SCHEDA ADESIONE PROGETTO RIPOPOLAMENTO BORGHI

Luogo __________, data____________

Il sottoscritto/a ________________________________________________________________________
nato/a a ___________________ il ________________, residente a _____________________________
Via/Piazza ____________________________________________________________ nr. _____________
Telefono ______________________________________ cellulare_________________________________
E-mail ___________________@_______________ codice fiscale _________________________________

DICHIARO DI
ESSERE IN POSSESSO DELLA CITTADINANZA ITALIANA;
 ESSERE IN ATTESA DELLA CITTADINANZA ITALIANA GIA’ RICHIESTA;
 DOVER RICHIEDERE LA CITTADINANZA ITALIANA;

▪ ESSERE DISPONIBILE A TRASFERIRSI IN CALABRIA:

➢ PROVINCIA DI:
 CATANZARO
 VIBO VALENTIA
 CROTONE
 COSENZA
 REGGIO CALABRIA

 DEFINITIVAMENTE;
 TEMPORANEAMENTE PER LAVORO.

▪ CONOSCENZA LINGUA ITALIANA PARLATA: OTTIMA  BUONA  DISCRETA

▪ CONOSCENZA LINGUA ITALIANA SCRITTA: OTTIMA  BUONA  DISCRETA

▪ ALTRE LINGUE CONOSCIUTE ____________  OTTIMA  BUONA  DISCRETA

▪ SITUAZIONE FAMILIARE:
 CONIUGATO  FIGLI N.__________ETA’ ______________
 SINGLE  PENSIONATO

▪ PROFESSIONE PRINCIPALE: ______________________________

▪ ALTRE PROFESSIONI ESERCITATE: _________________________
▪ ESSERE DISPONIBILE A TRASFERIRSI ANCHE IN ALTRE REGIONI ITALIANE

Firma