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Elenco in ordine alfabetico delle domande di Medicina interna

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A quale valore di BMI (Body Mass Index) ritieni che una donna deve essere considerata sovrappeso?
compreso tra 25-30
Accessi di tosse durante la notte, forti dolori al torace e raucedine sono i sintomi che piu' comunemente si
accompagnano a: ernia jatale
Ad una donna di 23 anni viene diagnosticata un'anemia microcitica. Quale delle seguenti la causa pi
comune Emorragia cronica
Alberto ha 41 anni, sempre stato bene fino a 5 giorni orsono quando comparso dolore puntorio al terzo
inferiore dell'emitorace destro, accentuato dall'inspirazione profonda, tosse e febbre. Regolari frequenza e
ritmo cardiaci, non soffi o toni aggiunti. Non turgore venoso giugulare. Dopo qualche giorno il dolore
all'emitorace si attenua e l'esame fisico evidenzia riduzione del FVT, ottusit e riduzione dei suoni respiratori
all'emitorace destro; l'emitorace sinistro normale. Con quale condizione patologica compatibile
l'obiettivit fisica descritta? versamento pleurico
Che cosa la classificazione ATC? E" il sistema di classificazione per i farmaci messo a punto dal Nordic
Council on Medicine di Uppsala, Svezia
Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi: diabete di
tipo 1
Come si definisce la sopravvivenza libera da malattia: intervallo di tempo intercorso tra la data della terapia
primaria e quella della recidiva
Come si presenta la dispnea? indifferrentemente inspiratoria o espiratoria
Con quale delle seguenti patologie si associa il deficit di vitamina D? rachitismo
Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto? compressione digitale sopra una zona ossea
Costituisce controindicazione relativa all'impiego della terapia digitalica: ipokaliemia
Da alcuni mesi Salvatore lamenta dispnea per sforzi in precedenza ben tollerati (brevi rampi di scale) ; da
qualche settimana si sveglia spesso di notte con la sensazione di mancanza d'aria. Da qualche tempo dorme
con due grossi cuscini. A quale delle seguenti sindromi corrisponde il il quadro clinico descritto?
insufficienza ventricolare sinistra
Dei seguenti farmaci indica quello con maggior effetto broncodilatatore: beta 2 mimetici
Diversamente dallo shock cardiogeno e dallo shock emorragico, tutte le seguenti condizioni si presentano
nello shock settico tranne: la cute molto spesso fredda
Donna di 65 anni ricoverata a seguito di intervento cardiochirurgico di sosituzione valvolare mitralica; in
anamnesi storia di malattia reumatica in eta' giovanile; BPCO e pregresso intervento di tiroidectomia in
terapia sostitutiva; la paziente presenta malessere accompagnato da contrazioni dei muscoli degli arti
inferiori; quale puo' essere la causa piu' prbabile? La presenza di ipocalciemia
Durante la sostituzione di un Medico di Medicina generale vi telefona un paziente di 68 anni, con storia nota
di angina, che vi riferisce l'insorgenza di un dolore precordiale, insorto dopo sforzo fisico di moderata entita',
in corso da oltre 30 minuti. Cosa consigliate al paziente? Autosomministrazione di nitrati e lo invitate a
chiamare il 118 per essere trasferito al pronto soccorso piu' vicino per ulteriori accertamenti
Durante l'anestesia generale, l'iperventilazione prolungata pu causare: ipocapnia

