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IL PRIMO MENSILE GRATUITO CHE PARLA DI SALUTE

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nr.

INFERTILITA: CASI IN AUMENTO IN TERRA DI LAVORO

ANORESSIA, FORSE COLPA DI UN GENE

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DIABETE E ALIMENTAZIONE

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settembre 2013

Anno III Copia a distribuzione graTuita

Potrebbe essere un problema di postura?


CEFALEE DOLORI CERVICALI

DISCOPATIE

DOLORI LOMBARI

SCIATALGIE

CELLULITE CATTIVA CIRCOLAZIONE

Presso il Centro di Valutazione Posturale OK POSTURA presso Centro Antidiabetico AID Stabia Sede di Castellammare di Stabia in via Rispoli, 56 Ingresso in Piazza Spartaco, 7 Sar valutato, in ogni persona, laspetto bio-meccanico, per individuare eventuali disordini posturali in atto o che si svilupperanno a medio o lungo termine.
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settembre

editoriale
di Paolo Trapani

Campania (in)felix: urgono le bonifiche, ma potranno mai partire?


Nelle ultime settimane in Campania riesploso, ammesso che si fosse mai sopito, il dibattito sullinquinamento dei terreni colpiti per anni dagli sversamenti illeciti e dai rifiuti nocivi. In particolare, dalle parole di un collaborazione di giustizia, un camorrista pentito, si tornato con insistenza a parlare di ampie zone tra il napoletano ed il casertano che necessitano di essere bonificate. Lintera area geografica che va dal giuglianese, nellhinterland partenopeo, al litorale domizio, nel casertano, fortemente inquinata, qualcuno dice addirittura non bonificabile, vista la strutturale penetrazione delle sostanze nocive avvenuta per troppi anni e con quantit enormi nei terreni. Servirebbero miliardi di euro, dicono alcuni tecnici, e servirebbe un piano per ricollocare tonnellate e tonnellate di rifiuti di ogni genere. Si tratta in pratica di un programma enorme, forse impossibile. Unopera titanica, perch anche ammesso solo per ipotesi che si trovino le risorse economiche necessarie, la questione di come e dove mettere i rifiuti sembra di difficilissima soluzione. E cos da giorni se ne sentono di tutti i colori. Quel che conta, per, che la Campania ormai una terra infelix per gran parte delle aree che si estendono tra le province delle due citt pi urbanizzate, Napoli e Caserta (dove vivono circa 4 dei 6 milioni totali di abitanti della regione). Non parlare di tutti ci, quindi, sarebbe ancora pi grave. Proprio il silenzio, per anni, stato lalleato pi forte dei criminali delle ecomafie che hanno avvelenato tutto. E cos, ora pi che mai, serve tenere alta la tensione, alimentare confronti e dibattiti, tra i cittadini, come tra i tecnici, i politici, le istituzioni. Se si tornassero ad abbassare i riflettori dellattenzione collettiva si finirebbe solo per gettare nel dimenticatoio, definitivamente, quello che il pi grande disastro ambientale dItalia e forse dEuropa. E la stessa questione di come salvare la Campania non certo solo un problema locale, ma sicuramente continentale, visto anche il coinvolgimento, nelle azioni degli sversamenti illeciti, di molte aziende del nord Italia e di molti Paesi europei. LEuropa, come lItalia tutta, deve fare la propria parte, per dare almeno una speranza tra la popolazione campana costretta a convivere con lavvelenamento del proprio territorio ma che non pu certo continuare a subire una catastrofe ambientale senza precedenti.

Ottica Ruocco
Piazza Unit dItalia, 5/7 Castellammare di Stabia (NA) tel. 081 871 3105

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LENTI PROGRESSIVE, LA SOLUZIONE PERFETTA
Ideali per una visione nitida a qualsiasi distanza
Francesco Ruocco
Ottico Optometrista

La graduale perdita di accomodazione, ovvero la capacit di mettere a fuoco caratteri posti a breve distanza, assume una notevole importanza intorno ai quarantanni; questo problema definito Presbiopia non annoverabile tra i vizi di refrazione come Miopia e Ipermetropia poich ha una origine fisiologica dipendente dalla perdita di elasticit del cristallino. Si determina quindi la necessit di fare uso di occhiali che permettano una corretta messa a fuoco da vicino, ma, poich le esigenze sono estremamente personali, sar bene valutare attentamente le reali condizioni duso dettate peraltro dal tipo di attivit che si conduce. Un occhiale di tipo monofocale permette una corretta messa a fuoco ad una sola distanza predefinita e ci impedisce di guardare oltre; un esempio classico ci dato dallutilizzo del computer che essendo un piano di lavoro posto a distanza diversa da quello di lettura, pone il soggetto nella necessit di avvicinarsi allo schermo per averne una percezione nitida, nonsolo, ma locchiale andr subito rimosso laddove si abbia lesigenza di guardare pi lontano. Il ricorso alluso di lenti progressive Multifocali risulta essere la soluzione del problema, poich, una volta indossate, permettono con un semplice movimento del capo di individuare la zona di messa a fuoco ideale in rapporto alla distanza di lavoro. Lapproccio a questo tipo di occhiale risulta pi semplice per i soggetti ametropi gi portatori di lenti correttive per lontano ed da considerarsi per gli ultraquarantenni, la naturale evoluzione nel metodo di correzione delle problematiche visive che necessiterebbero altrimenti di pi occhiali diversamente graduati a secondo della distanza di utilizzo. Anche soggetti presbiti emmetropi, che non necessitano di correzione , ricorrono spesso per esigenze legate al tipo di attivit svolto, alla realizzazione di occhiali progressivi con potere neutro da lontano in modo da soddisfare la sola visione a media e breve distanza. Al fine di sfatare un tab legato alladattamento alle Lenti progressive, importante sapere che le moderne tecniche costruttive hanno migliorato il prodotto in maniera tale che oggi, risulta molto difficile trovare soggetti che non si abituino alluso; sar certamente lOttico Specialista della Visione ad indicare, nella molteplicit dellofferta di mercato, la soluzione ideale.

