Apparato genitale

femminile
Ovaio
epitelio superficiale cubico semplice
tonaca albuginea

zona corticale
organuli ovarici
stroma di sostegno

zona midollare
stroma di sostegno
cellule interstiziali dell'ilo
vasi sanguigni e linfatici, nervi
Zona corticale
stroma
fibroblasti e fibre collagene molto abbondanti nella porzione più esterna
cellularità e contenuto lipidico sottoposti a stimoli ormonali

impalcatura di sostegno strutturale e funzionale ai gameti

guaine tecali attorno ai follicoli evolutivi
ormoni steroidei
organuli ovarici
Follicoli oofori evolutivi
o primordiali
o primari
o secondari
o antrali
o Maturi

Follicoli oofori involutivi

Corpi lutei
o mestruale
o gravidico
 follicolo primordiale
• ovocita primario bloccato nella profase della prima
divisione meiotica
• citoplasma ricco di mitocondri e accumuli lipidici
(corpo vitellino di Balbiani)
• ovocita circondato da un’unica fila di epitelio
follicolare appiattito

follicolo primario
aumento di volume dell'ovocita
• ingrandimento delle cellule dell'epitelio
follicolare
• produzione di un rivestimento
glicoproteico, zona pellucida
 follicolo secondario
• ispessimento della zona pellucida
• glicoproteine ZP1, ZP2, ZP3
• funzione recettoriale nei confronti
degli spermatozoi
• provocheranno la reazione
acrosomiale
• proliferazione delle cellule follicolari (cellule della
granulosa)
 follicolo antrale (terziario)

le cellule della granulosa secernono il liquido

follicolare
acido ialuronico, steroidi, fattori di
crescita, gonadotropine
cavità follicolare, antro
 follicolo antrale (terziario)
• teca del follicolo costituita dalle cellule stromali
• interna
• adiacente alla membrana basale del
follicolo
• riccamente vascolarizzata
• cellule steroidogeniche – androstenedione
• esterna
• miofibroblasti
Estrogeni

Testosterone

Androstenedione
 follicolo maturo, vescicola di Graaf (20mm)
antro contenente il liquido follicolare
• epitelio follicolare forma la corona radiata e il cumulo ooforo
• accrescimento dell'ovocita 140μm
• ovocita completa la prima divisione meiotica
primo globulo polare tra la zona pellucida e l’ovocita
(spazio perivitellino)
ovocita secondario bloccato in metafase della meiosi II
 Ciclo ovarico
fase ovulatoria
rottura del follicolo con conseguente fuoriuscita della cellula uovo

stigma
nella zona di contatto tra la parete follicolare e la
superficie ovarica
attività proteolitica dei fibroblasti provoca la
demolizione della matrice
e rottura del follicolo (deiscenza follicolare)
fuoriuscita dell'ovocita secondario circondato
dalla zona pellucida e dalla corona radiata
fase postovulatoria, luteinica
formazione del corpo luteo, a partire dal follicolo deiscente, in risposta all'LH
formazione del corpo luteo
cellule della granulosa si trasformano in cellule luteiniche di origine granulosa
secerneno progesterone e estradiolo
cellule della teca si trasformano in cellule luteiniche di origine tecale
secernono progesterone e androstenedione
 corpo luteo mestruale
attività endocrina per circa due settimane

luteolisi
in seguito alla riduzione dei livello di LH e FSH
apoptosi delle cellule luteiniche
fibroblasti della teca esterna producono collagene
corpo albicante

corpo luteo gravidico 30mm

sotto l'influenza della gonadotropina corionica (hCG)
prodotta dal trofoblasto dell'embrione impiantato
continua la produzione di progesterone ed estrogeni
nelle prime 7-8 settimane di gravidanza
 Tube uterine
Sono due condotti pari e
simmetrici che si aprono
lateralmente nella cavità
peritoneale e medialmente
nella cavità uterina

