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AL METODO FUNZIONALE
LA STORIA:
ELABORARE UN SISTEMA
DIAGNOSTICO AFFIDABILE E
DIAGNOSI DELLA
DISFUNZIONE SOMATICA
RIPRODUCESSERO LA FUNZIONE
FUNZIONE MOTORIA
( L’ APPARATO MUSCOLO-
DELLA VITA”)
MA DOVE E COME SI COLLOCA
LA DISFUNZIONE ?
FONDAMENTALE NELL’
E DOVE
1.DISFUNZIONE DI POSIZIONE
STRUTTURALE ( ASIMMETRIA
STRUTTURALE )
MOBILI”
CONCETTO
SUPPORTATO DA BASI
NEUROFISIOLOGICHE
DOVE
ATTIVITA’ NEURONALI DI COMANDO ( REG. CORTICALE )
SCHEMI DI ATTIVITA’
ESEMPIO
CONTROLLO INIZIO LATERO-
FLESSIONE DX E LAT-FLESS. SX
SE POSITIVO (ASIMMETRIA DI
MOVIMENTO)
DISFUNZIONE MOTORIA SOMATICA E
FOCALIZZAZIONE REGIONE
SPECIFICA
MA CHI C’E DENTRO A QUESTO
INSIEME CAPACE DI
COMUNICARE CON LE NOSTRE
MANI?
L’UNITA MOBILE
E’ CIO’ CHE MANTIENE E ACQUISISCE
LA POSTURA CORPOREA ALL’
INTERNO DI UNA REGIONE
CORPOREA PER ESEGUIRE I MOV.
ATTIVI E PERMETTERE QUELLI
PASSIVI
COSTITUITA DA:
OSSA E SUPERFICI ARTICOLARI CHE
ESEGUONO MOV. SEGMENTALI
STABILIZZARE LA POSIZIONE E
I TESSUTI CIRCOSTANTI
RIFLETTONO COSTANTEMENTE
IL COMPORTAMENTO DELL’ OSSO
( 2.TEST DI PALPAZIONE )
3.I TEST DI MOVIMENTO
ESTRAPOLANO IL COMPORTAMENTO
MA LA FUNZIONE MOTORIA DI
CORPOREA E SEGMENTALE
I SEGNI POSITIVI
FOCALIZZERANNO L’
ATTENZIONE SU UN DATO
APPARATO O REGIONE
NEL QUALE VERRA’ ESEGUITO
IL TRATTAMENTO
MANIPOLATIVO ADEGUATO
CONCETTI GENERALI
IMPORTANTI
LA DIAGNOSI FUNZIONALE SI FA
QUINDI ATTRAVERSO UNA PROVA DI
MOBILITA’ DIRETTA SUL SISTEMA
MOTORIO E NON CON L’ AIUTO DEL
PAZIENTE CHE POTREBBE
LAMENTARE ALGIA LOCALE ( POCA
AFFIDABILITA’)
IL TRATTAMENTO E’ BASATO
DINAMICA!!!!
QUESTO PERCHE’
MOVIMENTO E POSIZIONE SONO
INSEPARABILI
LA POSTURA E’ PERCEPITA COME STATICA
MA E’ IL RISULTATO DI EVENTI DI
MOVIMENTO E POSIZIONI
CONSIDERIAMO LA POSIZIONE
ERETTA
DINAMICA
CHE
ESPRIME LA PREVALENZA DI UNA
SINGOLA COMPONENTE POSTURALE
DELLA FUNZIONE MOTORIA
DINAMICA
CON UN CONTROLLO TOTALE DEGLI
ASPETTI SIA FASICI CHE STATICI
LA LINEA MEDIANA
E’ APPARENTEMENTE STATICA
POSIZIONE DI:
CLAVICOLE
ORECCHIE
SPALLE
CRESTE ILIACHE
TROCANTERI
SPINE ILIACHE
DARANNO COSI’ SEGNI VISIVI
DI ASIMMETRIE SUL PIANO
ORIZZONTALE
LA
DEAMBULAZIONE
EVIDENZIARE
PATOLOGIE NEURO-MUSCOLARI DELL’
ANDATURA
SCHEMA DEL PASSO
TRASFERIMENTO DEL PESO DA UN
PIEDE ALL’ ALTRO
ALLINEAMENTO TESTA
DONDOLIO ARTI SUPERIORI
ALTRI TEST GENERALI ATTIVI
( IMPRESSIONE GENERALE )
VISIONE GEOMETRICA
LATERO- FLESSIONE
FLESSO-
ESTENSIONE(VALUTAZIONE
CONVESSITA’ LOMBARE IN
FLESSIONE TRONCO )
ROTAZIONI
FLESSIONE PROFONDA
DEGLI ARTI INFERIORI
( SQUAT TEST )
RESPIRAZIONE ATTIVA
( TORACE : ESPANSIONE
ANTERO-POSTERIORE E
LATERALE )
( SCREENING INIZIALE )
I TEST DI MOVIMENTO
MACROSCOPICI PASSIVI
VERIFICANO LA MOBILITA’ DI
ASIMMETRIE MOTORIE
MACROSCOPICHE
LINEE GUIDA GENERALI
COOPERAZIONE DEL PZ. DESCRIVENDO LA
PROCEDURA
LIEVE CONTATTO
1. ELASTICITA’
2. AMPIEZZA MOVIMENTO
3. PUNTO DI INIZIO RESISTENZA
DOMANDE DA PORSI
LA RESISTENZA SI PERCEPISCE PRIMA
VERSO UNA DIREZIONE O L’ ALTRA ?
