SBOBINA I

FLORA RESIDENTE speae defferente de microrganismi

insceme
du

totakta del patrimon posseduto dal microblota

microblomA
genetico
=

ws con NaS
si -
peo sequenziare

La flora si trova in tulho il corpo

?
zo contatto ws durante ve parto NATURALE F CESAREO

ce contaminazione batterica diversa

-mua
QuINdl idre bamebiei avranno wve

microblota diverso

al 20 mese sivede che si

¿
mnOmaGazIOnE abbel MICROBLOTA
ragglunge
attraverso wn meccanismo de seleziore

EUblOtCO cquilbino
che si instaura tra le microbiota - se durante la cresata siha
i
e le sisterma immunitarlo mn
equilebrro Disblotico Cron sand
la flora tendera a repristinare

l n una condezone non sana

'organismo
COLONA BATTERICA t

essere la spregazione de
pho
-
celbule malte
insene di
singde malatte autommuni
=

BIMENSIONE LNM
:
FORmA cocch baalli spirochete
:
.,
,
COLORAZIONE GRAM POSITIN ( negatIv Crossi
)
:
blue)
-

cute i batteri Llpofi

4
gastrontestinale contalto
-
mucosa
i
maggiore a con
gli organism esterni

vie respiratore e fiscologicamente da batteri

-
-

ID NON TUTT I DISTRETD SONO COLONIZATI

CRESCITA BATTERICA auviere x sassionelfissione Binaria

3 fasi D waa batteri recepiscono nutriente dall esterno

-B
:
2) esponenziAlE aumenta il no in breve tewpo
:
3) stazlonariA I notriente cominaano a
scarseggiare
:
G MORTE CELLILARE :
decremente del no
)
FATTORI che REGOLANO la CRESCITA

temperatura
nutriente

plt

cossigero diversi tipidi metabdlismo

-is
L AEROBI OBBLIGATI et solo ossudativo

:
Lo ANAEROBI perche

-
OBBLIGATI nor usano nor
ossigere
:

Lo anaerobi facoltatIv
possoro

prediligeno
rentralzzare

net ossidlativo
ros

1:
SBOBINA 2

colorazione gram

D FISSAzIONE :
X fissare le camplone al vetrino

batters calore
x ucadere i cor o metando ws
sor
potenzialmente infectivi

colorante '' violet

"
FASE GRAM
2) Usa un
:
5
i
Crystal
b mordenzatura : si usano sostanze ledate x
fissare e calorante
)
untilizza letando i
li decoloraziONE Si - Gram t
rmangor
34
i
:
]
iGram
- perdonoie calorante

5) s utilizza un colorante rosso -. Gram diventano rossi

-
d

questo deverso comportamento

stratester e all organizzazionE
degli
-dounto
strati esterni

membrana cellulare Csia cramt sia

-)
a

parete cellulare caram t 33 - )

membrana atoplostica esterna Isolo Grawe
-)
aram
pos

- :
non e
fluida perche marcaro
gli steroidi
-molto
membrara
-
parete spesso strato di
peptedoglicari
:
resistenza alla colorazione
I
ACIDI TELCOICI s aram
magguore
s viere la cellula scappia
se nanca
richiamata acquan

= meccanismo usato dalle peniallure

 ne
gram

membrana

plasmatica i cortiene sisiem de SECREZLONE (

SS)
a
parete cellulare t sottle

perplasmice
a
.
ra
presente nei
m is salo
spazzo
membrara

atoplasmatica esterna is cortrene caral chianate POrINE mx nor soro attraversatl

t artebioteci
dagh
é asimmetrICa -
skato interno fosfokpide
s
:
CLPS
strato esterne LPOPOLSACCARIDT BAERIC

:
interna :
LPIDE A scatena infiammazione
porzione m

virolenza
magglormente conservata

=
potenzialtal che me
microrganismo
possa creave un danno porzioe esterna componente polisaccaridiC

:
variabile

peo dalle codiziani dell

'
ospite
-deperdere
es
:immunocompronesso
d
meccanismi moleColaR
e

.
: aderire a ma determinata superficie tramite recehtore virale

/protena
ADESCONE
proteine che i batteri possoro

usae x potenziare i
legamei

INVASLONE
Capaata di superore ina barriera
:
-
salmaelai Forza le cellule a endoatarla

cou Ua SIRINGA MOLECOLARE

Marangia l favorendo
-
'actina
iandoctosi
FlaGellO sintelizzato t
: con meccanism

che cl
di secrezione e difficle
-pui
enboflagello :
delhe sistema immunitarco lirceosca
Hagello
spirochtete

a
produzione on TOssine es Coleram aderisce au intestino
:
:
produce matossina squilbra le rassorbimento

TOSSINE A di liquidi
-B
Ln 2 serbunita A tossina vera e
propria
:
£ B sta per
binding
:
servon entrambe

opistotono botulismo
,
SBOBINa 3

AUTE - L corporea

temporatura:
PH

= 5,5

cé
-ossigeno
pochu nutherte
ecologiche
ns GHANDOL GHIANDOLE
.
nicchue
#

sebacee sudoripare

I
I
pl
lwelle delle
ostico ende
confollicalipiliferi a
preghe cutarce
'ambiente
vantagglosa una
spessa

rete de
peptraloglicari dree OeOSe aee UMIse

Ax . LpofiLi .
ts
batteri
sie autibasteriemm che
di ossigero unidlità
-
povere
starlo cacchi sao GRAM
POSI = aureno batteri .

scars secrete lipidiai

is
lipofili e anaerobI

d =
prevalgano gl st fiococat

is
flora residente Getibacterium (
Gram+)
ereuiene crescita

di altri microrganismi non solo batten ande

;,
d LEVIT LPOfKI sdermatite atopica

es nebla dermatde
:
atopica gli
staflo cocchi A
,
Questa
coagulan é
-
rappresentazione
negativ
CONSERVATA

tutte individui
in
gli =
queste specie compresente
o
linitaro espressione sono chianate

diS aurews producendo core microbiome

.
delle difensine

STAFILOCOCCHI

Grane Posutivi

facoltatiul
anaerobI
nas o ro mobile

non formane
Os
spore strutture di resistenza
.

