ESPOSTO PER LAVORATORI IN NERO

Del/della Signor/a:
Cognome e Nome____________________________________________________________
Luogo e data di nascita________________________________________________________
Residenza __________________________________________________________________
Domicilio in Italia _____________________________________________________________
Recapito (Telefono/e-mail) _____________________________________________________
(I dati verranno trattati osservando le norme contenute nel D. Lgs.196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali")

FATTO
In data_______________________alle ore _______________circa, presso1 :_____________

_____________________________________________________________________
ubicato2 _______________________________________________________________
in occasione3 ________________________________________________________________
si è appreso che:
 vi operano lavoratori irregolari e/o in nero;
 vi opera no lavoratori irregolari o in nero extracomunitari non in regola con i documenti di
soggiorno nel territorio dello Stato.
Si allegano i seguenti documenti4 :_______________________________________________
__________________________________________________________________________

Allego copia fotostatica di un valido documento di riconoscimento.

Per la consegna del presente atto presso i Reparti territoriali della Guardia di Finanza, delego5 :
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

______________, _______________6
________________________________________

(firma)

1
Denominazione della sede (es. Hotel, Ristorante, negozio di abbigliamento, Cantiere edile, ecc.) presso la quale è stata appresa la notizia.
2
Via, numero civico e città in cui è sito l'esercizio sopra indicato.
3
Indicare le ragioni per le quali ci si trovava sul luogo.
4
Allegare eventuali documenti probatori di cui si è in possesso.
5 Indicare le generalità complete del delegato nonché quelle di un documento valido di riconoscimento.
6
Luogo e data.