Al Dirigente Scolastico

I.C. Camaiore 1

Il/La sottoscritto/a ______________________________________________ in qualità di

 Insegnante
 ATA
 Tempo Determinato
 Tempo Indeterminato
in servizio presso ______________________________________________

comunica
alla S.V., ai sensi degli artt. 17 e 19 del CCNL 29.11.2007, l’assenza per motivi di
 salute
 visita medica
per n. giorni _________ dal ___________________________ al ________________________

Recapito durante il periodo di malattia: ________________________________________________

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Allegato:
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Camaiore, _________________
Firma
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