formate da Clostridiume Bacillus

- parte debla Flora resedlate

fanno
d

si trowano sulla cute

:
NEGATIVY
POSITIVL nelle
/
vier
respiratorie
.
Coaaulasi
d nel sistema
solo S Aureus
gastroenteriso
nee sistema
.
gento
-urnaro
stafiloCoCCo le celore hanno un
aspetto dorato

in Coltura determina Emouisi

.15 dei
patogeni uman

variabilita genetica isoun 75 condiviso

tra Isolo
elerata

)
determina variabiuta des fattor de virulenza

. clinICHE
manifestaziomi
cute orzaido Foruncolyimpetigine
i si possono complicare can
,
:
,
invasione dee tessuto connettivo

prco penetrare nel

-
DISSEMINAZIONE
sergue
s

ematica

pero provocone ascessi ein diverse sedi

es endocardute infettiva
:
OSTEOMELITE

dalla cute del prede con ferite

:
peretrare relel contanità
peeo
-
osso
per

alcuri presertaro una capsula s rivestimento polisaccardic

dle da
protegge opsorizzazione
.

oh virulenzA
fattori
PUL tossina atolitica x NEUTROfICI
-M
COAGULASI cle pho convertive
fibrinogeno fobrina
-
enzina in

TOSsINE ro enterotossine d

d nasconde le batterio

principale de
carla
gastroenterite

STAFILOCOCCHI COAGULASI NECATIVI

- cute e nose
colorizzaro
-

arcle se sono mero virvlenti possor ifettare blomaTErIALI

ll sox delle infezion da cateter

é S
a
coagulasi regativi
.
-associata
 SBOBINA G

PARETE CELLULARE :
nee GRAM s
ter ii s

sia barriera fisica dhe la cellula e

liquidn

-
i recessaria
-
perosmotice come x
ingresso
-
.
s
sia per funzione strutturale Is ci sarebbe lis cellulare

Acuale TElCaI ws sitrovano nella parete der Gram C

+)
GUUCIDIC
commposta da Peprdocomponente + PEPTIDICA

I £

)
I
formare catere toll disaccarde tetrapeptiole legate a nam

N ( d

-aletlGlucosammINA
NAG)
t

acido N ( dicatee tratetrapeptidi

-ACETILMURAMICO
NAM)
sinte divese cipossoro essee

der cross
mfosfomicua

-Link
i fase atoplasmatica NAG NAM
-D
:
)
agglunta de residerin pentapeptioe salo relle pareti mature
.

e-presente
perche viere sintelizzato cou

2) de
transglicosilazione 5 resideri
:
fase
t

NAM e
pertapeptide s
conugate a NAG
gli
ulteni due soo 2 ALANWE

( base
forma l disaccaridica de ( connvolte
si
desTroGIE
'mnita
)
D-Ala)
d nebla della
serter paete e

viere
aggionta al
peptiologlicanre soro i
target de B

-lattania
z fase de transpeptidlazione
)
Fomazioe dei crosslinh io
legane tra AA in
posizione 3

AA
di un pertapeptidle e un

enzini catalizzano
che in posizione u delllattro

fæse z e 3 d
a

riconoscono be alanine viere

persa V finale
'alanina
target

dar Blattanic 7 si
forma il TETRAPEPTIDE
D
ANTIBLOTICI BLaTTAMICI ( ES AZRREONAM Cnorobattanico
.
penicillina)
)
cellulorbersaglio
siitesi della parete e
:
nolecale ARICHE altravenso le Porive rabla membrand ato esterna
-
passare
sao
raggingee le Craw C ad AMPlO SPETTRO
- possoro BPsia sui C ria 1 towo
+)
-)
- anello Blattanico lega sito attin transpeptolasico delle
s
PBP snorce
dellapar
-sintesi
attivata l CATALINC deble BPss parete distrutta
-
y
'attrvita
wiene
Lısı CELLULZRE
resistenze

down regolazine delle PORINe

trasporto dell certibidtico all esterno

alli aertebiatico
dee target is e accessibile
modifica

nor

-pei
at erazione

chimica deli artibioico - BLATTAMASI

i
d

idcalizza in mado
nreversibile

per questo vegao utelizzate -

-
l B lattannico

'arello
Blattanic in capsia usata soprathelto dai GRAm NEGATIUL

es Augumentin d
:
=
amoxicillina + clavularato zGruppi

£ Cerina IaSErINa LHAMa

viene distrutto cofattor
nee suto attivg LETALoB hamne uno tae cone

)
areble
questo TEm I e TEMZ

e viere risparmiato
quello dell amoxicillina ampicilina piperacklinA
'
e

soro cnibite dalle B lattanati

le clavulanato "' lo Blattanani

mnbisce"
Is

cefalosporiNE ( cefepme Gefotaxine Ceftazidine

)
,
,
dr

saro suscettebili alle prime B

-lattanan
= soro state molto utelizzate in ambito ospedaher
P
d
ha portato all evoluzione in extended spectrum B
-lactamases
ESBC
)
carbapenemi d

t possono essere s mi evoluzione delle

sovo
gli unici B lattamici piene Blattanatio Blattanat
a essere efficaci cantro
queste di
com
nueva

ESBL vergoro usate di

i
perin
d nascoro da trasfermente Orizzontali

ha portato alla selezione

de carbapenemasi

KPC ( soro
seriB - cambinazioni utelizzate
s
-lattamas)
ceftazidime auibactan

MeTalo BLATTaMASI ( relle carbapenemasi ( 30 t inibitore Blattanas

comprese
gen
cefalospering
!
)
VIM IMP
NDM meroperem varobactam

aztreoam e sersibile ( peneme t mnibitiore kPC

-mero
carba
)
mae nolecala defficile da usare
-
una

lefiderOCOL :
Cefalosporina sequestra lae fe necessarle xi
batter
.
,
 B LATTAMICI US STAFILOCOCCHI

metrablina alami S Avreus

s

resisterti sao

.
d mrSA

otteruta dalla

pericilina

B gruppe taterale
arello +
-lattanice
rende larello B lattamice s
queste wodfica ha ristetto

lo d
poco aggredibile spettro

'aziore
= la netrallina funziona salo

r
resistenza i modefica del
target contro gli stafilo cocchi

d ( conunque ve 305 e in TALIa

-resistente
ma
)
nuova PBP PBPza
-s
SBOBINA 5

GLICOPEPTIDI idecale de noturale

ougle
:

VANCOMCINA capostipite =

altre teccoplanina oritavancina

:
e
struttura m
componente w
GLUCIDIA PEPTIDICA (
i t
lipidica a
aumeta
:
+
e
,
- sous wolecdle IdrOfile
s
G
sovo molto R
GraNdi n I
mon M
passaro le porine - RESISTENZA
E
D
=1 spettro dazione livitate ar Gran G
)
Come
GUCOPEPD
i
agrsco
?
L

legavo le alanne destrogire NASCONDENDOLE

Ip bloccar u substrato dell ss bloccata la tranglicosilazione

'enzina
transpeptidazione
à
e

ENTEROCOCC
. positivi
Gram

rellintesteno EFFELTO BATTERICIDA

nelle vie
urinore damosi Cteupit lgh deiBlottouria
)
,
-2 tipl fecalis e feciwm
:
I
maagiore
questa resutenza si trava resistenaa
a glccopeptidI
me un trasposone cle
£

glicopeptide
puo traoferirsiorizzontalmente

( del
salo me
presenza
ce del bersaglo
d
-mnalterazione
ad allo s Acreus
=
sintelizzano peptedoglicami can
escupis
)
.
S D LATT
DI ATO
-AlaeL
 MNS s minima concentrazione inibeute ( la cesata de microrganismo