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INFERTILITA: CASI IN AUMENTO IN TERRA DI LAVORO
I dati rilevati da recenti indagini tecniche
Bruno Ferraro
Ginecologo Direttore UOSD Fisiopatologia della Riproduzione Ospedale Marcianise www.coppiainfertile.it

Nei terreni di Caivano, a luglio scorso, stata rinvenuta una sostanza altamente tossica: il cloruro di Metilene. Le caratteristiche della sostanza sono state rese note dal Generale Sergio Costa e dagli uomini della forestale che hanno fatto accertamenti sui terreni incriminati. Il cloruro di metilene considerato dallo Iarc e dallUnione Europea potenzialmente cancerogeno con un alto potere mutageno, cio capace di modificare il Dna, e teratogeno, quindi in grado di intervenire sulla formazione del feto. Per questo, la quantit consentita di cloruro di metilene pari a zero. Questo composto chimico usato nelle aziende per verniciare i macchinari e quindi un solvente che, dopo essere stato interrato in barili, ha finito per insidiarsi nelle acque del bacino imbrifero sottostante. I contadini che si sono prestati (per ignoranza o perch minacciati), non potevano immaginare le conseguenze del loro gesto: bambini deformi, col cranio deforme, con modificazioni al cervello. Bambini microcefali che non vivranno mai un solo minuto della propria vita con la coscienza di essere umani . Che non riconosceranno mai la propria madre e che non diranno mai di aver fame. Eppure tutto ci continua e, non si comprende, nonostante le denuncie, in particolare di quelle di Don Maurizio Patriciello (vedi post sulla pagina facebook del Centro di Infertilit Ospedale di Marcianise), con quale coscienza si continui ad interrare rifiuti tossici adesso che le cose sono di dominio pubblico. E visto che dei Campani non interessa a nessuno possiamo definire tutto ci un genocidio razziale . Il Generale Sergio Costa ha quindi dichiarato: la prima volta che ritroviamo una sostanza simile: il bicloro, secondo legge, non dovrebbe proprio essere presente nellacqua, cio la legge non consente la presenza neanche di un nanogrammo. Qui, invece, ne abbiamo trovati 71. Sulla vicenda intervenuto anche lOncologo Antonio Marfella, Presidente dellIsde, scrivendo che: Il cloruro di metilene, oggi scoperto ancora a Caivano dalla Forestale in data 18 luglio 2013, lo stesso composto che e stato documentato da Istituto Superiore Sanit e a noi trasmesso da commissario De Biase anche nelle prime analisi su campioni vegetali della resit! (diclorometano o cloruro di metilene) con ci a significare che ogni giorno noi dobbiamo registrare in falda profonda i tossici (tipo cianuro) che ci hanno sversato dalle industrie del nord, tipo Acna di Cengio, ma ogni giorno, ogni giorno nelle terre dei fuochi si lavora in nero e si sversa nei campi i solventi e gli sverniciatori del settore merceologicho della produzione in nero di scarpe , borse e tessile. questi non sono veleni del nord, questi sono i veleni che le stesse mamme che poi piangono i figli avvelenati producono nelle nostre zone dove non si rispetta luomo e il suo lavoro. E fuori discussione che tali sostanze hanno effetto anche sulla fertilit, in particolare quella maschile, con danni, a volte irreversibili, alla qualit del seme. E solo la punta delliceberg, poich purtroppo la gravit del danno ancora non quantizzabile. Quello che certo che impossibile che tali sostanze non abbiano effetti sulla salute riproduttiva e questo spiega laumento di casi di infertilit di coppia in Campania in generale e in terra di lavoro in particolare.

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SISTEMA SANITARIO, SERVE UN ACCORDO
Alfonso Longobardi

necessaria la partnership tra pubblico e privato


Largomento oggi pi discusso nellambito della sanit pubblica e privata lassegnazione dei budget di spesa per tutto il comparto. Come di consueto, quasi al termine dellanno, la pubblica amministrazione stabilir, con tempi e modalit quasi inverosimili, un tetto di spesa da applicare per lo stesso anno 2013. In sostanza, tutte le aziende sanitarie private (centri antidiabete, laboratori di analisi, centri di radiologia, etc), si vedono assegnare, in assoluto ritardo, un limite di spesa, rischiando di aver gi fatturato, al momento dellassegnazione, una quota maggiore del limite concesso, senza aver ricevuto alcun preavviso e dunque in assenza di programmazione. In qualsiasi organizzazione aziendale o sistema produttivo, il budget oggetto di programmazione preventiva (ex ante) che viene stabilita in anticipo per lanno successivo, per consentire alle societ di adeguare il sistema azienda agli indicatori economici, onde evitare di programmare in maniera difforme la propria attivit. Difatti, il budget assegnato determina anche i costi del processo produttivo (forniture, costi del personale, apparecchiature, assistenza tecnica), e in generale tutti quei fattori utili a garantire il migliore servizio possibile. Risulta quindi indispensabile una maggiore collaborazione tra pubblica amministrazione e sistema sanitario privato, al fine di permettere ladozione di strategie organizzative che consentano alla sanit privata di programmare senza danni la propria attivit, garantendo di conseguenza la migliore risposta, elevati standard qualitativi, e la massima soddisfazione del cittadino-paziente. Pertanto, indiscutibile prevedere una maggiore

Presidente del Consorzio Sanit Manager aziende sanitarie

comunicazione e intesa tra sanit pubblica e privata, eliminando quella distanza ideologica tra due comparti in realt uniti da ununica mission, quella di garantire una sanit eccellente, e da una sola vision, cio di farlo attraverso un sistema unico. Il modello migliore garantito dalla commistione dei due livelli (pubblico e privato), facendo in modo che dove la sanit pubblica non pu effettuare interventi clinici, diagnostici e chirurgici in tempi rapidi, deve avere la certezza di affidare tali attivit scegliendo tra la migliore sanit privata, ed al prezzo pi competitivo. Il tutto, nel sacrosanto rispetto dei vincoli di bilancio, troppo spesso imposti dal governo centrale, concretizzati nei suindicati tetti di spesa. Tale obiettivo non deve mai ledere i diritti alla salute dei cittadini, perch come dimostrato da esperienze sul campo, non investire sulla salute della popolazione, anche preventivamente, costa alle casse pubbliche molto di pi.

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LA VALUTAZIONE POSTURALE NELLO SPORT
La relazione tra attivit fisica e postura
Catello Coppola
Posturologo e osteopata