Hanno la funzione di
captare l’ovocita espulso con
l’ovulazione e di trasportarlo
verso l’utero; danno inoltre
passaggio agli spermatozoi
che risalgono dalla cavità
uterina

Si individuano 4 porzioni:
infundibolare, ampollare,
istmica, intramurale
 Tube uterine

pieghe tubariche formate dalla tonaca mucosa

epitelio cilindrico semplice
bersaglio degli ormoni ovarici
va incontro a modificazioni cicliche
cellule cigliate
cellule secernenti
secreto sieroso ricco di proteine sieriche,
potassio, acido sialico e cloruri
funzione trofica nei confronti dell'ovocita
completamento della capacitazione degli spermat
lamina propria
tessuto connettivo denso con scarse fibre elastiche

tonaca muscolare
strato circolare e longitudinale
movimenti peristaltici

tonaca sierosa
peritoneo
 Utero

Organo della gestazione

Organo cavo, impari e mediano, situato nella piccola pelvi, dietro la vescica e
davanti al retto
Riceve lo sbocco delle tube e si apre nella cavità vaginale
Si distinguono un corpo e un collo, separati da un istmo
tonaca mucosa, endometrio
bersaglio degli ormoni ovarici,
va incontro a modificazioni cicliche

mucosa del corpo

epitelio cilindrico semplice
cellule cigliate e
secernenti
lamina propria
connettivo ricco di cellule
(fibroblasti, macrofagi,
leucociti) e povero di fibre
collagene
ghiandole tubulari
semplici occupano lo
strato funzionale, con il
fondo nello strato basale
dell’endometrio
 fase desquamativa CICLO UTERINO
espulsione dello strato funzionale dell'endometrio
spessore dell'endometrio pari a 0,5-1mm
mucosa priva dell'epitelio di rivestimento
ghiandole collassate e piccole

fase proliferativa
aumento di spessore dell'endometrio da 1mm a 5mm
• attività proliferativa delle cellule epiteliali e mesenchimali (ricostituzione dell'epitelio e della lamina propria)
• riepitelizzazione a partire dai fondi ghiandolari dello strato basale
• tubuli ghiandolari sottili ad andamento rettilineo, poi diventano tortuosi

EE x17
 fase secretiva CICLO UTERINO

spessore dell'endometrio pari a 4-6mm

cellule epiteliali di rivestimento e ghiandolari
accumulano i granuli di glicogeno
ghiandole ampie, sinuose e sacculate "a denti di sega“
il lume delle ghiandole appare ripieno di secreto
(glicogeno, glicoproteine)
le arterie dello strato funzionale hanno andamento
spiraliforme
reazione pseudodeciduale dei fibroblasti dello stroma
• ipertrofia, accumulo di glicogeno e lipidi
• l’interstizio della lamina propria edematoso

• le arterie spirali si contraggono

ischemia nello strato funzionale
necrosi dello stroma e delle ghiandole
rilasciamento delle arterie spirali
lacerazione della parete dei capillari
sanguinamento e desquamazione
dello strato funzionale

fase desquamativa
tonaca muscolare, miometrio
spessore 1cm
fibrocellule muscolari lisce
nel corso della gravidanza si ipertrofizzano ed
aumentano di numero
soggetta all'azione ciclica degli ormoni sessuali
gli estrogeni aumentano l'attività contrattile
il progesterone la inibisce
durante la gravidanza la relaxina prodotta dalla
placenta inibisce le contrazioni
durante il parto l'ossitocina (neuroipofisi) stimola le
contrazioni dell’endometrio del corpo uterino

perimetrio
mucosa della endocervice
epitelio cilindrico semplice
cellule secernenti muco e rare cellule cigliate
lamina propria
ghiandole tubulari ramificate
muco cervicale

mucosa della esocervice

epitelio pavimentoso pluristratificato non cheratinizzato
lamina propria
mancano le ghiandole