)
MA i
glicopeptidi possov essee nefrotossic

WASA D batteri isolate cou rdotta suscettibilità

crawde spestore della rarete cdllulare is cison +

D-AL+L
d

STREPTOCOCCHI enecessarle pie farmaco

cocchi Gram Positiul

-
colonizzano le atte vie respiratorie
-

streptococws prewmonia i
causax frequente de meungite
eneumococco:
- di microrganIMI e vibrisse
controllo
.

sistema nuco

-ciliare
disposizoe a catenella Immunita innata
CIg
-
-

)
o
riflesso tosse

strette ep respiratorio
gilenzion
.
classificazione flora
residente n puo il rischi

-diminume
aeltre
I
de colorizzazion
emolitica

t capaata de educae la rispesta immunitaria

se soo completamente
endeticit
bemolitici

se sono parzialmente endlition is a ( vircolanti

-Enowincl
)
streptococch
se savo privi de enalisi J
-EmOLItiCs
1
-
deLancefield

is si basa sulla presenza dicarbodrate del

peptidoglicano
lettere A
:
-a
brochimica
proteduica
malecelare

STREPTOCOCCO PYOGENES

-
Benolítico
A
gruppo
-

FATTORI d VIRULENZA M CAPSULA nou pueo esere fagoutato

,
:
. M evita la fagoatos
proteiNa
,
:
favorisce adesione a
mucofaringe
Manifestazion supporative

FARINGOTONSILLITI 1 da trattare car artebiatici

de soleto sow urahrs si autoclininaro

scarlattina de tero esantematico

-
carsata da una tossina che provoca ministravas

,
impetigine 1 manifestazion cutaree
/erisiPeL
fascite necrotizzanTe t
ro
destrugge

-conneltivo
fasce muscolar i sidifforde = COUSaSEPSI

is
SBOBINA 6

destrep

.
febbrE reumatICam autommune deirfezionrripetute
corseguenza

Alami streptococchii inducaro reazcore autammune contro

struture del sisterna connettero

le
ARDIACHE
couve VALVOLE

endocardite infettiva

possoro essere canvolte arde le

artecolazion e strutture renale i GCOMEROLONEFRIE

poststreetococcica

STREPTO COCCUS PNEUMONIAE ( premococco

)
-

preo trovars nelle alte ule respratorie

- emolitica
a
-

nucoso su plastra m dounto alla APSULA 90 MTPI

aspetto
-.
is

}
OTIl
.
-
manifestazion
essere complicate da
SINUSITI
possoro
opolmonite batteriene e disisemnazione

vel sargue
-

desposizenre a diplococco L
-
agisce causa meningite
cone
?
I

l
y enzimi che degradar nuco

tossina ply i
m
2 blocca
u il neccarismo
co
-cilare
3) usozima rs
rope legdui peptiologlicon
Is alowi batteri
medificare i residui attaccate

U PROTeASs s scordinaro i dineri ch

IgA secetorie
)
 quadri clnICI

polmonite o secrezae
respiratoria
emocoltura di ( Fadesseminazione songuignal

perche
sangue
t

x diagnOSI

pheo
-
provocare
supera EEB s
meningite

si risolve la polmante
se ms rischre de cardioniopation
a
forse x la
pnermolismma
resistenza rilasciata dal battero alla morte
I

alterazione d PBP PBPZX

-s
na ner fa
perdee la suscettibilità

a tulti i Blattanic
,
vaccino anipneumococcico

si basa sue prieapale fattore divirulenza CAPSULA

-s
MAB kimik 90 speae dicapsule
:
e i polisaccariali nan strmoano bene il sistema immunitarco
-polisaccaridican
Le vaccino m 23 valente
basati sulla natura pohsaccaridica rae sufficiente
-
sMA

ConnGaziOne dee vaccino

si usa mna stindazione T i lufoate Thelper studare i

lufB PANTOORPI
-s
d

copsule
proteiua
cor ua
agginta alla

ocea un ambieste in cuici siano

lufoateT

VIRIDANS STREPTOCOCCI

a enolitici

- t importante rele vie werce

quota
-

patologie s endocardete
infettive nnor soro deostruent na

possoro portare a infezioni

croniche
STREPTOCOCOUS AGALCTIAE

- tratto distale
ce
gastroenterice is
sipno nelle fecie

-trovare
calonizza
solle vie
geritali
- problei rel reaato
ceea
e derante e parto
-presente
se
d

puo le vee acce B puo portare a sepsi

-colorizzare
couplicata da meringite
-
Benoltico
-

capsula polisaccaridica

neisseria

- le attevie respiratorie
colonizzaro
atte
patogere
J
-
2 specie Meningococco m wie respratorie
:
Gonococco is Goorrea épossibile dle sitronno regu
colorizza levie gentali ambiente perclé

-
stessi possaro

adattars all habitat dell

'
'alka
neisseria
meningitidis
-
specie

pro

causare meringite
Ce frequente daprenococco
)
.
fattore devirulenza CAPSULA
:
t presente nella
siero
Q
6 BeC
gruppi ns
in Europa mucosa respiratorice
have 96 di similarità î
con n
goronea capsula costituita da ACIdOSIALICO
.
- la defferenza e a ID arcle
facendo la
coriugazione
-doverta
fattori trasmessi orizzantalmente lapsuva le cellube be cantro
reagiscone
)
d eliminate
un
artigee self vergono
nonce
puo
-causare
-nella
miniedidemle
n
.gororrea
t

bambins
nei e
regh addescente
is
siconsiglia le vaceno rei pricei annidevita e a 12113 ann

meninciti

neorato strep agalctiae e cole

:
.
,
,
bambin
meringococco emorlos
influenzae
:
,
addescente 7,
meningitidis
:
in
oga
fassed strep Prevmonge
:
,
.
SBOBINA
7
REVERSE VACCINOLOGY

i il de wn isolato de B
si
sequenzia gerona menngococco
x atenere artegei x sviluppare un vacano

