NR…………….

din…………………… APROB
SEFUL SERVICIULUI TERITORIAL
AL POLITIEI DE FRONTIERA GIURGIU
Comisar şef de poliţie
NAN AUREL

Subsemnatul................................................născut la data :.........................în localitatea ...............................

.........................cu domiciliul în ..................................................................................................................................
.............................................posesor B.I. / C.I. sr. ...........nr. ............................, eliberat/eliberată de........................
.............................la data de,............................. C.N.P. ..............................................,
Vă rog să binevoiţi a îmi aproba desfăşurarea următoarelor activităţi: ..........................................................
..................................................................... în regim normal (urgenţă) între km. Flv. 452 – 526 în perioada............
.............................................. .
Pe timpul desfăşurării acestor activităţi mă angajez să respect prevederile Legii 243/2002 cu modificările
şi completările ulterioare.

Data Semnătura
.......................... ......................................

.......................................................................................................................................................................................