NOTĂ EXPLICATIVĂ

Subsemnatul ……………………………………………………………. angajat

al................... cu sediul în......................., având domiciliul în localitatea
………………………… str……………………… nr… bl… ap… jud.……………,
privitor la cele petrecute în data de …………………….. declar următoarele:
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Cele declarate mai sus reprezintă realitatea şi nu au fost scrise sub ameninţări sau
presiune. Declar, susţin şi semnez,

Nume / prenume :…………………………………………...
Data şi semnătura :………………………………………….