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ÌÏÊ 7
A 61 B 17/64
(51)
ÔÅÄÅÐÀËÜÍÀß ÑËÓÆÁÀ
ÏÎ ÈÍÒÅËËÅÊÒÓÀËÜÍÎÉ ÑÎÁÑÒÂÅÍÍÎÑÒÈ,
ÏÀÒÅÍÒÀÌ È ÒÎÂÀÐÍÛÌ ÇÍÀÊÀÌ
(12)
ÎÏÈÑÀÍÈÅ ÈÇÎÁÐÅÒÅÍÈß Ê ÏÀÒÅÍÒÓ
(21), (22) Çà âêà: 2004136012/14, 09.12.2004 (72) Àâòîð(û):
Ãîëóáåâ Â.Ã. (RU),
(24) Äàòà íà÷àëà äåéñòâè ïàòåíòà: 09.12.2004 Þëîâ Â.Â. (RU)
(45) Îïóáëèêîâàíî: 10.10.2005 Áþë. ¹ 28 (73) Ïàòåíòîîáëàäàòåëü(ëè):
Ãîëóáåâ Âàëåðèé Ãðèãîðüåâè÷ (RU),
(56) Ñïèñîê äîêóìåíòîâ, öèòèðîâàííûõ â îò÷åòå î
R U
Þëîâ Âëàäèìèð Âëàäèìèðîâè÷ (RU)
ïîèñêå: SU 1715333 A1, 29.02.1992. SU 1621907
A1, 23.01.1991. SU 1598990 A1, 15.10.1990.
RU 2207079 Ñ2, 27.06.2003. US 2002/0115998
A1, 22.08.2002. DE 6951750 Ò2, 08.02.2001.
2 2 6 1 6 7 8
WO 02/094112 A1, 28.11.2002.
C 1
÷àñòûìè ïîâðåæäåíè ìè âåðõíåé êîíå÷íîñòè è ïåðåëîìàõ áåç ôèêñàöèè ñìåæíûõ ñóñòàâîâ íà âåñü
ñîñòàâë þò îêîëî 20% âñåõ ïåðåëîìîâ òðóá÷àòûõ ïåðèîä êîíñîëèäàöèè íåçàâèñèìî îò õàðàêòåðà
êîñòåé è îêîëî 70% ïåðåëîìîâ êîñòåé ïðåäïëå÷ü ñìåùåíè îòëîìêîâ è êà÷åñòâà êîñòíîé òêàíè, ÷òî
2 2 6 1 6 7 8
íàñòî ùåå âðåì îáùåïðèí òûì ìåòîäîì äë ïîëêàõ âûñâåðëåíû îâàëüíûå ñîîñíûå îòâåðñòè
ýòîãî êîíòèíãåíòà ïîñòðàäàâøèõ. Îäíèì èç ãðîçíûõ äë óñòàíîâêè ñïèöå-ñòåðæíåäåðæàòåëåé. Ôèêñàòîð
îñëîæíåíèé ïåðåëîìà äèñòàëüíîãî ìåòàôèçà ÷ðåñêîñòíûõ ýëåìåíòîâ âûïîëíåí â âèäå äâóõ
ëó÷åâîé êîñòè âë åòñ êîìïëåêñíûé ðåãèîíàðíûé ñòûêóþùèõñ ìåæäó ñîáîé äóãîîáðàçíûõ ïëàíîê ñ
áîëåâîé ñèíäðîì (ñèíäðîì Çóäåêà). Äë îòâåðñòè ìè äë íàïðàâë þùèõ, ïðè ýòîì
ïðåäóïðåæäåíè ðàçâèòè äåôîðìàöèé, ñòîéêèõ ÷ðåñêîñòíûå ýëåìåíòû ðàçìåùàþòñ ìåæäó
êîíòðàêòóð, äåôîðìèðóþùåãî àðòðîçà è ïëàíêàìè, êîòîðûå ñò ãèâàþòñ ìåæäó ñîáîé ïðè
íåñòàáèëüíîñòè êèñòåâîãî ñóñòàâà íåîáõîäèìî ïîìîùè ãàåê, óñòàíîâëåííûõ íà íàïðàâë þùèõ. 3
âîññòàíîâëåíèå àíàòîìèè äèñòàëüíîãî êîíöà ç.ï. ô-ëû, 3 èë.