Durante l'esame obiettivo delle stazioni linfonodali: Sono vere le affermazioni dei punti a, c, d
Durante una sostituzione di un Medico di medicina generale, vi telefona un paziente di 54 anni che vi
riferisce di essere caduto da una scala in casa poche ore fa. Durante la caduta ha battuto la testa contro un
mobile e riferisce di aver perso conoscenza per alcuni minuti. Cosa consigliate al paziente? Consigliate di
chiamare il 118 e di farsi portare con urgenza al pronto soccorso per ulteriori accertamenti e per un periodo
di osservazione
Edemi declivi si manifestano in tutte le seguenti condizioni cliniche, tranne: epatite alcolica
Elevati livelli di prolattina possono: Tutte le risposte sono corrette
Emanuele ha 73 anni, diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza
davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici : paziente in stato di
coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto.
Cute lievemente fredda, un po' sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III
grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il pi urgente? posizionare pace-maker temporaneo in attesa
del permanente
Federico un giovane di 19 anni, militare di leva. Una settimana fa ha lamentato angina faringea e febbre a
38-38,5 C per 3-4 giorni. Il medico del battaglione ha prescritto solo qualche antipiretico. Ieri ha notato la
presenza di numerosi noduli laterocervicali e sovraclaveari bilateralmente poco dolenti alla palpazione,
mobili. Quale dei seguenti tipi di patologia ritieni pi probabilmente responsabile della malattia? patologia
infettiva sistemica
Generalmente, per trattare la disfunzione erettile nel paziente ipogonadico si utilizza in prima battuta:
Nessuna delle risposte corretta
Gli eosinofili sono coinvolti: "a" e "c" sono corrette
I danni che si possono subire a seguito di una terapia radiante sono: tutte le risposte indicate
I marcatori tumorali sono: indici, pi o meno specifici, della presenza di una neoplasia
I pazienti affetti da contusione cardiaca possono essere trattati con tutti i seguenti farmaci tranne: farmaci
anticoagulanti
I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo: hanno un rischio raddoppiato di avere asma, BPCO
(broncopneumopatia cronica ostruttiva), fibrosi polmonare
I pi comuni effetti collaterale dei trattamenti citostatici sono alopecia, nausea, vomito, diarrea, leucopenia
I sarcomi metastatizzano piu' frequentemente per via ematica
I vantaggi dell'attivita' fisica controllata si osservano: in tutte le risposte indicate
Il carcinoma della cervice uterina si associa in pi del 95% dei casi ad infezione da: papillomavirus umano
(HPV)
Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza: alle ossa
Il carcinoma tiroideo in genere caratterizzato da eutiroidismo
Il CEA aumentato nei soggetti: tutte le affermazioni indicate sono vere
Il diabete mellito tipo 1 caratterizzato da tutte le seguenti condizioni, eccetto: aumento ponderale
Il dolore anginoso pi frequentemente localizzato: regione retrosternale
Il fenomeno di Raynaud si pu associare a: sclerodermia
Il Feocromocitoma una neoplasia di quale delle seguenti strutture ? midollare surrenale

Il fremito vocale tattile diminuito in tutte le seguenti condizioni, tranne: addensamento polmonare con
bronchi pervi
Il marker tumorale di pi comune impiego nelle neoplasie del Colon-Retto il CEA
Il medico pu rifiutare una certificazione ad un cittadino? No, non pu rifiutare di rilasciare direttamente al
cittadino certificati relativi al suo stato di salute e deve redigere tale certificazione valutando e attestando
soltanto dati clinici che abbia direttamente constatato.
Il megacolon tossico complica una delle seguenti condizioni: la rettocolite ulcerosa
Il metodo migliore per valutare una steatorrea uno dei seguenti: dosaggio dei grassi fecali
Il microcitoma polmonare una neoplasia di pertinenza chemioradioterapica
Il morbo di Graves: una forma di ipertiroidismo
Il parametro di valutazione di efficacia della terapia adiuvante : il prolungamento di sopravvivenza
Il periodo medio di incubazione della rosolia e' di: 14-21 giorni
Il polso arterioso che va preferibilmente palpato nelle procedure di Basic Life Support ( BLS) quello:
carotideo
Il polso piccolo caratteristico di tutte le condizioni morbose sotto elencate, tranne: ipertensione arteriosa
sisto-diastolica
Il quadro di ripolarizzazione precoce al' ECG che si puo' osservare nello sportivo consiste in un
sopraslivellamento del tratto ST a concavit superiore
Il rischio cardiovascolare aumentato soprattutto: se aumenta il grasso viscerale
Il sintomo precoce pi frequente di un tumore dell'esofago : la disfagia
Il sistema TNM: definisce l'estensione della malattia
Il termine di remissione parziale si puo' applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni
riduzione della massa tumorale > del 50%
Il trattamento di elezione del microcitoma (malattia estesa) : polichemioterapia
Il Tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto al fegato
Il tumore maligno pi comunemente riscontrato nel fegato : carcinoma metastatico
Il tumore renale pi frequente : il carcinoma a cellule renali
In assenza di un accesso venoso durante l'arresto cardiaco l'adrenalina va somministrata per via
Endotracheale
In caso di calamit naturali (incendi, terremoti, inondazioni) chi deve avere priorit nell'assistenza? Tutti
coloro che per la loro attivit possono essere utili nel soccorso delle altre persone
In oncologia, la terapia adiuvante : somministrata successivamente al trattamento loco-regionale per ridurre
il rischio di metastasi
In pazienti con chetoacidosi diabetica di importanza critica reintegrare il: potassio
In quale delle seguenti malattie si osserva tipicamente il quadro radiologico di colonna vertebrale a "canna di
bamb"? Spondilite anchilosante
In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco? in presenza di blocco di
branca destra