La valutazione posturale sta prendendo sempre pi piede in ambito sportivo e questo perch molto spesso la postura pu essere considerata un fattore predisponente a determinate patologie o favorente determinati infortuni. Lanalisi posturale condotta di un posturologo pu permettere di prevenire o di curare meglio alcune problematiche dolorose dellapparato muscolo scheletrico. Non esiste la postura ideale o corretta e questo concetto valido specialmente in ambito sportivo dove ogni atleta sviluppa spesso compensi muscolari e posturali correlati al gesto atletico che abituato a compiere. Non un caso infatti che sport asimmetrici come ad esempio il tennis e la scherma comportino uno sviluppo non armonico di alcuni gruppi muscolari e della postura stessa, naturalmente queste alterazioni devono essere abilmente compensate da un lavoro simmetrico in fase di preparazione atletica. Gli atleti che praticano questo tipo di sport non sono pi predisposti di altri atleti a sviluppare infortuni in generale in quanto il loro sistema locomotore cresciuto adattandosi al tipo di gesto atletico compiuto, tuttavia ovviamente sono maggiormente predi-

sposti a patologie da sovraccarico e traumatiche dirette ed indirette a livello delle regioni maggiormente coinvolte nellesecuzione del suddetto gesto atletico. Dal punto di vista posturale tuttavia possono esserci delle alterazioni predisponenti allo sviluppo di determinati infortuni/patologie. Analizzando globalmente la postura di un atleta ci si deve soffermare prima di tutto sul tipo di sport praticato, molto spesso difatti alcune problematiche che a prima vista potrebbero sembrare patologiche in realt sono il frutto di compensi che sono legati allattivit sportiva stessa e che non possono essere considerati patologici, almeno fino a quando non risultino causa di sintomatologia dolorosa o di infortuni recidivanti. Di conseguenza prima dellanalisi posturale vera e propria importante lanamnesi; attraverso questo atto medico si entra a conoscenza del tipo di sport praticato e soprattutto della presenza o meno di eventuali infortuni in atto o pregressi e diventa pi semplice andare a ricercare eventuali predisposizioni posturali. In questo contesto risulta fondamentale la preparazione in ambito riabilitativo di colui che opera la valutazione posturale. Lo specialista in collaborazione con altre figure mediche e non, ha un ruolo cardine e centrale in questo processo potendo integrare varie competenze senza tralasciare aspetti basilari.

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Ama i tuoi piedi, ama te stesso...

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IL PRONTO SOCCORSO IN CASA
Come tenere un armadietto dei medicinali
Antonino Spano

ti che non possono mai mancare in casa. Sono utili analgesici e antipiretici (come il paracetamolo) per abbassare la temperatura, per mal di testa, mal di denti e simili. Utili anche gli antinfiammatori (ibuprofene o ketoprofene o altri farmaci antinfiammatori non steroidei) per combattere nevralgie e dolori muscolari leggeri. Poi consigliabile conservare qualcosa per lacidit di stomaco e per la digestione, da concordare con il proprio medico. Inoltre una donna dovrebbe avere un antispastico per calmare i dolori mestruali. Anche diarrea e stipsi necessitano di prodotti specifici, in farmacia basta chiedere un antidiarroico e un lassativo. Gli antibiotici invece non vanno tenuti in casa ma comprati quando solo quando servono e dopo aver consultato il medico di famiglia. Avere un armadietto dei medicinali in casa importante, ma la prima regola da rispettare renderlo inaccessibile ai pi piccoli. Perch essere pronti a gestire le emergenze sempre una buona abitudine ma la prudenza non mai troppa. In casa i farmaci pi utili sono quelli acquistabili senza obbligo di ricetta. Inoltre pu servire conservare i prodotti adatti a curare specifiche patologie che solo il medico di famiglia pu riconoscere. DOVE SISTEMARE LARMADIETTO Il luogo deve essere asciutto e fresco, possibilmente distante da una fonte di calore e dallumidit. Quindi chi sceglie il bagno o la cucina per posizionare il proprio kit farmacologico deve assicurarsi che non siano eccessivamente umidi. Per quanto riguarda il prodotto importante ricordarsi di controllare la data di scadenza e di eliminare ci che non va pi bene . Una buona abitudine quella di conservare il foglietto illustrativo e la scatola. Cos, quando serve, si hanno sempre tutte le informazioni a disposizione. I FARMACI UTILI Antinfiammatori e antifebbrili sono i due prodotFRONTEGGIARE LE EMERGENZE Sempre bene tenere in casa un termometro, ricordando che si deve optare per quelli elettronici o per quelli al galinstan, un liquido innocuo. La comunit europea ha infatti disposto che entro il 2009 i termometri a mercurio non possano pi essere prodotti in Europa, perch questo metallo considerato tossico. Per le ferite servono disinfettante, cerotti, garza e ovatta. Per i cerotti meglio scegliere quelli con medicazione incorporata. Infine sempre bene avere una pomata cortisonica per le punture di insetto, una che contiene anestetici e antibiotici locali per le piccole ustioni e un doposole per le scottature. I FARMACI DA EVITARE Ci sono prodotti invece non si dovrebbe avere in casa. Come per esempio quelli scaduti o che non hanno il foglietto illustrativo. E ancora, i medicinali preparati dal farmacista su indicazione del medico. Dopo aver terminato la cura bene buttare tutto. Infine per i colliri in confezione multidose e per le pomate oftalmiche bene ricordare che, una volta aperti, vanno consumati entro un mese e, comunque, conviene eliminarli finita la cura.

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LALLENAMENTO SPORTIVO
I consigli dellesperta per una pratica corretta
Negli scorsi numeri di Sanitalk ci siamo pi volte occupati di sport e dei suoi benefici. Questo mese, per continuare ad approfondire largomento, abbiamo intervistato Giusy Raffone, campionessa italiana di fitness e personal trainer, che ci ha spiegato alcuni concetti, utili agli atleti esperti cos come ai principianti.

Antonino Spano

Quali sono i consigli pratici per lattivit fisica al rientro dalle ferie? Iniziare a piccole dosi, soprattutto se la pausa stata lunga o si agli inizi. Una corsa o camminata a passo veloce, al mattino, per 25 min., per poi aumentare gradualmente fino ad arrivare a 50min. A questo si aggiunge un p di allungamento muscolare (stretching). Proseguendo, si possono aggiungere esercizi per laddome, 3 serie per 15 ripetizioni con massimo 15 sec di recupero. Altra soluzione esercizi in casa. Riscaldare sempre i muscoli con una marcia sul posto per 5min. Eseguire a terra, con un tappetino adeguato, serie di esercizi per le gambe, glutei e addome. Il tutto in circa 20/30 min. pi stretching. Qual la differenza tra attivit aerobica e anaerobica, e come decidere per luna o laltra? I termini aerobico e anaerobico denotano diversi modi di generazione di energia nei muscoli durante lallenamento. Aerobico indica in presenza di ossigeno , anaerobico senza ossigeno .Lenergia prodotta aerobicamente finch sufficiente lossigeno fornito