Ñòðàíèöà: 1
RU
R U 2 2 6 1 6 7 8 C 1
Ñòðàíèöà: 2
C 1 2 2 6 1 6 7 8 R U
RU 2 261 678 C1
RUSSIAN FEDERATION (19) (11) (13)
Cl. 7
A 61 B 17/64
(51) Int.
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2004136012/14, 09.12.2004 (72) Inventor(s):
Golubev V.G. (RU),
(24) Effective date for property rights: 09.12.2004 Julov V.V. (RU)
(45) Date of publication: 10.10.2005 Bull. 28 (73) Proprietor(s):
Golubev Valerij Grigor'evich (RU),
Mail address:
R U
Julov Vladimir Vladimirovich (RU)
142050, Moskovskaja obl., Domodedovskij r-n,
p. Belye Stolby, ul. 2-ja Moskovskaja, 60,
kv.8, V.V.Julovu
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(54) DEVICE FOR CARRYING OUT TUBULAR BONE METAPHYSIS FRACTURE OSTEOSYNTHESIS
(57) Abstract:
FIELD: medical engineering.
SUBSTANCE: device has rod, units for fixing
transosseous members and the transosseous
members. The rod is composed of two L-shaped
plates connected to each other with their long
shelves by means of bolts and nuts. The short
shelves of each of them are curved in a plane set
in perpendicular to the long shelves and have at
least single threaded guide. Oval coaxial holes
C 1
C 1
holders for fastening wires and rods. Unit for
fixing transosseous members is designed as curved
strips having junction and holes for introducing
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Ñòðàíèöà: 3
EN
RU 2 261 678 C1
DE
RU 2 261 678 C1
ìîãóò áûòü âûïîëíåíû ñêîøåííûìè ïîä îäèíàêîâûì óãëîì, êîíãðóýíòíî äðóã äðóãó (∠β).
Äë îñòåîñèíòåçà îòëîìêîâ äèñòàëüíîãî ýïèìåòàôèçà ëó÷åâîé êîñòè óñòðîéñòâî
èñïîëüçóåòñ ñëåäóþùèì îáðàçîì (ôèã.2).
Ïîä ïðîâîäíèêîâûì èëè âíóòðèâåííûì îáåçáîëèâàíèåì. Â ñòåðèëüíûõ óñëîâè õ, íà
5 îñíîâå äàííûõ ðåíòãåíêîíòðîë èëè ýëåêòðîííî-îïòè÷åñêîãî ïðåîáðàçîâàòåë , ñ ïîìîùüþ