2) si individuaro delle protene sccete lesposte

siattenne evacaro B MenB

w
ar te =
3
-meringococco
NEISSERIA GONORRHOEAE

cle
GONORREA
infezione trasmette ressualmente
-
si
:
-

si tratta can cefalosporme e chirdon

krattata femminie ingravidanzA

<problem
se nor viere
-ainfertilità
- Il e colonnare nella parte distale delivretra
-repitelio
bersaglio
DIAGNOSI:
e dell endocervice si effettua un tawpone ENDOCERVICALE
'
s

HAEMOPHILOS INFLUENZAE

di alterazion
- respiratorie
causa
-

eralanee
causa de meungete bambin
he
-

un salo tipo copsulare p H di MPO B

na
.i.
HAEMOPHILUS DUCREYI

-- wua nalattea sessualmente trasmissibile s m passa inosservator

causa
t perché manfesta
-
si a

cle siulcerano de linforad

lesiorigeritali Iuvello locale e

cle provoca dolore

¥

sifILDE Mnizwo uloerativo indolente

:
ANTIBIOTICI VS SINTESI PROTEICA

RiBosoml s stessa funzure nelle cellute encardiche e procarvotiche

L

pro
sintes hanno couposizuale diversa
-
P BOS

+30s
:
Rna transfer s ha une articodone specfico
couplementare per il cadore
cle cadefica per laa

3 FASI D fase de inizio Complesso de inizo 305+ RNAT +

:
:
:
met formilata + mrna

poim struttura ribosomiale completa

) fase de
allurgamento arrwa un nuovoaa
:
sifoma un legare pestidico
SITOA di
ingresso
:
sito p vicero a soS
:
SITOE usCita TRNA Senta aa
:
3) faxe de stop arriva mn cadore
ricaoscuto
:
da fattori a rilascO

la otena viere rilasaata

pry
VA INCONTRO A MODIFICHE POST TRADUZLONAL

Cner batter ie
glicosilazione
-
non
,
)
amminoglicosIdI

tobramicina
gentamicina

nor hanno buora biodisponibilita orale

somministrate colliri -
,
s cone
ponate
-

-
bersagho suburrità 30
:
s
s devoro superare la membrana atoplasmatica

- parte glucidicat composte ammidia Is sov

fortamente IDROfILE
struttura:
cou carica POSINva

- passano la membrana altraverso Le PORINE

INGRESSO:
membrana
evergia dependents
la atoplasmatica esterna catraseortatOri
passaro
sono naturalmente
ANAEROBI OBBLGAT 1
Agli amminoglicoside
percle hawvo della ATENA RESPIRATORIA
-
wen enzin

nou riescow a
raggingere i rbosaui
 Calll
-

came AGISCoNo s
begav la
regione
dele rubosamiate L interno de 30

'rva
6s
?
s)
d

viere bloccata la sintesi proteica

perce legame

-
sovo batTeRICIDI haws un IRREVERSIBILE

- modifica chimrica dele autibiotic aggienta di ACETTIY

gr
=

.
RESISTENzA
D
d fosfato

Plazonicina puo legore affinità

-
on minore adenkle

I vieke ricoosauto new dai trasportator IM

,
t suscettbile

enzimi
agli
che
nodificaro

tetracicline

-
ouginariamente
naturaLi

- da 4 ANELLI
foreuate
- biodisponibilità erale (
dexacidina)
buana
-

sostanze ANFOTERE D la carica

puo camntriare a secerda dee pH
sallo
d

si devew assumce lortaro dai parte

contemente latte e derivate
No ai bambiui s
possoro it erferine nello sulluppo

Come entraro m
passaro altraverso le PORINE
?
usano kasportatori attevix passare
la membrana to esterna

- agiscono 1
bersagliaro la JubunItà 305
1 nor soro sou rapponibile agli ammno
'
Come
?
.)
na
begane E SON BATTERLOSTAT percle
-REVERSIBIE
-
-el
rbosama puo reprendere a
funzionare

possow penetrore le cellule encariotiche

-
possono essere usate x
infezioni dibatter intracelluLaRI

- -

efflosso i
poupe TET
resisteNzA:
proteziove del
target

=
tigeciclina :
mene affine alle parse de efflusso
is
ANTIBIOTICI MLS Macrolidi Lincosamidi streptogramine

:
,
,
d

bersagliano la HBUNITA 50 1 ce seurapposizione Fisica del target

'
S
-una
macrol

- GRANDE ANELLO LATTONICO

hanro
u

- Ih atom de carbone Certromicina claritromicina

classificazione:
)
,
Is atom de carbono lazitonicna

)
26 atomi de carbonio

spettro dlazione spostato verso GRAM POSITIVL

.
- agiscono legaro RNA ribosomiale 23
?
Come
s
legame REVERSIBILE NS SONO BATTERIOSTAT

possov divertare BATTERICID in uitro cacentraziene

a

)
- alt pest traduziarale del
taget
metazoneJ
erazione
RESISTENzA:
bla modifica inpedise de
legae e
bersagtio

M portaro
fror Il nacrelide si
fonua mna
poupe
:
resistenza crociata

clindamicnams agisce alivello Cx tuetti i nuss

anaeroblo

legare RNva rebosomiale 23 ( s infezione

addominale ascesso
s
poza
)
,
SRREPTOGRAMi

wolecde eusate
-2
vergow suergicauente
-

legans RNa rebosemidle 235

SBOBINA I
2
dalle
FLORA GASTROINTESTINALE 77 diversax composizione altre
floce
-

esofago carica minore rispetto alla bocca

:
- la carica batterica si azzera
stomaco:
-

intestino i sali biliari favoriscao la proleferazione dei batteri GRAMC

:
)
e é un ambiente anaerobio
'intestiv
percle ce elevato casumo di
ossigero
-un
 puo variazion inter
-
-individuali
avere
-

RESILIENtA :
capactal di audare incentro a
modifiche lcon fattore stressogeno

)
e di ritocuae alla situazione iniziale ( faltere
stressogeo

senza
)
nicrobiona ~
pro madificato xfattori estemui

-essere
m
( sulluppo
lowera
post
-

ma alla coudizione precedente

)
d
se e disbionco torua allo stato iniziale HEE ALTERATO

,
resILIeNzA FUNZLONALeE :
capaata di tocuare alla funzionalità iniziale

= i poblemi sorgev guande emis alterazione della floca

s
corrispowde a wu atterazione feuzionale

[ }
alimentare
esperimento USA il comportamento influenza
-AfrICA:
la componente delle flow sara disbiotica rimarra tale