In quale di queste malattie presente iperpotassemia? morbo di Addison


In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio? talassemia
In quale di queste neoplasie si pu rilevare una secrezione ormonale impropria di gonadotropina con
possibile pubert precoce nel maschio? epatoma
In quale malattia si osserva una diminuzione del "peso specifico" urinario? diabete insipido
In quali delle seguenti condizioni giustificato il ricovero ospedaliero per pazienti con anemia cronica? tutte
le risposte sono corrette
In un carcinoma del quadrante superoesterno della mammella dx (cT1NO) quale dei seguenti interventi non
risponderebbe a criteri di radicalit? quadrantectomia superoestema
In un paziente con episodi sincopali, blocco atrio-ventricolare completo e frequenti crisi di tachicardia atriale
necessario impiantare un pace-maker ventricolare
In un paziente in coma, la nutrizione pi indicata in genere: enterale con sondino
In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento
di: milza
In un soggetto con diabete tipo 2 sovrappeso una dieta ipocalorica: migliora il controllo glicometabolico
La causa di morte improvvisa nello sportivo con meno di 35 anni di et : tutte le risposte indicate
La compressione midollare : la compressione del midollo spinale
La crioglobulinemia mista associata a sieropositivit per HCV in: > 80% dei casi
La dermatite da stasi e' principalmente associata a: insufficienza venosa
La dieta iposodica va prescritta: solo nei pazienti con insufficienza renale cronica che sono ipertesi o
edematosi
La listeriosi : una malattia infettiva che nel neonato causa sepsi e meningite
La pancreatite acuta pu essere causata da tutte le seguenti, tranne: ipertrofia del piloso
La piastrinopenia uno dei criteri classificativi validi per la diagnosi di: Lupus entimatoso sistemico
La polimialgia reumatica: una sinovite non-erosiva delle articolazioni delle spalle e delle strutture
periarticolari
La prescrizione dei farmaci per indicazioni non previste in scheda tecnica possibile? consentita purch la
loro efficacia e tollerabilit sia scientificamente documentata e solo dopo aver acquisito il consenso scritto
del paziente adeguatamente informato.
La prevalenza di una neoplasia aumenta perch: aumenta l'incidenza e diminuisce la mortalit
la procalcitonina: e' un indice infiammatorio che si muove in caso di infezioni batteriche di tipo sistemico
La prognosi del carcinoma della mammella operato legata a: tutte le risposte indicate
La quota giornaliera raccomandata per le proteine : 0.8 gr/kg di peso
La sindrome di Lriche caratterizzata da: ostruzione della biforcazione aortica
La sintomatologia dell'ematoma extradurale compare pi frequentemente: dopo un periodo lucido breve
La specificit di un test diagnostico la capacit di: non dare falsi positivi
La stadiazione del tumore del polmone: richiede spesso la TAC e la broncoscopia

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) : la polichemioterapia
La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne: Eritropoietina
La tinea versicolor e' causata da: Pityrosporum orbicolare
La tossicit dose-cumulativa pi frequentemente associata alla terapia con antracicline : cardiaca
La via di somministrazione pi usata per i trattamenti citostatici quella endovenosa
La vitamina B12 assorbita: a livello dell'ileo terminale
L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi caratterizzata da: Diminuzione del Ph, aumento della
PaCO2;
L'acromegalia Un'iperincrezione cronica di GH dopo la pubert
L'agranulocisti provoca lesioni della mucosa: orofaringea
L'anemia associata al carcinoma della prostata in fase avanzata dovuta a: estese metastasi ossee
L'appropriatezza clinica : La misura in cui un particolare intervento sia efficace sia indicato per la persona
che lo riceve
L'arterite di Horton pu avere come complicanza l'insorgenza di: tutte le condizioni segnalate
L'asbesto e' responsabile del seguente tumore professionale: mesotelioma
L'aterosclerosi : Un evento ad eziologia multifattoriale
Le indagini di screening: ricercano la presenza di una specifica neoplasia in una popolazione sana a rischio
per quella neoplasia
Le metastasi cerebrali possono comparire pi frequentemente in caso di: Carcinoma del polmone
Le metastasi osteolitiche si verificano maggiormente nel: carcinoma della mammella
Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide: per un periodo non superiore a 3 mesi,
utilizzabili non piu' di 5 volte
Le ricette Ministeriali Speciali sono utilizzate per la prescrizione di: sostanze e preparazioni stupefacenti e
psicotrope indicate in particolari tabelle
Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne: in fase acuta frequente
l'ipokaliemia
Le seguenti sono cause precipitanti lo scompenso cardiaco tranne: introduzione di una terapia insulinica
L'esame normalmente utilizzato per confermare la diagnosi di angina stabile : il Test da sforzo
L'escrezione sodica nell'insufficienza renale cronica nella sua fase stazionaria : uguale alla quantit di sale
introdotta con gli alimenti
L'esercizio fisico prolungato e ripetuto: ha tutti gli effetti indicati
L'incidenza della invaginazione intestinale maggiore: fra il V e il IX mese
L'incremento acuto o cronico di PA sistemica prodotta dall'occlusione parziale o completa di una o entrambe
le arterie renali o dei loro rami viene definita: ipertensione nefrovascolare
L'indicatore di efficacia dello screening mammografico : la riduzione di mortalit
L'inoperabilit in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se presente: tutte le condizioni
indicate