ðåïîíèðóþùåãî àïïàðàòà ïðîèçâîäèòñ çàêðûòà ðåïîçèöè êîñòíûõ îòëîìêîâ. Èç îáëàñòè
àíàòîìè÷åñêîé òàáàêåðêè ñ ó÷åòîì òîïîãðàôî-àíàòîìè÷åñêèõ îñîáåííîñòåé ñåãìåíòà â
çàâèñèìîñòè îò êîëè÷åñòâà îòëîìêîâ è ñòåïåíè èõ ñìåùåíè â äèñòàëüíûé ìåòàýïèôèç
ëó÷åâîé êîñòè ââîäèòñ 4-6 ñïèö (ôèã.2, ïîç.9) (ñòàëü ìàðêè 17×18Í9Ò) äèàìåòðîì 1,0-1,5
10 ìì â ðàçíûõ ïëîñêîñò õ (÷àñòü ñïèö ìîæåò ïðîõîäèòü ÷åðåç ëèíèþ ïåðåëîìà). Ñâîáîäíûå
êîíöû ñïèö èçãèáàþòñ è ôèêñèðóþòñ ìåæäó ïëàíêàìè ôèêñàòîðà ÷ðåñêîñòíûõ ýëåìåíòîâ
(ôèã.2), êîòîðûå ñò ãèâàþòñ ìåæäó ñîáîé ïðè ïîìîùè ãàåê (ïîç.4), óñòàíîâëåííûõ íà
ðåçüáîâûõ íàïðàâë þùèõ (ïîç.5). Â äèàôèçå ïðîêñèìàëüíîãî îòëîìêà âûñâåðëèâàþòñ 2
îòâåðñòè íà ðàññòî íèè min 2-3 ñì îò ëèíèè ïåðåëîìà è 7-10 ñì äðóã îò äðóãà, â
15 êîòîðûå ââîðà÷èâàþòñ ñòåðæíè äë îñòåîñèíòåçà (ïîç.10) äî âûõîäà çà âíóòðåííèé
êîðòèêàëüíûé ñëîé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ñòåðæíè äë îñòåîñèíòåçà ìîãóò áûòü çàìåíåíû
àíêåðíûìè ïó÷êàìè ñïèö, êàæäûé èç êîòîðûõ ñîäåðæèò ïî 2-3 ñïèöû äèàìåòðîì 2,0-2,2 ìì.
Ñòåðæíè äë îñòåîñèíòåçà (ëèáî ïó÷êè ñïèö) ôèêñèðóþòñ â ñòåðæíåäåðæàòåë õ (ïîç.7),
óñòàíîâëåííûõ â îâàëüíûõ ñîîñíûõ îòâåðñòè õ (ïîç.6), âûñâåðëåííûõ â äëèííûõ ïîëêàõ
20 øòàíãè (ïîç.1, 2). Ïðè ýòîì îñü àïïàðàòà äîëæíà ñîâïàäàòü ñ ïðîäîëüíîé îñüþ
ôèêñèðóåìîãî ñåãìåíòà. Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíà äèñòðàêöè (êîìïðåññè )
îòëîìêîâ îáåñïå÷èâàåòñ ïåðåìåùåíèåì ñòåðæíåäåðæàòåëåé 7 â îâàëüíûõ îòâåðñòè õ 6
øòàíãè. Ïî äîñòèæåíèè ðåïîçèöèè âñå ýëåìåíòû æåñòêî ôèêñèðóþòñ ãàéêàìè è áîëòàìè.
Ïðî÷íîñòíûå è äåôîðìàöèîííûå õàðàêòåðèñòèêè ìîäåëåé ïåðåëîìîâ ëó÷åâîé êîñòè èç
25 ïîëèóðåòàíà, ôèêñèðîâàííûõ ïðåäëàãàåìûì óñòðîéñòâîì, îïðåäåë ëèñü íà èñïûòàòåëüíîé
ìàøèíå Zwick 1464 â ëàáîðàòîðèè èñïûòàíèé èçäåëèé îðòîïåäî-òðàâìàòîëîãè÷åñêîãî
íàçíà÷åíè ÃÓÍ ÏÈÒÎ èì. Í.Í.Ïðèîðîâà.
 ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé óñòàíîâëåíî, ÷òî çà âë åìîå óñòðîéñòâî
ïîçâîë åò îñóùåñòâèòü îñòåîñèíòåç êîñòíûõ îòëîìêîâ áåç èììîáèëèçàöèè ñìåæíûõ
30 ñóñòàâîâ, âûäåðæèâàþùèé íàãðóçêè äî 160 Í, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò ≈16 êã. Ýòî ìîæåò
ñ÷èòàòüñ äîñòàòî÷íî âûñîêèì ðåçóëüòàòîì. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ïðåäëàãàåìîå
óñòðîéñòâî îòëè÷àåòñ êîìïàêòíîñòüþ âíåøíåé êîíñòðóêöèè, à åãî ôèêñàòîð ÷ðåñêîñòíûõ
ýëåìåíòîâ (ñïèö) ìîæåò áûòü ïðèìåíåí â êîìáèíàöèè ñ ëþáûì èñïîëüçóåìûì â
ïîâñåäíåâíîé ïðàêòèêå àïïàðàòîì âíåøíåé ôèêñàöèè.  ñî÷åòàíèè ñ äîâîëüíî ïðîñòîé
35 ìåòîäèêîé çàêðûòîé ðåïîçèöèè è ìàëîèíâàçèâíîãî îñòåîñèíòåçà ïîçâîë åò ïðåäîòâðàòèòü
âåðî òíîñòü âòîðè÷íîãî ñìåùåíè îòëîìêîâ ïðè ðåçîðáöèè êîñòíîé òêàíè ïî ëèíèè
ïåðåëîìà, çíà÷èòåëüíî ñîêðàòèòü ñðîêè èììîáèëèçàöèè êîíå÷íîñòè è ñîâìåùàòü ïåðèîä
êîíñîëèäàöèè ñ ðàííèì âîññòàíîâëåíèåì ôóíêöèè êèñòè. Ñïîñîáñòâóåò ñíèæåíèþ ÷èñëà
ïîñëåîïåðàöèîííûõ îñëîæíåíèé, â òîì ÷èñëå ñèíäðîìà Çóäåêà, è îáåñïå÷èâàåò áûñòðîå è
40 ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå ôóíêöèè ïîðàæåííîé êîíå÷íîñòè. Ïðèìåíèìîñòü óñòðîéñòâà
ïîäòâåðæäàåòñ ôàêòîì åãî óñïåøíîãî êëèíè÷åñêîãî èñïîëüçîâàíè â îòäåëåíèè
ìèêðîõèðóðãèè è òðàâìû êèñòè ÃÓÍ ÏÈÒÎ èì. Í.Í.Ïðèîðîâà.
Ôîðìóëà èçîáðåòåíè
45 1. Óñòðîéñòâî âíåøíåé ôèêñàöèè äë îñòåîñèíòåçà ìåòàôèçàðíûõ òðóá÷àòûõ êîñòåé,
ñîäåðæàùåå øòàíãó, ôèêñàòîðû ÷ðåñêîñòíûõ ýëåìåíòîâ, ÷ðåñêîñòíûå ýëåìåíòû,
îòëè÷àþùååñ òåì, ÷òî øòàíãà âûïîëíåíà ðàçúåìíîé â âèäå äâóõ Ã-îáðàçíûõ ïëàñòèí,
ñîåäèíåííûõ ñâîèìè äëèííûìè ïîëêàìè ñ ïîìîùüþ áîëòîâ è ãàåê, ïðè÷åì êîðîòêèå ïîëêè
êàæäîé èç íèõ âûïîëíåíû äóãîîáðàçíûìè è ðàñïîëîæåíû â ïëîñêîñòè ïåðïåíäèêóë ðíîé
50 èëè íàêëîííîé ïëîñêîñòè äëèííîé ïîëêè è èìåþò, ïî êðàéíåé ìåðå, ïî îäíîé ðåçüáîâîé
íàïðàâë þùåé, à â äëèííûõ ïîëêàõ âûñâåðëåíû îâàëüíûå ñîîñíûå îòâåðñòè äë
óñòàíîâêè ñïèöåñòåðæíåäåðæàòåëåé, ôèêñàòîð ÷ðåñêîñòíûõ ýëåìåíòîâ âûïîëíåí â âèäå,
ïî êðàéíåé ìåðå, äâóõ ñòûêóþùèõñ ìåæäó ñîáîé äóãîîáðàçíûõ ïëàíîê ñ îòâåðñòè ìè äë
Ñòðàíèöà: 5
CL
RU 2 261 678 C1
15
20
25
30
35
40
45
50
Ñòðàíèöà: 6
RU 2 261 678 C1
Ñòðàíèöà: 7
DR