Sei sulla pagina 1di 1

Dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà

(DPR 445 del 28.12.2000 art.447-R)

Io sottoscritto ………………………………………………………………………………………..
nato a ……………………………………………………. il……………………, residente a
…………………… in via………………………. nr……………., consapevole delle sanzioni penali previste
nel caso di dichiarazione mendace così come stabilito dall’art. 26 della legge 15/96, richiamato dall’eart.6,
comma 2 del DPR 403/98 e così come previsto dall’art. 76 L del DPR 445/00.

DICHIARO
che l’alloggio sito in via………………………………………………………… nr…………….
a…………………………………………………. è abitato dalle seguenti persone:

Cognome Nome Data di nascita Parentela


1
2
3
4
5
6
7
8

Padova,.......................

_________________________________________

Potrebbero piacerti anche