L'ipercalcemia nei pazienti neoplastici: dovuta alla produzione paraneoplastica di una molecola simile al
paratormone
L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica dovuto a: aumento della fosforemia e
diminuzione della calcemia
L'ipocalcemia una complicanza riscontrabile : dopo tiroidectomia totale
L'ipotensione ortostatica (scegliere la risposta errata): da considerare tale solo se la differenza tra i valori in
clinostatismo/ortostatismo superiore a 20-30mmHg
Lo scorbuto rappresenta una condizione di: carenza di vitamina C
l'osteomalacia e' caratterizzata da: inadeguata mineralizzazione della matrice ossea
L'osteomielite puo' essere causata da: da germi aerobi e anaerobi, micobatteri e funghi
L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti pu causare: tutte le altre risposte indicate
Nei traumi da decelerazione qual la zona di aorta toracica pi frequentemente interessata? istmo dell'aorta
Nel sistema di stadiazione TNM, la M indica: le metastasi a distanza
Nel trattamento del carcinoma mammario non trovano indicazione i seguenti ormoni: estrogeni
Nella anemia da carenza di ferro qual l'unico esame ematico che fornisce una accurata valutazione delle
riserve di ferro? ferritina sierica
Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva: ipossiemia ed ipercapnia
Nella classificazione NYHA dello scompenso cardiaco tutte le seguenti affermazione sono corrette, tranne:
la presenza di dolori anginosi fa automaticamente passare alla classe III o IV
Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente e': maggiore
per quella recente che per quella remota
Nella diagnosi etiologica di ipotiroidismo necessario valutare: autoanticorpi antiTPO e antitireoglobulina
Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono : diminuite
Nella policitemia vera si riscontra: aumento dei valori ematici di emoglobina + eritrocitosi
Nella poliuria ipotonica il peso specifico delle urine : inferiore a 1.006
Nella sincope vaso-vagale si verifica: tutte le condizioni indicate
Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti, tranne: dolore anginoso
Nella sindrome da schiacciamento l'insufficienza renale acuta dovuta a: mioglobinemia con mioglobinuria
Nella terapia della Sindrome delle Apnee Ostruttive notturne, quale tra i seguenti provvedimenti in un
paziente obeso non rientra tra gli interventi terapeutici specifici consigliati: Controllo farmacologico dei
valori di glicemia
Nell'ALI (acute lung injury) il rapporto PaO2/FiO2 (concentrazione di O2 nell'aria inspirata) : tra 200 e
300
Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi e' meno
frequentemente interessato? surreni
Nell'anziano pu determinare cecit: arterite di Horton
Nell'artrite reumatoide risparmiata una delle seguenti articolazioni: sacroiliaca
Nelle patologie ostruttive delle vie aeree alla spirometria i valori di FEV (volume espiratorio forzato) e MVV

(massima ventilazione volontaria) sono: entrambe diminuite


Nell'insufficienza renale acuta di tipo funzionale il peso specifico delle urine : aumentato
Nell'intossicazione alimentare da Clostridium perfringens i sintomi compaiono dopo: 6-24 ore
Nell'intossicazione da monossido di carbonio quale delle seguenti alterazioni cutanee tipica? cute rossociliegia
Nell'ipealdosteronismo all'iposodiemia si associa: ipekaliemia
Nell'iperaldosteronismo primitivo si osserva: diminuzione della renina e aumento dell'aldosterone sierici
Nello scompenso cardiaco la classe NYHA I corrisponde a: Pazienti asintomatici per sforzi intensi
Nello scompenso cronico del cuore destro: la tensione parziale di ossigeno del sangue si riduce
Oltre la PaO2 (pressione parziale di O2 a livello arterioso) che il principale fattore determinante la
saturazione di Hb a livello del sangue arterioso, quali sono gli altri fattori determinanti la saturazione di Hb a
livello del sangue arterioso?: pH, PaCO2, temperatura e contenuto di 2,3 DPG (2,3 difosfoglicerato) nei
globuli rossi
Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed
allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale,
fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazione elettrocardiografichi di: iperpotassiemia
Paziente di 18 anni che denuncia da molto tempo una lieve poliuria-polidipsia con modico ritardo della curva
della crescita staturo-ponderale. Recentemente si sono manifestate degli episodi di tetania e vi stato il
riscontro di ipocalcemia. I valori di pressione arteriosa sono normali con periodi di ipotensione. Tra gli altri
esami di laboratorio si rinviene una creatininemia nella norma, i livelli di K+ sono variabili tra i 2 e i
3mEq/L, vi una alcalosi, i livelli di renina plasmatica e aldosterone risultano elevati. Quale delle seguenti
diagnosi la pi probabile? Sindrome di Bartter
Paziente di anni 35, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa d'intenso dolore in sede
periombelicale ed epigastrica, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale
delle seguenti l'ipotesi diagnostica pi probabile? pancreatite acuta
Pe eritema si intende: arrossamento della cute che scompare alla pressione digitale
Per la diagnosi di ipogonadismo maschile fondamentale valutare LH, testosterone e SHBG
Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata? carcinoma del
polmone
Per un trapianto renale la compatibilit ABO condizione indispensabile
Qual il livello raccomandato di colesterolo-LDL da raggiungere in un paziente ipercolesterolemico con
pregresso infarto del miocardio? Fino a 100 mg/dl
Qual il miglior approccio terapeutico iniziale in un paziente di 53 anni, ricoverato per angina ingravescente,
che presenta all'improvviso perdita di coscienza, polso non rilevabile ed al monitor fibrillazione ventricolare:
defibrillazione 200 J
Qual il parametro pi semplice e pi fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della
ritenzione idrica? il peso corporeo
Qual il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV? chemioterapia
Qual la causa pi frequente di disfunzione erettile? patologia vascolare
Qual la neoplasia solida pi frequente tra i soggetti di sesso maschile tra i 20 ed i 35 anni: tumore a cellule