ai muscoli attraverso il sistema cardiovascolare. Quando non arriva abbastanza ossigeno, si genera energia anaerobica. Se lobiettivo ridurre il grasso corporeo, bisogna allenarsi aerobicamente, in quanto il grasso corporeo viene espulso nel flusso sanguigno e trasferito ai muscoli, dove, in presenza di ossigeno, viene bruciato aerobicamente assieme al glucosio per produrre energia. Il sistema anaerobico fornisce la maggior parte dellenergia per gli allenamenti di forza. In base a quali caratteristiche si stabilisce un programma di allenamento personalizzato, o la scelta dello sport da praticare? Prima di iniziare una preparazione con un cliente, gli chiedo i suoi obiettivi e una prova costume per valutare il punto di partenza. Mi piace usare questa espressione: cucire lallenamento addosso . Come gi detto, le caratteristiche variano da soggetto a soggetto e da obiettivi. La genetica, let, il sesso, il tempo a disposizione per lallenamento, leventuale presenza di qualche condizione fisica particolare, sono di certo elementi fondamentali. La scelta molto soggettiva. E chiaro che per un soggetto in sovrappeso, la scelta deve essere quasi obbligata verso un attivit pi consona alla sua conformazione fisica. Quali sono i consigli per una attivit fisica non agonistica per i dilettanti? Dedicare almeno 1 ora 3 volte a settimana allattivit fisica. Mantenere una sana alimentazione. Essere costanti. E fondamentale intendere che lo sport deve diventare uno stile di vita, solo cosi si potranno avere risultati certi e salutari. Il fai da te va bene, ma senza esagerare con esercizi troppo complessi. Meglio rivolgersi ad un centro fitness, o ancor di pi, ad un personal trainer. Per contatto mail: angelogiura@hotmail.it

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LIMPORTANZA DEL CONTROLLO ODONTOIATRICO
Gaetano Santarpia
Laureato in Odontoiatria e Protesi dentale Universit Federico II

La prevenzione protegge grandi e piccini dai danni pi gravi


Una recente indagine condotta per lOsservatorio sanit di UniSalute ha evidenziato una certa resistenza da parte degli italiani a sottoporsi a visite odontoiatriche, a causa di una presunta onerosit delle cure. Si deve per considerare che la prevenzione evita linsorgere di numerosi problemi odontologici e che non sottoporsi al controllo periodico pu comportare, oltre allaggravarsi di eventuali patologie, anche un aumento dei costi conseguenti al mancato tempismo nel curare il caso. Per evitare questo necessario recarsi dal dentista per la visita di controllo almeno una volta lanno. La prevenzione in campo dentistico importantissima, anche e soprattutto per i bambini. E possibile infatti prevenire i problemi odontoiatrici gi in tenera et. In questo caso sar necessaria la devitalizzazione, che comporter una spesa pari a circa il doppio del prezzo della normale cura, senza contare che, con il passare del tempo, il dente dovr essere incapsulato e questo ci coster ancora di pi. Per non parlare del dolore, che sar tanto maggiore quanto pi verr trascurato il problema. Come gi detto, la prevenzione nel campo odontoiatrico di fondamentale importanza per i bambini: il primo controllo dovrebbe essere effettuato intorno ai due anni. Nel corso del primo incontro il dentista valuta lo stato di salute della bocca del bambino tenendo in considerazione la corretta occlusione tra le arcate dentali. Il medico odontoiatra poi lunico a potere spiegare approfonditamente, anche ai genitori, come curare ligiene orale dei ragazzi e quali sono le cattive abitudini che bisogna evitare per permettere alla bocca di formarsi in modo corretto e ai dentini di crescere sani. I controlli devono essere effettuati ogni sei mesi, per permettere di curare tempestivamente problemi che possono comportare la predisposizione allinsorgere di carie, alterazione delle articolazioni e caduta precoce dei denti. Per gli adulti invece consigliato almeno un controllo annuale, cos da prevenire linsorgere di tutti quei fastidiosi disturbi che, se protratti nel tempo comporteranno oltre ad una maggiore sofferenza, anche una spesa destinata a crescere.

Perch necessario sottoporsi ai controlli Per quanto si possa pensare che sottoporsi a controlli periodici dal dentista comporti dei costi eccessivi, bisogna sapere che non farlo ci fa andare incontro ad una spesa ancora maggiore. Un esempio classico di quanto appena detto costituito dalla carie che, in termini economici, costa notevolmente meno se curata tempestivamente. Il costo della cura di una carie, con conseguente otturazione, piuttosto ridotto, ma se viene trascurata tende a progredire fino ad attaccare il nervo.

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ANORESSIA, FORSE COLPA DI UN GENE
Uno studio ne dimostrerebbe il collegamento
Francesca Mari

Magre a tutti i costi, per piacersi di pi, per uniformarsi ai modelli propinati dalla televisione e dagli altri mass media. Se si persegue il dimagrimento in maniera sana, seguiti da medici specialisti e praticando tanta attivit fisica, allora si pu dire che si stia seguendo un corretto stile di vita. Quando, per, lidea del dimagrimento comincia a diventare unossessione, spinge il soggetto a rapportarsi col cibo in maniera arbitraria fino a nutrirsi male o, peggio, a non nutrirsi affatto, allora si sfocia nella patologia. Una patologia che a poco a poco divora il corpo e la mente fino a condurre alla morte. Una malattia che ha il nome di anoressia ma diversi sinonimi: agonia, devastazione, distruzione, morte. Lanoressia fa parte dei disturbi alimentari: in Italia sono circa tre milioni le persone che soffrono di disturbi del comportamento alimentare e il loro numero in costante aumento. Secondo il Primo monitoraggio sui disturbi alimentari online in Italia, condotto da Eurispes, infatti, ogni anno si contano in Italia 3500 nuovi casi di anoressia e 6000 di bulimia. Sebbene, per, la scienza da anni cerchi di individuare le cause di questi disturbi, legati perlopi a disagi psichici e mentali, ragioni ben precise non sono state ancora individuate. Arriva dallAmerica, per, in queste ore uno studio che riscontrerebbe, tra le cause principalmente dellanoressia, un fattore genetico. Anche il Dna, quindi gioca un ruolo nellanoressia. Il pi grande studio eseguito finora sul DNA di pazienti anoressiche ha portato alla luce un gene legato alla malattia, coinvolto nel metabolismo del colesterolo. A capo del maxi-studio multicentrico che ha coinvolto oltre 24 centri di ricerca nel mondo, Nicholas Schork de The Scripps Research Institute (TSRI) di La Jolla, California. La ricerca stata pubblicata sulla rivista Molecular Psychiatry. Lanoressia una malattia diffusa soprattutto tra le donne e le ragazze, e riguarda fino all1% delle donne. Si tratta della malattia psichiatrica con la maggiore morta- lit ed legata sia a fattori culturali, sociali e familiari, sia anche a fattori di stress e alle difficolt di un periodo delicato quale la pubert. Ma studi su gemelli hanno dimostrato anche un contributo dei geni nella malattia. Eppure finora nessun grosso studio di genetica era stato condotto e nessun gene era stato definitivamente associato ad essa. Gli esperti hanno ripetuto su vari campioni di donne, per un totale di oltre 1200 anoressiche e quasi 2000 coetanee sane, uno studio genetico ad ampio spettro fino ad arrivare ad isolare EPHX2, un gene che fornisce alle cellule il codice per sintetizzare un enzima che regola il metabolismo del co-