-
n e

e base dinalattie
-alla
inficumnatorie cranicle
Ces morbo de Chra
:
)
DISBLOSI ACUTA

clostridioides difficle is battero araerobio latate

praduce spore

artebiotici elimina la
somministro a si
flora residente

= le spone i natteraro n sirceplicane e ripopolare lambreste

s
OGaI 1 si
Sa un trapiarto di batteri
fecali
e cortrallare l
'iitestiv
x
rorganizzare x
'organiswo
PROMIORC PRERLORCL ROSTBRIOTIE
beefici derisanti dal uctabolisma balterice

careetaholit
,
,
I
d
aliuantani
sommnistrazione de
prodotte
batteri dle stabiliscon sostauze metabolizzate

equilibrio da alcui batteri

un
meglio
d

ne viere pronossa la cesata

SBOBINA 23

enterobacteriaceae

BACILL GRAM NEGATIWI

caupeende

parte della flora rescolente enterica t a livello colico

fanno
Sono ANAEROBI FACOLTATIVI alcuni soro
mobile altri
.

no

,
,
e
2 GRUPPI
:
iuomo
- esclusivamente
patogene x

:
speae
SalMONELLA SpP - salmonellosi
s
SHIGELLA SPP is
shigellos
YersINIA SPP - es Yersinia pestis
:
is
-

patogeni opportuniste lpossoro pertare infezion in altri destrette

)
ESCHERICHA COLI

KLEBSIELLa SPP

proteus

litrobacter

SERRATIa SPP

capacità de fermentare ie lattoseo

:
LATTOSLO FERMENTANT Clact rosa nee terreno de coltura
)
LattOslo MON FERMENTaNT Clac grallo nee terrer di caltura
)
.

caratteristiche crtageniche

ANTIGENE O catera relisaccaridica nee

lepopolisaccarde (
:
CPSJ
ANTGENE K
pelisaccarde capsulare
:
ANRGENE H IFLAGELLARE protene flagellan del
flagello
:
ESCHERICHIA COLI

- dele intestino puo

essere PATOGEVO OPPORTUNISTA
'
un
,
connersale
MA

- comunitariE
forme
infezion delle ( puo riconente sce batteris erdoutato
-
VIE URINARIE - essere viere
D
UT
i esistone E WROPATOGENI CUPECS dalle cellute ell wrotelio
.C.
I adescore all wrotelio ADESINA FImH e ci rimare
'
awviere
'
x
adesINa PapG
 .

GASTROENTERHI S EC ENTEROPATOGEN

.
che hame fattors de virulenta cone la TOSSINAH
( patogent soro
obbligate nos colonizzante

)
,
-
forme
ospedalierE

infezione vie urinare

artibiatico

-resistente
.
soro
dovnte a cateferizzazione a permanenza
r pr a sepSI

-portare
KLEBSIELLA PNEUMONIAE

batterio nor dotato de motlità

ha capsula polisaccardica
una
grande
-

puo portere ai infezion

u rina werc e

sepsi

untra
infezion
-addominal
polmonite

presenta un ferotipo MDR m associato a ANTBIORO

-RESISTENTA
d

ESBL beta
-lattamasi
:
SERRATIA MARCESCENS KPC K pnevmaniae carbapenemasi
:
.
terreri di coltura produce
- un
pignento rosso vivo =
PRODIGIOSINA
new
-

preserta wn feratire MDR

salmonellae

-
euteropatogeii OBBLIGATI
saw
2
-

MPI
:
minori gli
colonizzare
animale
salmarelle
:
salmerella
enterica serovar typhi : a trasmissione umana

del
agente eziologico tifo

sistema de secezione II e INASIO soprawive nee

macrofagi
-MOlto
-s
( PEMER
PLACCHE
:
permette de endoctare protene deliospite tropismo x intestino Iinfocde
)
- dounta
letalITà
a
:
necrosı mucosa intestenale - perforazione intestionale
i
causaro dissenteria

disseminazOnE a livello sistemico

 SHIGELLAE

-
enteropatogeni OBBLIGATT
sao
-
dose infettante molto bassa
mun

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

- aram negativO nor fermentanter

baallo
-

ferotipomdr
- aspetto fluorescente
produce PLOCNiNA e PLOVERDINA

- fa parte della nestra Flora residente

na
- una bassissima richiesta nutrizionale
ha
-

ha elevata capacità di adattamento

- acquoso conune a tutke le forme infetture

:
ambiente
- infettiuL
processi
infezion oculari

inrezion orecchco

Follicaliti
infezions anness outanes
,
-
uleera diabetica

infezion cute ustionata

. carcrenoso
ectima
.

infezioni respiratorie

resisteNzA B lattamia
:
carbapenem
chirdoni

amioglicosidi

stenotrophomonas maltophiia acinetobacTer baumanniI

- LAC -

Mor s soprattullo
X CARBAPENEMASI OXA
fewotipo
-
é'un
- un feratipo MDR
ha
- virulenza
bassa
e resistente a BaCTrIM
-
non
-
:
chinoloni
 SBOBINA 14

EVOLUZLONE basa
s
s su D Capaata de
generare una
variabilitagenetica

:
27 preserza di pressioni selettere esterne
s selezionate
rengeo s

t le variante che possoro

Falter BLOTC O portare un
vartagglo
A B LO R C
' FITTEST

'
Cordezioni ambientali OF THE

SURUIAC
resistenze artubiatici

RESISTENZA agle ANTBIOMCI INTRINSECHE ed

estrinseche

quando
si introduce
awviene
pantibidtico caue trattamesto
contro i batteri

- en
singalo resistenten si avrano pui varcante resistente
da
es stafuococco AureO MeRSA i 25 ann hasosteiteuto
:
-1
1
quari tulta la popolazione
-
d RESISIENZE
TIPI
:
espressione di efflusso
paupe
.

modificazione pemeabilita membrara

che degradaro l artibiatico

enzimi
dee
mutazion target

- awviere ma TRASMISsiOE VERDCALE solo wn battero RESISTENTE

sopravive
:
d
I

trasmette alle cellule figlie

questa resistenza

dalla corcentrazione
dipewde
dell artibiotico (
mic)
ENTEROCCHi m 10 resistentr a warcomima ree 1986
3
vee zoor mrsa soro
completamente resistent a vancomiINa

ER abbricer 2 livelli di resistenza completo e incompto dovnto a

.
VISA porete t
spessa e disordinata is la v non
raggiunge la membrana
:
.
URSA hanno 6 stesso meccanisme de resistenza degli enterocach VRE
:
:
la resistenza pro spiegata TRASFERIMENTO

ORIZZONTALE
Is essere con L

e trasferinuento gewic
-il
tra cellule di specie diversa

3 RPL Trasformazione trasduzione concugazione

.
,
,
TRASFORMAZIONE =
capaata de un batterio diacquisive drA dall esterno

Farlo selo i batter COMPETENT - COMPETENZA legata all espressione

'
possero

:
D
di proteiie necessane x uptake

- raccolte can 3 meccaniomis d

DNA
i cellula muoe io rilasaa DNA queste geni
Inawabke
sor

rilascio batteri ed
2) attewo deDNA car secrezione detipe N i
raccolgono é
collegato quorumsen
al