germinali
Qual l'etiologia pi comune dell'insufficienza corticosurrenalica acuta? insufficienza surrenalica
secondaria a brusca sospensione di trattamento steroideo
Qual tra i seguenti l'evento pi comunemente riferito all'esordio del quadro clinico della stenosi mitralica?
dispnea
Qual e' il livello raccomandato di colesterolo LDL da raggiungere nei pazienti con pregresso infarto del
miocardio? <100 mg/dL
Qual e' la causa piu' frequente di embolia polmonare? trombosi venosa profonda degli arti inferiori
Quale il principale fattore prognostico in un carcinoma mammario radicalmente operato? interessamento
linfonodale
Quale la sede pi frequente del tumore giganto-cellulare dell'osso (osteoclastoma)? l'estremit distale del
femore
Quale complicanza renale pu insorgere in corso di amiloidosi ? insufficienza renale
Quale dei seguenti il farmaco di scelta per la prevenzione della fibrillazione ventricolare nel corso di un
infarto acuto del miocardio? lidocaina
Quale dei seguenti farmaci non causa di ipokaliemia? calcio-antagonisti
Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale? mivacurium
Quale dei seguenti fattori eziologici implicato nell'insorgenza del cancro del colon-retto? dieta ricca in
acidi grassi
Quale dei seguenti geni, se mutato, responsabile della sindrome congenita di Li-Fraumeni caratterizzata da
un aumentata suscettibilit allo sviluppo di leucemie, linfomi, sarcomi e tumore della mammella: p53
Quale dei seguenti indicatori clinici conferisce maggior rischio relativo di sviluppare un carcinoma della
mammella? familiarit di primo grado per carcinoma mammario
Quale dei seguenti marcatori molecolari stato associato alla ereditariet per lo sviluppo di tumori della
mammella e dell'ovaio: BRCA-1
Quale dei seguenti rappresenta il segno elettrocardiografico patognomonico della fibrillazione striale?
assenza dell'onda P
Quale dei seguenti reperti non si verifica nella malattia di Addison ? aumento del Na+ sierico
Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca
congestizia grave? tutti i sintomi riportati
Quale dei seguenti sintomi comunemente presente nel cancro del colon discendente? dolore addominale di
tipo peristaltico
Quale dei seguenti vizi cardiaci pu causare frequentemente emoftoe ? stenosi mitralica
Quale delle seguenti la causa pi frequente di embolia polmonare? Trombosi venosa profonda degli arti
inferiori
Quale delle seguenti la pi comune neoplasia maligna del corpo uterino? adenocarcinoma
Quale delle seguenti affermazioni vera in un paziente con ipercalcemia da sarcoidosi? l'assorbimento
intestinale di Ca aumentato
Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'adenocarcinoma del pancreas FALSA la maggior parte dei