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lesterolo. Nelle anoressiche questo gene si trova spesso mutato, cio difettoso. Essi ritengono di essere sulla strada giusta perch, il gene in questione, denominato EPHX2, importante per regolare il colesterolo e, guarda caso, le anoressiche spesso - nonostante digiunino - hanno questo valore alto. In pi il colesterolo fondamentale per il funzionamento dei neuroni e quindi alterazioni del suo metabolismo incidono sullumore. Resta da capire in che modo EPHX2 scateni o sostenga il perdurare della malattia scatenata per altre vie. Come riconoscere lanoressia Lanoressia classificata come disturbo del comportamento alimentare e rientra fra le malattie della sfera psichica. Le ragazze anoressiche desiderano il cibo, ma vi rinunciano deliberatamente, trasformando le quotidiane vittorie contro la fame nella loro unica ragione di vita. La diagnosi di anoressia viene effettuata valutando la presenza dei precisi sintomi elencati nel Dsm IV (Diagnostic and statistic manual of mental disorder), il testo nel quale sono descritti tutti i disturbi della sfera psichica a cui fanno riferimento gli specialisti di psichiatria dellOccidente.

Ecco i sintomi che permettono di riconoscere lanoressia: - dimagrimento veloce e costante fino al raggiungimento di un peso molto al di sotto di quello ideale; - ostinato rifiuto di mangiare allo scopo di recuperare un peso corporeo adeguato allet e alla statura; - terrore ossessivo di ingrassare, nonostante il dimagrimento evidente e progressivo; - negazione costante della magrezza, dovuta a unalterata percezione del proprio corpo, che viene giudicato comunque grasso; - attuazione dellalimentazione vicaria , cio fare mangiare gli altri, sia invitandoli con le parole a introdurre grandi quantit di cibo sia cucinando enormi variet di piatti; - scomparsa del flusso mestruale almeno per tre cicli consecutivi.

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BELLI E IN FORMA ANCHE DOPO LA TINTARELLA
Francesca Mari

Chirurgia estetica, peeling e tanta frutta per restare in forma


Dopo le vacanze, riposti in un cassetto costumi, abbronzanti e cartoline, oltre alla classica nostalgia settembrina che ci fa ricominciare a rilento le nostre attivit di sempre, anche il fisico risente di un certo cedimento. A fine vacanze la pelle macchiata, ispessita e pi vecchia: insomma, appare spenta e spesso con antiestetiche macchie provocate dal sole. Se prima si attendeva qualche settimana per provvedere alla rigenerazione, recenti studi hanno dimostrato che non c bisogno di aspettare lautunno, e che fin da subito si pu intervenire per far rinascere la propria pelle, con peeling, unalimentazione sana e la chirurgia estetica. Il periodo che segue le ferie non pi tab per sottoporsi a trattamenti che possono aiutare a risolvere il problema, come i peeling: una volta erano vietati e rimandati allautunno, oggi le nuove formulazioni dei prodotti che utilizziamo consentono di agire anche subito dopo il ritorno dal mare. Parola di Giulio Basoccu, chirurgo estetico, responsabile della Divisione di Chirurgia plastica estetica e ricostruttiva dellIni (Istituto Neurotraumatologico Italiano). E, dopo i bagordi estivi, questo il momento giusto anche per ricominciare con unalimentazione bilanciata e un pieno di frutta, in primis mirtilli, uva e agrumi, che garantiscono un alto apporto di acqua e sali minerali, essenziali per lidratazione della pelle. Lesperto ha partecipato lo scorso 5 settembre a Roma allincontro con medici e stampa di Zein Obagi, il dermatologo delle dive di Beverly Hills: lo studio Basoccu ha infatti ospitato per la prima volta in Italia il medico della pelle di molte attrici e attori di Hollywood, che ha tenuto un Private Training a un gruppo ristretto di medici. stata unoccasione unica per acquisire il metodo rivoluzionario di Obagi - racconta Basoccu - che si basa sul concetto di pelle sana, prima ancora che di cura dei disturbi che possono colpirla. Un concetto nuovo, che si unisce a quello della regola di una pulizia profonda da effettuare due volte al giorno, non ci sono scuse - dice il dermatologo Usa - le donne europee sono diverse da quelle americane, sono meno vanitose: le statunitensi, appena vedono una ruga o un inestetismo vogliono cancellarlo, mentre le europee ci fanno meno caso, sono sicure di s. Quindi, secondo gli esperti, nonostante il sole sia ancora forte in molte localit della penisola i migliori trattamenti antirughe da fare rientrati dalle ferie sono i peeling chimici, una volta ritenuti pericolosi e causa loro stessi di antiestetiche macchie se fatti nel periodo caldo e col sole. Oggi invece gli esfolianti chimici sono stati completamente rivisti nelle formulazioni ha concluso Basoccu - e rivalutati ampiamente come cura immediata contro le rughe al rientro dalle vacanze. Inoltre, necessaria una alimentazione a ridotto contenuto di zuccheri come il glucosio e ricca di verdura e frutta, in particolare i mirtilli sono dotati di una ampia capacit antiossidante e, a seguire, gli agrumi ricchi di vitamina C. Frutta e verdura assicurano anche il giusto apporto di acqua e sali minerali al tessuto cutaneo.

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Alcuni di questi trattamenti: Foto-biostimolazione: contrastare rapidamente i danni da photoaging una biorivitalizzazione dolce che si avvale della terapia fotodinamica, una tecnica non invasiva nata per la cura dei tumori della pelle e ora utilizzata (in parte) per il ringiovanimento cutaneo. Il trattamento inizia con un peeling booster specifico (ad azione anti aging, schiarente o purificante). Poi, una luce rossa ad alta intensit stimola la sintesi del collagene tonificando i tessuti, idratandoli in profondit e svolgendo unazione fortemente antiossidante dice la dermatologa Magda Belmontesi. Il trattamento dolce, non invasivo n tossico, e la luce fredda non irrita la cute. Bastano una o due sedute allanno per contrastare i danni da esposizione ai raggi solari, e ridare compattezza alla grana del viso e mantenerlo visibilmente pi giovane. lideale per le pelli disidratate, in menopausa, ispessite o con elastosi solare. Enerpeel: contorno occhi e labbra un peeling chimico a base di acido piruvico particolarmente indicato per attenuare le discromie cutanee (le macchie che si evidenziano con labbronzatura), minimizzare le rughe sottili e i segni di espressione dice la dermatologa Magda Belmontesi. La sua formulazione in gel molto leggera e lo rende perfetto per minimizzare le cosiddette zampe di gallina e il codice a barre (le rughette verticali che si formano sulle labbra, pi evidenti nei fumatori). Tecnica Beau Visage: strategie anti age su misura Cosmeceutici, filler o biorivitalizzazioni? Per sapere in anticipo (e con certezza) se il trattamento estetico quello pi valido rispetto al proprio tipo di pelle (e problema), oggi c la tecnica Beau Visage . un apparecchio di nuova concezione che analizza in profondit lepidermide e mette a fuoco le caratteristiche meno evidenti della cute: sangue, collagene, melanina, macchie, danni solari, il grado di invecchiamento cutaneo e let biologica della pelle. Le informazioni raccolte permettono di decidere quali sono i trattamenti pi efficaci e di poterne valutare i risultati nel tempo, grazie a un database personale che immagazzina i dati del paziente, le immagini dello stato della pelle e i trattamenti effettuati.

