DICHIARAZIONE DI ASSUNZIONE RESPONSABILITÀ

In riferimento alla serata danzante di Lunedi 6 Giugno 2022, che si terràpresso la

discoteca Villa Delle Rose a Misano Monte, il/la sottoscritto/a

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genitore di ........................................................................................, nato a ........................................................

il ........../........./....................., di anni …………

dichiara che gli venga consentito l’ingresso e la permanenza all’interno del locale,

nonché dei seguenti ulteriori minori paganti, rispetto ai quali assicura e garantisce di averne avuto
l’affidamento in custodia dai rispettivi genitori:

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Il genitore si assume la responsabilità sui minori che sono all’interno del locale, impegnandosi a
garantire di tenere indenne il locale stesso e le persone dei gestori da qualsiasi responsabilità , oltre che
i minori non assumano sostanze alcooliche o psicotrope, prima, dopo o durante la permanenza nel locale
e che non siano da loro posti in essere comportamenti pericolosi per i minori stessi o per altri avventori.
Prende atto che nel caso in cui il comportamento dei minori dovesse assumere rilievo ai sensi delle
vigenti norme di Pubblica Sicurezza il locale potrebbe essere soggetto a sanzioni e/ochiusura forzata e
si assume personalmente la responsabilità circa ogni perdita economica o dannoche la gestione
dovesse in tal caso subire. La serata sarà svolta seguendo le normative covid vigenti.
Consente al personale del locale l’estrazione di copia del proprio documento di identità originale che
verrà allegata alla presente dichiarazione.

Firma del genitore – accompagnatore