3) meccanismo fratricidla can

pili de tipo l = comunicazione tra cellule

d della stessa srecie con

rna collula corpetente uccde con idrolati la produzione de una

protena
alte cellule no cerpeterter

i Le protene
n devere essere

raccolto si deve
cor ee ANA fare ricombinazione
ondoGA
grado dh
tegare
oAnO
lecelule devoro n
esprimere protene x
binding DNA

,
enzimi endonudleasi essere sirnibi di nO
frammentarle in plcade dinensian

B
elicasi e di senderlo a
singalo
mmmenen
flamento

SSB

RecA

TRASDUZIONE si basa sen faal batteriche

uirus delle celtule

litICI temperasi

Fage LITCLm RRAJBUZLOVE GENERALIZZATA

I fago rilascia
genoma
rella cellula
)
23 replica ce genoma

3) viene frammentato re DNA batterico

lé umerrore
)
assembla la
GJ si
progerce wrale ws ina piccdla parte aurai
Ilgenoma batterico

5) quando il virus inpetta un altro battern r cisoral integrazione de questo

del battero
gerona ca
quello nuare

fagi TEMPERAM TRASOUZLONE SPECCALIZZATA

i ntegrazione gerena fagico

)
il exaso modo
2) genona
were in preciso

arcte batterko
puo tagliato
-
MA essere DNa

ha
is in
wea
progence
car pate de DNA
fagio
e parte al bNa batterico

trasmissiene
3) nuova
intregrazione m
genica
 CONIUGAZIONE - si basa su una struttura detta PILO SESSUALE e collega due cellule e iir

Ci preo passare il
plasmiole
PLASMIDE Frammente deDNA circolare
:
soro
autoreplicante
classificazione CONIGAMVI contiene TRAx costruzione pilo
geni

:
:
R de resistenza
:
geni
viewlenza

metabolici

CRIPNCI

FASL D Pllo mette contalto due cellule Ftef

-
.
in

2) DNA deve divertare lnecree a

ringolo flamento
Cl
3) ll plasmidle passa da ftaf

ab nF viere sintetezzato ie
plasmide x tornare a doppoficamente

xce trasferimente é necessaria mna sequenza OriT s ricaoscuta dai meccarism

MAs cipossoro essere dei frammente di

conugazione
nobrili cle
contergee ORT eS ICE
:
,
d
d e mobile CMGE
-unframmente
)
framente mobili the
queste pro contenere ORIT

essere trasferte
possero
alposto dll plasnide

ELEMEND GENETICI MOBI sequenze de inserzioe raspo son integron

:
,
,
l regolatori traspo lelement
elemente
lp
de inserzione
sequenza n
i : genex
Cls regolator
)
invertite
sequenze
e ripetele cricooscute da tragposasi
)
o
trasposore
g e re
t due is ailate gerex I s
is H i
:
d

alcri presertare ice i

possoro essere trasferate ande

seceza un
plasiide
MaD man hame origine di replicazione = X trasmissione verticale
is
soro recessari
plasmidi
trasposon
conngattvi
o dna cronosanico

harro OrITe ra necessitaro diun plasmide

Cpossorno essee trasferite x
caugazione
)
(
InteGrOmI COSTaNte
GENERCHE
VARABIE
CASSELE
reguore +

reguae
;
d
)
gerentegrasi cadificante falt Urwena o
resisteNEM
gone
.
promotore -

sequenza altc
- specfico
altE )
sito
appalonO L
'INTEGRAzIOnE
si
-spriv-auvenine
 SBOBINA IS

micobatteri

parte dele ordine degle

Actiromy cetali
fa
'
- contiene pui desao SPECe

- baakari
sono
luughi Z micron
-he
sao
asporiGen intracellularI facoltamuI
Immobis
-
,
-
2 GRUPPl in baxe alla cresata LEND
Cpategeni
:
)
RAPIDI Cambiental damo meno problem

)
,
micomembrana

ASIMMETRICA
stratificatad
E can composizione
,
lipidi
nicalici
acidi

e l
-maolto
polisac aride

a calera linga = spessa aviva

'eutrata
o
peptedoglicaro di metakalite richiede tempo
membrara cellulare utardando la cresata
d
Lipoarabino marnar
,
inositolomannosie difficle
questo puo essere
fosfatidil

parete cellulare da
diagnesticare attravers

lo caltura batterica

-
patogemicità
faltore
.

cordale r RREALOSL BIMICOLATO

formato da aade micaliat arabnogalattaric
I

permette dis .

crescere in catere parallele

stemolare fomazione
grawlema
.

inibisce risposta cellulare

inibisce fagoatosi
.

soprawvive alle andovescicale

potenziano effatte del faltore

.

: cordale
SULFATIDI
CeraD

: complesso lipidico Lam

previene l see fagosona

'ossedazione
resposta aute corpale
evola inefficiente
la
Arabinogal t ani
:
olipoarabinomannam stemdano formazine granuloma
:
ACIDI MICOLIEI : akcot accolo resistenza
-

passiano
dividerli lie batteri

:
tubercolarl micobatteri della tubercolosi
:
NON TUBERCOLARY NTM e MOTT
:
- d ESCAPE
MECCANISMI
genoma
ss regione RDS codufica per ESXL
sul

:
d
sistema de secrezione ce forma

un
poro nella membrana pint interna
.
escoro ESATO O CFPLO
m
d

formaw dei pai wee vacuolo

eecue e
pategero

-eudoctatoce
= el plt riare stabile
p
menbraran

puo cnbire la funziove dei macrefagi

'
e delle altre celbule del sistera immmmnitario

ascide micalia r
legan i dinicelate
realosie

servono a proteggere dagh stress ambiertali

s iRRx a proprio vantaggio

LaM

legaws sfruttarli

- OSPITE
RAPPORTO
/PARASSITA
risposta immunitaria n
se in modo efricace
agisce

I parla
si de resistenzA
coninque
ML batterio rimare in un piccole ambieste

se ve e efficace
si eutra welle stato

di persistenza

CONTAGlo velle spazie

atre
1 X viaabreap va

ole
cisono
inacrofagi
-
resistenza damo una le rusposta
d
linfezione prorimanere im unitanad

nello stadie primarco o ZESIM

evolversi favoe del eliminaziene '

a
microrganismo
resistenza
d
e lebatterco si moltiplica
n
grawlona ra incentro a

( 9 le latente
ot
necrosi caseusa rimane
gran
.
)
nee
rele cellule infettate vannorel paechina polmarae
-
DLAGNOSI
sintomatologia clinicas sangue espettorato
fehbre

darro polmonare

DIAGNOSS DIREITA is anausi microscopica ( solo nel 6

funziona
e')
definitiva i celtura Lt

=u5gg)
diagnosindecolare
esams strumentale ms
radiografia toraaca
tomografia computerizzata
d