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SI TORNA A SCUOLA, MA ATTENTI ALLO ZAINO
Come evitare i problemi alla schiena dei bambini
Ricurvi sui banchi, semi sdraiati sul divano a giocare coi videogiochi, immobili per ore davanti al computer: grazie a queste cattive abitudini che la met dei bimbi della scuola elementare lamenta mal di schiena. Un numero in crescita, pari al doppio di quello dei loro genitori quando avevano la stessa et, dai 6 ai 10 anni. Ma a pesare, in tutti i sensi, anche lo zaino dei libri: per l80% dei giovani scolari causa di affaticamento, per il 46% provoca mal di schiena. La notizia, arriva dallAssociazione italiana di Fisioterapisti. Il 75% degli adulti ha accusato almeno una volta dolore alla schiena, spiega il presidente dellAifi Antonio Bortone. E le basi per i futuri problemi vengono messe da piccoli, quando lossatura in via di formazione e la colonna vertebrale rischia pi facilmente di deformarsi. Una vertebra sottoposta a forti pressioni tende ad assumere la forma di un cuneo, e pi vertebre a cuneo danno luogo a una curvatura eccessiva della colonna. Non necessariamente si tratta di scoliosi vera e propria, ma le asimmetrie del dorso possono comunque portare, crescendo, a dolori cronici. E importante educare a prevenire, perch cos si risparmiano costi e problemi futuri, prosegue Bortone. Il problema della scuola eccessivamente pesante sempre pi sentito, e non certo solo nel nostro paese. Un allarme analogo a quello lanciato fisioterapisti italiani giunto recentemente dallAccademia americana ortopedica dei chirurghi, che ha lanciato un appello a genitori ed insegnanti, affinch si impegnino a scongiurare linsorgenza, sempre pi frequente, di problemi di salute agli scolari. Riportiamo di seguito i suggerimenti dellAccademia, che ha stilato un elenco di consigli rivolti ai bambini e ai loro genitori per evitare problemi alla schiena dei pi piccoli:
- usare entrambe le spalle per distribuire bene il peso dello zaino; - stringere bene le bretelle e, se presente, allacciare la cintura addominale intorno alla vita; - allinterno dello zaino, posizionare i libri pi pesanti vicino alla schiena; - quando si solleva lo zaino da terra, bisogna piegare le gambe e tenere la schiena diritta; - portare solo lo stretto necessario: lasciare i libri non indispensabili a scuola oppure a casa; - i genitori dovrebbero incoraggiare il bambino ad avvisarli nel caso dovesse avvertire dolore alla schiena o disagio mentre porta lo zaino; - i genitori dovrebbero prestare attenzione alla comparsa di segni rossi sulle spalle dei bambini dopo che hanno indossato lo zaino.

Antonino Spano

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DI CORSA PER LA SOLIDARIETA
Grande successo per la manifestazione di Telese
Nello De Martino

Si svolta da poco a Telese Terme,una corsa passeggiata di 5 Km., la Stracittadina Family Run Telesia Fun Telethon Walk of life . Circa 700 atleti, partiti dal centro della citt telesina, hanno affollato lemozionante e spettacolare percorso di un evento che ha valorizzato limpegno degli straordinari sostenitori della Telethon, amici di una delle principali Charity Italiane, conosciuta e apprezzata in tutto il mondo.

Sanitalk vuole rendere omaggio alliniziativa, pubblicando alcune foto dellevento.

E stata una mattinata veramente speciale commenta entusiasta Carlo Pilotti, coordinatore Telethon un momento di aggregazione sociale che fa onore alla Valle Telesina. Levento stato dunque animato da un fine nobile: raccogliere sempre pi fondi da destinare alla ricerca scientifica sulle malattie genetiche rare e dare una risposta di cura concreta a ogni persona che ne affetta.
LA PARTENZA

Una lodevole missione pro-sociale e solidale, coltivata con particolare trasporto e passione, dagli Amici della Societ sportiva Running Telese, brillanti organizzatori del Trofeo Citt di Telesia , corsa internazionale di 10 Km su strada. Abbiamo vissuto una grande e coinvolgente festa dellAmiciziacommenta Mario Del Vecchio,presidente della Telese Running, baciata dal sole e illuminata dal sorriso di chi ha corso e donato, nel segno di quello sport puro e sano che genera altruismo e generosit.
INTERVISTA A CARLO PILOTTI SOLIDARIET E FESTA

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Giovanni Favoloro
Psicologo clinico, di comunit e dello sport

IL CANOTTAGGIO, ORGOGLIO DI CASTELLAMMARE


Ancora grandi soddisfazioni da uno sport che tempra corpo e spirito

I mondiali di canottaggio in Corea hanno visto trionfare un numero notevole di atleti italiani. Se Vincenzo Abbagnale (figlio del leggendario Giuseppe che stravinse proprio in Corea nell88 insieme al fratello Carmine) ha trionfato nel due con , un equipaggio formato da otto giovani e grandissimi atleti ha sbaragliato le imbarcazioni di USA e Australia in una sfida tesa e incredibile fino alla fine. Questi ragazzi, pesi leggeri ma colossi per la loro abilit, rispondono al nome di Francesco Schisano, Vincenzo Serpico, Petru Alin Zaharia, Catello Amarante, Simone Molteni, Leone Maria Barbaro, Stefano Oppo e Paolo Di Girolamo. In particolare, Schisano e Serpico (insieme al timoniere Enrico DAniello) sono tra i portabandiera dello storico CN Stabia. Chi si cimentato negli allenamenti del canottaggio sa quanto possono essere selettivi: o diventi forte e resistente, o molli. Chilometri di corsa per fare fiato, tanto lavoro con i pesi per fortificare i muscoli, sedute interminabili al remergometro per prepararsi alle uscite in barca. Calli, sudore e (qualche volta) lacrime. Ma chi viene preso da questo sport lo ama con tutto s stesso, e diventa un vero e proprio ironman , in barca cos come nella vita. Psicologicamente il canottaggio impone di acquisire

