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Io sottoscritto Burattini Stefano (Cod. Fiscale n. BRTSFN72B27H501D), nato a Roma (RM) il 27 febbraio 1972 e ivi
residente in Via di Acqua Bulicante, 105 CAP 00177
In relazione al rimborso di € 492,22 per l’utenza 377167503 (n. fattura 37716750311010) e consapevole della
responsabilità penale, in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, come previsto dall’art. 76 del
D.P.R. 445/2000
DICHIARO
che la Sig.ra Burattini Liliana (zia del dichiarante) nata a Roma (RM) il 14 maggio 1933 è deceduta nella stessa città in
data 06/04/2000 lasciando testamento olografo depositato;
- Burattini Beniamino (Cod. Fiscale n. BRTBMN70D16H501T), nato a Roma (RM) il 16 aprile 1970 e ivi residente in
Via Valentino Banal, 31 scala L CAP 00177 (nipote della deceduta);
- Burattini Franco (Cod. Fiscale n. BRTFNC35E26H501M), nato a Roma (RM) il 26 maggio 1935 e ivi residente in Via
Eratostene, 4 CAP 00176 (fratello della deceduta).
DICHIARO INOLTRE:
Roma, lì _________________________
(Il Dichiarante)
Spettabile AceaElectrabel Elettricità S.p.A.
Piazzale Ostiense, 2
00154 Roma
Io sottoscritto Burattini Beniamino (Cod. Fiscale n. BRTBMN70D16H501T), nato a Roma (RM) il 16 aprile 1970 e ivi
DICHIARO
di autorizzare mio fratello Burattini Stefano (Cod. Fiscale n. BRTSFN72B27H501D), ad incassare a suo nome l’assegno
di rimborso di € 492,22 per l’utenza 377167503 (n. fattura 37716750311010) in qualità di eredi della Sig.ra Burattini
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(Il Dichiarante)
Allegati:
00154 Roma
Io sottoscritto Burattini Franco (Cod. Fiscale n. BRTFNC35E26H501M), nato a Roma (RM) il 26 maggio 1935 e ivi
DICHIARO
di autorizzare mio figlio Burattini Stefano (Cod. Fiscale n. BRTSFN72B27H501D), ad incassare a suo nome l’assegno di
rimborso di € 492,22 per l’utenza 377167503 (n. fattura 37716750311010) in qualità di eredi della Sig.ra Burattini Liliana
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(Il Dichiarante)
Allegati: