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25/02/14 13:06 Il ricordo del paziente di un trattamento doloroso | FisioBrain

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Il ricordo del paziente
di un trattamento
doloroso
Il ricordo di procedure mediche
gradevoli pu influenzare le
decisioni del paziente,
nonostante i ricordi siano
imperfetti e suscettibili di bias. Il
20% delle donne che rifiutano la
mammografia citano il dolore
negli esami precedenti come
unica ragione del rifiuto di
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ulteriori esami di screening. Il
10% dei soggetti che evitano di
andare dal dentista descrivono
lesperienza sgradevole durante i
trattamenti precedenti nel
spiegare la loro riluttanza. Queste
osservazioni indicano che anche
unesperienza dolorosa
temporanea pu avere un effetto
duraturo nelle convinzioni dei
pazienti.
La valutazione complessiva delle
esperienze pregresse di dolore
potrebbe essere determinata
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dalle caratteristiche di momenti
particolari e non dalle
caratteristiche dellintero
episodio. Infatti, la durata
dellepisodio ha un effetto
relativamente scarso nel ricordo
del discomfort e nelle valutazioni
successive, mentre la parte
peggiore dellesperienza (Peak
Pain, ovvero lintensit del dolore
nel momento peggiore
dellepisodio) e lintensit del
dolore prima della fine
dellepisodio (End Pain, ovvero
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lintensit del dolore nei
momenti finali dellepisodio)
hanno un impatto maggiore
nellimpressione finale.
Un intervallo di minimo
discomfort nei momenti finali
della procedura potrebbe
contribuire a far conservare ai
pazienti una memoria
complessiva pi favorevole
dellesperienza.
Limplicazione pratica di questo
concetto che loperatore
dovrebbe adottare un
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atteggiamento pi gentile e
prudente e una procedura meno
sgradevole nella fase finale di un
trattamento doloroso. Questo
atteggiamento non compromette
lefficacia della tecnica e potrebbe
facilitare lesecuzione della
procedura nelle sedute
successive.