pazienti ha una massa tumorale aggredibile chirurgicamente


Quale delle seguenti alterazioni elettrolitiche comporta la comparsa di un allungamento del Q-T e di un'onda
U all' ECG ? ipopotassiemia
Quale delle seguenti caratteristiche di una transitoria perdita di coscienza fa pensare che non si tratti di una
sincope, ma di una crisi epilettica? l'ipersonnia successiva al recupero della coscienza
Quale delle seguenti cause di insufficienza renale acuta sarebbe classificata come "postrenale"? calcoli
Quale delle seguenti condizioni tipicamente associata alla sindrome da lisi tumorale: iperuricemia
Quale delle seguenti condizioni cliniche provoca insufficienza acuta del ventricolo destro? l'embolia
polmonare
Quale delle seguenti condizioni necessita di eseguire la profilassi per l'endocardite batterica in caso di
procedure dentarie? Nei pazienti che presentano prolasso della valvola mitralica
Quale delle seguenti condizioni patologiche si associa frequentemente ad ipertensione arteriosa essenziale:
ridotta tolleranza glucidica
Quale delle seguenti costituiscono le raccomandazioni previste da linee guida internazionali misurare a tutti
la pressione arteriosa una volta l'anno
Quale delle seguenti indagini ha la maggior sensibilit nel cogliere la presenza di nefropatia diabetica?
albuminuria
Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici? Malattia di Kawasaki
Quale delle seguenti neoplasie della sfera genitale femminile ha una maggiore incidenza su scala mondiale:
il cancro della cervice
Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico sede pi frequente di linfomi maligni: Stomaco
Quale delle Sindromi sotto elencate pu essere associata al ca. bronco polmonare: Tutte le risposte indicate
Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non e' corretta? Non viene mai trattato con
l'insulina
Quale di queste neoplasie caratterizzata da elevata secrezione di gonadotropina corionica umana? il
corioncarcinoma
Quale di queste neoplasie del rinofaringe considerata associata al virus di Epstein-Barr? carcinoma
rinofaringeo
Quale di queste neoplasie pu dare luogo ad una increzione impropria di ADH (ormone antidiuretico)?
carcinoma bronchiale a cellule a chicco di avena
Quale di questi un tumore connettivale benigno? fibroma
Quale di questi farmaci indicato nella terapia della gotta? allopurinolo
Quale famiglie di enzimi intervengono nel processo vascolare del'erezione: nitrossido-sintasi +
fosfodiesterasi
Quale farmaco da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto? 5-fluorouracile
Quale farmaco dovrebbe essere somministrato per primo al paziente con iperpotassiemia e complessi QRS
slargati all'ECG ? cloruro di calcio
Quale infezione congenita si pu sospettare in un neonato con microcefalia, calcificazioni cerebrali,
corioretinite? toxoplasmosi

Quale non pu essere l'evoluzione immediata dell'ingestione di caustici: stenosi cicatriziale


Quale parametro di laboratorio occorre monitorare con regolarit al fine di approntare una corretta terapia
farmacologica dell'encefalopatia epatica? ammoniemia
Quale segno non si rileva nella stenosi mitralica? polso celere
Quale tipo di esercizio fisico pi indicato nella prevenzione, cura e riabilitazione delle malattie
cardiovascolari? aerobico
Quale tra i seguenti farmaci non prescrivereste ad un paziente con recente riscontro all'ECG di fibrillazione
atriale: Beta-stimolante
Quale tumore del tratto intestinale ha la prognosi peggiore: Carcinoma dell'esofago
Quali dei seguenti esami strumentali non utilizzato per la caratterizzazione delle metastasi osse: ecografia
Quali dei seguenti fattori di rischio per malattie cardiovascolari lo anche per la disfunzione erettile: tutte le
risposte indicate
Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie ? tutti questi
Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi e' piu' corretto utilizzare all'inizio della terapia in un
paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilita'? e' indifferente la classe di farmaci scelta
purche' si raggiungano i livelli pressori target
Quali delle seguenti classi di farmaci non rientra tra quelli indicati per lo scompenso cardiaco su base
ischemica? Teofillinici
Quali delle seguenti classi di farmaci non si dovrebbe somministrare ad un paziente con blocco cardiaco di
grado >1 o malattia del nodo del seno? Beta-bloccante
Quali delle seguenti malattie infettive a trasmissione orofecale? tifo
Quali delle seguenti non e' caratteristica delle OSAS: apnee centrali
Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici ? tutti quelli indicati
Quali farmaci e' corretto utilizzare nell'attacco gottoso acuto? FANS
Quali possono essere le modalit e le finalit con cui si esegue la chemioterapia: tutte queste
Quali sono i principali obiettivi dell'intubazione endotracheale? mantenere pervie le vie aeree, prevenire
l'inalazione, permettere la ventilazione, permettere la tracheo-bronco-aspirazione;
Quali tra le seguenti una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva? Angiocardiografia
Relativamente al seminoma del testicolo, quale delle seguenti affermazioni esatta? radio- e chemiosensibile
Sono calcoli radiotrasparenti: i calcoli di acido urico
Sono cause di deficit di Vitamina B12 tutti i seguenti tranne: ulcera esofagea
Tipicamente l'acantosis nigricans pu associarsi come evento paraneoplastico a: adenocarcinoma gastrico
Tutte le seguenti affermazioni che riguardano l'asma bronchiale sono corrette, tranne: una malattia che
inevitabilmente si associa a scompenso cardiaco
Tutte le seguenti affermazioni relative al trattamento chemioterapico di prima linea nel carcinoma ovarico
avanzato sono errate, tranne: fortemente attivo nella maggior parte delle pazienti
Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne: la diffusione
alveolare dell'ossigeno maggiore di quella della CO2