Tb
possiano deagressicare LaTENTE

DIAANOS Tb
INDIRETTA ATTIVA
1
dideriv
test de Mantoux - intradermica a
imezione
protecci purificate della tuberedina

mse le sist imm corcorosce si forma un Gorfore

.
NAs cipossoro essee FALSI POSIRK bassa
x
speafaitàl

infezione risolta

Qvartiferon faltori di rilascio

-o
artigerispecifia
x tbercdloc purificali cortalto (
prnito
dell infettata

'
area

contalto il intero
messi a car
sague

i se i luf t eravo gia lutrate in contatte o

produzione iforr

misurato ca ELSa

tappo ariaco : controllo negative

WERDE Contiene ESAT CFP
-10
e
-6
:
Gallo
artugeri de stev alavo produzione ifrr
:
Vola contralle resitivo reduc e immurodepresso
-
x se
:
,
SBOBINA 32

ANTIBIOMC diretti contro PAREE contro

RiBosom
e
:
I
,I
BATERIIDI
Blattania eglico peptide amminoglicosioli
battericidi glialti batternostati

chinoloni
-

antibiotia completamente SINTETIC

-
dalla sintesi delli drossiclorochina
oruginano
-

10= ACIBO NALIBIICO ( Gram

a
-)
-20
generazione
s Atono de fluoRo lanche gram
+)
 grami GRAM

-
+

pr î
- -

topoisomerasi 2 ( el
BERSAGLIO
dnagiras)
s devero superare
atoplasnatica
la membrara

riescono entrare facluente x le possor

arcle contro batteri
a
- agire
piccole dimension ex l anfoters intracellulari ( tetracialue e macrolid

'essere
)
-

MECCANISMO DI AZLONE

topolsomerass i a suburità
£

viene
legata faculmente quando e ein azione

-
+

resistenze

3 meccanismi . alteraziona target

mo mutazore
sue bersaglio = la resistenza were trasmessaVERMCALMENTE

is
efflusso con
trasportatori is queste geri sitrovano su DNA cramosomica s t
frequente trasmissione

protezione del
target n
le protene dipicade
dimensioni
verrcale

legan I alla toroisomeras (

.
wus-tpe)
clemeante vdsili
igenidiqueste posson trovarsi su

Antibiotic miscellanes = la resisteriza sfrasmette orizzontalmente

i
rifampicina

suntes MRNA lega la subunita siant della Poliweran

:
agisce su -
-
s
I
narece sito aeltiwo delelenzina
FB sarci piie faiile sclppare ea resisteliza perche
mon
reguarda il xto attin caltrimente cidovreble essere una resistenza

bactrim ile ceri

questo rirmaree efficace )
- tra SULFAMEROSSAZOLO e TRIMETOPRIM
cammbinazione
Isulfamidico
d
)
agiscon su fasi suceessiui della stessa n sintesi dei edell ACIDO TETRAIBROFOLICO
'
folate

metronidazolo

pro di
attevazore
-
e
mn i
necessita m
-farmace
ha di
bisogno di cen ambierte seuza
ossigene
diverta instahile
per essere ridattos
agendo cave RADICACE LBERO

d
-

si trova insieue alla chinbamicina effetto devastarte ou DNA

SBOBINA 34

fagocitos
1
patogeno ricaosartoda nacrofago i lo internalizza formando il FAGOSOmA

che si
faude cou ie uso

pompe J Lenzimiche
* cambsiare alegradanola
consegnenze ce plt parte proteccar
d

simbiosi
-mutualismo
predazione

della cellula
PATOGENES NTRACELLULARE :
patoger shulta invtrients

incompatibilITà e antaGONISMO il pateger perta a distruzione della cellula

:
PATOGENI INTRACELLULARI :
facoltativi o
dsbligate

- B ever
pategero facoltatuO
UPEC
si a livello migra rel tratto
trova intestinale
ma
uriar
trowa una nicchia
vontaggiosa
nele
nor
e replicare ande ambiete extracellulare
-obbligato
pro
-
s

ia shulta la cellula per eradere dal sisterea imm edal

flusso urinarco

- patogeri OBBUCAN recessitar de s f u l t u re inutriate della cellula

:
presentano pocki pathway metabolic

riduzonE genomiCA harne

bisogro dipoche infox celaro ado replicatevo
:
clamidie

- di
piccole dimensioni
idratazione
cocchi
- imnobili
(
M
soro
crbs
EB)
-

CICLO REPLICATIO BIMOREICO r due fore LORPI GEMENTARS e corpi reticolarI

:
I d
-

simili a
gram fourcade assume
fewua cle assume guardo
.
I soprarwivere rell la cellula
t ha
infeltato
'cmbiente
,
possueda una doppia membrara curcostante mnetabelicanente attiva

separate da uno spazio periplasmico

- scocetori ( T TSSS
siztei
)
T35s,
255,
d

x ralasciare protene lncs nel atoplasna i inibizione

apoptoss
elusione rispesta immunitaria

processamento cutigene
metabolisme cellulare
 - REPLICATIVO
CLCLO
puO
D corpo elementare
fagoator
endoctato us
sfugge alla ceando una niceha ecorpo reticdare

d replicare e dinidersi

entra attraverso i mompleparan

policationic le protene lncs frammenteno
.
rorganizzazione

atoscheletro tramie T lapparato di aocal permettendo

3SS
w fa entrare clamidea nella cellula la foseare di rescicole

- si
forran CORPI INCEUSS

i
,
2) DWE BSTIR 1 latenza
d

ricondensazione

a corpo elementare
r

rilasao nell ambiente s vore richidnata la risposta immunitaria

Clamidia produce dei CORP RETICOLAR ATIPIC

silerte s aspettare che la risposta immunitaria cessi

metabolismO

mon

rescono ad accurwlare ATP - sFrekta ' dei unvito condren

ATP
le protene del Na
produco sfruttando della catera
+
Aip

sintesi

ael peptialoglicane is legato da Mreß

madellato da AmiA is x foumare setto didinisiove

Genoma tran duve carpi retucolari

demension ridlatte

p re s e n t a

wr plasnide criptico s elemento genice conterate BORF

risposta immuntaria

SISTEMI dn EWSIone - i n te
inibisce produzione
r fe ro n
.
.
is
resistenza
aepoptosi ad

fases
stamaa entrata in

adiacenti
induzione cellule musterweleate forde mambrara dicethule ns

inbisce r
d A passare dha celkela all alkra
.
riparazione una

. ha efrette atopatic limitate il danno principale e dalla risposta immunitaria

-decivato
is
C.
- INTERESSE CLINICO
SPECIE
. trachomatis
C.
.