concentrazione, coordinazione dei movimenti e una motivazione incrollabile, unita ad una resistenza notevole. Un buon canottiere abile nel gestire la fatica durante la gara: sa quando il momento di spingere al massimo e quando tenere unandatura pi calma. In una specialit come l otto con infine indispensabile avere delle ottime capacit di comunicazione. Vogare in barca una delle metafore di vita pi belle ed educative offerte dal mondo dello sport: si lotta fino alla fine per raggiungere un obiettivo riponendo la massima fiducia nei compagni, che fanno altrettanto. Praticato in et giovanile, il canottaggio porta quindi i ragazzi a sviluppare qualit mentali che li renderanno in seguito degli adulti ben equilibrati. Il canottaggio dunque tempra fisicamente e mentalmente, porta - una volta tanto - agli onori della cronaca Castellammare di Stabia. Ma come mai continua ad essere considerato un cugino povero del calcio? Citando Giuseppe Abbagnale: Non avendo la stessa visibilit mediatica di sport come il calcio, il canottaggio stenta maggiormente a mostrare i suoi contenuti positivi: penso alla capacit di dare senso di appartenenza, il coinvolgimento di tutti, la fratellanza e lamicizia. Il canottaggio ci aiuta a capire la vera essenza dellattivit sportiva. Speriamo quindi che in un futuro non troppo lontano si cominci a prestare una maggiore attenzione a talenti provenienti anche da altre discipline sportive, che danno lustro ad una citt troppo spesso menzionata per motivi poco onorevoli.

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LA SCLEROSI MULTIPLA: SINTOMI E SEGNI
Una delle malattie pi comuni del sistema nervoso
La sclerosi multipla una delle pi comuni malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale); una patologia infiammatoria demielinizzante. La mielina una sostanza composta da acidi grassi che riveste i nervi, similmente a quanto avviene nel rivestimento dei fili elettrici, e questa sostanza consente la trasmissione rapida e coordinata degli impulsi. Sono la velocit e lefficienza con le quali questi impulsi nervosi sono condotti che consentono lesecuzione di movimenti armonici, rapidi e coordinati con poco sforzo conscio. Nella sclerosi la perdita di mielina (demielinizzazione) accompagnata da una alterazione dellabilit dei nervi a condurre gli impulsi elettrici da e per il cervello, e questa alterazione produce i vari sintomi presenti nella sclerosi multipla. La patologia pu colpire qualsiasi area del sistema nervoso centrale, pertanto da un punto di vista clinico caratterizzata da unampia variet di segni e sintomi neurologici. E una malattia estremamente variabile ed imprevedibile; fin dal suo esordio si esprime in modo diverso da caso a caso e nellulteriore decorso clinico pu mutare in uno stesso individuo. I sintomi che verranno di seguito nominati non si presentano mai tutti contemporaneamente, ma con un andamento variabile ed imprevedibile nel tempo. Non possibile, infatti, prevedere quali sintomi si presenteranno alla prossima ricaduta, con che entit, quanto tempo intercorre tra una ricaduta e laltra, quanto tempo necessario per il loro recupero; purtroppo, inoltre, non possibile prevedere se vi sar un recupero completo o incompleto in seguito ad ogni attacco. Gli stessi sintomi possono presentarsi in modo variabile da paziente a paziente; in alcuni la malattia pu colpire maggiormente determinate aree corporee, che possono differire da quelle di altri soggetti. Per esordio si intende la prima comparsa dei sintomi propri della malattia; essi si manifestano pi spesso in modo acuto, cio nellarco di minuti fino ad ore, o in modo subacuto cio in giorni fino - lalterazione della sensibilit come intorpidimento e formicolii ad uno o a pi arti; - una diminuzione della vista ad uno o ad entrambi gli occhi; - disturbi dellequilibrio e/o della coordinazione nel compiere i movimenti. Questultimi sono i sintomi che statisticamente si manifestano con maggiore frequenza allesordio e allinizio di malattia, ma seppur in una percentuale inferiore la sclerosi multipla pu esordire con sintomi altrettanto importanti quali: - la visione doppia, detta anche diplopia; - una paralisi facciale e/o nevralgia del trigemino; - disturbi vescicali, intestinali e/o sessuali; - vertigini associate a nausea e vomito; - nistagmo ossia sonnolenza; - disturbi di carattere cognitivo. a settimane. Nel 10% dei casi , circa, la sintomatologia si instaura molto lentamente , nellarco di sei mesi o pi. I sintomi con cui la malattia si esprime pi frequentemente allesordio possono essere: - una diminuzione della forza muscolare ad uno o ad entrambi gli arti, specie a carico degli arti inferiori;

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LA CUCINA MODERNA PER LE CERIMONIE NUZIALI
Elaborazione ed esecuzione del banquet de mariage
Esiste un fenomeno noto come sindrome da matrimonio , che colpisce buona parte dei giovani sposini. In pratica, i preparativi legati allorganizzazione della cerimonia nuziale, in tutti i suoi aspetti, possono costituire un forte elemento di nervosismo, che pu sfociare in un disturbo pi o meno grave, che rischia di compromettere la riuscita di un giorno cos speciale. buona norma, per evitare di perdersi nelle mille incombenze che precedono la celebrazione e la festa, organizzarsi per tempo, tenendo una lista di tutte le incombenze, scadenze, prevedendo i possibili e inevitabili intoppi. E opportuno poi, rivolgersi a persone competenti ed esperte. In particolare, il Wedding menu ovunque nel mondo occidentale costituisce fonte di preoccupazione ed ansia per i futuri sposi. Cercare di accontentare tutti gli invitati, nella scelta delle portate valutandone i gusti e le intolleranze , le differenze anagrafiche e le consuetudini familiari, certamente, unitamente alle molte altre incombenze , causa di notevole stress. Affidarsi ad una agenzia specializzata , che cura la cerimonia in ogni particolare il rimedio semplicistico, ma che pu determinare un effetto negativo noto come IKEA WEDDING . Valutare e scegliere senza influenze esterne rimane soluzione unica per lottenimento di una cerimonia esclusiva e difficilmente ripetibile. Personalizzare il men confidando nel prezioso consiglio dello chef Impegnato, e dopo attenta valutazione della location, senza seguire pedissequamente una tendenza, sar essenziale per lagognato e finale risultato. Il ritorno al classico la novit , il dernier cri parigino consiste nella semplicit e nella completezza del men coordinato in un ambiente elegante ed esclusivo.