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne: non devono essere utilizzati
nei pazienti in terapia trombolitica
Tutte le seguenti affermazioni riguardanti il carcinoma dell'esofago sono corrette, tranne: L'ernia iatale
costituisce fattore di rischio certo
Tutte le seguenti affermazioni sul linfoma di Hodgkin, sono corrette, tranne: il linfoma di Hodgkin
solitamente resistente alla radioterapia
Tutte le seguenti affermazioni sulle apnee ostruttive notturne sono vere, tranne: provocano una depressione
del sistema simpatico
Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne: il vomito profuso
provoca ipersodiemia con acidosi metabolica
Tutte le seguenti anomalie immunologiche sono state associate con infezione da HIV, tranne rapporto di
cellule T4 e T8 (suppressor) > 1
Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne: ipocorticosurrenalismo
Tutte le seguenti condizioni possono provocare ipoglicemia tranne: feocromocitoma
Tutte le seguenti condizioni si accompagnano all'ipercalcemia, tranne: assunzione di resina a scambio ionico
Tutte le seguenti condizioni sono causa di iperkaliemia, tranne: alcalosi metabolica
Tutte le seguenti condizioni sono tipicamente cause di scompenso cardiaco diastolico tranne: miocarditi
virali
Tutte le seguenti indicazioni, concernenti la terapia di una flebotrombosi profonda in donna gravida, sono
errate tranne: la terapia con warfarin controindicata per tutta la gravidanza ma non nell'allattamento
Tutte le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne: alcalosi metaboliche
Tutte le seguenti sono cause di ipokaliemia tranne: terapia con farmaci inibitori dela sistema reninaangiotensina
Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne: leptospire
Tutti i seguenti farmaci sono utili nel trattamento della angina instabile, tranne: digossina
Tutti i seguenti sono farmaci e sostanze ad azione immunosoppressiva pi comunemente usati, tranne: 5idrossitriptamina
Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne: Obesit
Un giovane di 21 anni lamenta cefalea, polidipsia e poliuria : ha una ipopotassiemia ed elevati valori di
renina plasmatica. La TAC addominale dimostra la presenza di una massa di 2 cm adiacente o coinvolgente il
polo superiore del rene destro; il sinistro normale. La diagnosi pi probabile : carcinoma della corteccia
surrenalica
Un ittero lieve, osservato esaminando le sclere alla luce naturale, di solito evidenziabile quando i valori
della bilirubina sierica sono compresi tra: 2,5-3 mg/dl
Un paziente di 52 anni soffre da molto tempo di lombalgia notturna con rigidit mattutina che si allevia con
il movimento. Il tutto sempre stato attribuito a una sciatica. Talvolta presente febbricola che dopo varie
indagini stata ascritta ad una malattia di Crohn. Gli indici di infiammazione PCR e VES sono
modestamente elevati. Una radiografia del bacino ha evidenziato delle erosioni ed addensamento osseo in
corrispondenza delle articolazioni sacro-iliache sino alla fusione. Una scintigrafia ossea ha dimostrato una
ipercaptazione diffusa del tracciante a livello delle articolazioni sacroiliache e al rachide. Quale delle
seguenti diagnosi la pi probabile? Spondilite anchilosante

