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Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia - Servizio Sanitario Regionale

Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale


Presidio Ospedaliero "Santa Maria della Misericordia" di Udine
P.le S. Maria della Misericordia, 15 - 33100 UDINE
Dipartimento Cardiotoracico
Struttura Operativa Complessa di Cardiologia
Direttore: dott. Massimo Imazio
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VISITA CARDIOLOGICA
Al Medico Curante, Dr.
Egregio collega,
ho visitato, in data 02/02/2022 17:31:22, il/la Signor/a SALVATELLI MICHELA, nato/a il
16-06-1964., residente in VIA CASTELLERIO 45 - 33010 PAGNACCO (UDINE ) C.R.A. WDQ425C.F.
SLVMHL64H56A516C

Provenienza: CARDIOLOGIA AOUD

Motivo della visita


- 57 anni;
- allergia al nickel;
- non familiarità per patologie cardiovascolari di rilievo né per morte improvvisa;
- normopeso, ex-fumatrice, normotesa, normale assetto glucidico; ipercolesterolemia
- stenosi carotidea 20%
- neuroma di Morton
- nota pancreatite cronica ostruttiva causata da calcificazione all'interno del dotto del wirsung
- COVID-19 a novembre 2020 sintomatica per febbricola, raffreddore, tosse, iposmia, disgeusia, astenia
generalizzata con lunga persistenza dei sintomi dopo negativizzazione del tampone
- 01/02/2022: visita urgente per sindrome complessa (vertigini, cefalea e dolore oculare, lieve confusione,
nausea, ridotta acuità visiva, fotofobia, dolori articolari e muscolari diffusi) in seguito alla prima dose di
vaccino (Moderna) eseguita l'11/01 u.s: sindrome long-COVID riacutizzata in seguio alla prima dose di
vaccino

- 02/02/2022 controllo cardiologico: dopo vaccinazione COVID19 eseguita l'11/01/2022 comparsa di


astenia marcata, malessere generale, vertigine oggettiva, artralgie diffuse, crampi muscolari e rialzo dei
valori pressori finoa 120/80 mmHg mentre di solito è tendenzialmente ipotesa con valori di PA sui 90/60
mmHg. Mai cardiopalmo, lipotimie o sincopi. Non angor o dispnea da sforzo né a riposo.

LABs 10/01/2022: Hb 12,9g/dl; PLT 274000/mcl; Col tot/HDL/LDL 255/55/182mg/dl; TG 88mg/dl; ac.
Urico 4,20mg/dl; Cr 0,8 mg/dl

Ecoscopia: Ventricolo sinistro di normali dimensioni, spessori parietali, cinetica segmentaria e funzione di
pompa (FE biplana 67%). Curva Doppler trans mitralica nella norma. Ventricolo destro di normali
dimensioni e cinetica. Minima IM. Aorta ascendente di calibro nella norma. Vena cava inferiore di calibro
normale, normocollassabile in inspiro. Non versamento pericardico.

Esame clinico
Parametri vitali:
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Documento sottoscritto con firma digitale e successivamente sottoposto ad archiviazione e conservazione legale, secondo la normativa
vigente. La firma digitale e' stata apposta da DANIELE MUSER in data 02/02/2022 alle ore 18:28 (data e ora di sistema), Numero
Certificato di firma digitale 151908051865370984191055229271290859804, rilasciato dal Certificatore Actalis S.p.A.
Altezza: 166 cm Peso: 63,0 Kg PA: 125/ 84mmHg BSA: 1,7 BMI: 22,86

Toni cardiaci netti, ritmici, non rumori eso- endocardici patologici. Polsi periferici eusfigmici e simmetrici,
non soffi vascolari. Non stasi polmonare, non edemi periferici, ne' turgore giugulare. Addome trattabile,
organi ipocondriaci nei limiti
ALTEZZA 166cm
PAS 125mm hg
PAD 84mm hg
PESO 63,0kg

Esami Strumentali:

ELETTROCARDIOGRAMMA
- bradicardia sinusale, FC 58 bpm, ECG ai limiti della norma
Diagnosi

Sindrome long-COVID
Ipercolsterolemia in paziente con aterosclerosi carotidea

Terapia farmacologica raccomandata

Cardiodream 1 cp ore 20

Programma

Si consiglia di iniziare terapia ipolipemizzante con statina ma la paziente per il momento preferisce provare
con dieta adeguata ed integratore a baase di riso rosso fermentato

opportuno ripetere Eco Doppler TSA di controllo

Udine, lì 02/02/2022
Distinti saluti,
MUSER DANIELE
daniele.muser@asufc.sanita.fvg.it

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Documento sottoscritto con firma digitale e successivamente sottoposto ad archiviazione e conservazione legale, secondo la normativa
vigente. La firma digitale e' stata apposta da DANIELE MUSER in data 02/02/2022 alle ore 18:28 (data e ora di sistema), Numero
Certificato di firma digitale 151908051865370984191055229271290859804, rilasciato dal Certificatore Actalis S.p.A.

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