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COMUNE DI MASI TORELLO

PROVINCIA DI FERRARA

Il sottoscritto in qualità di _____________________________________(genitore o avente la


rappresentanza) dello/a studente/ssa _________________________________
chiede
di partecipare al corso di spagnolo richiedendo la specifica gratuità:

A - DATI CONOSCITIVI RELATIVI AL RICHIEDENTE E ALLO STUDENTE

GENERALITÀ E RESIDENZA ANAGRAFICA DEL RICHIEDENTE codice fiscale


Cognome Nome

via/piazza-numero civico-frazione

CAP Comune Provincia

Luogo e data di nascita Telefono

GENERALITÀ DELLO STUDENTE codice fiscale


Cognome Nome

via/piazza-numero civico-frazione

CAP Comune Provincia

Luogo e data di nascita Sesso M F

cittadinanza Telefono

Tipo di scuola
SCUOLA SCUOLA MEDIA Classe Frequentata
ELEMENTARE A.S. 2022/2023

Denominazione

Indirizzo

Telefono Fax E-mail

Comune Provincia

FIRMA ____________________________________________

Piazza C. Toschi n.3 – Masi Torello (FE) Tel. 0532/819113 – Fax 0532/816677 Codice Fiscale o Partita IVA 00321080384
e-mail: protocollo@masitorello.fe.it Indirizzo Internet http.//www.comune.masitorello.fe.it

Strada dei vini e dei sapori Ferrara terra e acqua


COMUNE DI MASI TORELLO
PROVINCIA DI FERRARA

Piazza C. Toschi n.3 – Masi Torello (FE) Tel. 0532/819113 – Fax 0532/816677 Codice Fiscale o Partita IVA 00321080384
e-mail: protocollo@masitorello.fe.it Indirizzo Internet http.//www.comune.masitorello.fe.it

Strada dei vini e dei sapori Ferrara terra e acqua

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