1.SCREENING TESSUTALE:
PALPAZIONE TONO MUSCOLARE
SUPERFICIALE
E
VERIFICARE SCOLIOSI
( ASIMMETRIE VERTEBRALI )
TRAMITE IL TEST DI
FLESSIONE ATTIVO
( DEVIAZIONI LATERALI )
VALUTAZIONE E PALPAZIONE
AREA TORACICA
TEST ATTIVO DI
INSPIRAZIONE A LIVELLO
DELLA GABBIA
TORACICA
NORMALITA’ : FLESSIBILE SE
SOLLECITATA CON LE TRASLAZIONI
LATERALI UGUALE A DX E A SX
IL TEST
SPINTE TRASLATORIE
SUI TROCANTERI
VERIFICARE LA
FLESSIBILITA’ AD
INIZIO MOVIMENTO
( ESERCITAZIONE AD
OCCHI CHIUSI )
LA POSITIVITA’ INDICA UNA
DISFUNZIONE SOMATICA
NELL’ AMBITO DELLA
MECCANICA
1. PELVI
2. L5-S1 E LOMBARI
3. ANCHE
ES :CASO 1
ADATTAMENTO SACRO SU ARTO SX PIU’
CORTO
SI LATERALIZZA A SX E
RUOTA A DX
FREYETTE
TEST DI TRASLAZIONE?
E’ SPOSTATA VERSO DX
I SEGMENTI LOMBARI?
SONO IN RSX E S DX
SCOLIOSI SECONDARIA LOMBARE A
CONVESSITA’ SX
I TEST DI ROTAZIONE PELVICA
PZ. IN POSIZIONE
ERETTA:
OSTEO CON POLLICI SU
SIPS E INDICI CRESTE
ILIACHE
INDUZIONE LEGGERA
DELLA ROTAZIONE DX
E SX
LA RESISTENZA VERSO SX
E’ PERCEPITA DALLA
MANO DX
INTEGRAZIONE CON
IL TEST DELLA CICOGNA PER
POSTERIORITA’ ILIACA
POSIZIONE SEDUTA
ANALISI DEL TORACE E GABBIA
TORACICA
LIMITAZIONE GABBIA
TORACICA E FUNZIONE
RESPIRATORIA
TEST DELLA ROTAZIONE
CERVICALE
STESSA POSIZIONE
NO SIMMETRIA MA ESCURSION E
MOVIMENTO
TEST ROTAZIONI
AVAMBRACCI
VALUTAZIONE RESISTENZA
INIZIALE IN PRONO SUPINAZIONE
LA POSIZIONE SUPINA
MASSIMO RILASSAMENTO
SE TENSIONE SUPERFICIALE TESSUTI
RILEVATA IN PIEDI O SEDUTO
PERSISTE
SI IDENTIFICANO QUEI CAMBIAMENTI
STRUTTURALI E FUNZIONALI PIU’
IMPORTANTI CHE SONO DURATI NEL
TEMPO
SE LE RESISTENZE CAMBIANO
DA ERETTO E SUPINO E SONO
MENO EVIDENTI
INDICANO ADATTAMENTI
POSTURALI RECENTI
DA SUPINO
LA RESPIRAZIONE
ATTIVA:
TEST DI
INSPIRAZIONE( ACCESSO
ANTERIORE )
VALUTAZIONE SIMMETRIA
E ESCURSIONE COSTALE
SUPERIORE
MEDIA
INFERIORE
ACCESSO LATERALE
SI SAGGIA LA IPER-
FLESSIONE
( ESTENSIONE MOVIMENTO
E CARATTERISTICHE
PUNTO FINALE)
RICORDARE CHE LA DISTANZA
DELLE BRACCIA AL LETTINO
PUO’ ESSERE DATA DA
CONVESSITA’ DORSALI
ESTREMITA’ INFERIORI
ELEVAZIONE ARTI
INFERIORI
TRASLAZIONE DX E SX
PASSIVA
VALUTAZIONE ASIMMETRIA
FUNZIONALE
DELLA REGIONE LOMBO-
PELVICA E ESTREMITA’
INFERIORI
TEST CRANICO SULLA FLESSO
ESTENSIONE
VALUTAZIONE DOMINANZA
L’ ESAME DI SCREENING
E’ ESSENZIALE PER PER DEFINIRE DIVERSI
PUNTI:
1. DICE COME FUNZIONA A LIVELLO LOCALE
IL SEGMENTO
2. CREA UN ACCORDO COMUNE NELLA
VALUTAZIONE
3. E’ RIPRODUCIBILE
V. TISSUTALE ( PALPATORIA )
1. STRUTTURA
2. TESSUTO
3. MOVIMENTO
RISULTATO
DIAGNOSI SOMATICA DI
DISFUNZIONE REGIONALE
TABELLA PER REGISTRARE I
RISULTATI
PER LA STRUTTURA SI UTILIZZA DX-SX
PER IL MOVIMENTO LE FRECCE CHE
INDICANO LE ROTAZIONI E L’
INCLINAZIONE LATERALE( SI METTE UNA
BARRA ALLA FRECCIA PER INDICARE LA
BARRIERA )
PER I TESSUTI SI UTILIZZA LA X CHE INDICA L’
AREA DI TESSUTO COMPROMESSO( 3 SONO
NELL’ AREA TORACICA E 3 IN QUELLA
PELVICA 2 IN QUELLA CERVICALE E LOMBARE)
PER LA REGIONE MANDIBOLARE SI FA LA PALPAZIONE DEI MM.
MASTICATORI E SI VALUTA LA SIMMERIA