIONE LA RICORRENTE RISULTAVA

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VIGILE, NORMORIENTATA E NORMOFASICA. DISPONIBILE AL COLLOQUIO. ELOQUIO CONGRUO.

LIEVE DEFLESSIONE DELL’UMORE. STAZIONE ERETTA E PASSAGGI POSTURALI

REGOLARI. DEAMBULAZIONE AUTONOMA. A MOTIVO DI CIO’, NON E’ CONSIDERABILE

PER IL MENINGIOMA IL CODICE 9323 COME NEOPLASIA A PROGNOSI FAVOREVOLE CON GRAVE

COMPROMISSIONE FUNZIONALE MA IL CODICE 9322 COME NEOPLASIA A PROGNOSI FAVOREVOLE CON

MODESTA COMPROMISSIONE FUNZIONALE ( 11% ). PERTANTO, ALLA CORRETTA VALUTAZIONE DA

PARTE DELLA COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS SEDE DI AVELLINO DELL’INVALIDITA’ CIVILE DEL

50% PER IL SEGUENTE COMPLESSO MORBOSO: “ ESITI DI MENINGIOMA ASPORTATO

CHIRURGICAMENTE. SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA “ E’ STATA AGGIUNTA LA

PERCENTUALE DEL 11% PER LA PATOLOGIA NEOPLASTICA DELLA MAMMELLA E LA PERCENTUALE DEL

11% IN CONSIDERAZIONE DEL GOZZO MACRO E MICROFOLLICOLARE. PER TALI MOTIVI, AL

COMPLESSO MORBOSO VALUTATO DALLA COMMISSIONE MEDICA DELL’INPS SEDE DI AVELLINO CON

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INVALIDITA’ CIVILE NELLA MISURA DEL 50% “ ESITI DI MENINGIOMA ASPORTATO

CHIRURGICAMENTE. SINDROME ANSIOSO-DEPRESSIVA REATTIVA “ E’ DA AGGIUNGERE LA

PATOLOGIA DENOMINATA “ PREGRESSA QUADRANTECTOMIA MAMMELLA DX NEL 2007 “ CON

CODICE 9322 PATOLOGIA NEOPLASTICA AI SENSI DEL DM 1992 CON PERCENTUALE DI INVALIDITA’

DEL 11% E LA PATOLOGIA DENOMINATA “ PREGRESSA LOBECTOMIA DX PER GOZZO MACRO E

MICROFOLLICOLARE NEL 1994 “ PER ANALOGIA CODICE 9322 PATOLOGIA NEOPLASTICA AI SENSI

DEL DM 1992 CON PERCENTUALE DI INVALIDITA’ DEL 11%.

PERCIO’, LA PERCENTUALE DI INVALIDITA’, CALCOLATA CON METODO A SCALARE REGOLA DI

BALTHAZARD, E’ COSI’ CALCOLATA:

1OO - 50 ( I° PATOLOGIA CON PUNTEGGIO PIU’ ALTO OVVEROSIA 50% CALCOLATO DALLA

COMMISSIONE MEDICA INPS) = 50

50 X 11% ( II° PATOLOGIA CON PUNTEGGIO PIU’ ALTO) = 6% PER APPROSSIMAZIONE .

50 – 6 = 44

44 X 11% = 5% PER APPROSSIMAZIONE.

TOTALE: 50% ( I° PATOLOGIA CON PUNTEGGIO PIU’ ALTO OVVEROSIA 50% CALCOLATO DALLA

COMMISSIONE MEDICA INPS) + 6% + 5% = 61% .

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RG n. 3119/2018

PER TALE MOTIVO, SI GIUNGE ALLA CONCLUSIONE CHE NON SONO RAVVISABILI MODIFICHE ALLA

VALUTAZIONE RICONOSCIUTA NELLA CONSULENZA TECNICA D’UFFICIO E SI PUO’ CONCLUDERE CHE

LO STATUS DELLA RICORRENTE A CAUSA DELLE PATOLOGIE DI CUI E’ AFFETTA, RISULTA PER I

CONSUETI RIFERIMENTI TABELLARI CALCOLATI CON METODO A SCALARE SECONDO LA REGOLA DI

BALTHAZARD, INVALIDANTE PER UNA PERCENTUALE DEL 61% DALL’OPERAZIONE PERITALE DEL

07/01/20.

AVELLINO, 02/03/2020 CTU

DOTT. P. GRIMALDI

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