RICHIESTA PAGAMENTO RATEALE

Utenza n° 002802031266
Nel caso di più utenze: Utenza n. 002802031267 - Utenza n. _______

Il sottoscritto BULAI DOMINIC, in qualità di erede e tutore legale, ai sensi degli artt. 47 e 76 del D.P.R.
445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni
mendaci ivi indicate, dichiara di essere nato a bacau_ il 28/07/1982__ e residente in Grugliasco_ via
Alessandro volta c.a.p. 10095_____
C.F. BLUDNC82L28Z129Q, in proprio quale intestatario della/e menzionata/e utenza/e o in qualità di
legale rappresentante della società I frutti del grano di Bulai Dominic intestataria della/e menzionata/e
utenza/e con sede in___via Paolo gaidano via/Località Torino , n. _10137 C.F.BLUDNC82L28Z129Q_ P.IVA
10171990012

DICHIARA E RICONOSCE

che il proprio debito verso Acea Energia S.p.A è pari ad € 1.496,63 (di seguito, il “Debito”) corrispondente
alla cifra dovuta per la/e fattura/e di seguito indicata/e ed al netto del canone RAI se presente nella/e
fattura/e (ex Legge 208/2015 e Decreto Ministero dello Sviluppo Economico n. 94 del 13.5.2016) , per
l’utilizzo del servizio di fornitura di energia elettrica/gas naturale, relativo all’utenza/e
002802031266-002802031267, erogata presso l’immobile sito in TORINO (TO) alla VIA PAOLO GAIDANO,
N. 19 15 e identificata dal POD/PDR n. IT020E00224006 e presso l’immobile sito in TORINO (TO) alla VIA
PAOLO GAIDANO, N. 19 15 e identificata dal POD/PDR n. 9951200047684

E, PERTANTO, CHIEDE

di essere ammesso al beneficio del pagamento rateale del citato debito secondo le seguenti condizioni:
PIANO DI RATEIZZAZIONE

Versamento Importo
€ 1.496,63
Iniziale €: Rateizzato €:
numero
importo scadenza
rata
1 374,16 17/03/2022
2 374,16 15/04/2022
3 374,16 17/05/2022
4 374,15 17/06/2022

qualora la presente richiesta di ammissibilità al beneficio del pagamento rateale (di seguito “ Piano di
Rateizzazione”) dovesse essere accettata da Acea Energia,

SI IMPEGNA A

1) provvedere alla corresponsione del Versamento Iniziale come dettagliato nella suindicata tabella
entro la data di scadenza ivi prevista, quale condizione sospensiva dell’efficacia del Piano di
Rateizzazione concesso;

2) provvedere al pagamento di ciascuna rata dell’Importo Rateizzato di cui alla suindicata tabella,
secondo le scadenze ivi previste, tramite bonifico bancario utilizzando le seguenti coordinate
bancarie :
C/C Bancario: IT80J0760103200001034824134 Intestato
a: ACEA ENERGIA

v.29082019

Causale : PRATICA 1801465391

PRENDE ATTO CHE

3) nell'ipotesi di mancato, incompleto, parziale, errato e/o ritardato pagamento (anche di un solo
giorno rispetto alle scadenze pattuite) di una o più rate del Piano di Rateizzazione, Acea Energia
potrà, senza necessità di ulteriori comunicazioni, dichiarare l’immediata decadenza dal beneficio
del termine accordato, ai sensi e per gli effetti dell’art. 1186 c.c., e sarà legittimata ad agire per
il recupero dell’intero importo ad essa ancora dovuto;

4) in nessun caso il presente Piano di Rateizzazione potrà costituire transazione novativa;

5) qualora la presente richiesta di ammissibilità al beneficio del pagamento rateale sarà accettata da
Acea Energia, lo scrivente riceverà apposita comunicazione al recapito di seguito indicato:

indirizzo e-mail domenicobulai@yahoo.it

Per ogni ulteriore comunicazione i recapiti del sottoscritto sono i seguenti:

- numero telefonico 3899634859_____________________________
- indirizzo postale _____________________________________________________

Roma, _16/03/2022 Firma cliente ___________________________

ALLEGATO
Copia fotostatica del documento di identità ovvero di altro documento di riconoscimento equipollente ai sensi dell’art. 35 D.P.R. n.
445/2000 (es. passaporto, patente di guida ecc.), inoltre, in caso di cliente persona giuridica, visura camerale aggiornata.

Informativa privacy Acea Energia S.p.A., con sede legale in Roma, Piazzale Ostiense n. 2, in qualità di Titolare del trattamento la
informa che tratterà i Suoi dati personali secondo quanto riportato nell’informativa resa ai sensi degli art. 13 e 14 del Regolamento
Europeo (UE) n. 2016/679 sulla Protezione dei Dati (“GDPR”), la cui versione integrale è disponibile all’indirizzo web www.acea.it con
riferimento al Mercato Libero e all’indirizzo web www.servizioelettricoroma.it con riferimento al Mercato Tutelato, nonché presso lo
Sportello commerciale del Titolare sito in Roma, Piazzale Ostiense, n.2.
Con la sottoscrizione del presente atto l'utente/interessato dichiara di aver preso visione dell'informativa e del trattamento dei dati
personali ivi descritto.

v.29082019