Raport privitor la evolutia copilului si a modului în care acesta este îngrijit

I. INFORMATII DESPRE COPIL

Nume / prenume
………………………………………………………………………………………….

Data si locul nasterii

……………………………………………………………………………………..

Domiciliul legal
…………………………………………………………………………………………...

Resedintă actuală
………………………………………………………………………………………..

Scoala ……………………………………….. clasa ……………………………..

II. DATE DESPRE PĂRINTI

Mama …………………………………………………………………………………

Locul de muncă ……………………………………………………………………..

Tata …………………………………………………………………………………

Locul de muncă …………………………………………………………………….

III. DATE DESPRE PERSOANA ÎN GRIJA CĂREIA SE AFLĂ COPILUL

Nume / prenume persoană delegate …………………………………………………………….

Domiciliul ……………………………………………………………….

Vârsta ……………………………………………………………

Ocupatia ………………………………………………………………………

IV. DATE DESPRE STAREA COPILULUI ÎN MOMENTUL EVALUĂRII

Starea de sănătate ……………………………………………………………………………

Situatia scolară …………………………………………………………………………………..

Comunicare si sociabilitate …………………………………………………………….

Manifestări deviante / afiliere la grup infractional ………………………………………….

Aspectul general al copilului: igienă, îmbrăcăminte ………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

Relatia copilului cu familia si persoana care îl îngrijeste …………………………………………

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Concluzii
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Propuneri
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Data efectuării:

Sef serviciu, Echipa,

Mariana Moise