NUMERO FASCICOLO PERCEZIONE

ISTANZA PER IL RICONOSCIMENTO ALLA CITTADINANZA ITALIANA

Al Consolato Generale d’Italia in Buenos Aires (Argentina)

PAGANO VILIZIO
Il/La sottoscritto/a ___________________________ GIULIANA
_______________________________,
cognome - apellido/s nome – nombre/s
nato/a il ___
12 / ___
12 / ______
1995 a ______________________________,
CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES ___________________,
ARGENTINA
fecha de nacimiento città di nascita – ciudad de nacimiento stato di nascita – país de nacimiento

residente in CIUDAD
____________________________,
AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES via _________________________________
NEUQUÉN
ciudad de residencia calle

2935
nº ________, 1406
piano/app._______, C.A.P._________ Tel. (____)
011 _______________________
numero civico piso/dto. código postal pref. numero

+541159624010
cellulare ________________________, giulianapaganovilizio@gmail.com
e-mail _____________________________________
celular correo electrónico

figlio di _________________________________
PAGANO CUFRE, EMILIO ATANASIO _____________________________
- MONTEVIDEO, URUGUAY
cognome e nome del padre- apellido/s y nombre del padre data e luogo di nascita – fecha y lugar de nacimiento

e di ____________________________________
VILIZIO, KARINA CARMEN _____________________________
16/07/1970 - CABA, ARGENTINA
cognome e nome della madre- apellido/s y nombres de la madre data e luogo di nascita – fecha y lugar de nacimiento

titolo di studio: ______________________________________________________________,

LAUREA UNIVERSITARIA IN CANTO LIRICO
elementare – licenza media - diploma di scuola superiore - laurea universitaria - nessun titolo

attività svolta o professione ____________________________________________________,

CANTANTE LIRICA
stato civile: celibe/nubile □
X coniugato/a □ divorziato/a □ separato/a □ vedovo/a □ unito civilmente □
soltero/a casado/a divorciado/a separado/a viudo/a unión civil
Cognome e nome del coniuge/convivente_____________ ___________________________
cognome - apellido nome – nombre/s

nato il ___ / ___ / ______ a ______________________________, ____________________,

fecha de nacimiento città di nascita – ciudad de nacimiento stato di nascita – país de nacimiento

figli minori di 18 anni: si no X □ □

cognome e nome dei figli minori apellido y nombre data e luogo di nascita fecha y lugar de nacimiento
___________________________________, ___/___/_____, _________________________
___________________________________, ___/___/_____, _________________________

VILIZIO, TOMMASO CARLO GIUSEPPE

Quale discendente in linea diretta dell’avo ________________________________________
descendiente en línea recta de apellido y nombres del ascendiente nacido en Italia

cittadino italiano, nato a_______________________________,

RIALTO provincia di ______________
SAVONA
localidad de nacimiento provincia
il ___/___/_____.
21 12 1859 Emigrato in _____________________________________
ARGENTINA il ___/___/_____
fecha de nacimiento indicar el país de inmigración: Argentina, Brasil, Uruguay fecha de arribo

da _____________________________________________, provincia di ________________

ultima localidad de residencia en Italia provincia

ritenendo di aver titolo ad ottenere il riconoscimento della cittadinanza italiana ai sensi della legge 5 febbraio 1992, n. 91
DICHIARA
a) Di volersi avvalere di tale diritto e, a tale fine, produce l’unita documentazione attestante la sua discendenza.
b) Di aver preso visione dell’informativa sulla protezione dei dati personali riguardante la richiesta di riconoscimento
della cittadinanza italiana ai sensi del Regolamento Generale sulla protezione dei dati (UE) 2016/679

_____________________________________
Buenos Aires, ___/___/_____ (firma y aclaración)