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DIABETE E ALIMENTAZIONE
Le regole per unalimentazione soddisfacente e salutare
Antonino Spano

Quante persone ancora oggi ritengono il diabete una sorta di allergia allo zucchero, a tutto ci che dolce? un errore comprensibile, ammette Antonio Cimino, dellUnit di Diabetologia ed Educazione Terapeutica degli Spedali Civili di Brescia, fino a pochi anni or sono, il diabete di tipo 2 veniva considerato una patologia a se stante. Il diabetologo riteneva suo compito soprattutto riportare in equilibrio la glicemia e per raggiungere questo obiettivo la maniera migliore era proibire le cose dolci. Lapproccio cambiato. Oggi il diabete di tipo 2 non si presenta quasi mai da solo: nel 90% dei casi la persona con il diabete sovrappeso o obesa, spesso ha la pressione alta o una dislipidemia pi o meno marcata, nota Cimino. Ciascuna di queste manifestazioni richiede o pu richiedere interventi farmacologici specifici, ma in tutti e tre i casi una alimentazione corretta il cardine della terapia, insiste Cimino. Lalimentazione oggi consigliata alla persona con il diabete, prende in considerazione linsieme delle abitudini alimentari del paziente, non tanto gli zuccheri. Studi condotti su grandissimi numeri di pazienti hanno permesso di determinare cosa si intende per alimentazione corretta. E la terapia del diabete passa soprattutto attraverso una alimentazione corretta, insiste Cimino, non si tratta di fare una dieta per diabetici ma di mangiare bene, alimentarsi in modo sano. Fatto questo si a met dellopera. Pi frutta e verdura, meno carni e formaggi Parrebbe semplice, ma purtroppo non cos. Cambiare le proprie abitudini alimentari non facile, ammette Cimino, soprattutto a una certa et. Per questo il nostro e altri Centri hanno ormai rinunciato a prescrivere la dieta. Preferiamolavorarelentamente,facendociraccontarenel dettaglio cosa mangia abitualmente il paziente, quando mangia, come cucina. A quel punto proponiamo piccole sostituzioni, rinforzando le scelte pi corrette e cercan-

do non di abolire, ma di ridurr e la frequenza con la quale gli alimenti meno appropriati compaiono in tavola, magari suggerendo riduzioni nelle dosi. Lobiettivo infatti duplice: da una parte modificare il men abituale, aumentando la quota di frutta, verdura e cereali e diminuendo proteine e grassi, dallaltra ridurre in generale lapporto nutritivo. I due obiettivi si rinforzano a vicenda: se mangio meno grassi e pi verdura, assumo meno calorie e dimagrisco o comunque smetto di prendere peso , afferma Cimino, quando ci troviamo davanti una persona obesa per, riportare il peso pi vicino alla normalit un obiettivo prioritario. E per far questo giocoforza ridurre le calorie abitualmente assunte. Si grassi perch si ingeriscono pi calorie di quelle necessarie. Per dimagrire bisogna assumerne meno del necessario, il che significa assumerne una quantit nettamente inferiore rispetto a quella abituale. Non perdere il piacere della buona tavola Da qui non si sfugge. Inutile proporre diete magiche. perdere quattro chili in un mese possibile, ma nel 99,9% dei casi si finisce per recuperarli e spesso ci si trova pi grassi e pi demotivati, nota Cimino, il quale sottolinea come in fondo il fatto che il diabete e lobesit siano patologie croniche rappresenta anche una opportunit. Possiamo impostare un progetto di lungo termine e quindi darci degli obiettivi graduali e raggiungibili: perdere qualche chilo, sostituire la frutta agli snack, cenare con un piatto unico ma so-

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stanzioso... periodicamente si verificano insieme gli obiettivi raggiunti e si decide come andare avanti. Chi deve modificare lalimentazione a causa del diabete o del sovrappeso non deve perdere il piacere di cucinare o di sedersi a tavola. vero che i dolci, i grassi, i cibi ad alto contenuto di proteine sono gustosi. Ma ridurne il ruolo nella dieta non vuol dire condannarsi da soli a una vita alimentare triste e monotona, sottolinea Cimino il quale consiglia creando un certo stupore, luso di spezie anche piccanti (quasi tutte hanno un bassissimo apporto calorico): pepe, peperoncino, coriandolo. Laglio anzi ha propriet curative e le cipolle sono ricche di fibre. Olio? Va bene meglio se crudo, doliva e saporito. Mangiare meglio non vuol dire mangiare sciapo, ricorda Cimino, che fa eccezione per i gravi casi di ipertensione nei quali consigliato un ridotto utilizzo del sale, non chiediamo sacrifici, ma proponiamo degli scambi, dei piccoli compromessi quotidiani. conti occorre fare delle rinunce o dei compromessi. Una coppia che ha appena sottoscritto un mutuo per la casa sar disposta a spendere meno in vestiti e uscite serali, ma non vorr rinunciare a regalarsi un bel viaggio a Natale; un ragazzo terr un anno in pi la moto che pensava di cambiare ma rinnover labbonamento allo stadio... Ogni persona ha la sua testa, ed giusto che sia cos. Il medico non pu sapere quali sono le rinunce e gli scambi che la persona sovrappeso o obesa pronta a fare. Se il gelato con gli amici davvero cos importante, il medico suggerir magari di scambiarlo con un mezzo litro di vino in meno al giorno o con labolizione dei salami, continua Cimino, il diabetologo e la dietista sono come le commesse in un negozio: possono dire i prezzi delle merci e dare qualche consiglio su richiesta ma non devono decidere quel che il cliente acquister. Pian piano le nuove abitudini entrano nella cultura non solo della persona con il diabete, ma di tutta la sua famiglia. Il diabete si cura in prima istanza e direi soprattutto facendo cose che tutti dovremmo fare: mangiare in maniera sana e fare esercizio fisico. In questo senso chi ha il diabete non deve sentirsi sfavorito dalla sorte e quindi costretto a una vita di rinunce. Il diabete anzi loccasione perch lui e tutta la sua famiglia adottino un approccio pi salubre allalimentazione.

Una occasione perch tutti in famiglia mangino meglio La persona che vuole perdere peso si trova in una condizione nota alla maggior parte delle famiglie: tante cose si vorrebbero acquistare, ma per far quadrare i

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Paolo Trapani
REDAZIONE

Francesca Mari, Nello De Martino, Antonino Spano


HANNO COLLABORATO A QUESTO NUMERO

Francesco Ruocco, Alfonso Longobardi, Bruno Ferraro, Catello Coppola, Giusy Raffone, Geppi Rossano.
REDAZIONE E AMMINISTRAZIONE

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AUTORIZZAZIONE: Tribunale di Torre Annunziata, aut. n5 del 10/06/2011

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Chiuso in Litografia il 15 settembre 2013

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