Numele şi prenumele elevului:………………………………………………………….
Data naşterii:…………………………………………….. Locul naşterii:…………………………………………… Naţionalitatea:…………………………………………… Religia:…………………………………………………... Domiciliul:……………………………………………………………………………… Numele şi prenumele mamei:…………………………………………………………… Locul de muncă şi profesia:…………………………………………………………….. Telefon:……………………………………… Numele şi prenumele tatălui:……………………………………………………………. Locul de muncă şi profesia:……………………………………………………………… Telefon:………………………………………. Fraţi:…………………………………………….. Vârsta:……………………………. Surori:…………………………………………… Vârsta:……………………………. Ce grădiniţă a frecventat copilul? …………………………………………………………………………………………………... A avut probleme de sănătate deosebite? Vă rog să le specificaţi, dacă este cazul! …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Cum se comportă copilul acasă? Ce preferinţe/pasiuni are? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Ce aşteptări aveţi în ceea ce priveşte învăţătura copilului? …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………...