Un paziente giovane si presenta in pronto soccorso con un dolore acuto in fianco destro che
progressivamente migra in regione inguinale destra; il paziente si agita molto e non riesce a trovare alcuna
posizione che gli dia sollievo; qual e' la diagnosi piu' probabile? calcolosi renale
Un paziente presenta versamento libero peritoneale, splenomegalia, emorroidi, iperaldosteronismo, deficit
coagulativi e ipoalbuminemia. Verso quale delle seguenti patologie ci si dovrebbe orientare ? cirrosi epatica
Un paziente viene ricoverato per valutare la sua perdita di peso e viene riscontrata una milza moderatamente
ingrandita, un ematocrito di 30% e una conta delle piastrine di 1.300.000/mm3. Quale delle seguenti la
causa pi frequente della trombocitosi? una malattia mieloproliferativa
Un ragazzo di 18 anni presenta febbre, faringodinia, astenia e linfoadenopatia latero-cervicale. All'esame
obiettivo presenta faringo-tonsillite, petecchie al palato; linfoadenopatia cervicale, ascellare ed inguinale;
epatosplenomegalia. Gli esami di laboratorio evidenziano una normale conta eritrocitaria ed un test positivo
per emoagglutinine esterofile. Qual l'agente patogeno responsabile di questa malattia: virus Epstein-Barr
Un ragazzo di 23 a. ha presentato episodi ricorrenti di ematuria nell'ultimo anno. Ogni episodio stato
associato ad infezioni delle prime vie aeree. L'esame obiettivo (EO) e gli esami di funzionalit renale sono
normali. L'esame delle urine documenta rare emazie e tracce di proteine. La biopsia renale pi probabile
che riveli: diffusa deposizione mesangiale di IgA all'immunofluorescenza
Un trattamento definito attivo: se riduce le dimensioni del tumore
Un uomo affetto da 10 anni da rettocolite ulcerosa ha una probabilit espressa in percentuale, di sviluppare
un cancro pari al: 10%
Un uomo di 30 anni si presenta al pronto soccorso con segni e sintomi compatibili con astinenza da eroina o
altro oppioide. Presenta tutti i seguenti sintomi/segni, tranne: miosi
Un uomo di 35 anni, etilista cronico, presenta diabete mellito, epatomegalia, iperpigmentazione cutanea ed
insufficienza cardiaca. Quale tra le seguenti la diagnosi pi probabile? emocromatosi
Un uomo di 39 anni lamenta un dolore al fianco sinistro qualche ora dopo in trauma contusivo all'ipocondrio
sinistro. L'esame fisico risulta normale. La pressione arteriosa risulta 100/65 mmHg, la frequenza del polso
86/min. L'esame delle urine evidenzia la presenza di 6-7 emazie per campo. La decisione successiva pi
adeguata : ecografia renale
Un uomo di 40 anni e' affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione
cutanea; da quale delle seguenti patologie e' piu' probabilmente colpito? emocromatosi
Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimagramento, dolore addominale e dolore pleurico da due
mesi. Da una settimana ha notato difficolt alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un
recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio
documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa
uso di farmaci. La diagnosi pi probabile : poliarterite nodosa
Un uomo di 49 anni si reca dal proprio medico per modica cefalea mattutina da alcuni mesi, responsiva solo
in parte alle occasionali terapie con FANS. Peso 105 Kg, altezza 174 cm., fuma 35-40 sigarette al d e beve
5-6 lattine di birra e superalcolici al giorno. PA di 185/110, la frequenza di cardiaca di 108 battiti/min con
rare extrasistoli. L'itto della punta palpabile in 6 spazio intercostale sin. sulla linea ascellare media. Il
fondo dell'occhio negativo. Quale delle seguenti affermazioni circa la PA di questo paziente falsa? un
singolo riscontro di diastolica di 110 sufficiente per la diagnosi di ipertensione
Un uomo di 75 anni muore per scompenso cardiaco congestizio. Nell'anamnesi c' una storia di ipertensione
arteriosa di lunga data, ed alcuni episodi di angina da sforzo. All'autopsia si riscontra ipertrofia eccentrica del
ventricolo sinistro. Il miocardio presenta alcune punteggiature biancastre di pochi millimetri di diametro. Le

arterie coronarie mostrano stenosi superiori al 75% in tutti e tre i rami maggiori. Quale diagnosi proponete?
cardiopatia ischemica cronica
Una comune complicazione del corionepitelioma : Perforazione dell'utero e copiosa emorragia
Una delle complicanze pi frequenti della malattia diverticolare del colon e' rappresentata da: fistola colovescicale
Una donna di 52 anni, etilista da anni, accusa negli ultimi mesi episodi ricorrenti di dolore addominale; una
TAC addome dimostra una massa cistica del diametro di 7-8 cm a livello della coda del pancreas. Qual la
diagnosi pi probabile? pseudocisti pancreatica
Una giovane donna di 42 anni riporta da circa un anno alcuni sintomi quali stanchezza, prurito, depositi di
colesterolo nella pelle, edemi declivi, lieve contrazione della diuresi e aumento delle dimensioni
dell'addome, colorazione scura della pelle e da circa 15 giorni ittero. Un anno fa stata posta diagnosi di
sindrome di Sjogren. Quale delle seguenti diagnosi la pi probabile? Cirrosi biliare primitiva
Uno stato di grave ipertensione portale comporta tutte le seguenti situazioni, tranne: poliglobulia e
piastrinosi
uomo di 55 anni, obeso e iperteso con valori pressori non ben controllati dalla terapia medica; quali esami di
accertamento diagnostico eseguiresti in prima battuta? Tutti
Usando quale dei seguenti criteri si pu differenziare un'insufficienza ventricolare sinistra da un'insufficienza
ventricolare destra? edema polmonare