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All’UFFICIO TECNICO DI FINANZA

di __________________________

DOMANDA RILASCIO LICENZA VENDITA PRODOTTI ALCOLICI

Il sottoscritto ____________________________________________________________________

Titolare/rappresentante legale della Società ____________________________________________

Domicilio Fiscale _________________________________________________________________

sito nel Comune di __________________________________________________ Prov. ( _______ )

Ubicazione dell’esercizio di vendita ___________________________________________________

sito nel Comune di __________________________________________________ Prov. ( _______ )

per l’esercizio commerciale che svolge l’attività di _______________________________________

Codice Istat _______________

Partita IVA ________________________ recapito telefonico

CHIEDE

per la vendita o somministrazione dei seguenti prodotti alcolici:


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(Liquori, Acquaviti, Bevande alcoliche, Vino, Birra, Vini Aromatizzati, Vini Liquorosi, Profumi, ecc.)

il rilascio della Licenza UTF ai sensi dell’art.63, comma 2), lettera e) del T.U. n. 504/95

Allo scopo allega:

a) n. 2 marche da bollo valore corrente;

b) Dichiarazione sostitutiva di certificazione con la quale dichiara di non aver mai avuto condanne
penali nel settore delle accise e di non avere condanne penali in corso;

c) Copia del certificato di attribuzione Partita IVA aggiornata;

d) Copia di un documento di identità;

Si prende atto che la presenta licenza vale ai soli fini fiscali e non sostituisce altre licenze ed autorizzazioni
richieste dalla Legge.

Data
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Firma _____________________
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI

sottoscritta da maggiorenne con capacità di agire

(Art.2 L. 15/68 come modificato dall’Art.3, comma 10, L.127/97 e Art. 1 DPR 403/98)

Io sottoscritto ____________________________________________ nato il __________________

a _________________________________________________________________ ( Prov ______ )

residente a _________________________________________________________ ( Prov ______ )

Via/P.zza ______________________________ n. ________________

DICHIARO

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Data
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Firma _____________________

Esente da autentica di firma ai sensi dell’art. 3 comma 10 della Legge 127/97 come modificato dal DPR
403/98 ed esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 14 Tab. B DPR 624/72 .

Il dichiarante può essere anche un cittadino extracomunitario, a condizione che le dichiarazioni rese siano
certificabili o attestabili da una Pubblica Amministrazione italiana.

Le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e dalle leggi speciali in materia.