All’attenzione di Leonardo – Educazione Formazione Lavoro

A United Network Europa

Io sottoscritto ________________________________ genitore dello studente ________________________

Elena Crisanti Leonardo Testasecca

frequentante la scuola __________________________ di _______________________ , classe ________ e

Liceo Frezzi-Beata Angela Foligno 3DL

partecipante al progetto MUNER 2024,

AUTORIZZO

mia figlia / mio figlio ad assentarsi dalle h. _____ alle h. ______ del giorno __________, per il seguente
20:00 23:00 11/03/2024

motivo: _______________________________________________________________;
visita del Summit

o per tale periodo, lo studente, quindi, si separerà da solo dal resto del gruppo e si muoverà
CC BGVVVCC. XX
x

autonomamente;

o per tale periodo, lo studente sarà preso in consegna dal Sig._________________________ di cui si
invia fotocopia del documento di identità in allegato alla presente, che lo preleverà e lo
riaccompagnerà in hotel entro l’orario prestabilito;

(selezionare con una x una delle due opzioni sopra indicate)

Sono consapevole che:

• tale allontanamento dal gruppo non potrà avvenire nei giorni in cui si svolgerà la simulazione;
• Fermo restando quanto previsto dall’art. 12 del contratto di partecipazione al presente progetto che
deve qui ritenersi integralmente richiamato, lo studente si recherà autonomamente (o accompagnato
dall’adulto indicato, nel caso in cui io abbia selezionato la seconda opzione) alle eventuali attività
individuali alle quali con la presente autorizzo alla partecipazione, ed autonomamente rientrerà in
albergo, tassativamente entro l’orario di coprifuoco, ovvero le 23;
• lo studente non sarà, quindi, né accompagnato da tutor dell’Organizzazione né da docenti
accompagnatori dell’Istituto di appartenenza;
• nel caso in cui nel medesimo orario siano previste da programma altre attività, quali a titolo
esemplificativo, visite a musei, o ingressi in ristoranti, le stesse non potranno essere in alcun modo
recuperate, trattandosi di prenotazioni rigidamente individuate.
Con la presente riconosco ogni più ampia liberatoria nei confronti dell’Organizzazione e dell’Istituto
scolastico di appartenenza.
Dichiaro, infine, che la presente autorizzazione è valida nei confronti dell’Ente organizzatore e che, ove sia
presente un docente accompagnatore dell’istituto cui lo studente è iscritto, sarà mia cura e onere verificare
se anche la scuola di appartenenza acconsenta alla relativa richiesta.

(Data),(Luogo)
__________________
10/03/204, Bevagna

Firma
___________________________

• Si allega documento d’identità del genitore ed eventuale documento di identità dell’adulto che
prenderà in consegna lo studente e che lo riaccompagnerà