C psittacs
.
. C prevmoniae
.
 C TRACHOMAMS
.
-

infetta sowo ivomo

si
distingue in 2 BLOtPI

:
cansarte il Praca

caus nte

linfograNuLom VENEREO : pro infertilita mef

-causoue
puco predespore a
gravidanza ectopica
cpsITtaCI

reservar
pappagalli
:
-

aeroGena
trasmissione
- sintomatologia kieve MAse caricaszs ws POLMONITE WTERSTIEALE
,
t
torma settica letalE

é
'
miarma
batteriologica

c pneumoniae
.
del so delle pelmoriti
-
- non nosoconiali
causa
-
trasmissiore zoonotica e interwinance

assoccata ad asma e artrite

- macrofagi sinfetta diversi distrette

i infettate possorongrae anatomici

diagnosi

carrepione prelevato cou TAMPONE NASALE

-
colturale
-
nolecolare :
del plasmide criptico

-
sierelogica
- deble inclusion
citolagia
- si riconexce la preseuza di LPSO MOPS
artigenico
i

terapia
-

inibitori ribosams C nacrolialie tetraciclie

;
-

inabitori topossomerasi Z

nibiton setesi peptide gliccro solo livello dei carpiraticalai

agiscon a
-
:

MICOPLSMI UREAPLSMI

- FIRMIEuTEs classe MOLLICes

:
phylum:
,
-

pici picadle feuue batteriche

no haww wua parete

-

ubiquitaeri
- metabolizzar Guucosco e ARGININA
m:
- metabolizzano l
'urea
wi
- RIDOTTA 700 ORF ricavano tulto dalla cellula infetta is sowo BATERI OBBLIGAD
max
GENETIC
:
,
- So IMmOBi nahanno un fattere di motilità

:
MORFOLOGIA
na hanno bisogno de entrare nella cellula

oreau un carale di comvnicazione cor

ADeso
mua naecont ce

ORGANELLOd ADEJLOVE cambia relocenente le proprie

:
caratteristiche artigeiche
adescore
protene de =

mopB emspC
wr
formano l MgPa

'OPerone
{
la camposizione cambia
agni MSpB contrere
regioni B G

,EF.
valta cle il
pategeno replica mgpC contiene
regione
lakin

dr nee
ricombinazione omologa
ta
regiaringpar ghoma

Fi Questa mutaziove perwette di EVADERE il sisieNz immunitaRIO

cambiare tropismO disaleto si ha passaggeo da

- CELLULARE cellula epitaliale glabule

DIVISLONE
a rase

il pricuo replicare e l di
-
a ADESLONE
'ORGANELO
y \
singala vengovo suntelizzatu
rephicarzione prv organell completamente
aenuavo
organello £

agli pai successivaente

autipodi
va

siformão si formraw mavibatteni

a batteri

- immunità
patogenictà
e

adesione - attera la risposta immunstaria

is
( RRZ ETLRG s
espressioe citochine
atterazione
richiau linfocitario

alcuni lansosta
patogeni rescew a neutralizzare immunitaria

es U Urealytioun induce protedisi di IgA

:
.
- patOGENE rellivono
spee
: MYCOPLASM PNEUMONIAE

WREAPLAJMA UREALUTICUM

mycaplasma
 M PNEUMONIAE
.
- polmonite atipica primarIA
lausa
-

trasmissione intervmana x UIa AEROGENA

infetta le basse vie respiratorie

d

si
dispone parallelamente alle ceglia
stabilisce un cortalto co
l diadescore

'organello
-

2 TIPI de DA N N O DIREITO a livello degli epiteli per

ADESIONE D
la cellula perde mafologiae fuuzione
fusiome tra metrbrare

TOSSICITas da ASsorbIMENTO de nutriente is ros nella

sinteside cellula

INDIRETTO dall attivazione dei

linfoatiB
besa tessuto sie
vieve
l dee patoger peretra piei infoudo
'integzita
U UREALYMCUM
.
-
trasmissione verticale coonizzatore sin dalla nasata
,
infelta ie tratto
-

genitourinaro
-

pleo causare parto preternue stenkta meningite

",
,
=
possieda tropismo

- birETTO da produzione di amroniaca

dauno
M GENITALIUM
.
nellivonon uretrIT

- alorrai asintomatica
hella
DLAGNOSI

ricercando
- sierdogico Igm e
IgA
test
- molecdlare
test
-

esame colturale

terapia

cnibiton ribosoma
,
-

mibitori topaisomeran Z

-20 lnean
streptogramme
-

INWTlE usame
gle mnibitior de parele
 RICKETTSIE ( speae

diverse
)
-

GRUPPO dee TFO trasmissione a partine da PLBOCCHI

:
Rprawazekii R Typhi

.
,
-

GRUPPO della FEBBRE MACULOSA trasmissione a partine dalle zecche

:
causa FEBBRE MACULOSA delle MOTAGNE ROCCSE

damorso de ZecCa africana

- sono BAITERI GRAM NEGATUL - hanno strato sottile dipeptidoglicano

- esterna con LPS

membrana
rivestimento dalla cellula infettata

-
si utelezza la ColOraziOve de GIEMSA

ado hrebs della catera

- RBOTO ma ha
gli erzim dee de e
respiratoria
GENOM
7 metabolismo energetico -
a quello dei mnitocovori
a
R ul
si
pensa che sion
prowazehi
.
batterio endoctato dalle cellule encaratiche

CICLO REPLICATIvO

D INGREsSO tramite ADESINE Scab e Seat mediano adesare

:
Scab e Ka mediane rimodellamento actira demibositoss
2
2) euashone dal fagolisosova

3) replicazione ltosolica

G rimobelameNTO ACTNAD gli

carsente dipassare tra due cellube
)
I
adiacente seliza essere nisto dal sist Imm
.
.
attevatore

Richa is attera complesso Arp = movimento LENTO e IRREGLOLARE

2i3
is
filament di
24168 is Rolimerszza actinat lunghi = mowimente VELOLE e REGOLARE
D
Scaz
dopo
h
b rlasco PROGENKe X LISI O X GEMMAZLON
7
patogenesi
raggionge ie forrente ematico m lede lintegritai del tessuto
endotdiales

prowoca maggnore permeabilità

diagnosi = edema ipotensore spoalbuminemia

is
,
,
-

ricerca molecolare

terapia
-
scerologia
-
-

oexacidlina tetraciclina choranfenido

immurofluorescenza
,
,
immunastologia -

macrolide x neorate

No inbitori sintes parate