duran flores tania estefany

CRISIS ASMATICA
EPISODIO AGUDO QUE SUPONE UN EMPEORAMIENTO EN EL ESTADO BASAL DEL
PACIENTE ASMÁTICO.

MANIFESTACIONES CLINICAS

DISNEA
HIPOXIA
TOS
TEMBLOR,
TAQUICARDIA
IBILANCIAS
COMPRESIÓN TORÁCICA
DESHIDRATACIÓN
TAQUIPNEA
SECRECIONES ESPESAS

FACTORES PRECIPITANTES

FISIOPATOLOGIA
 DIAGNOSTICO

HISTORIA CLÍNICA
EXPLORACIÓN FÍSICA

TRATAMIENTO

CRISIS ASMATICA

ESTABLE/DIFICULTAD FALLO RESPIRATORIO

(RESPIRACIÓN + APARIENCIA Y/O
RESPIRATORIA
CIRCULACIÓN ANORMAL)

TRIAJE
MOTIVO DE CONSULTA TOMA ESTABILIZACIÓN
DE CONSTANTES: FR Y SATO₂ MONITORIZACIÓN COMPLETA CON
CAPNÓGRAFO
A: APERTURA VÍA AÉREA, POSTURA
SEMIINCORPORADA, VALORAR SECUENCIA
RÁPIDA DE INTUBACIÓN
NIVEL DE
B: OXIGENO 100%, VALORAR OXÍGENO ALTO
GRAVEDAD FLUJO (OAF)
C: CANALIZAR VÍA PERIFÉRICA, ANALÍTICA
CON GASOMETRÍA
• SALBUTAMOL + BROMURO IPRATROPIO
REVALORAR TEP, ABCDE
NEBULIZADOS
HISTORIA CLÍNICA Y
EXPLORACIÓN FÍSICA • CORTIOIDE IV
• SULFATO DE MAGNESIO IV
• CONSIDERAR RX TÓRAX

ESTIMACIÓN GRAVEDAD
CON ESCALA CLÍNICA MEJORARIA

SI NO

LEVE MODERADO-GRAVE
INGRESO EN UCIP
SALBUTAMOL MDI • OXIGENOTERAPIA
VALORAR CORTICOIDE • SALBUTAMOL + BROMURO
OBSERVACIÓN HOSPITALARIA
ORAL IPRATROPIO MDI
• CORTICOIDE ORAL • OXIGENOTERAPIA, VALORAR OAF
• SALBUTAMOL A DEMANDA
NO
• COMPLETAR CORTICOIDE
¿CUMPLE CRITERIOS • VALORAR RX TÓRAX
DE ALTA?
SI
SI ¿CUMPLE CRITERIOS
NO
DE ALTA?
ALTA A DOMICILIO
• SALBUTAMOL MDI A DEMANDA
• COMPLETAR CICLO CORTICOIDE INGRESO HOSPITALARIO
• VALORAR INICIO DE TRATAMIENTO
DE BASE CON CORTICOIDES
INHALADOS
• INFORMACIÓN A LA FAMILIA ORAL Y
ESCRITA
• SEGUIMIENTO EN 24-48 HORAS