Ministero dellIstruzione, dellUniversit e della Ricerca

CPIA
Palermo 1

DOSSIER PERSONALE PER LIDA

(LIBRETTO PERSONALE)
DEL CANDIDATO

Nome_________________________ Cognome ______________________________

Dati anagrafici

Cognome

Nome

Cittadinanza Luogo di nascita Data di nascita

In Italia da Residente in Telefono

Codice fiscale

Crediti formali (allegare eventuale documentazione)

Titoli di studio in possesso Italia Estero Informazioni durata docum

Nessuno SI
NO
Elementare SI
c/o NO
Licenza media SI
c/o NO
Formazione SI
professionale/IEFP c/o NO
Qualifica SI
c/o NO
Diploma superiore SI
c/o NO
Laurea SI
c/o NO
Altro SI
NO
Scuola di provenienza SI
(indicare il tipo di scuola e c/o NO
lultimo anno frequentato)

Corsi presso enti e organismi Italia Estero Livello/contenuti durata docum

che rientrano nel sistema
dellistruzione e della
formazione
SI
c/o NO
SI
c/o NO
SI
c/o NO
 Certific. conoscenza lingua Conseguita c/o Livello/contenuti durata docum
italiana
PLIDA SI
CELI NO
CILS
IT
Altro SI
.. NO

Crediti non formali (allegare eventuale documentazione)

Corsi presso enti e organismi Italia Estero Livello/contenuti durata docum

che NON rientrano nel sistema
dellistruzione e della
formazione
SI
c/o NO
SI
c/o NO
SI
c/o NO

Corsi di formazione Italia Estero Livello/contenuti durata docum

Informatica (ECDL) SI
c/o NO
Italiano L2 SI
c/o NO
Lingua straniera SI
c/o NO
Lingua straniera SI

c/o NO
Altro SI
c/o NO

Crediti informali (allegare eventuale documentazione)

Lavoro attuale
Tipo di attivit/settore

Lavoro/mansione/
Posizione ricoperta
c/o

Durata Documentaz. SI NO

Lavori precedenti
Tipo di attivit/settore

Lavoro/mansione/
Posizione ricoperta
c/o
 Durata Documentaz. SI NO

Tipo di attivit/settore

Lavoro/mansione/
Posizione ricoperta
c/o

Durata Documentaz. SI NO

Tipo di attivit/settore

Lavoro/mansione/
Posizione ricoperta
c/o

Durata Documentaz. SI NO

Altro
Interessi personali coerenti

Esperienze personali

Eventuali annotazioni

Per ci che concerne il trattamento dei dati personali ci si atterr alle disposizioni previste dal decreto
legislativo 30 giungo 2003, n. 196. Dichiarazione rilasciata ai sensi dellart. 2 della Legge 4 gennario
1968 come modificato dallart. 3 comma 10 legge 15 maggio 1997, n 127.

Data _____/_____/_________

Firma del candidato

_________________________

Firma del tutor

________________________